任,督,冲脉皆起于胞中,胞中到底是什么,就是气海穴的作用么?

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验证码输入错误,请重新输入  又名&胞络&,即分布在子宫(胞宫)上的脉络。其中包括冲脉和任脉。主要的作用是主女子行月经和养胞胎的。(如《素问.评热病论》:「胞脉者,属心而络于胞中。月事不来者,胞脉闭也。」《灵枢.五音五味篇》:「冲脉、任脉皆起于胞中。」
  冲脉功能
  基本介绍
  冲脉的&冲&字,含有冲要、要道的意思。冲脉上至于头,下至于足,贯串全身,为总领诸 经气血的要冲。冲脉能调节十二经气血,故有&十二经之海&、&五脏六腑之海&和&血海&之经气血的要冲。冲脉能调整十二经气血,故有&十二经之海&、&五脏六腑之海&和&血海&之称。由于冲脉与任脉相并行,又与督脉相通,其脉气在头部灌注诸阳,在下肢渗入三阴,因此容纳来自十二经脉五脏六腑的气血,成为十二经脉、五脏六腑之海。冲脉与足阳明会于气冲穴,又与足少阴经相并而行,与胃和肾相联系。胃为&后天之本&,&水谷之海&;肾为&先天之本&、&原气之根&。冲脉起于胞中,又称&血室&、&血海&。妇妇月经与冲脉功能有密切联系,《素问&上古天真论》说:&太冲脉盛,月事以时下&,&太冲脉衰少,天癸竭,地道不通&。这里说的&太冲脉&,即是指冲脉而言。&冲为血海&说明冲脉与妊产胎育密切相关。
  生理功能
  (1)调节十二经气血:冲脉上至于头,下至于足,贯串全身,为总领诸经气血的要冲。当经络脏腑气血有余时,冲脉能加以涵蓄和贮存;经络脏腑气血不足时,冲脉能给予灌注和补充,以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。故有&十二经脉之海&、&五脏六腑之海&和&血海&之称。
  (2)主生殖功能:冲脉起于胞宫,又称&血室&、&血海&。冲脉有调节月经的作用。冲脉与生殖功能关系密切,女性&太冲脉盛,月事以时下,故有子。&&太冲脉衰少,天癸竭地道不通。&这里所说的&太冲脉&,即指冲脉而言。另外,男子或先天冲脉未充,或后天冲脉受伤,均可导致生殖功能衰退。
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督、任、冲三脉源于何处
摘 要:奇经八脉中督、任、冲三脉起于胞中,同出会阴。《类经图翼》称三脉为“一源而三歧”。此处所指的胞又位于何处?有人认为此胞乃女了胞,试问男性三脉又源于何处?
【题 名】督、任、冲三脉源于何处
【作 者】陈建国
【机 构】四川省仪陇县土门镇居委会卫生室637601
【刊 名】《中国中医药杂志》 2004年第2卷第11期,502-502页
【关键词】督脉 任脉 冲脉 横骨骨盆
【文 摘】奇经八脉中督、任、冲三脉起于胞中,同出会阴。《类经图翼》称三脉为“一源而三歧”。此处所指的胞又位于何处?有人认为此胞乃女了胞,试问男性三脉又源于何处?
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督脉,任脉,冲脉,横骨骨盆
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  1.髓海:指脑。髓上能于脑。《灵枢&海论》曰:&脑为髓之海。&《素问&五脏生成篇》:&诸髓者,皆属于脑。&故脑为髓海。
  2.血海:指冲脉。《素问&上古天真论篇》王冰注:&冲为血海指肝脏。《素问&五脏生成篇》王冰注:&肝藏血,心行之,人动则血运行于诸经,人静则血归于肝脏,何者,肝主血海故也。&经穴名。出《针灸甲乙经》。属足太阴脾经。&&&&&&&&&&&&&&&&&&
  3.气海:指膻中,又名上气海,是宗气汇聚发源之处。《灵枢&海论》曰:&膻中者为气之海。&指丹田,又名下气海(《类经附翼》),是气功意守部位的名称。经穴名,出《针灸甲乙经》。属任脉。
