冠心病病人用药量与体重有关过大有什么反应

冠心病健康知识讲座 【范文十篇】
冠心病健康知识讲座
范文一:* * * 防治冠心病 主讲人:郭婷婷 参与人员:刘娜、郝羽、马千惠、杨彬、傅梦蕊、耿钰、刘昆 * 正常的心脏
右冠状动脉
左冠状动脉 前降支 图11-1
冠状动脉与心脏 * 冠心病 当冠状动脉由于动脉粥样硬化堵塞大于50%时,供应心脏的氧气和营养物质减少,就会对心脏这一重要器官造成损害,我们称为冠心病,包括心绞痛、急性心肌梗死等疾病。 * 世界卫生组字对冠心病的分类如下:
(1)原发性心脏骤停
(2)心绞痛 (最常见)
(3)心肌梗塞
(4)缺血性心脏病中的心力衰竭
(5)心律失常
冠心病的分类
* 心绞痛发生的特点 第一是疼痛的部位和时间。典型心绞痛疼痛的部位在胸部正中胸骨后,疼痛可以放射到左手臂、背部、下颌、颈部及上腹部/胃部。疼痛有紧缩感和压迫感。患者胸前区的疼痛或不适可持续3~5分钟,但很少超过15分钟。疼痛多在清晨发生。 第二是多伴有一至多项诱发因素,如运动或情绪激动等。 第三是心绞痛的缓解方式。当诱因解除,如马上停止活动或舌下含硝酸甘油可迅速缓解。 * 心绞痛的常见诱因 冷空气刺激
大量吸烟 情绪激动。生气、悲伤或高兴。 以上几点往往由于合并有冠状动脉痉挛导致供血不足所致。 过度体力活动或运动是最常见的诱发因素。如快走、上坡、爬楼梯等。 饱餐后。 * 心绞痛发作的处理 心绞痛发作时应立即就地休息、停止活动。 舌下含服硝酸甘油片0.3
XX市XX镇卫生院基本公共卫生服务 健 康 教 育 知 识
健康教育活动记录表
填表人(签字):XXX
负责人(签字):XXX
填表时间:日
XX镇乡村医生:
为提高农村居民的健康意识,让居民了解冠心病的概念、分类、危害及预防措施。决定举办健康教育知识讲座,现通知如下:
时间:日7:00-8:30
地点:XX镇卫生院
讲座内容:冠心病健康知识讲座
授课人:XXX
参加人员:你村老年人、高血压、冠心病患者本人或家属,你本人及家属(总数不超120人)
XX镇卫生院
二0一二年九月七日
一、什么是冠心病?
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管——冠状动
脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是危害中老年人健康的常见病。本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系,但少数年轻患者冠状动脉粥样硬化虽不严重,甚至没有发生粥样硬化,也可以发病。也有一些老年人冠状动脉粥样硬化性狭窄虽较严重,并不一定都有胸痛、心悸等冠心病临床表现。因此,冠心病的发病机理十分复杂,总的来看,以器质性多见,冠状动脉痉挛也多发生于有粥样硬化的冠状动脉。
二、冠心病临床症状有哪些?
1.心绞痛型:表现为胸骨后压榨感,闷胀感,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部, 休息和含化硝酸甘油缓解。
2.心肌梗塞型:疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。
3.无症状性心肌缺血型:有广泛的冠状动脉阻塞,心肌缺血却没有心绞痛发作。
4.心力衰竭和心律失常型:部分患者出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常。
5.猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后1小时内发生心脏骤停所致。
三、心肌梗塞是怎样形成的
心肌梗塞的主要病因是冠状动脉粥样硬化,偶为冠状动脉栓塞 、炎症、先天性畸形等。当冠状动脉内膜下斑块造成管腔狭窄,血流通过缓慢,心肌供血不足,而侧支循环尚未充分建立时,一旦血供进一步急剧中断,使心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上,即可发生心肌梗塞。
此外,在冠状动脉粥样硬化基础上,冠脉内膜增厚,斑块合并出血、溃疡、钙化等使血管内膜粗糙不平,血小板易于聚集、吸附,从而使管腔内血栓形成或诱发冠脉血管持续痉挛,最终导致冠状动脉完全闭塞而发生心肌梗塞。再如休克、脱水、大出血、外科手术或严重心律失常等可致心排出量骤降,冠状动脉灌流量锐减,均可使心肌供血急剧减少或中断。其它如重体力活动、情绪过分激动或血压剧升,心室负荷明显加重;儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧量猛增,冠状动脉供血相对不足,也都是心肌梗塞形成的重要因素
四、怎样早期发现冠心病?
冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。
1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。
2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。
3.出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
4.饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。
5.夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。
6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
7.听到噪声便引起心慌、胸闷者。
8.反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。
五、为及早发现冠心病,40岁以上的人应定期做哪些检查:
如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素,应该每五年作一次或更多次血胆固醇检查。
每年作一次血压检查。
每年作一次血糖检查。
若属于冠心病的高危人群,就要请医生查看是否需要接受心电图检查。若需要进一步的检查,医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图。
冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。
六、冠心病病人在冬春季节中要注意什么?
气候变化可诱使冠心病病人发生急性心肌梗塞 阿尔卑斯地区在春秋季时 心肌梗塞的病人明显增多 我国山东地区在3~5 月份心肌梗塞的发病率最高;北京地区 每年的4月和11月是冠心病心肌梗塞的发病高峰期 秋末冬初和早春 我国多数地区的大气压 风速 温差都处于极不平衡状态 而变化多端的气候可能导致心脏血管发生痉挛 直接影响心脏本身的血液供应;再则寒冷的季节里 常易发生感冒和支气管炎 这一切对患有冠心病的病人都十分不利 常是诱发心绞痛和心肌梗塞的主要诱因 因此 冠心病病人在冬春季节里应注意以下几个问题:
(1)除坚持服用冠心病的常用药物外 还要备好保健盒 氧气等急救药品;
(2)如频繁发生心绞痛 要及时卧床休息 并及时到医院检查 治疗;
(3)坚持参加力所能及的体育锻炼 如户外散步 太极拳 气功等 但遇有骤冷 暴雪 大风等天气变化时 要留在室内活动 根据气温变化,及时更换衣服被褥 注意保暖;
(4)避免疲劳紧张 情绪激动 尽量少参加社交活动和长途旅行 适当节制性生活;
(5)提倡用温水擦澡 以提高皮肤的抗寒能力 同时要积极防治感冒 气管炎等上呼吸道感染。
七、冠心病病人怎样选择食物?
冠心病病人在选择食物时,应注意选择一些脂肪和胆固醇含量较低,而维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的,并有降血脂、抗凝血作用的食物。具体可从以下几类食物来选择。
1.可以随意进食的食物 ①各种谷类,尤其是粗粮。②豆类制品。③蔬菜,如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等。④菌藻类,如香菇、木耳、海带、紫菜等。⑤各种瓜类、水果及茶叶。
2.适当进食的食物 ①瘦肉,包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉(去皮)。②鱼类,包括多数河鱼和海鱼。③植物油,包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。④奶类,包括去脂乳及其制品。⑤鸡蛋,包括蛋清、全蛋(每周2~3个)。
3.少食或忌食食物 ①动物脂肪,如猪油、黄油、羊油、鸡油等。②肥肉,包括猪、牛、羊等肥肉。③脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子。④软体动物及贝壳类动物。⑤糖、酒、烟、巧克力等。
八、冠心病病人在运动中要注意什么?
运动固然对冠心病病人有好处,但运动不当,给冠心病病人带来的危害也屡见不鲜。因此,冠心病病人在参加体育运动时,必须注意以下问题:
1.运动前后避免情绪激动。精神紧张,情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加,降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险,因此,对于心绞痛发作3天之内,心肌梗死后半年之内的病人,不宜做比较剧烈的运动。
2.运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配,流至胃肠帮助消化的血量增加,而心脏供血相对减少,易引起冠状动脉相对供血不足,从而发生心绞痛。
3.运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动。
4.运动时应避免穿得太厚,影响散热,增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。
5.运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,使心
脏供血相对减少。
6.运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息,这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期,吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺,加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。
九、老年冠心病患者如何康复锻炼?
