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区分麻醉药品和精神药品依据什么？
|来源：中国医药报|作者：张友干|字体：
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黑门诊把戒毒药当毒品卖 不是熟人不出货(组图)
时间：日01:35
【来源：信息时报】
&&&&&　　黑门诊竟把戒毒药当毒品卖 食戒毒药上瘾4月花掉万元
　　知情人带时报记者暗访 海珠区卫生局称该门诊要被取缔
　　本版撰文 见习记者 杨昱 摄影 时报记者 朱元斌 杜翠
　　无证门诊竟大卖软性毒品！日前，记者在海珠区一街道暗访发现，一家叫“福音”的门诊在贩卖“盐酸丁丙诺啡舌下片”（以下称“丁丙”片，本身是戒毒药，滥用会有依赖症）、“三唑仑”等精神药品。昨天下午，海珠区卫生局表示，海珠区卫生监督所已“按正常程序，将该门诊取缔”。
　　食戒毒药食上瘾4个月花掉万元
　　“这家门诊在卖软性毒品！”前日上午，投诉人阿文（化名）在电话中说，他有个朋友先前吸毒，后来戒掉，如今又迷上了精神药品，希望时报能够关注，配合有关部门，端掉这些违规黑门诊！
　　前日上午10点，记者和阿文见了面。今年35岁的阿文说：“如今我的朋友每天就要花费60多元，去买沙菲含片！”
　　沙菲含片，就是“丁丙”片的商品名。阿文说，去年12月，在别人的介绍下，朋友开始服用“丁丙”片，“丁丙”片本身是一种戒毒药品，他原来的目的是“巩固戒毒”，不想如今却染上了严重的依赖症。开始每天一次，随后每天早中晚各一次；开始口服，后来在别人的带领下，慢慢就习惯了注射！阿文说，注射方式，用他们的行话称之为“打水”。
　　从去年12月以来，阿文的朋友在海珠区X后街的“福音门诊”已花费了上万元。并且，他明显感觉自己的身体素质下滑很快。“我决定投诉这个门诊，端掉它，免得更多人受害！”阿文说，每天在“福音门诊”购买“丁丙”片、“三唑仑”的瘾君子有10多人。
　　买毒品要靠人带不是熟人不出货
　　“你们自己去，不是熟人他不卖的，我豁出去了，亲自带你们去！”前日上午11点，在阿文的带领下，记者一行赶到海珠区X后街，远远就看见一张广告牌，上面写着：“福音门诊”。
　　门诊大门外，一个30多岁、戴着眼镜的男子，手里端着一碗饭，边吃饭边环顾四周。一看到阿文，该男子笑了笑，将记者一行带进门诊里面。“按照你吩咐，我给你带朋友来了！”阿文向该男子打招呼。
　　门诊部外面一间屋内，有两名女子正在输水。该男子将记者带到里面一间很小的屋内。“沙菲含片怎么卖？”记者询问价格。“你说怎么卖的？阿文你说价格！”该男子并不正面回答。“都是真货吧？”记者显得半信半疑。“假一赔十，你问阿文就知道了！”该男子旁边一名年纪约60岁的男子赶忙回答。有青年男子看记者很急切，马上问：“你是什么地方的人？先前没有用过这些吧？”“你看呢？”记者反问。
　　“你们先到外面去！”该男子叫其他人走到门诊外面一间房屋，2分钟后，他就将一盒秘密收藏的“丁丙”片，放到了记者手中。
　　“你这里有蓝精灵卖吗？”记者再问。“我看你就不是买去自己用的，骗不了我的！”该男子此语一出，记者大吃一惊，以为已被他识破。阿文在旁边打圆场：“他要三唑仑是去卖给其他人，的确他先前自己没用过！”原来蓝精灵是商品名，它的通用名就是三唑仑！而先前记者已经向他打听了是否有三唑仑卖。眼看记者不是内行，该男子就说：“三唑仑刚刚卖完，你联系阿文，下次有货了再来拿！”
　　出门之后，阿文告诉记者，3天前的上午，他就看到有人去买了三唑仑。“脸熟了他就会把所有的货物拿出来！”阿文说。
　　卫生局回应 门诊已被取缔