  4.水谷之海:指胃。《灵枢&五味篇》曰:&水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。&由于是饮食汇聚的场所,水谷之气发源于胃&,因此,《灵枢&海论》曰:&胃者,水谷之海。&
  5.十二经之海:指冲脉。因为冲脉起源于胞中,并在此分为三支,与其他经脉有广泛的联系,有总领调节十二经气血的作用,故《灵枢&海论》曰:&冲脉者为十二经之海。&
  6.经脉之海:指冲脉。语出《针灸甲乙经》:&冲脉者,经脉之海也。&
  7.经络之海:指冲任脉。《灵枢&五音五味篇》曰:&冲脉任脉皆起于胞中,上行背里,为经络之海&。
  8.阴脉之海:指任脉。因为足三阴在在小腹与任脉相交,左右两侧阴脉通过任脉而相互联系,总领一身之阴经,故名。
  9.阳脉之海:指督脉。因为督脉循行于肛背之中,上头面,诸阳经该交会于此,具有调节全身经气的作用,故名。
  10.五脏六腑之海:指冲脉。《灵枢&逆顺肥瘦第三十八》曰:&夫冲脉者五脏六腑之海也。&指胃。《灵枢&五味》曰:&胃者,五脏六腑之海也。&
  11.玉海:指膀胱。素有&津液之腑,为州都之官&之称。亦是推拿部位名。《小儿推拿广意》之膀胱亦即玉海,位于小指近端指骨的腹面,治大小便闭等症。
  12.气海俞:经穴名。出自《太平圣惠方》。属足太阳膀胱经,主治腰痛,月经不调等症。
  13.照海:经穴名。出自《针灸甲乙经》。《素问&气穴论》称阴足乔,属足少阴肾经,八脉交会穴之一,通阴足乔脉,主治咽喉疼痛、失眠、月经不调等症。
  14.海泉:经外穴名。出自《针灸大成》。位于舌系带中点,主治消渴、呃逆等。
  15.少海:经穴名。出自《针灸甲乙经》。属手少阴心经,合穴,主治心痛、上肢麻木挛痛等症。
  16.小海:经穴名。出自《灵枢&本输》。属手太阳小肠经,合穴,主治颊肿、颈项肩臂疼痛、耳聋等症。 日期:日 - 来自[]栏目
&一、冲任督带四脉与胞宫
胞宫是体现妇女生理特点的重要器官,它与脏腑有密切的经络联系和功能联系。冲、任、督、带四脉属“奇经”,胞宫为“奇恒之府”,冲、任、督三脉下起胞宫,上与带脉交会,冲、任、督、带又上连十二经脉,因此胞宫的生理功能主要与冲、任、督、带四脉的功能有关,从而使冲、任、督、带四脉在妇女生理中具有重要的地位。“奇经”不同于十二正经,别道奇行,无表里配属,不与五脏六腑直接联通。从中医学经典理论中可以总结出冲、任、督、带四脉有四个共同特点。第一,从形态上看,冲、任、督、带四脉属经络范畴,而有经络形象。即经有路径之意,是纵横的干线;络有网络之意,是经的分支,如罗网维络,无处不至。第二,从功能上看,冲、任、督、带四脉有湖泽、海洋一样的功能。如《难经》说:“其奇经八脉者……比于圣人图设沟渠,沟渠满溢,流于深湖,故圣人不能拘通也。”《奇经八脉考》更明确地说:“盖正经犹夫沟渠,奇经犹夫湖泽,正经之脉隆盛,则溢于奇经。”即十二经脉中气血旺盛流溢于奇经,使奇经蓄存着充盈的气血。第三,冲、任、督、带四脉是相互联通的。《素问·痿论》记载:“冲脉者,经脉之海也……皆属于带脉,而络于督脉。”说明冲、带、督三脉相通。《灵枢·五音五味》记载:“冲脉、任脉皆起于胞中……会于咽喉,别而络唇口。”说明冲、任二脉相通。《素问·骨空论》潋:“督脉者……其少腹直上者,贯脐中央,上贯心人喉,上颐环唇,上系两目之下中央。”说明督、任脉相通。综前所述,冲、任、督、带四脉都是相通的,这对调节全身气血,渗灌溪谷,濡润肌肤,协调胞宫生理功能都有重要意义。第四,流蓄于冲、任、督、带四脉的气血不再逆流于十二正经。《难经》说:“人脉隆盛,人于八脉而不环周,故十二经不能拘之。”徐灵胎说:“不环周,言不复归于十二经也。”都明确阐述了奇经气血不再逆流于十二正经的理论观点,这犹如湖海之水不能逆流于江河、沟渠一样。