老年人要听从医生的嘱咐 适当活动
运动量宜从轻量级开始 如轮替活动肢体 屈膝 摆动双臂 活动颈 肩关节 起坐 然后下床 躺在椅上 自己进餐 洗漱 入厕 逐渐增加活动量 以达到或接近梗死前的活动度为准。 步行是最方便的运动方式 多访友 作消遣活动 尽量避免奔跑 纵跃 因为有时会因此引起体位性低血压等不良反应。
太极拳也是冠心病患者的良好锻炼方式,高龄患者出汗反应差 因此散热也慢 故不耐热 所以在气温高时 或湿度高的情况下 应暂停运动锻炼
十、预防冠心病的措施
只食用少量的牛油 奶油及各种油腻食物
将你习惯食用的肉类量减少 将你食用的肉上脂肪除去 吃烧煮的肉 不要吃油煎的肉 每周最多只吃三只鸡蛋
吃大量水果及蔬菜 但饮食要维持平衡均匀
减少盐的摄食量 摄食盐量低可以降低血压并且减少发展冠状动脉病的危险。
经常运动 每周做两 三次剧烈运动 可减少得心脏疾病的危险 但由于突然做剧烈运动很危险 必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划
应付精神压力 寻求各种途径来调解生活上的压力 可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。
控制高血压 高胆固醇血症和糖尿病
定时检查身体并遵照医嘱
十一、治疗冠心病的常用药物有哪几类?
治疗冠心病的药物很多,常用的主要有:
①硝酸酯制剂:主要包括硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。 ②肾上腺素能β受体阻滞剂(β阻滞剂):常用的制剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔。
③钙通道阻滞剂:常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。
④抗血小板药物:如阿斯匹林、双嘧达莫、苯磺唑磺等。
⑤调整血脂药物:如烟酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。
⑥溶血栓药物:如华法令、肝素、尿激酶、链激酶等。
⑦中医中药:以活血(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和化瘀(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。
十二、冠心病急性发作时的治疗
1.心绞痛:应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟 冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物 稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察
2.心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡
发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起 所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要 在高危病人(高血压糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构 同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克 如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤 一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。,,,
3.急性心衰和心源性休克:急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。,
范文三:健 康
2012年 07月
健康教育活动记录表
填表人(签字):杨丽娟
负责人(签字):魏宝辉
填表时间:日
广大辖区居民:
为提高农村居民的健康意识,让农村居民了解冠心病的一般概念、冠心病的分类、临床表现、高血压的预防方法等健康的生活方式。决定举办健康教育知识讲座,现通知如下:
地点:良舍卫生分院
讲座内容:冠心病健康教育知识
授课人:魏宝辉
参加人员:辖区居民
二0一 二年七月十六日
冠心病健康教育知识讲座
一、 什么是冠心病?
冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD)。症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 二、冠心病分类:
(1)无症状性心肌缺血 ;(2)心绞痛;(3)心肌梗死 ;
(4)缺血性心肌病 ;(5)猝死 。
三、冠心病心绞痛(常见类型)的症状表现:
1 因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素而发生心绞痛,特别是老年人更易发生。
2 疼痛在胸骨后中部或上1/3处,可放射到左肩、左上臂疼痛,但也可在胸骨下部、上腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。
3 疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼烧感等。
4 疼痛发作大都持续2~3分钟,最长一般不超过半小时。
5 情绪激动诱发者,随着心平气和之后可以消退6 体力活
动诱发心绞痛者,在运动停止后常在短时间内缓解。硝酸甘油舌下含化通常可在3分钟内,使心绞痛发作停止。否则,应怀疑心肌梗塞。
四、如何预防冠心病?