　　前天下午，记者赶到海珠区卫生局，医政科的饶科长听说情况后表示，海珠区卫生局没有“福音门诊”这样一个备案的门诊部：“这是一个‘黑’门诊！”饶科长当即给下属的卫生监督所打电话，要求该街所属的卫生监督所立马展开调查，将该门诊取缔。
　　昨天下午，海珠区卫生局医政科一位姓梁的女工作人员告诉记者，昨天下午，海珠区卫生监督所工作人员“已经按照正常程序，将该门诊取缔”。当记者表示询问相关细节情况时，该工作人员表示“暂时不方便透露”。
　　药监说法 滥用“丁丙”片惨过食海洛因
　　离开“福音门诊”，记者赶到海珠区药品监督管理局。据药监局工作人员介绍，滥用“丁丙”片过量后出现的病变症状，比吸食海洛因还严重。
　　现代医药科学界对麻醉、精神药品临床使用有着严格的规定。凡是不以医疗为目的，特别是有吸毒前科或借“治病”滥用麻醉、精神药品的，就属于吸食毒品行为。据海珠区药监局介绍，采用“打水”方式滥用“丁丙”片，对人体危害极大。虽然“丁丙”片捣碎后成了粉状，但药片不能完全溶于安定针剂之中，细微颗粒直接进入血管极易发生阻塞，导致注射者发生病变。据悉，“丁丙”片在人体内残留的时间明显要比海洛因长，海洛因阳性反应7天至10天就可消失，而“丁丙”片阳性反应消失需21天到35天。出现的病理症状比海洛因要重，主要表现为抽搐、幻觉、癫痫等状态。
　　工作人员称，“丁丙”片本身是一正规的戒毒药品。但患者使用，必须是在医生的辅导下，严格进行。而卖“丁丙”片，也有严格要求。她说，在海珠区，允许卖该含片的，目前只有一家连锁店的一个网点在销售。据悉，销售“丁丙”片，必须要该药店的总店有相应的经营资质，而且还要有相应的申请书。而购买“丁丙”也必须有相应的医生证明。销售数目、去向都有严格的记录，“各个程序都非常严格！”工作人员说，像“福音门诊”这种随便销售，不要任何条件的，肯定违法。
　　海珠区药监局表示，在该区范围内，先前也发现过类似的非法贩卖软性毒品和精神药品的情况。
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盐酸丁丙诺啡片
盐酸丁丙诺啡片，西药，适用于强效镇痛药，用于各类手术后疼痛，，作用时间可持续6～8小时。
盐酸丁丙诺啡片药理毒理
的部分-激动剂，动物实验表明对小鼠的镇痛作用明显，文献报道，本品对无依赖性脊狗能抑制屈肌和皮肤的抽搐反射、抑制，能减缓心率、降低，对心血管参数无明显影响。能产生样的呼吸抑制，开始时间慢、持续时间长，尚未见严重呼吸抑制报道。 对的研究表明，本品对重要器官未发现明显毒性作用，无和。 动物依赖性实验表明，本品低于吗啡和度冷丁，而潜力与吗啡相当。 临床研究表明，本品具有较强的镇痛作用，作用时间持续6小时以上，该药的和滥用的潜力较低。
盐酸丁丙诺啡片用法和用量
舌下含化，不宜咀嚼或吞服，一次一片0.2mg可每隔6～8小时或按医嘱服用。
盐酸丁丙诺啡片不良反应
头晕、嗜睡、等。
盐酸丁丙诺啡片禁忌
对此药过敏者禁用。
盐酸丁丙诺啡片注意事项
1有一定滥用潜力，暂按Ⅰ类精神药品管理，使用时应遵医嘱。
2具有，已接受其它中枢神经抑制剂者慎用。
3 6岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女以及轻微疼痛，或疼痛原因不明者不宜应用。
4饮酒、抗精神病药物、、可以增强其嗜睡副作用。
5本药有时有呼吸抑制，患者呼吸功能弱或尚在使用某种能抑制呼吸药应特别注意。
6患者尚在服用用本药应特别小心。
7在老年人使用本药时，有时可发生而晕厥，有皮疹、头痛、和。
盐酸丁丙诺啡片贮藏
遮光，密闭，保存。
盐酸丁丙诺啡片有效期
暂定1.5年。个体诊所老板护士因贩卖毒品被判刑_新闻中心_新浪网
个体诊所老板护士因贩卖毒品被判刑