为了进一步阐述冲、任、督、带四脉在妇科理论中的地位,下面将从胞宫与各脉、脏腑的经络联系及功能联系两个方面具体说明。(一)冲脉与胞宫1.冲脉与胞宫的经络联系《灵枢·五音五味》说冲脉“起于胞中”,这就明确了冲脉与胞宫的经络联系。冲脉循行,有上行、下行支,有体内、体表支,其体表循行支出于气街(气冲穴)。冲脉为奇经,它的功能是以脏腑为基础的。《灵枢·逆顺肥瘦》记载:。夫冲脉者,五脏六腑之海也……其上者,出于颃颡,渗诸阳……其下者,注少阴之大络,出于气街……其下者,并于少阴之经,渗三阴……渗诸络而温肌肉。”说明冲任上行支与诸阳经相通,使冲脉之血得以温化;又一支与足阳明胃经相通,故冲脉得到胃气的濡养;其下行支与肾脉相并而行,使肾中真阴滋于其中;又其“渗三阴”,自然与肝脾经脉相通,故取肝脾之血以为用。另外,冲脉与足阳明胃经关系十分密切。胃为多气多血之腑,《灵枢·经脉》说:胃经“从缺盆下乳内廉,下挟脐,人气街中”,《素问·骨空论》说:“冲脉者,起(出)于气街”,还有《难经译释》原文说:“冲脉者,起(出)于气冲,并足阳明之经,挟脐上行,至胸中而散也”,都明确指出冲脉与阳明经会于气街,并且关系密切,故有“冲脉隶于阳明”之说。2.冲脉与胞宫的功能联系冲脉“渗诸阳”、“渗三阴”,与十二经相通,为十二经气血汇聚之所,是全身气血运行的要冲,而有“十二经之海”、“血海”之称。因此,冲脉之精血充盛,才能使胞宫有行经、胎孕的生理功能。(二)任脉与胞宫1.任脉与胞宫的经络联系任脉亦“起于胞中”,确定了任脉与胞宫的经络联系。任脉循行,下出会阴,向前沿腹正中线上行,至咽喉,上行环唇,分行至目眶下。同样,任脉的功能也是以脏腑为基础的。《灵枢·经脉》说:“足阳明之脉……挟口环唇,下交承浆。”说明任脉与胃脉交会于承浆,任脉得胃气濡养。肝足厥阴之脉,。循股阴人毛中,过阴器,抵少腹”,与任脉交会于“曲骨。;脾足太阴之脉,“上膝股内前廉,人腹”,与任脉交会于“中极”;肾足少阴之脉。上膝股内后廉,贯脊属肾络膀胱”,与任脉交会于“关元。。故任脉与肝、脾、肾三经分别交会于。曲骨”、“中极”、“关元”,取三经之精血以为养。2.任脉与胞宫的功能联系任脉,主一身之阴,凡精、血、津、液等阴精都由任脉总司,故称“阴脉之海”。.王冰说:“谓任脉者,女子得之以妊养也”,故任脉又为人体妊养之本而主胞胎。任脉之气通,才能使胞宫有行经、胎孕等生理功能。(三)督脉与胞宫1、督脉与胞宫的经络联系唐·王冰在(黄帝内经)注解里说:“督脉,亦奇经也。然任脉、冲脉、督脉者,一源三歧也……亦犹任脉、冲脉起于胞中也。”此说被后世医家所公认,如李时珍《奇经八脉考》说:“督乃阳脉之海,其脉起于肾下胞中”,因此督脉也起于胞中。督脉循行,下出会阴,沿脊柱上行,至项风府穴处络脑,并由项沿头正中线向上、向前、向下至上唇系带龈交穴处。督脉的功能也是以脏腑为基础的。《灵枢·经脉》说督脉与肝脉“会于巅”,得肝气以为用,肝藏血而寄相火,体阴而用阳;《素问·骨空论》记载督脉。合少阴上股内后廉,贯脊属肾”,与肾相通,而得肾中命火温养;又其脉。上贯心人喉”,与心相通,而得君火之助。且督脉。起于目内眦”,与足太阳相通,行身之背而主一身之阳·,又得相火、命火、君火之助,故称“阳脉之海”。2.督脉与胞宫的功能联系任督二脉互相贯通,即二脉同出于“会阴”,任行身前而主阴,督行身后而主阳,二脉于龈交穴交会,循环往复,维持着人体阴阳脉气的平衡,从而使胞宫的功能正常。同时{素问·骨空论》称督脉生病。其女子不孕”,可见督脉与任脉共同主司女子的孕育功能。(四)带脉与胞宫1.带脉与胞宫的经络联系《难经》说:“带脉者,起于季胁,回身一周”,说明带脉横行于腰部,总束诸经。《素问·痿论》说:“冲脉者……皆属于带脉,而络于督脉”。王冰说:“任脉自胞上过带脉贯脐而上”。可见横行之带脉与纵行之冲、任、督三脉交会,并通过冲、任、督三脉间接地下系胞宫。