肺部手术后心肌缺血的症状怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-26 18:24 标签： 心肌缺血怎么治疗
59.173.61.*
还有什么原因？
心脏活动需要充足的能量供给。心脏本身的供血，有两个显著的特点：1?心脏的重量虽不足全身体重的1％，但却需要全身血液量的20％才能满足心脏自身的供血；2?人体为了满足心脏供血的特殊需要，还自成一个供血系统，以保证充足供血。心脏自成的供血系统，是冠状动脉循环。
　　心肌最怕缺血，缺血就会缺氧。心肌缺血主要由于血液所含物质的变化和血管腔内产生病理改变的结果。大多起因于膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症。血液中的胆固醇，分为高密度脂蛋白胆固醇（简称高密醇）和低密度脂蛋白胆固醇（简称低密醇）。低密醇在血液中，除了供给细胞需要外，多余的那些就会沉积在动脉血管内壁，使血管内壁从不光滑改变开始，直至形成粥样斑块，造成血管通道变得狭窄，甚至阻塞。因此，低密醇属于伤害性胆固醇。而高密醇则会将血液中的胆固醇带到肝脏，进行转化，然后经胆囊入肠道排出体外，属于保护性胆固醇。
　　此外，还有高年龄、高血压、糖尿病、肥胖、情绪波动、烟酒嗜好，以及某些药物发生的不良反应，都可引起血管改变致使心肌缺血，血管内血栓形成。
　　心肌缺血导致的心血管病，在发病早期常无症状表现，逐渐出现气短，表现呼吸急促，原先上三四层楼无甚感觉，如今刚上二楼就出现心慌气短、心跳加快，说明心肌供血不足，心脏功能减弱，这将是心血管病的早期提示。如果又感疲乏无力、阵发胸痛，已经是比较明显的心血管病症状了。
　　大路不通走小路。冠状动脉大血管堵塞了，体内会自行开通附近的血管来维持血液循环，这叫做侧支循环。侧支循环可不像正常情况的冠状动脉循环那样供血充足，而且需要有个过程慢慢地开通形成。这是发生在心肌梗塞后的体内自救现象。
据河南中医学院一附院副院长、心血管病专家朱明军教授和心血管内科杜廷海主任介绍，冠心病全称为冠状动脉硬化性心脏病，也叫缺血性心脏病。顾名思义，即营养心脏的冠状动脉血管壁上有一个动脉粥样斑块，斑块使管腔变得狭窄，造成了心肌缺血，表现为心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心脏骤停（或称心源性猝死）。不过，冠心病是心肌缺血的主要原因，并不是惟一原因，其他疾病也可引起心肌缺血。
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
这个缺血的心电图，许多心脏都可以出现，比如心肌炎，风心病，神经症，冠心病，甲亢，需要进一步检查，确定病因
心肌缺血通常是心电图报告中，对心脏有ST-T改变的一个诊断术语，并不是冠心病心肌缺血的特异诊断。ST段下降、T波低平或倒置等，如为青年人，以心肌炎、心肌病等较为...
引起浑身乏力等病因有多种的 比如低血糖 贫血等等现象。我建议你最好做个空腹血糖 血压 血常规等检查来看看身体的情况。
：另外从饮食中注意调理，多吃点清淡的 减少...
你才32岁，做心电图显示心肌缺血，应进一步检查核实诊断。
心肌缺血通常是心电图报告中，对心脏有ST-T改变的一个诊断术语，如为青年人，心电图出现心肌缺血改变，...
乏力是一种非特异性的症状，可以是肝病的早期症状，也可以是其他一些疾病的预警信号，如肿瘤，甚至是生理性的，如过度劳累。乏力主要是患者的自我感受，有一定的主观性，主要是靠...
大家还关注工具类服务
编辑部专用服务
作者专用服务
肢体缺血处理对成人心脏换瓣手术中肺损伤的影响
目的：肢体缺血预处理(limb ischemic preconditioning，LIPC)和肢体缺血后处理(limb ischemic post-conditioning，LPostC)是近年来提出的减轻组织缺血再灌注的新方法，然而尚无证据显示LIPC和LPostC在风心病患者换瓣手术中是否有肺保护作用。本课题旨在观察通过左下肢的缺血预处理或者缺血后处理能否对对成人心脏换瓣手术导致的肺缺血再灌注损伤(pulmonary ischemia-reperfusion Injury，PIRI)产生保护作用以及可能机制。　　