　　信息时报讯 (记者 李朝涛 实习生 莫丽娟 通讯员 越法宣) ！昨日上午，广州越秀法院公布这起由记者卧底揭露出来的贩毒案，包括老板和护士等4人被认定为贩卖毒品罪，一审分别判处10个月到1年6个月不等徒刑。
　　据法院查明，江西女子邹润香是东方人体专科诊所的实际经营者，自主经营、自负盈亏。2006年7月开始委托其丈夫张敦魁负责诊所的日常经营管理。在夫妇俩共同经营管理中，由张敦魁负责进货，指使该诊所护士戴夏红、收银员张丽华在没有医生处方的情况下，向他人贩卖含地西泮成分的“毒品套餐” （主要包括1粒盐酸丁丙诺啡舌下片、1支地西泮注射液和1支一次性注射器）。
　　日，广州某媒体记者卧底调查后于第二天作出报道，见报当天警方立即行动，对东方人体专科诊所进行搜查，从诊所内缴获地西泮片18瓶（每瓶100片，经鉴定净重共124.2克，检出地西泮成分）；地西泮注射液853支（2ml/支，经鉴定净重共1706.0 ml，检出地西泮成分）等药品，并当场将张敦魁、戴夏红、张丽华抓获归案， 而邹润香则于6月20日被抓获归案。
　　法院认为，张敦魁、邹润香、戴夏红、张丽华4人明知是国家严格管制的精神药品而故意合伙实施贩卖的行为，侵犯了国家对毒品的管理制度，已共同构成贩卖毒品罪。根据4人在犯罪中的主从作用，遂作出上述判决。
电话：010-
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广东一戒毒所炮制精神药品出售给戒毒人员(组图)
中国网 | 时间：
 | 文章来源： 南方网
这就是由几种药品合成的“精神药品套餐”
昨日，记者在从化民乐戒毒所看到，这里已经杂草丛生，只留下几条狗和一名保安。
戒毒所里人去房空
信息时报6月22日报道 记者昨日从广东省公安厅获悉，从化一家戒毒所私自将违禁药品出售给戒毒人员，使他们得以将药品按比例配成具有海洛因效果的新型毒品“精神药品套餐”。日前，该戒毒所被查封，相关人员也已归案，其中，药剂师欧阳平已以贩卖毒品罪被依法判处刑罚。据介绍，近年来滥用“精神药品”现象增多，成为禁毒重点。
戒毒所大门紧闭 肇事者已归案
昨日上午，记者前往从化，寻找这家售卖毒品的“民乐戒毒所”。戒毒所位于一市场后，是一幢两层高的小楼房。只见这里大门紧锁，墙壁上清楚地写着“民乐戒毒所”几个大字，大门旁边一个值班室的窗户敞开着。
记者先到与戒毒所仅一米相隔的民宅打探情况。一位老伯告诉记者，这个戒毒所以前是非常旺的，听说出了事，所以去年下半年就关门了。当记者追问究竟出了什么事情时，对方吱吱唔唔，不愿多谈。正在这时，一名中年男子走了过来，老伯告诉记者，这名男子是如今唯一一个留在戒毒所里看守的保安。
在保安的带领下，记者进入到戒毒所内部。穿过探视室进入大院，院子里3条1米高的狗一见到人即迎面扑来。记者仔细观察，这个戒毒所大约有20间独立房间，房间里有完整配套的独立套间，在右边的一楼是配药房，左边的一楼则是主任室。两层高的楼房全部都有防盗网围住，3米高的围墙将两栋楼房团团围了个圈。院子里已经杂草丛生了，墙壁上的黑板报模糊不清。记者走上前仔细一看，原来这黑板报的内容是纪念“6·26”国际禁毒日专题的。保安介绍，这是去年国际禁毒日前夕，他们组织相关人员采写的一组介绍吸毒危害性的稿件。没想到这组黑板报出来没多久，戒毒所就出事了。
保安说，这里原来是民乐茶场的招待所，在上世纪90年代初，这里变成一个戒毒所，收治自愿前来这里戒毒的人员。“这里收费比较便宜，收治的戒毒人员有的来自广州番禺、花都、增城以及东莞等地，甚至有来自天津、北京、台湾、香港的。这里的戒毒工作主要是解除吸毒者心瘾，使用的药物是这里的负责人通过相关渠道进药，主要是丁丙诺非舌下含片等，通过大约1周~3周的治疗疗程，实现身体脱瘾的效果。最多的时候，这里收治的病人达到60~70人。男女比例大约是4∶1。”