带脉的功能也是以脏腑为基础的。《针灸甲乙经》说:“维道……足少阳、带脉之会”;《素问·痿论》说:“足阳明为之长,皆属于带脉”;前述足太阳与督脉相通、督带相通,则足;太阳借督脉通于带脉;《灵枢·经别》说:“足少阴之正……当十四椎(肾俞),出属带脉”;又因带脉与任、督相通,也足能与肝、脾相通。由此带脉与足三阴、足三阳诸经相通已属可知,故带脉取肝、脾、肾等诸行之气血以为用。2.带脉与胞宫的功能联系带脉取足三阴、足三阳等诸经之气血以为用,从而约束冲、任、督三脉,维持胞宫生理活动。上列叙述,说明冲、任、督三脉下起胞宫,上与带脉交会,冲、任、督、带又上连十二经脉,而与脏腑相通,从而把胞宫与整体经脉联系在一起。正因为冲、任、督、带四脉与十二经相通,并存蓄十二经之气血,所以四脉支配胞宫的功能是以脏腑为基础的。
&二、脏腑与胞宫
人体的卫、气、营、血、津、液、精、神都是脏腑所化生的,脏腑的功能活动是人体生命的根本。胞宫的行经、胎孕的生理功能是由脏腑的滋养实现的。这里通过对脏腑功能和经脉的论述阐明脏腑功能是如何作用于胞宫的。(一)肾与胞宫1.经络上的联系肾与胞宫有一条直通的经络联系,即《素问·奇病论》说的“胞络者,系于肾”。又肾脉与任脉交会于“关元”,与冲脉下行支相并而行,与督脉同是“贯脊属肾”,所以肾脉又通过冲、任、督三脉与胞宫相联系。2。功能上的联系肾为先天之本,元气之根,主藏精气,是人体生长、发育和生殖的根本;而且精又为化血之源,直接为胞宫酌行经、胎孕提供物质基础。肾主生殖,而胞宫的全部功能就是生殖功能,由此可见肾与胞宫功能是一致的。因此,肾与胞宫两者之间由于有密切的经络联系和功能上的一致性,所以关系最为密切。女子发育到一定时期后,肾气旺盛,肾中真阴――天癸承由先天,而逐渐生化、充实,才促成胞宫有经、孕、产、育的生理功能。(二)肝与胞宫1.经络上的联系肝脉与任脉交会于“曲骨”,又与督脉交会于“百会”,与冲脉交会于“三阴交”,可见肝脉通过冲、任、督三脉与胞宫相联系。2.功能上的联系肝有藏血和调节血量的功能,主疏泄而司血海,而胞宫行经和胎孕的生理功能,恰是以血为用的,因此,肝对胞宫的生理功能有重要的调节作用。(三)脾与胞宫1.经络上的联系脾脉与任脉交会于“中极”,又与冲脉交会于“三阴交”,可见脾脉通过冲、任二脉与胞宫相联系。2.功能上的联系脾为气血生化之源,内养五脏,外濡肌肤,是维护人体后天生命的根本。同时脾司中气,其气主升,对血液有收摄、控制的作用,就是后世医家所说的“统血”、“摄血”。脾司中气的主要功能在于“生血”和“统血”,而胞宫的经、孕、产、育都是以血为用的,因此,脾所生、所统之血,直接为胞宫的行经、胎孕提供物质基础。(四)胃与胞宫1.经络上的联系胃脉与任脉交会于“承浆”,与冲脉交会于“气冲”,可见胃脉通过冲、任二脉与胞宫相联系。2.功能上的联系胃主受纳,腐熟水谷,为多气多血之腑,所化生的气血为胞宫之经、孕所必需,因此,胃中的谷气盛,则冲脉、任脉气血充盛,与脾一样为胞宫的功能提供物质基础。(五)心与胞宫1.经络上的联系心与胞宫有一条直通的经络联系,即《素问·评热病论》所说:“胞脉者属心而络于胞中”,又《素问·骨空论》说:督脉“上贯心人喉,”可见心又通过督脉与胞宫相联系。2.功能上的联系心主神明和血脉,统辖一身上下,因此,胞宫的行经、胎孕的功能正常与否,和心的功能有直接关系。(六)肺与胞宫1.经络上的联系《灵枢·营气》说:“上额,循巅,下项中,循脊,人骶,是督脉也,络阴器。上过毛中,人脐中,上循腹里,人缺盆,下注肺中”,可见肺与督、任脉是相通的,并藉督、任二脉与胞宫相联系。2.功能上的联系肺主一身之气,有“朝百脉”和“通调水道”而输布精微的作用,机体内的精、血、津、液皆赖肺气运行,因此,胞宫所需的一切精微物质,是由肺气转输和调节的。上述说明了脏腑与胞宫有密切的经络联系和功能联系,胞宫的生理功能是脏腑功能作用的结果。