1、戒烟;2、限量饮酒;3、合理膳食;4、积极防治高脂血症;
5、保持血压正常稳定;6、保持积极良好的心态;7、适量运动;
8、维持血糖正常,积极防治糖尿病;9、积极治疗;10、避免超重,减轻体重,避免过度饮酒,减少食物摄入量。增加体力活动,消除过度的精神紧张等。如经半年至2年充分的膳食治疗和改善生活方式而无效的,可考虑药物治疗。11、重视发病后的养护。
五、冠心病患者必备的急救药盒
冠心病发病紧急,因此,冠心病患者家中最好能够备有专门的药盒。药盒中应当备用速效硝酸甘油片、消心痛等。心绞痛发作时,可以及时使用硝酸甘油舌下含服,可减轻心脏负荷,降低心肌氧消耗,改善冠状动脉血液循环,从而缓解心绞痛。倘若心绞痛频繁发作,可服用消心痛,每次1-2片,每日3-4次。冠心病发作时,处用药外,患者还不能忘记就地休息。病情如果严重,应立即送医院作进一步诊治,切莫延误病情。需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。
范文四:冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化,血管壁增厚,管腔变小,或由于冠状动脉痉挛后管腔变小,使血管负责供血的心肌发生缺血或坏死。常出现心绞痛或心肌坏死。
1.动脉粥样硬化 血管内膜损伤后,可促使脂肪在动脉内堆积并逐渐阻塞血管;
2.心绞痛 当沉积的脂肪阻塞了冠状动脉的50%以上,甚至更严重时,就会发生;
3.心肌梗塞 脂肪会持续不断地在病变血管积存下来,形成较硬的斑块,当斑块出现裂痕时,血小板会迅速前来凝集以封闭这个破口,就形成了血凝块,完全阻断氧份的供应,从而引起心脏永久性损害。
冠心病的危险因素
1.是否有高胆固醇和进食高脂肪饮食。
2.是否吸烟
3.是否患有高血压。
4.是否患有糖尿病。
5.是否超重或很少运动。
6.是否家庭有人患有心脏病或年轻时发生心肌梗塞。
心绞痛的表现
1.典型部位:胸骨后,可偏左或偏右,范围有手掌大小,可向左上肢放射。
2.典型症状:紧缩和压迫样感觉及胸痛,常伴有焦虑或濒死的恐惧感。
3.发作的持续时间:呈阵发性发作,每次一般3-5分钟,很少超过15分钟 识别心肌梗死
先兆:突然胸痛、气短、呼吸困难、疼痛常伴有恶心、呕吐、大汗、明显的心动过缓,血压低,休克。突然发生胸部以上的部位疼痛等。
处理:患者应严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,立即与附近医院联系,同时家属做好送行医院的准备。
如何预防心血管疾病?
1.遵守每天的作息制度。一天的睡眠不应少于7~8小时。不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息。但是,休息一定要与工作量成比例。
2.一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。对于上班需要长时间坐着的人来说,一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟。
3.心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟。
4.凡是血压正常或偏高的人(尤其是夜间睡眠少的人),要在睡眠时把腿部的床稍垫高7至10厘米。这有助于迅速入睡和睡觉香甜。开始,可能会出现血液流向头部和感觉,但这种感觉很快就会消失。为减轻这种感觉可以使用较高的枕头。重要的是,要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线。不过,血压低于100/60的人不要这样做。
5.轻松的保健晨操总是有益的,但在起床后,不要马上胡乱地增加身体负担,尤其不要跑步。
6.早晨空腹时,一定是喝些稀的东西,如一杯凉茶,果汁等。
7.高血压患者的睡眠(躺着)时间一昼夜应不少于8-9小时。他们应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。一个半至两小时的午睡,可以维护他们的心血管系统免于过度紧张。
8.不要站着吃东西。站着吃东西及边走边吃,会给心血系统增加额外负担。应该始终坐着吃饭,并且一定要有20-30分钟躺着或坐着午体。此后,也不要马上投入紧张的活动。
9.不要滥用药物,尤其是在白天。如果你的血压升高,躺下或稍微抬起双腿坐坐,比吃一片"降压"药片要好得多。
心脏病的预防和保健
1.控制体重
研究表明:体重增加10%,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。
烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。
美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。
4.改善生活环境
污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。
5.避免拥挤
避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染。
6.合理饮食
应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关,所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。
7.适量运动
积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。
8.规律生活
养成健康的生活习惯。生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。
范文五:冠心病健康教育知识讲座
一、 什么是冠心病?
冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD)。症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 二、冠心病分类:
(1)无症状性心肌缺血 ;(2)心绞痛;(3)心肌梗死 ;
(4)缺血性心肌病 ;(5)猝死 。
三、冠心病心绞痛(常见类型)的症状表现:
1 因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素而发生心绞痛,特别是老年人更易发生。
2 疼痛在胸骨后中部或上1/3处,可放射到左肩、左上臂疼痛,但也可在胸骨下部、上腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。 3 疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼烧感等。 4 疼痛发作大都持续2~3分钟,最长一般不超过半小时。 5 情绪激动诱发者,随着心平气和之后可以消退6 体力活动诱发心绞痛者,在运动停止后常在短时间内缓解。硝酸甘油舌下含化通常可在3分钟内,使心绞痛发作停止。否则,应怀疑心肌梗塞。
四、如何预防冠心病?