当记者问到这里为何关闭了时，保安犹豫了一下说，这里出了问题。“该所有个负责进药的名叫欧阳平的人，私自将丁丙诺非舌下含片拿到外面药店去卖，被公安追查到源头在此，所以进行查封并责令停止营业。”据悉，这名负责人已在今年4月初被从化法院判刑。
售“精神药品套餐” 以贩毒罪论处
昨日，省公安厅相关人士接受记者采访时表示，对于戒毒所、药店等将违禁药品私自偷拿到社会上，再通过配方上的一定比例制作成“精神药品套餐”卖给吸毒人员这一做法，要以贩卖毒品罪论处。
根据《中华人民共和国刑法》第347条第4款规定，“走私、贩卖、运输、制造鸦片不满二百克、海洛因或甲基苯丙胺不满十克或者其他少量毒品的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处罚金；情节严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。”
而我国的《麻醉药品和精神药品管理条例》对打击处理贩卖“精神药品套餐”犯罪活动具有较强的针对性，且有操作性。在从化民乐自愿戒毒所案中，欧阳平是具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，他违反《麻醉药品和精神药品管理条例》中的相关规定：未按规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或者未按照临床应用指导原则的要求使用麻醉药品和第一类精神药品的，由其所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格；造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。
条例中规定，未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方，由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。民乐戒毒所欧阳平偷卖出去的药物丁丙××，加上其他药物、针筒配制成的“精神药品套餐”，销售给吸毒人员，其行为性质非常恶劣，在司法实践中要以贩卖毒品罪论处，并处以1万元以上3万元以下的罚款，5年内不得提出有关麻醉药品和精神药品的申请。另外，民乐戒毒所未按照《麻醉药品和精神药品管理条例》中规定，使用现金进行麻醉药品和精神药品交易，由药品监督管理部门责令改正，给予警告，没收违法交易的药品，并处5万元以上10万元以下的罚款。
滥用精神药品人数逐年上升
广东省公安厅相关负责人表示，由于价格低廉，容易获得，致使吸食精神药品套餐现象很快呈现蔓延趋势，滥用人数日趋上升。
滥用人数增加范围扩大
据一些地方的强制戒毒所反映，收戒的吸毒人员中，滥用精神药品的比例逐年上升，2003年约20%、2004年约30%，2005年约40%。而且，滥用精神药品套餐现象也有向全省扩散的趋势。继在茂名、湛江、阳江、江门、云浮等粤西地区发现吸食精神药品套餐现象后，很快，在广州、佛山、肇庆，粤东地区如汕尾等地也出现了类似情况。
据介绍，滥用精神药品套餐，危害十分严重，注射者会烦躁不安、神志不清，出现幻觉、癫痫抽搐等症状，人体免疫力等各项机能下降，有些人失去理智，自残自伤，大多数人员出现成瘾时间更短、短暂断药期毒瘾症状更为严重的后果，严重危害滥用者的身心健康。对此，有关执法部门也加强了打击力度。
近年查处多起相关案件
2006年3月，犯罪嫌疑人吴美珍（女，1970年生，住茂名市茂南区城南长久坡村委会旺桐村）因涉嫌贩毒被茂名市公安机关刑事拘留，后转逮捕。
