乳腺癌转移肺部我三年前做的乳腺癌手术当时
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病情描述：我三年前做的乳腺癌手术当时是早期，前天刚查出扩散到肺部，两肺全有了，后背疼，。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，结合患者所述的情况，主要还是需要考虑为乳腺癌肺转移的情况，主要还是需要采取进一步的检查，其次就是需要采取化疗及生物治疗的，必要时采取靶向的药物治疗的，祝患者早日康复。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，关于乳腺癌的治疗费用问题，要看你姨妈的病情况来定，如果是在早期，可能吃一些药物就可以治好了。也花不了多少钱。但如果是在中晚期，可需要住院进行放，化疗，治疗的费用就会高一些。不论多少钱，得了病就要去医院进行治疗，否则会出现不好的后果。可以用医用级灵芝孢子粉或高浓缩的真菌多糖制剂增强机体的抗肿瘤能力，可明显控制化疗的毒副作用产生，并进一步提升病人的抗肿瘤免疫力。
副主任医师
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我母亲三年前得的乳腺癌现在复发了转移到肺部怎么办
状态：就诊前
&副主任医师
排除既往。
乳腺癌治疗相对成熟
您的病情已经了解，建议：
&副主任医师
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：乳腺癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
三阴性乳腺癌转移到淋巴结手术后用化疗吗./不做化疗只做放疗可以吗/谢谢
曾经治疗情况和效果：
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希望得到的帮助：要吃中药吗 需要进一步检查吗 饮食注意事
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疾病名称：乳腺癌&&
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疾病名称：乳腺癌转移到肺部 情况危急！！！&&
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几年前是乳腺癌，两年前转移到淋巴，一直都在吃抗癌的药，昨天检查出又转移到肝上了，现在正在之前治疗的医院住院，目前的症状是前两天肚子痛，...
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
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用芬太尼透皮贴剂和延香镇痛胶囊可以吗?这...
疾病名称：乳腺癌扩散了&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，47岁，2003年得了乳腺癌。此次病情：1、颈椎酸痛，脖子运动不方便，持续了大半年时间。2、大腿部酸痛，不能得劲，且不能吹风受冻，持续...
投诉类型：
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曾辉大夫的信息
各种恶性肿瘤的早期诊断与综合治疗，尤其在肺癌与消化系肿瘤的放射治疗方面颇有心得，尤其精通三维适形、立...
曾辉，现任武汉市黄陂区人民医院暨江汉大学附属第三医院肿瘤医疗部放疗部主任、肿瘤三科主任。副主任医师，...
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乳腺癌知识介绍
乳腺肿瘤科好评科室