1、戒烟;2、限量饮酒;3、合理膳食;4、积极防治高脂血症;5、保持血压正常稳定;6、保持积极良好的心态;7、适量运动;8、维持血糖正常,积极防治糖尿病;9、积极治疗;10、避免超重,减轻体重,避免过度饮酒,减少食物摄入量。增加体力活动,消除过度的精神紧张等。如经半年至2年充分的膳食治疗和改善生活方式而无效的,可考虑药物治疗。11、重视发病后的养护。
五、冠心病患者必备的急救药盒
冠心病发病紧急,因此,冠心病患者家中最好能够备有专门的药盒。药盒中应当备用速效硝酸甘油片、消心痛等。心绞痛发作时,可以及时使用硝酸甘油舌下含服,可减轻心脏负荷,降低心肌氧消耗,改善冠状动脉血液循环,从而缓解心绞痛。倘若心绞痛频繁发作,可服用消心痛,每次1-2片,每日3-4次。冠心病发作时,处用药外,患者还不能忘记就地休息。病情如果严重,应立即送医院作进一步诊治,切莫延误病情。需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。
范文六:健康知识讲座教案
题:冠心病健康讲座
教学目的:了解冠心病的预防与治疗知识与技能?
教学重点:冠心病预防:改变生活方式(健康饮食、注意体重、定期运动、减轻生活压力、戒烟限酒?
教学难点:冠心病治疗:冠心病治疗方法??药物治疗??手术治疗??介入治疗?教
具:多媒体(或讲义材料)
授课形式:大课堂面授?
时:2.5课时?
教学过程:
1、导入 冠心病的流行病学:心脏病越来越普遍,在过去二十年间,因心脏病致死的人数跃升两倍有多。在各类心脏病中,冠心病的死亡人数远超其他心脏病?三个三分之一:三分之一:未送抵医院已死亡、?三分之一:入院后死亡、三分之一:出院。?
2、揭示课题 冠心病健康?
3、内容 什么是冠心病?心脏是一个强而有力的泵,通过复杂的动脉及静脉网将血液输送到所有重要的器官。心脏、动脉和静脉处于良好的状态是非常重要的?输送血液去心脏的动脉称作“冠状动脉”,冠状动脉发生病变,即称为“冠心病”。
基本知识:心脏解剖;冠状动脉;冠状动脉病变;动脉粥样硬化血栓形成;动脉粥样硬化的发展进程;冠心病的危险因素(可以改变/控制的因素:高血压、糖尿病、肥胖、缺乏运动、酗酒、吸烟、精神紧张压力大、饮食口味重;不能改
变的因素:遗传、性别、年龄)?
控制危险因素的临床益处:降低总死亡率、降低引发的心脏事件、减少血管重建术、减少住院、改善生活质量?
冠心病临床表现:心绞痛??心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感,疼痛可放射到左肩或左上肢小指端,含硝酸甘油3~5分钟后迅速缓解?
心肌梗塞???心前区疼痛症状更严重,持续时间更长,硝酸甘油不能缓解。?
全身症状:发热,心动过速,白细胞增高、胃肠道症状:常伴恶心、呕吐、上腹胀痛;体征:心律失常、低血压、休克、心力衰竭?
诊断冠心病常需要做哪些检查?心电图;动态心电图、超声心动图?、放射性核素?、心脏CT?、冠状动脉造影、心电图运动试验?
冠状动脉造影诊断的价值:是目前诊断冠心病最可靠的方法和最主要的手段。了解冠状动脉的直径、走行、分布和形态,了解管壁是否光滑,血管壁弹性,是否有狭窄性病变及病变的程度、部位、长度、数量,了解是否有钙化、血栓、溃疡、动脉瘤、内膜夹层、病变是否成角度及是否位于分叉血管处,偏心还是同心性病变等,选择介入治疗适应证、判定介入治疗成功率、选择合适的介入治疗时机、器械和方法?
冠心病诊断金标准——冠状动脉造影?
冠心病诊断标准:中年以上患者有以下5项的第1项和其他任何1?项,而不能用其他原因解释,可以诊断为冠心病,有冠心病危险因素2项以上:高血压、高脂血症、长期吸烟、糖尿病患者。心电图缺血型表现。心电图负荷试验呈阳性。?超声心动图有典型节段性室壁运动异常而无其他原因可解释者。放射性核素扫描显示心肌缺血而无其他原因可解释者。无自觉症状者可诊断为隐匿性冠心病,有
心律失常或心力衰竭者,可诊断为冠心病心律失常或心力衰竭。?