&三、天癸的生理基础与作用
天癸,作为中医学术语,最早见于《素问·上古天真论》。天癸由于具有特殊的生理作用,使其在中医妇产科学的理论中占有重要地位。(一)天癸的生理基础天癸,源于先天,藏之于肾,受后天水谷精微的滋养。人体发育到一定时期,肾气旺盛,肾中真阴不断得到充实,天癸逐渐成熟。根据《内经》的记载,男女都有天癸。《素问·上古天真论》说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七肾气平均,故真牙生而长极……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八肾气盛,·天癸至,精气溢写(泻),阴阳和,故能有子;三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极……七八……八八天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去。”说明天癸不仅是男女皆有,并直接参与男女的生殖生理活动。同时在天癸“至”与。竭”的过程中,人体发生了生、长、壮、老的变化。因此,可以认为天癸是一种能促进人体生长、发育和生殖的物质。在诸医家论述中,明·马莳《黄帝内经素问灵枢注证发微》说:“天癸者,阴精也,盖肾属水,癸亦属水,由先天之气蓄极而生,故谓阴精为天癸也。”明·张景岳《类经》说:“天癸者,言天一之阴气耳,气化为水,因名天癸,此先圣命名之精而诸贤所未察者。其在人身,是为元阴,亦曰元气。人之未生,则此气蕴于父母,是为先天之元气;人之既生,则此气化于吾身,是为后天之元气。第气之初生,真阴甚微,及其既盛,精血乃王(旺),故女必二七、男必二八而后天癸至。天癸既至,在女子则月事以时下,在男子则精气溢泻,盖必阴气足而后精血化耳。”这里进一步说明了天癸即先天之精。又《内经》说:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之”,所以肾中之天癸也受后天水谷之精的滋养。对天癸属阴精的物质性来说,.可以理解为“元阴”;对天癸的功能上的动力作用,可以理解为“元气”,明确了天癸是物质与功能的统一体。(二)天癸的生理作用对女性来说,天癸的生理作用主要表现在它对冲任、胞宫的作用方面。“天癸至”则“月事以时下,故有子”,“天癸竭,则地道不通,故形坏而无子也”,说明天癸是促成月经产生和孕育胎儿的重要物质,即在天癸“至”与“竭”的生命过程中,天癸始终存在,并对冲任、胞宫起作用。因此天癸通达于冲、任经脉,不仅促使胞宫生理功能出现,而且是维持胞宫行经、胎孕正常的物质。综上所述,天癸源于先天,为先天之精,藏之于肾,受后天水谷精微的滋养,是促进人体生长、发育和生殖的物质。人体发育到一定时期,肾气旺盛,肾中真阴不断得到充实,天癸逐渐成熟,在妇女生理活动中,始终对冲任、胞宫起作用。
&四、气血对胞宫的生理作用
气血是人体一切生命活动的物质基础,经、孕、产、乳无不以血为本,以气为用。气血二者之间也是互相依存、互相协调、互相为用的,{女科经纶)说:“血乃气之配,其升降、寒热、虚实,一从乎气。”故有“气为血之帅,血为气之母”的说法。(圣济总录)说:“血为荣,气为卫……内之五脏六腑,外之百骸九窍,莫不假此而致养。矧妇人纯阴,以血为本,以气为用,在上为乳饮,在下为月事。”月经为气血所化,妊娠需气血养胎,分娩靠血濡气推,产后则气血上化为乳汁以营养婴儿。气血由脏腑化生,通过冲、任、督、带、胞络、胞脉运达胞宫,在天癸的作用下,为胞宫的行经、胎孕、产育及上化乳汁提供基本物质,完成胞宫的特殊生理功能。