乳腺肿瘤科分类问答　　我妈妈四年前做了乳腺癌切除，当时的我根本不知道什么是肿瘤，什么是癌症。以为是做了手术就没事了，当时工作上的老板还不给我请假，我当场就哭了，为什么天下这样无情的老板都给我遇到了。　　当时请假去到医院已经在手术中了，请了广州的教授来做手术，手续上给了红包，手术后说很成功，把切掉的乳房给我们看，就一大块东西，都分不清是什么了。　　手术后，医生说要做化疗，于是就顺其自然的做了，做的时候，妈妈很辛苦，呕吐，掉头发，没食欲，整个人就这样变形了。这个时候才知道化疗原来这么恐怖。但没有办法了，只好按医生的指示去做了。　　我妈有什么事都不出声，等她出声的时候已经是三期了，医生跟我们说什么作好准备，我哭了，但在妈妈面前没有哭。于是每天都来照顾她，让她过得好一点。　　化疗６次后停了，我妈总觉得有什么不妥，但没有跟我们说。出院了几个月，差不多年尾了，我妈突然就跟我说她的颈子上面有硬块，说之前化疗的时候已经跟医生说过了，但医生说不怕。可是我妈就是放不下心，就跟我说了这事，后来听朋友说大良的顺峰山医院是市内最好的肿瘤医院。于是就去了，还没有化疗，医生就偷偷地跟我说要做好准备，我的眼泪又忍住了，我得撑住妈妈的心，于是又是６次化疗，幸好没有耐药，过年也要去做化疗，颈部的硬块没有了，她才放下心来。　　后来我妈心情不错，身体也好起来了，跟朋友去玩呀，旅游呀，但好日子只是过了一年多，２０１２年年初，我妈开始咳嗽，检查是肺纵隔有阴影，５月就进医院去了。又开始了一大轮的化疗，我妈的手脚开始肿了，肿得很利害，身体越来越差，怕冷出汗。化了四次，为了让她过得舒服点，我天天早上送她去医院，下班就接她回家，我妈受不住了化疗的折磨，觉得咳嗽没什么了就出院了。以为雨过天晴，谁知好景不长。过了两个月又开始咳嗽了，而且越来越利害，大家都明白是什么事，但我妈还是不想去化疗，于是带他去本地的医院看，以为打打消炎针就没事了，反而适得其反，咳嗽吐痰血更利害，而且骨头关节痛。于是我马上打电话去肿瘤医院问医生，医生说应该是转到骨了，我的眼睛马上就红了，差点出不了声，但也忍住了跟医生说了情况，转回肿瘤医院。　　这次没之前的幸运了，化疗一点作用都没有，医生说暂时确诊不了，但考虑最大是转移，我妈说不化了，不想把身体这样浩下去，于是我们只好骗自己将病看成是肺结核来治，可以连肺结核的医生都不敢落药，说结核药跟化疗一样伤身，因为快过年了，于是就打算过了年再去广州看看什么问题。　　今年２月尾突然颈部肿大了，就到广州最出名的肿瘤医院折腾了一段时间，花了十天时间终于出了CT报告，颈部是考虑甲状腺肿大，肺部是考虑肺转移和原发。医生们左推又推，肺的推去乳腺，乳腺的推去头颈，根本不想医。　　最后还是回到顺峰山医院，颈部再次拍片验血确诊为亚急性甲状腺发炎，开了药吃，但最主要的肺部，还没有找到最好的办法，因为不想去化疗，于是找到山东一个医生开了些中药，其实我心里也没有底，人生本来就是一场赌博，只好博一博。希望有一线希望。　　我不知道我的决定是错还是对，我知道我妈妈是不会怪我的，因为我一直在想最好的办法，减小对她的伤害，无论她还能走多远，我也愿意一直在她身边，照顾她。妈妈，要勇敢，要坚强，一定要坚持下去。　　新浪微博：　妈妈1955
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　　乳腺癌中期治愈率的主要因素就是它的分期，早期乳腺癌的治愈率高，晚期的治愈率低。一期乳腺癌的5年治愈率90%―95%以上，二期 70%―80%，三期是50%―60%左右，四期就是10%以下。所以期别越早越好，应该早期诊断、早期治疗。　　为提高乳腺癌的治愈率，现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式，手术、放化疗结合中药含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用中药人参皂苷Rh2能起到一定的预防复发和转移的作用，利用中药人参皂苷RH2扶正固本、减少痛苦，提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。祝健康
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)乳腺癌早期复发风险较小，但是毕竟也有复发的问题。目前建议吉西他滨+蒽环类药物治疗，毕竟，蒽环类药物是乳腺癌重要的治疗药物之一，效果可靠，只要没有心脏问题，建议应用。我们可在治疗过程中保持联系，祝愿您的亲人尽快回复健康！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊前