冠心病治疗:冠心病治疗方法??药物治疗??手术治疗??介入治疗?
冠心病预防:改变生活方式(健康饮食、注意体重、定期运动、减轻生活压力、戒烟限酒?
健康饮食:低胆固醇、低脂、减少食物中的盐分、减少糖分、增加食物中的淀粉和纤维、多吃、谷物、水果、蔬菜、家禽、鱼;少吃:猪肉、牛肉、油炸食物|蛋黄(<一周三个);膳食中的“一、二、三、四、五”一杯牛奶、二两主食、三份高蛋白、四句话:有粗有细,不咸不甜,三四五顿,七八分饱、五百克蔬菜?
餐桌上的“红、黄、绿、白、黑”红:红酒、西红杮、红辣椒,黄:胡萝卜、红薯、玉米、南瓜、西瓜,绿:绿茶、深绿色蔬菜,白:燕麦片,黑:黑木耳?
注意体重:理想体重(公斤)=身高(厘米)-105;体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方?BMI=Kg/m2?(正常值为25)、减肥应逐步进行,每周不要超过1公斤,健康饮食,适当运动?
定期运动:减少疲乏、减轻体重、降低血压,选择合适的运动类型,注意运动量,至少每周三次运动,散步、跳舞、家务劳动,全身有氧运动:游泳、骑自行车,如果有头晕或胸痛等不适感觉,立即停止运动?
控制生活压力:精神过度紧张可使机体处于一种应激状态,导致心跳加速,血压增高,对机体造成不良影响。缓解压力的办法:?合理安排一天的时间?,适应环境、保持乐观豁达的心态?,每天坚持适量运动、休息和娱乐?
戒烟限酒:?
4、讨论 冠心病防治中的四个误区:误区一:冠心病是老年病,认为只有中老年人才需要防治该病。误区二:忽视心梗的紧急信号——胸痛。误区三:冠心病
放上支架后就万事大吉。误区四:高血压、高血脂病人,只要指数降到正常值,就不用服药了。?
5、小结 冠心病是威胁生命的严重疾病,许多危险因素与冠心病的发生有关?不良生活方式、高血脂、高血压、糖尿病.....?
全面治疗和纠正危险因素?
范文七:教学过程:
正常的心脏
当冠状动脉由于动脉粥样硬化堵塞大于50%时,供应心脏的氧气和营养物质减少,就会对心脏这一重要器官造成损害,我们称为冠心病,包括心绞痛、急性心肌梗死等疾病。
2、揭示课题
防治冠心病
冠心病的分类
健康知识讲座教案
题:防治冠心病
教学目的:如何预防冠心病
教学重点:心脏健康的四大基石即合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡。 教学难点:冠心病的心脏康复计划
具:多媒体(或讲义材料)
授课形式:大课堂面授
心绞痛发生的特点
第一是疼痛的部位和时间。典型心绞痛疼痛的部位在胸部正中胸骨后,疼痛可以放射到左手臂、背部、下颌、颈部及上腹部/胃部。疼痛有紧缩感和压迫感。患者胸前区的疼痛或不适可持续3~5分钟,但很少超过15分钟。疼痛多在清晨发生。
第二是多伴有一至多项诱发因素,如运动或情绪激动等。
第三是心绞痛的缓解方式。当诱因解除,如马上停止活动或舌下含硝酸甘油可迅速缓解。
心绞痛的常见诱因
冷空气刺激 ;大量吸烟;情绪激动。生气、悲伤或高兴。 以上几点往往由于合并有冠状动脉痉挛导致供血不足所致。
过度体力活动或运动是最常见的诱发因素。如快走、上坡、爬楼梯等。 饱餐后。
心肌梗死患者的家庭护理
保持大便通畅。
合理调整饮食。少食多餐,少食含胆固醇高的食品、戒烟。
适当的性生活。在急性心肌梗死后前两个月内应避免性活动。心肌梗死伴心功能不全,则应推迟和节制性活动。
按医嘱服药。随身常备硝酸甘油等急救药物。患者及其家人应接受必要的心肺复
苏技能指导。
恢复工作。可考虑2~3个月后恢复工作。如梗死面积较大,合并严重并发症,心功能欠佳者,可根据病情1年后再考虑工作问题。
冠心病的心脏康复计划
心肌梗死早期的康复训练需要在专业医师的指导下进行。无并发症的急性心肌梗死患者3个月后和稳定性心绞痛的患者的康复运动以耐力运动,即有氧运动为主,如:步行、慢跑、游泳等。康复后期为增加患者的兴趣,可增加球类活动,但应尽量避免比赛。