日期:日 - 来自[]栏目&&& 道家健冲养生功法共四节,虽然简单,却是道家发动真阳炉火的真传导引法,通过练习补养冲脉,以达到补养全身的目的。冲脉是奇经八脉之-,上行于头,下至手足,贯穿全身,通受十二经之气血,当脏腑经络气血有余或不足之时,冲脉或予以溢蓄贮存或灌渗补充,以调节十二经之气血。男女婚嫁后,冲脉先衰,需要时时补充,才能补养脏腑气血。每天睡前做1次,起床前做1次,如不能做两次做1次也可。上法适合男子练,如果女子练,要反其道而行,由揉乳开始。&&& 1.闭地户。仰卧在床口唇轻闭,舌头抵上门齿.两腿弯曲,两足心相合。在按脐,左手中指点会阴穴二阴之间)。做腹式呼吸次。休息半分钟再做1次复共3次。
&&& 2.固气舍。盘膝坐在上,取最舒服自然的姿势后吸气一口,意念存于小左手盖右手,放在肚脐自脐右向下再向左,围绕脐推转36周。然后两手交换,右手盖左手,放在肚脐上,自脐左向下再向右,围脐推转36周。
&&& 3.调息。左手盖右手,右手置于两乳之间,向下推摩9次,停于脐下,意念将存气尽量呼出,调气9口,由急而缓。
&&& 4.入坐。凝神息虑,双目前视,徐徐向下垂视,两手中指互扣,手心左上右下在胸前放平,两肩自然下垂放松,意守气舍(脐下4指)做自然之腹式呼吸,时间根据自己的情况来定。
&日期:日 - 来自[]栏目熟地 (五钱)、石膏 (三钱)、知母 (三钱)、麦冬 (三钱)、 牛膝 (三钱)
陈修园力辟此方之谬, 然修园之所以短于血证者即此, 可见夫血之总司在于胞室, 而胞宫冲脉上属阳明, 平人则阳明中宫化汁变血, 随冲脉下输胞室, 吐血之人, 胞宫火动气逆, 上合阳明, 血随而溢, 圆恍, 多是冲阳上合阳明, 而成此亢逆之证, 方用石膏知母, 以清阳明之热, 用牛膝以折上逆之气, 熟地以滋胞宫之阴, 使阳明之燥平, 冲脉之气息, 亢逆之证乃愈矣, 景岳制此方, 曾未见及于此, 修园又加贬斥, 而王士雄, 以为可治阴虚胃火齿痛之证, 皆不知此方之关冲脉, 有如是之切妙也, 麦门冬汤治冲逆, 是降痰之剂, 此方治冲逆, 是降火之剂。
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咽喉为肺之关, 胃之门, 少阴心脉之所络, 肝经冲脉之所夹, 凡此四经, 皆血之所司也, 故失血家, 往往有咽痛之证, 凡咽痛而声不清利者, 为肺火。
肺主气, 气管中痛, 故声不清利, 甘桔汤, 加马兜铃黄芩杏仁川贝母黄连麦冬百合薄荷治之, 凡咽痛而饮食不利者, 胃火也, 胃上口为食管, 食管痛, 故饮食不利, 白虎汤加金银花大黄桔梗枳壳治之, 咽喉作痛, 而上气颊赤者, 肝经冲脉逆上之火也, 宜玉女煎, 加旋覆花射干, 再用盐炒安桂少许, 以引火下行, 喉中塞肿, 及溃澜, 皆为少阴心经之火, 宜泻心汤, 加山豆根牛蒡子桔梗甘草薄荷细辛胆南星牛黄治之, 肿塞者, 外用人爪甲, 鸡内金, 急性子, 全蝎合巴豆炒过, 去巴豆, 再加火硝硼砂冰片, 胆矾青黛黄连枯矾吹上, 吐痰血即愈, 溃澜者, 外用雄黄黄连珍珠桑螵蛸寒水石牛黄硼砂麝香吹之, 又有梅核证, 在痰饮门参看。
再按血家咽痛, 多是肺胃虚火, 及冲脉火逆, 吾于灾钐, 言之甚详, 痨虫蚀咽, 见声音门, 宜参汇。
&日期:日 - 来自[]栏目杂病, 另有方书可查, 未及备论, 兹所论者, 虚痨失血之砸, 失血家, 十有九, 所以然者, 肺为华盖, 肺中常有津液, 则肺叶腴润, 覆垂向下, 将气敛抑, 使其气下行, 气下则津液随之而降, 是以水津四布, 水道通调, 肝气不逆, 肾气不浮, 自无灾∫, 血者火化之阴汁, 津者气化之水液, 二者本相济相养, 水不济火, 则血伤, 血不养气, 则水竭, 水竭则津不润, 肺血伤, 则火来克金, 金被火克, 不能行其制节, 于是在下之气, 始得逆上, 气既逆上, 则水津不能随气下布, 凝结为痰, 在下之水邪, 又得随气而升泛为水饮, 皆致, 吾于乓严晗曷壑, 兹复条列如左, 以便查核。
一肺脏津虚, 火气乘之, 致成燥, 气呛痰涩, 或带血丝, 久成肺痿, 清燥救肺汤治之。