真的非常感谢您孙医生，谢谢您的理解和帮助！请问长春瑞滨就是蒽环类药物吗？我们当地医院给的方案是：长春瑞滨25mg/m2,静滴第1，8天，希罗达1000mg/m2，口服，每日2次，第1-14天。21天为一个周期。请问蒽环类药物是不是比长春瑞滨的效果明确呢？麻烦您了！
&&& 长春瑞滨和希罗达也是可用方案之一，如果当地医生习惯应该方案，也是可以的。祝早日康复！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢您孙医生,周末晚上还在为我们解答，辛苦了！我是不是可以这样理解，长春瑞滨和蒽环类药物这两种化疗药物，我妈妈现在都可以使用。目前没有办法判断哪种药物的效果更好。只有随着治疗才知道。那请问一旦开始化疗了，发现效果不好，还可以马上调整成另外一种方案吗？谢谢您！
&& 蒽环类药物对于没有用过的患者来说，应当说首选，该药在乳腺癌治疗中地位重要，可考虑首先选用。祝早日康复！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢您孙医生，给您添麻烦了！请问您说的吉西他滨+蒽环类药物治疗方案，具体的是怎样的呢？比如第几天用药，用多少呢？再次谢谢您了！
&& 您先跟经管医生沟通，具体用法他应该会知道的，如果不明白，再沟通。祝早日康复！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊前
好的，谢谢您了孙医生！辛苦您了！晚安！
&& 谢谢！晚安！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
找孙君重大夫就诊的王***患者，成功报到医生诊断疾病：乳腺癌就诊类型：门诊最近一次看门诊日期：门诊/住院病历号：治疗情况：手术最近一次大夫门诊做的检查项目：PETCT最近一次大夫门诊时给您的处置方案：化疗
状态：就诊后
孙大夫您好，抱歉又来打扰您。我妈妈大致的情况是，一年半前乳癌手术化疗，现在口服来去唑。复查时右肺有两个新发的孤立结节。右肺门有肿大淋巴结，大小12×8mm，PETCT提示淋巴结高代谢，SUVmax=3.4。我今天看了胸外科的门诊，胸外科的大夫说应该微创手术，把两个结节切掉。淋巴结不动。这样可以降低瘤负荷。您说这样行得通吗？不是说转移后就不应该手术了吗？ 麻烦您了！
&& 患者您好！乳腺癌是一种全身性疾病，其治疗原则是有效地全身治疗加上恰当的局部治疗，因此，在目前肺转移的情况下，治疗首先是控制全身，避免继续播散，而后在进行微创治疗较为适宜。何况，目前纵膈肺门淋巴结转移，这些病灶不处理，一样是失控的根源。目前适宜全身治疗。祝早日康复！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢您孙医生，我明白了，手术的事儿以后稳定了再说吧，现在我们不考虑了。另外，我家人昨天请了胸外科和乳腺科的大夫会诊，他们觉得我妈妈的肺门淋巴结看起来不像典型的肺转移，虽然说CEA持续升高，但是现在说肺转移证据不足。内科的大夫建议把来曲唑换成依西美坦，或者也可以再接着用来曲唑观察一个月。因为病人现在并没有症状，所以首先不考虑化疗。您觉得这样的方案可以吗？会不会耽误病情呢？我们真的不知道怎么办好了。给您添麻烦了！
&& 更改内分泌治疗也是可以考虑的一种策略，但我们必须知道，一线内分泌治疗疗效可以达到60%作用，而二线疗效会下降到20%左右，观察应谨慎小心！祝早日康复！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢您孙医生！能碰到您真的很幸运！祝您身体健康，阖家欢乐！
&& 谢谢您的祝福！祝好运常在！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