如何预防冠心病
预防冠心病最重要的是改变不良的生活方式。1992年在加拿大发布的维多利亚心脏宣言,提出了心脏健康的四大基石即合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡。
冠心病的诊断技术
心电图;心电图负荷试验;核素心肌显像;多排螺旋CT; 冠状动脉造影。
降胆固醇治疗;抗血小板制剂;β受体阻滞剂;硝酸甘油等扩血管药 ;控制高血压;控制血糖冠心一次运动试验和医学评定,以后每年一次或根据需要进行运动试验以调整运动处
冠心病的治疗
非药物治疗;药物治疗;介入性治疗;外科冠状动脉搭桥术
何谓急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠心病的重症和急症,急性心肌梗死的发生常常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血或血栓形成,造成冠状动脉急性的完全闭塞,心肌持续、严重的缺血,从而造成部分心肌急性坏死。病患者的运动强度可根据心率和自觉疲劳程度来制定。
患者要自己学
一般开始参加运动时为10~20分钟,可逐渐延长至30~45分钟。
健康情况差的心脏病人每次运动3~5分钟也有益处。对于心脏功能不好的患者可采用间歇有氧运动,运动与休息交替进行一般在出院后3个月左右参加此种康复,每3至6个月进行
范文八:健康知识讲座教案
题:防治冠心病
教学目的:如何预防冠心病?
教学重点:心脏健康的四大基石即合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡。?教学难点:冠心病的心脏康复计划?
具:多媒体(或讲义材料)
授课形式:大课堂面授?
时:2课时?
教学过程:
1、导入 ??正常的心脏???当冠状动脉由于动脉粥样硬化堵塞大于50%时,供应心脏的氧气和营养物质减少,就会对心脏这一重要器官造成损害,我们称为冠心病,包括心绞痛、急性心肌梗死等疾病。?
2、揭示课题
防治冠心病?
3、内容 ??
冠心病的分类 ???世界卫生组字对冠心病的分类如下:?
(1)原发性心脏骤停(2)心绞痛?(最常见)?(3)心肌梗塞?(4)缺血性心脏病中的心力衰竭?(5)心律失常?
心绞痛发生的特点??第一是疼痛的部位和时间。典型心绞痛疼痛的部位在胸部正中胸骨后,疼痛可以放射到左手臂、背部、下颌、颈部及上腹部/胃部。疼痛有紧缩感和压迫感。患者胸前区的疼痛或不适可持续3~5分钟,但很少超过15分钟。疼痛多在清晨发生。?
第二是多伴有一至多项诱发因素,如运动或情绪激动等。?
第三是心绞痛的缓解方式。当诱因解除,如马上停止活动或舌下含硝酸甘油可迅速缓解。?
心绞痛的常见诱因
冷空气刺激?;大量吸烟;情绪激动。生气、悲伤或高兴。?以上几点往往由于合并有冠状动脉痉挛导致供血不足所致。?
过度体力活动或运动是最常见的诱发因素。如快走、上坡、爬楼梯等。?
心绞痛发作的处理
心绞痛发作时应立即就地休息、停止活动。?
舌下含服硝酸甘油片0.3–0.6mg,因此冠心病患者要随身携带硝酸甘油药物。?应到附近医院就诊,吸氧、尽快作心电图检查,以明确是否需要紧急处理或转到有条件的医院。?
心肌梗死患者的家庭护理
保持大便通畅。?
合理调整饮食。少食多餐,少食含胆固醇高的食品、戒烟。?
适当的性生活。在急性心肌梗死后前两个月内应避免性活动。心肌梗死伴心功能不全,则应推迟和节制性活动。?
按医嘱服药。随身常备硝酸甘油等急救药物。患者及其家人应接受必要的心肺复苏技能指导。?
恢复工作。可考虑2~3个月后恢复工作。如梗死面积较大,合并严重并发症,心功能欠佳者,可根据病情1年后再考虑工作问题。?