一痰火凝结, 娣⒖, 喉中痰滞者, 由于津液不散, 阻塞气道, 治宜清利其痰, 滋养其津, 紫苑散主之。
一水饮冲肺, 嬉邢, 不得卧者, 由于失血之人, 肝经风火太盛, 激动其水, 上冲肺, 卧则肺叶张, 水饮愈冲, 是以不得卧息, 葶苈大枣泻肺汤治之, 吾每用二陈汤治饮, 加苏子柴胡白芥子黄芩石膏杏仁荆芥薄荷枇杷叶, 风火兼治, 尤效, 此与杂病, 因寒动水者有异, 因寒动水, 以致水饮冲肺者, 宜小青龙, 及真武汤, 血证, 多是内动风火, 激水而上, 青龙真武等, 又其所忌, 医者辨之。
夫虚痨, 原于火克金, 水乘肺, 而切究其故, 则病皆在于胃, 胃为水谷之海, 化生津血, 血不足则火旺, 津不生则肺燥, 水气不化, 则饮邪上干, 治胃火, 宜白虎汤, 加生地百合五味子, 或玉女煎, 治胃痰, 宜滚痰丸, 指迷茯苓丸, 轻者用豁痰丸, 治胃中水饮, 宜二陈汤, 加苏子白芥子防已枳壳杏仁生姜, 若水饮挟火者, 加柴胡黄芩当归白芍。
内经云, 五脏六腑, 皆有, 而无不聚于胃, 关于肺, 上条分肺胃治已详, 兹有一方, 可以统治肺胃者, 则莫如小柴胡汤, 肺火盛, 加麦冬, 心火盛, 加黄连当归, 肝火盛, 加当归胡黄连, 黄昏, 为火浮于肺, 加五倍子, 五味子, 以敛之, 五更, 为食积之火, 至寅时流入肺经, 加莱菔子, 痰凝气滞者, 加瓜蒌霜旋覆花杏仁桔梗射干川贝母, 水饮上冲者, 加苈葶子桑白皮细辛五味子, 有寒加干姜云茯苓, 若兼外感, 发热恶寒, 鼻塞头痛。
而哉, 宜小柴胡汤, 加荆芥紫苏杏仁薄荷, 盖小柴胡能通水津, 散郁火, 升清降浊, 左宜右有, 加减合法, 则曲尽其妙。
又有痰血作, 其证嬉邢, 而不能卧, 与水饮冲肺之证相似, 盖人身气道, 不可有塞滞, 内有瘀血, 则阻碍气道, 不得升降, 是以壅而为, 气壅即水壅, 气即是水故也, 水壅即为痰饮, 痰饮为瘀血所阻, 则益冲犯肺经, 坐立则肺覆, 瘀血亦下坠, 其气道尚无大碍, 故嗖簧, 卧则瘀血翻转, 更为阻塞, 肺叶又张, 愈难敛戢, 是以倚息不得卧也, 若仍照水饮冲肺, 用葶苈大枣汤, 是得治饮之法, 而未得治瘀之法矣, 须知痰水之壅, 由瘀血使然, 但去瘀血, 则痰水自消, 宜代抵当丸, 加云茯苓法半夏, 轻则用血府逐瘀汤, 加葶苈苏子, 又有圆辔砸槐, 翻身则嫔跽, 诸书皆言侧卧一边, 乃失血圆恢沃, 而不知仍是瘀血为病, 盖瘀血偏着一边, 以一边气道通, 一边气道塞, 气道通之半边, 可以侧卧, 气道塞之半边, 侧卧则更闭塞, 是以翻身, 则愈加嬉, 宜血府逐瘀汤, 加杏仁五味子主之, 侧卧左边者, 以左边有瘀血, 故不得右卧也, 右卧则瘀血翻动, 益加壅塞, 宜加青皮?甲莪?, 以去左边之瘀血, 侧卧右边者, 以右边有瘀血, 故不得左卧也, 宜加郁金桑皮姜黄, 以去右边之瘀血, 凡此瘀血灾, 诸书少言及者, 朱丹溪略引其端, 亦未申明, 吾于临证有悟, 不惜大声疾呼者, 正欲起死人而肉白骨, 岂敢秘而不传哉。
又有冲气嬲, 以冲脉起于血海, 循行而上丽于阳明, 血海受伤, 则冲脉气逆, 上合阳明, 而为火逆燥, 麦门冬汤主之, 玉女煎亦治之, 二方皆从阳明, 以抑冲气之颠, 使不逆也。
又有冲气挟肝经相火, 上乘肺金者, 其证目眩口苦, 呛恢, P「棺魍, 发热颊赤, 宜四物汤, 合左金丸, 再加人尿猪胆汁牡蛎五味治之, 盖血室为肝之所司, 冲脉起于血室, 故肝经之火, 得缘冲气而上, 小柴胡汤, 加五味子青皮龙骨牡蛎丹皮地骨皮亦治之, 重者加胡黄连。