孙医生您好，很抱歉再次打扰您！我母亲的情况如下：乳腺癌患者，1年零8个月前手术，TC方案化疗6周期，后口服来曲唑至今。今年4月份复查时发现右肺胸膜下结节。6月份做增强CT，提示结节变化不大，但右肺门有12×8mm肿大淋巴结。7月份做PETCT，提示淋巴结高代谢SUV=3.4,其余结节无高代谢。8月份去复查增强CT，提示右肺门淋巴结略有增大，其余结节无明显变化。病人的CEA从4月份=16，到现在40，一直在逐步升高。CA153正常。
医生建议我们化疗，但是家人始终不太同意，因为毕竟她现在没有什么症状，怕化疗后反而负面作用太大。上次曾经咨询过您是否可以换用依西美坦。您告诉我们二线药的有效率要更低。我们现在很纠结，目前的情况是服用来曲唑病情在慢慢发展，请问换药后有可能更坏吗？我们想用保守点的治疗方法，又担心换药后病情发展更快。请您帮帮我们吧！！谢谢您了！！
下面是今年6月份和8月份两次增强CT的片子，以及手术时候的病理结果。麻烦您了！
&&&& 患者您好！从上传片子看，肺门部淋巴结却又增大，但总体上变化不是十分明显，如果再用一个月药物观察也是可以。如果没有明显变化，内分泌治疗代价最小，可以考虑继续应用，如果确实在进展，则可考虑更改方案治疗。祝早日康复！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
非常感谢您孙医生！请问您，现在病人是否有必要把来曲唑换成依西美坦呢？换用依西美坦是不是也有可能效果不如来曲唑，病情比现在发展还快呢？真是不好意思给您添麻烦了！谢谢您！
&&&& 由于二线内分泌治疗效果相应降低，因此，换药一定要在确认无效的情况下进行。祝好运！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
真的是非常感谢您孙医生！家人讨论了半天，决定再观察一两个月看看。孙医生，如果再过两个月淋巴结还是略微增大，CEA继续升高，那该怎么办啊，还能继续观察吗? CEA从今年4月份的16，每个月都升高一些，现在是40了。
另外，我们想喝点中药调节调节，不知道可以吗？真是对不起，总是给您添麻烦！
状态：就诊前
真情寄语：
医德高尚医术高超，无私帮助乐于奉献，关爱病人贴心服务，态度谦和平易近人！
&&&& 谢谢您的褒奖！届时可将检查结果上传，我们再行讨论。祝早日康复！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢您孙医生！能遇见您这样的好医生太不容易了，很感激您！我们观察一两个月再复查一下，给您添麻烦了！
&&&& 好的！祝好运！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
孙医生您好，很抱歉这么快又来打扰您！我们的主治医生今天告诉我们，乳腺科和内科会诊了我母亲的病情，给出了下面几个方案：
1.口服希罗达三个周期，如见效果服满六周期。
2.换用依西美坦，2，3个月后复查。
3.用蒽环类药物化疗。
4.密切复查
我们目前倾向于观察看看。但是不知道上面的方案1(希罗达)是不是更合适呢？服用希罗达病人也会很痛苦吗？麻烦您了孙医生！谢谢您！
&& 还是以前的观点，只要病变没有明显进展，就可原方案观察，如果确实进展（需要相关检查来证实），就要调整治疗，当然，调整本身要避开既往耐药的情况。希罗达如以前没有用过，是一个可以考虑的药物，概要除了手足综合症之外，副作用较小，可以试一试。祝早日康复！
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
孙医生您好，谢谢您的细心解释！我现在明白了，其实没有最完美的方法，如果现在就调整方案可能破坏之前的疗效，如果继续观察也可能会耽误病情。我妈妈的预后本来应该是很好的，可是没想到会变化这么快。现在她的CEA持续升高更让我们很害怕！谢谢您一直以来对我们耐心细致，不厌其烦的解释。真的很感谢您！我们再观察看看吧，给您添麻烦了孙医生！谢谢您！
&&& 不客气！密切观察，假定病情进展，在该方案也不为迟！祝早日康复！
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
孙医生您好，谢谢您一直以来耐心的解释和帮助，很抱歉这次又来打扰您了！