据查，2006年3月，期间吴美珍将盐酸丁丙××1粒、地西泮注射液1支、苯海拉明注射液1支和注射器1支组成1套，以7～9元的价格，多次贩卖给多名吸毒人员；公安机关在抓获其时，在其家中缴获盐酸丁丙诺啡舌下片114粒、地西泮注射液484支、苯海拉明注射液38支和注射器124支。
2006年6月，茂名市茂南区人民法院判决吴美珍犯贩卖毒品罪，判处有期徒刑3年，并处罚金人民币1000元。
2007年2月，汕尾市公安局禁毒支队根据群众举报，成功破获了一宗以“医务所”为依托，非法出售国家管制的精神药品、麻醉药品的毒品案件，抓获犯罪嫌疑人8名、吸毒人员84名，查获精神药品、麻醉药品一批。
据侦查，涉嫌贩毒的“利民医务所”自1997年以来，多次将精神药品、麻醉药品出售给吸毒人员。在2月27日的突击行动中，公安民警依法搜查了“利民医务所”及其负责人李某的住所，现场缴获麻醉药品美沙酮211片，国家规定管制的一类精神药品丁丙××注射液10支、司可巴比妥纳200粒，二类精神药品地西×注射液234支、艾司唑仑片4700片和盐酸丁丙××4000片，以及自制含有精神药品的“咳嗽合剂”1000多瓶。当晚，公安民警顺藤摸瓜，在“利民医务所”蹲点伏击，又成功抓获吸毒人员84名。目前，该案正在进一步审理之中。
戒毒所售卖毒品流程
第1步：虚开药量
负责开药的人虚开药量。例如，原本戒毒人员每天需要的药剂的药量是2片，而开药人就将药量开大，增至4片
第2步：出售药品
开药人将自己手头积累下来的“多余”药品偷偷卖给药店或吸毒人员
第3步：合成毒品
药店人员或吸毒者将丁丙××等其他药物与地西泮注射液按照一定比例进行混合使用制作成有吸食海洛因效果的新型毒品“精神药品套餐”
三种戒毒药搭配使用成毒品
1、广东省政法委禁毒委相关负责人指出，所有的毒品事实上都是国家规定管制的精神药品和麻醉药品。通俗地说，合法使用则为药品，用于不合法则为毒品
2、新型毒品是相对鸦片、海洛因等传统毒品而言，主要指能直接作用于人的中枢神经系统，使人兴奋或抑制，连续使用能使人产生依赖性的人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品
3、“精神药品套餐”的主要成分都是精神药品和麻醉药品，其机理是将丁丙××或美沙酮等药物和地西×注射液进行混合，并采用其他药物一同注射使用，以取得类似吸食海洛因得到的生理和心理快感。如果仅仅是一种丁丙××，可就没能取得这种快感
精神药品套餐这样合成
1、丁丙××
性状：主要作用是镇痛，能暂时缓解吸毒者在毒瘾发作时的症状，通常被戒毒所用在对戒毒者短期与早期脱毒替代治疗上。属于国家管制的二类精神药品。
吸食反应：吸食后头晕、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、晕厥、呼吸抑制，连续使用能使人产生依赖性。
性状：白色结晶性粉末。
吸食反应：适用治疗焦虑症及各种神经官能症、失眠、治疗癫痫。长期大量服用可产生耐受性并成瘾。
吸食危害：久服骤停可引起惊厥、震颤、痉挛、呕吐、出汗等戒断症状。用药过量有头痛、言语不清、震颤、心动徐缓、低血压、视力模糊及复视等。有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调（走路不稳）。超剂量可导致急性中毒，表现为动作失调、肌无力、言语不清、精神混乱、昏迷、反向减弱和呼吸抑制直至死亡等，也可引起精神错乱、关节肿胀、血压下降等。
3、盐酸×××注射液等其他药物(作者：刘妍 姚贵雄 黄亦民)
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