冲脉本属肝经, 然其标在阳明, 而其根则在于肾, 盖冲脉起胞中, 而肾气即寄在胞中, 肾中之气, 上于肺而为呼吸, 亦借冲脉之路, 以上循入肺, 是以脐旁冲脉之穴, 谓之气冲, 内经又明言冲为气冲, 冲脉之与肾经交合者如是, 是以冲脉, 每挟肾中之虚火, 上逆而, 喘促咽干, 两颧发赤, 宜猪苓汤, 加五味子知母牛膝黄柏熟地龟版, 或麦味地黄汤以安之, 三才汤, 加铁落以镇之, 或大补阴丸, 合磁朱丸, 加五味以吸冲气, 使归于肾, 则不嬉, 又有胞中之水内动, 冲气挟水上逆而, 其证上热下寒, 龙雷火升, 面赤浮肿, 头晕咽痛, 发热心悸, 大便反滑, 腰痛遗溺, 桂苓甘草五味汤治之, 肾气丸亦治之, 参看吐血鸥辍
灾, 其标在肺, 其本在肾, 血家, 尤多生于肾虚, 肾者气之根也, 肾经阴虚, 则阳无所附, 气不归根, 故浮喘, 宜三才汤, 加五味子沉香, 陈修园用二加龙骨牡蛎汤, 加阿胶麦冬五味子, 其附子须少用, 只作引导耳, 余每用知柏地黄汤, 少加五味子肉桂, 以为报使, 常服都气丸亦佳, 又有肾经阳虚, 不能化水, 腰痛便短, 气喘嬲, 肾气丸, 加五味治之, 更有肾水泛上, 脾土不制, 而为水饮哉, 乃属五饮杂病, 非失血家应有之证, 自有各书可查, 兹不赘及。
&日期:日 - 来自[]栏目  曰:其奇经八脉者,既不拘于十二经,皆何起何继也?
  然:督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑。
  任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉。
  冲脉者,起于气冲,并足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散也。
  带脉者,起于季胁,回身一周。阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。
  阴跷脉者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。
  阳维、阴维者,维络于身,溢蓄,不能环流灌溉诸经者也,故阳维起于诸阳会也,阴维起于诸阴交也。
  比于圣人图设沟渠,沟渠满溢,流于深湖,故圣人不能拘通也。而人脉隆盛,入于八脉,而不还周,故十二经亦有不能拘之。其受邪气,畜则肿热,砭射之也。
&日期:日 - 来自[]栏目  雷公问于岐伯曰:十二经气有标本乎?岐伯曰:有之。雷公曰:请言标本之所在。岐伯曰:足太阳之本在跟以上五寸中,标在两络命门。足少阳之本在窍阴之间,标在窗笼之前。足少阴之本在内踝下三寸中,标在背腧。足厥阴之奉在行间上五寸所,标在背腧。足阳明之本在厉兑,标在人迎,颊挟颃颡。足太阴之本在中封前上四寸中,标在舌本乎。太阳之本在外踝之后,标在命门之上一寸。手少阳之本在小指次指之间上二寸,标在耳后上角下外眦。手阳明之本在肘骨中上至别阳,标在颜下合钳上。手太阴之本在寸口中,标在腋内动脉。手少阴之本在锐骨之端,标在背腧。手心主之本在掌后两筋之间二寸中,标在腋下三寸。此标本之所在也。雷公曰:标本皆可刺乎?岐伯曰:气之标本皆不可刺也。雷公曰;其不可剌,何也?岐伯曰;气各有冲,冲不可刺也,雷公曰:请言气冲。岐伯曰:胃气有冲,腹气有冲,头气有冲,胫气.有冲,皆不可剌也。雷公曰:头之冲何所乎?岐伯曰:头之冲,脑也。雷公曰:胸之冲何所乎?岐伯曰:胸之冲,膺与背腧也。喻亦不可剌也。雷公曰:腹之冲何所乎?岐伯曰:腹之冲,背腧与冲脉及左右之动脉也。雷公曰:胫之冲何所乎?岐伯曰:胫之冲,即脐之气街及承山踝上以下。此皆不可刺也。雷公曰:不可刺止此乎?岐伯曰:大气之抟而不行者,积于胸中,藏于气海,出于肺,循咽喉,呼吸而出入也。是气海犹气街也,应天地之大数,出三入一,皆不可剌也。  陈远公曰:十二经气各有标本,各不可剌。不可刺者,以冲脉之不可剌也。不知冲脉即不知刺法也。日期:日 - 来自[]栏目共 4 页,当前第 1 页
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