我母亲的情况如下：乳腺癌患者，1年零9个月前手术，病理结果：浸润性导管癌IIa期，PT2NOMOIIa 2型DM。ER80%，PR60%，CerbB2阴性。腋窝清扫后发现没有淋巴转移。TC方案化疗6周期，后口服来曲唑至今。
今年4月份复查肺CT时发现右肺胸膜下结节，CEA=16。6月份做增强CT，结节变化不大，但右肺门有12×8mm肿大淋巴结,CEA=33，PETCT提示淋巴结高代谢SUV=3.4,其余结节无高代谢。8月份复查增强CT，右肺门淋巴结略有增大，其余结节无明显变化,CEA=40。病人的CEA一直在逐步升高。CA153正常。
上周我们又去复查了肺部增强CT和CEA，肺结节和肺门淋巴结对比8月份没有明显变化，但CEA升高到60，CA153正常。
我们当地医院的乳腺外科医生说支持肺部转移的证据不足，4个月肺部结节没有明显变化，说明来曲唑还是有用的，换用药物或者化疗会影响现有的治疗方案。还是应该密切观察。但是内科的医生说基本可以确定肺部转移，现在应该化疗，否则会失去治疗的最好时机。孙医生，您说我们现在应该怎么办呢？请您给我们一些建议吧！
&&& 朋友您好！由于上几次的片子我已经看过，上周片子基本上对病灶是否进展有很大判断价值。如方便可尽快上传。我基本上倾向于不要急于换方案化疗，原因：如果肺部不是转移，换就是错的；如果是转移，也不在乎短期的观察，何况经过这么长时间没有大的变化，基本上可以肯定进展较慢。如果要换方案，您要把以前的方案全部上传，我会认真为您谋划，毕竟我长期从事乳腺癌治疗，能够权衡清楚个中轻重。祝您妈妈早日康复！
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
孙医生您好，谢谢您细致的回复！我是11月中旬给您写邮件的那个患者家属，当时因为着急就冒昧的给您写信了。您在邮件里面建议我们先不急于换方案，密切观察。我们按照您说的，现在正在用原来的方案继续治疗，并打算12月中上旬再去复查。谢谢您一直以来对我们的帮助，我们真的非常感激您！
孙医生，不知道您什么时候能回到北京。12月中旬您出门诊吗？我们打算把所有的片子都拿着让您看一下。期待您早点回北京！
&&& 我会在12月底会到北京。您如果到北京的话，可以在元月初。届时可以再联系。祝好运常在！
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谢谢您孙医生！我去北京看病前会再和您联系的。祝您身体健康，阖家欢乐！
&&& 好的！祝好运！
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状态：就诊后
孙医生您好，很抱歉又打扰您。我知道您马上就要离开湖南了，肯定很忙，有很多工作要做，真的非常抱歉！我给您的信箱发了邮件，您应该还没来得及查看。我们上周又做了一次复查，这次结果很不好。您能再帮我们看一下吗？
我妈妈复查了肺增强CT，骨扫描，彩超和肿瘤标志物。彩超没什么大问题，还是提示以前的甲状腺结节。肺CT虽然和8月份，10月份比较变化不大，但是放射科的大夫帮我比较了今年4月份和这次的片子，发现右肺胸膜下磨玻璃密度影直径增长了约1/3-1/2，原来是8-9mm，现在是13mm左右。另外右肺中叶结节也增长了约1/3-1/2。这次复查的骨扫描新提示右侧第七肋骨异常浓聚。
因为骨扫描提示肋骨异常，所以又在CT片子上找了一下。从电脑上看4月份开始就有一点迹象，但是4月份的骨扫描没有提示异常。8月，10月份CT提示肋骨处转移缓慢发展，这次的结果显示肋骨处密度增高，放射科大夫说是成骨转移。
CEA水平升高的有点快，原来每个月都升高10来个，这次从11月份的CEA=68, 一下升高到106。
孙医生，CEA一下子升高这么快，是不是说明我妈妈的病情到了快速发展阶段了呢？我把CT报告，骨扫描结果和这几个月CEA的总结，还有这次增强CT与4月份CT的对比照片放在附件里。麻烦您有空的时候帮我们看一下可以吗？麻烦您了！
请问孙医生，现在这种情况是不是可以确定肺子和肋骨处是转移了呢？有没有可能是不是乳腺癌导致的呢？我们该怎么治疗呢？麻烦您了孙医生！谢谢您！！！
&&& 上传资料已阅。种种迹象表明，病情有缓慢进展，此时应该可以考虑更换方案治疗，但究竟更换何方案，我还没有理清，您可上传既往全部治疗方案，以便确定下一步治疗。总的来说，先不要紧张，我们现在需要的是优化合适的方案。祝早日康复！