方法：将48例在体外循环下行心内直视手术的风心病患者随机分为三组：对照组，肢体缺血预处理组(LIPC组)，肢体缺血后处理组(LPostC组)。每组16例。LIPC组是利用一血压计袖囊充气到240mmhg或者放气，对患者左下肢实施5分钟缺血/5分钟再灌注处理，连续重复该过程三次。处理时机是在麻醉诱导后手术开始前进行的。LPostC组重复LIPC组的处理过程，处理时机是在阻断主动脉后五分钟到开放主动脉前。对照组只绑血压计袖囊，不行充气/放气的缺血/再灌注处理。分别于麻醉诱导前，体外循环(Cardiopulmonary Bypass，CPB)结束时，CPB结束后6小时，CPB结束后24小时各时点抽取桡动脉血，检测血清肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)，肿瘤坏死因子a(TNF-α)。分别记录各个时点的动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide Tension，PaCO2)，动脉血氧分压(arterial oxygentension，PaO2)，吸入氧浓度(inspired oxygen concentration，FiO2)，用以计算肺功能指标呼吸指数(respiratory index，Ri)、氧合指数(oxygenationindex，OI)。同时在主动脉插管前，主动脉开放后10min，分别抽取左右心房的血，测量中性粒细胞数目，用以计算滞留在肺内的中性粒细胞数目(polymorohonuclear neutrophils，PMNs)。术中记录主动脉阻断时间，CPB时间，手术时间；术后记录拔管时间。　　
结果：　　
(1)与对照组相比，肢体缺血预处理组患者和肢体缺血后处理组患者体外循环后血清中的SP-A浓度和TNF-α浓度明显下降；肺功能指标明显好转：RI下降，OI升高；肺内的中性粒细胞滞留数目明显下降。　　
(2)肢体缺血后处理组患者与肢体缺血预处理组患者比较血清学指标(SP-A、TNF-α浓度)，肺功能指标(RI、OI)，以及肺内中性粒细胞滞留数目无显著的统计学差异　　
结论：　　
(1)体外循环可以造成肺损伤，肺损伤的程度和CPB时间成正相关。肢体缺血处理无法完全避免损伤的发生。　　
(2)肢体缺血预处理和肢体缺血后处理有利于CPB后肺保护，可维持较好的肺氧合功能，减少肺内中性粒细胞聚集，减轻肺血管通透性增高和肺泡-毛细血管屏障损伤，对CPB后肺部变化具有显著的改善作用。　　
(3)肢体缺血后处理和肢体缺血预处理对CPB后的肺损伤具有同样的保护作用。
学科专业：
授予学位：
学位授予单位：
导师姓名：
学位年度：
在线出版日期：
本文读者也读过
相关检索词
万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）(C)北京万方数据股份有限公司
万方数据电子出版社肺炎能引起心肌缺血吗
肺炎能引起心肌缺血吗
基本信息：女&&43岁
病情描述及疑问：肺炎能引起心肌缺血吗
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：本人擅长很多的疾病治疗，也会中医的。
网友满意：
回答速度：
南昌市西湖徐文辉诊所&&&
分析：该情况可以考虑是肺炎
建议：你好；依据你所描述的情况分析；肺炎会引起心肌缺血，你有什么症状呢，要注意休息和营养。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生肺炎治疗好了晕撅现象还会出现吗
如果这个晕厥与肺炎有关系，那肺炎好了就不必担心了
相似问答推荐
挂号科室呼吸内科
哪些症状咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热
检查项目胸片、CT、痰细胞培养
并发疾病咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热
常用药物头孢菌素、大环内酯类抗生素、盐酸氨溴索、川贝枇杷止咳糖浆
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（元）
您可能关注的推广
护士家园推荐文章
猜您可能关注的疾病
Copyright & 2011　　
提示：本网站旨在提供医患咨询互动服务，信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，医生门诊时间也请最终以医院当日公布为准。
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。

我要回帖

更多关于 心肌缺血怎么治疗 的文章

 

随机推荐