乙肝病毒DNA测定为2.5E+03,需要乙肝抗病毒治疗要多久吗

李保森谈检测乙肝病毒DNA对治疗乙肝的意义-搜狐健康
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解放军三零二医院李保森主任
李保森主任谈检测乙肝病毒DNA对治疗乙肝的意义  搜狐健康特邀解放军三零二医院李保森主任做客专家在线访谈间,与网友们谈如何正确治疗乙肝。
  【编者按】许多乙肝患者正遭受着慢性疾病的折磨,他们可能未曾意识到乙肝病毒还会传染给家人,一方面,实现乙肝疫苗预防接种可大大减少乙肝病毒的感染,另一方面只有通过早诊断、早治疗才能减少乙肝病毒载量,从而降低乙肝病毒的数量。这样不仅保护了患者的自身,还保护了他的家人。
专家精彩问答
[] []& []现场访谈实录
Chapter1:乙肝病毒DNA的概念以及检测意义
  主持人:乙肝病毒DNA的水平高低反映了什么具体的情况?
  李保森:乙肝病毒高起码是从下面几个方面,一个病人的乙肝病毒载量高,传染性就比较高,也意味着病情不稳定,容易疾病活动。
  再者,从目前的研究情况看,乙肝病毒载量的高低和病情的轻重以及病情的发展,譬如说肝硬化,病毒的载量和肝硬化/肝癌之间有着密切的关系。从目前国际上最大的乙肝病毒载量的意义的观测,主要是在我们国家台湾地区的,结果表明乙肝病毒载量的高低和肝癌/肝硬化的发生风险和病情的进展有比较密切的关系……
检测乙肝病毒DNA对治疗
病毒载量大于10的5次方需要治疗
Chapter2: 乙肝病毒DNA在什么水平需要治疗?  主持人:刚才我们谈到了抗病毒治疗,在临床上,HBV DNA在什么水平需要治疗,治疗到怎样的水平病情较为稳定了?
   李保森:一般来说病毒载量大于10的5次方是需要治疗的,但是这也要分两种情况,一种是处于肝炎的活动期,转氨酶高,这是需要抗病毒治疗的,还有一种情况,病毒载量也是大于10的5次方,但是病人的肝功是正常的,这些病人需要肝脏的穿刺检查,肝脏的活检。肝功能正常或严重大于等于二级,这些病人也是需要抗病毒治疗的。如果很轻微,可以观察。
Chapter3: 乙肝抗病毒治疗的方法有哪些?
  主持人:降低病毒载量是乙肝抗病毒治疗中的重要环节,具体的方法有哪些?
  李保森:目前抗病毒的药物主要有两类,一类是干扰素,干扰素分为短效和长效的,另一类常用的抗病毒药物是核苷类的,一种是博路定,它是抗病毒效果最强的,每天只需口服一片,经过两年的观察来看,如果一开始就服用了恩替卡韦作为治疗乙肝的药物,没有耐药的发生。
  还有种是贺普丁,它的问题主要是吃了时间长以后,一般来说是九个月以后,特别是一年以后,一部分病人会出现耐药,也就是我们说的病毒出现了变异…… 博路定是抗病毒效果最强的病毒变异可选用博路定
Chapter4:病毒变异以及病毒载量高可选用博路定
  网友:治疗病毒变异的小三阳用哪种药比较好?
  李保森:病毒变异的小三阳,病毒变异有很多种,不知道这个网友病毒变异是属于哪种变异?没有服药之前,也是一种变异。如果他是因为服用拉米夫定引起的变异,现在可以换博路定。
  主持人:大三阳用拉米夫定一年后病毒变异,转氨酶升高,用恩替卡韦治疗行不行?
李保森:就是不了解这个网友的病情到底是什么?他是一个基础病,是慢性肝炎还是肝硬化基础,如果是肝硬化,肯定是要选择恩替卡韦……
Chapter5:大三阳什么情况下需要治疗?
  网友:网友:大三阳没有症状也需要治疗?
  李保森:关键是看肝功正常不正常,这是第一要看的。第二看肝脏里面有没有炎症,这是需要做肝穿检查的。
  主持人:一位学生,体检是大三阳,肝功正常,DNA是10的4次方,请问一下是不是有传染性。  李保森:我建议他可以暂时先观察,因为他是大三阳,大三阳DNA10的4次方以下,DNA载量不是很大。如果想确实知道治不治疗,最好做肝穿……
大三阳治疗要看肝功
搜狐健康出品 策划:何波 主持/制作:邵沛乙肝病毒DNA4.27E十03需要治疗吗
乙肝病毒DNA4.27E十03需要治疗吗
基本信息:男&&54岁
所患疾病:慢活肝(已到医院就诊)
病情描述及疑问:乙肝病毒DNA4.27E十03需要治疗吗检查及治疗情况:最近检查CT、肝功能、肝纤四项等基本正常,就HBv一DNA4.27十03偏高。之前检查肝功能等有点问题,但HBv-DNA<1000。病史已过30年,现感乏力、肝区疼痛、尿黄、经常拉肚子,5年内体重下降20多斤,平常坚持保肝治疗,但从未吃过抗病毒药。
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&&&内科_消化内科
擅长:擅长消化系统常见病,病毒性肝炎,全科医疗常见病的诊断与治疗。
网友满意:
回答速度:
首都医科大学附属北京佑安医院&&&内科_消化内科
一般dna的参考值是500,低于500认为是不再复制了,已经转阴了。你这个应该是属于比较低的水平。建议保持肝功能正常,只要肝功能正常的话,一般是无需治疗的。
&&&康复医学科
擅长:本人本科就读于河南中医学院,在校期间认真学习,熟练掌握常见病的诊疗,对于常见的颈肩腰椎痛,骨科,中医内科有独到见解。
网友满意:
回答速度:
河南中医学院第三附属医院&&&康复医学科
你好,像你这种情况理论上来说还不需要吃抗病毒的药物治疗。你目前的检查都没有异常,这个你可以吃一些中药来调理你身体的不适症状。
有关的更多问题,
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