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
孙医生您好！看到您的回复我就安心了！
我妈妈ER,PR强阳性，cerb-2阴性。ki67:40%+. 手术后用了6个周期的化疗TC方案，好象是多烯紫杉醇和环磷酰胺。化疗结束后就开始吃来曲唑(弗隆)，到现在吃了1年半了。中间没有做过任何其他的治疗。我把1年前住院复查时的病例传上来，可能会有帮助。
我们刚才去复查了腰椎核磁，又出现了新的问题，提示腰椎第11节有转移。这个是新发的，今年4月份做的时候没有。
另外，我妈妈在1999年的时候曾经因为子宫肌瘤做了手术，肌瘤是良性的，手术把子宫也切除了。但是卵巢没有切。病人也有很多年的乙肝病史和糖尿病病史，但是目前都算是比较稳定。我妈现在的身体状况挺好的，身体素质也不错。肋骨处曾经偶尔疼过，但是现在不疼。肺部没有什么感觉。
孙医生，我其实还有一个疑问。我妈妈现在的状况是口服来曲唑，病情缓慢进展。如果换用其他方案化疗的话，是不是也有可能换药失败，也就是说病情比现在进展还要快呢？化疗后效果一定比现在好吗？
孙医生，总是这样占用您的休息时间麻烦您，我们真的非常过意不去！！能遇到您是我们灰暗日子里的最大运气了，我们一家人打心眼里感激您！本来打算等您回到北京后我们去看门诊的，但是又怕耽误了病情。请您帮帮我们,救救我妈妈，多给我们一点时间吧！！！
&&& 朋友，由于种种原因，未及时回复，请谅解！由于多方面因素指向病情进展，故而考虑更改方案。此时换用化疗，自然不能保证100%有效，但由于乳腺癌系化疗相对敏感肿瘤，其有效率还是较高的；而且，化疗和内分泌是可以交替进行，我们曾经比之为“左右”手，互相轮换，对控制病情自然有益。同时，对于胸腰椎可能出现的或已经出现的神经压迫，可以通过放疗进行解决。如此，大部分患者可以大大受益。祝您妈妈早日康复！
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（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
孙君重大夫本人 发表于
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
孙医生，请您帮帮我妈妈。
她2011年发现乳腺癌，用多西他塞和环磷酰氨化疗6疗程，后服用来曲坐一年半，发现骨和肺门淋巴转移。
2013年长春瑞滨和希罗达化疗三周期，cea下降，但因为腹胀停止。后希罗达单药维持，10个月后耐药，改法乐通效果一般，后发现多一处骨转。
2014年5月开始紫杉醇单药10个月，效果很好，cea由70下降到6。
2015年停化疗改阿诺新，后改法禄达，cea持续升高。
最近一个月病情进展迅速，cea十天内由84升高到120，上周做pet发现骨转增多增大suv～10，肝部出现一1.2*1.4转移灶suv～3.2，这都是近一个月新出现的。
我们当地两个专家给出的化疗意见是：
1.表阿霉素30mg/m2联合替吉奧30mg/m2，d1，2
2.吉西他滨1600mg，d1，8，15
请问您觉得哪个方案更合适一些呢？我们怕病情进展太快，想选一个强一点的方案，我妈妈体质可以，请问哪个方案强些呐？
麻烦您了孙医生！真的非常非常感谢您！！
建议吉西他滨d1，8，1600mgd1，8，15的方案估计用不下去，血小板降低太厉害。供参考！
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊前
咨询标题：乳腺癌病理预后很好，但一年半后肺转移。
p***提交于
状态：就诊后
谢谢您孙医生，遇上您这样的好医生，让我们这些不能去北京就医的病人也有福了！！我有一个问题，我妈妈这次的转移来势汹汹，CEA10天就涨了40多个，请问方案1是联合化疗，是不是会更强些呢？另外，我妈平时吃东西不对总是容易腹胀不排气，用NX化疗时也是因为腹胀不得不停了，请问这两个方案哪个对肠道影响稍微小点呢？谢谢您了孙医生！期待您的回复！
& & 如果确实觉得体质可以，病情进展较快，可以吉西他滨+顺铂，副作用会有一些的，但只要做好调理，一般都可以耐受的。供参考！
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢你孙医生！那我们就先用吉西他滨单药试试，控制不住再联合顺铂行吗？
还有一个疑问想请问您，是不是以前用过希罗达耐药，现在再用替吉奧的有效率就低了啊。
谢谢您孙医生！！
可以先用吉西他滨。第二个问题答复：有这个可能！
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢您孙医生，真的真的很感谢您，祝您一家人健康幸福！！
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
孙医生您好，真的很抱歉又来打扰您！我妈妈现在正在用吉西他滨单药化疗，1000mg/m2,现在刚完成3周的化疗(d1,d8,d15)。我们复查CEA=146，CA153=60。而20天前还没开始化疗时CEA=107 CA153=42。图片是CEA变化趋势。
请问这是不是说明吉西他滨没有疗效呢？我们现在应该怎样调整呢，是应该换掉吉西他滨，还是应该联合顺铂好呢？谢谢您了孙医生！期待您的回复！！！
目前除了CEA检查之外还要进行包括肺、肝、骨等部位检查，以明确有无确定的转移灶。
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢您孙医生，我妈妈对cea非常敏感，每次有效或无效都是cea先反应。请问您如果影像学上没有明显变化，那cea这样升高是不是说明吉西他滨没用呢，那应该直接换成其他化疗药还是改成吉西他滨联合顺铂呢？
& & &目前的观点是，发现CEA等肿瘤标志物增高时要尽快明确有无确切转移灶。如无明确转移灶，属血清学复发，可观察暂不更改方案。乳腺癌治疗效果较好，应谨慎利用有效的治疗工具（方法），以达到物尽其用的效果。祝好！
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孙君重大夫本人 发表于
状态：就诊后
孙医生，谢谢您！我想请问一下，化疗在杀灭癌细胞的过程中有可能引起cea的一过性升高吗？
曾经有这样的报告，但时间持续应该很短。如超过二周则不考虑为化疗所致。
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孙君重大夫本人 发表于
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孙君重大夫本人 发表于
通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，在这个节日里祝愿你们平安健康幸福。----孙君重
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孙君重大夫本人 发表于
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孙君重大夫本人 发表于
通知:值此新年到来之际，衷心祝愿您及家人鸡年大吉，事事顺意！早日全面康复！
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孙君重大夫本人 发表于
通知:祝各位患者朋友元宵节快乐！新的一年，让我们共同努力、继续携手为您的健康保驾护航！让我们的诊疗更精准，让我们的沟通更顺畅！让我们的服务更贴心！一切为您！
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孙君重大夫本人 发表于
科室: 老年肿瘤科
职称: 主任医师 教授
擅长: 主要从事常见恶性肿瘤的内科诊疗。特别擅长乳腺癌、肺癌、结肠癌等疑难疾病的诊断和化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗；以及顽固性癌性胸、腹水的热灌注治疗。全国著名肿瘤专家，被好大夫在线评为全国“2015年度好大夫”。
孙君重，男，主任医师，教授，科主任，肿瘤学博士，硕士生导师。著名肿瘤专家，从医近30年，专治各类常见恶...