冠心病的心脏康复计划
心肌梗死早期的康复训练需要在专业医师的指导下进行。无并发症的急性心肌梗死患者3个月后和稳定性心绞痛的患者的康复运动以耐力运动,即有氧运动为主,如:步行、慢跑、游泳等。康复后期为增加患者的
兴趣,可增加球类活动,但应尽量避免比赛。?
冠心病患者的运动强度可根据心率和自觉疲劳程度来制定。??患者要自己学会数脉搏,以便监测家庭康复运动强度。患者在运动中止后即刻数脉搏10秒钟,乘以6为一分钟心率。患者的心率应于运动停止7—10分钟后恢复至运动前水平,如果不能恢复,则考虑运动量过大。?
一般开始参加运动时为10~20分钟,可逐渐延长至30~45分钟。?
健康情况差的心脏病人每次运动3~5分钟也有益处。对于心脏功能不好的患者可采用间歇有氧运动,运动与休息交替进行一般在出院后3个月左右参加此种康复,每3至6个月进行一次运动试验和医学评定,以后每年一次或根据需要进行运动试验以调整运动处方。??
如何预防冠心病
预防冠心病最重要的是改变不良的生活方式。1992年在加拿大发布的维多利亚心脏宣言,提出了心脏健康的四大基石即合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡。?
冠心病的诊断技术
心电图;心电图负荷试验;核素心肌显像;多排螺旋CT;?冠状动脉造影。?
降胆固醇治疗;抗血小板制剂;β受体阻滞剂;硝酸甘油等扩血管药?;控制高血压;控制血糖?
冠心病的治疗
非药物治疗;药物治疗;介入性治疗;外科冠状动脉搭桥术?
何谓急性心肌梗死 ??急性心肌梗死是冠心病的重症和急症,急性心肌梗死的发生常常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血或血栓形成,造成冠状动脉急性的完全闭塞,心肌持续、严重的缺血,从而造成部分心肌急性坏死。??怀疑家人发生急性心肌梗死怎么办
怀疑家人发生急性心肌梗死时应首先帮助
患者舌下含服硝酸甘油,并立即拨打120电话,叫救护车。在等候救护车的时候,可舌下含服硝酸甘油0.6毫克,并叫就近的社区卫生站的医生出诊到家中。????记住“时间就是心肌”,尽早开通与梗死相关的闭塞的血管就可以使心肌的损伤降到最小,而这些措施必须在发病后数小时之内实施。??
5、小结 心脏健康的四大基石即合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡。??
健 康 教 育 知 识 讲 座
2015年04月
健康教育讲座签到表
郑集卫生院健康教育知识讲座工作计划
根据县卫生局基本公共卫生服务健康教育项目健康讲座的规范要求,计划在日在刘楼村卫生室开展“冠心病”的健康教育知识讲座活动,具体讲座活动方案如下:
一、讲课时间和地点:
计划上午9:00—10:30在刘楼村卫生室举办
冠心病的健康教育知识讲座。
二、讲课内容:
1、什么是冠心病
2、冠心病的分类
3、冠心病心绞痛(常见类型)的症状表现
4、如何预防冠心病
5、冠心病患者必备的急救药盒
三、讲课人:计划王丙军医生授课。 四、参加人员:全乡公共卫生人员。
郑集卫生院公共卫生科
填表人(签字):朱明瑞
负责人(签字):刘文召
填表时间:2015
年 04 月19
为提高农村居民的健康意识,让农村居民了解冠心病病,知道有哪些危害、如何预防冠心病。树立健康的生活理念。决定举办健康教育知识讲座,现通知如下:
2015 年04月19 日 9:00--10:30 地点:郑集乡刘楼村卫生室
讲座内容:冠心病知识健康教育讲座 授课人: 王丙军
参加人员:社会所有人群。
郑集乡卫生院
2015年 04月16日
冠心病知识健康教育讲座
主讲:王丙军
一、什么是冠心病
冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)
简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD)。症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 二、冠心病的分类
(1)无症状性心肌缺血
;(2)心绞痛;(3)心肌梗死 ;
(4)缺血性心肌病 ;(5)猝死 。
三、冠心病心绞痛(常见类型)的症状表现:
1 因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素而发生心绞痛,特别是老年人更易发生。
2 疼痛在胸骨后中部或上1/3处,可放射到左肩、左上臂疼痛,但也可在胸骨下部、上腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。
3 疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼烧感等。
4 疼痛发作大都持续2~3分钟,最长一般不超过半小时。
5 情绪激动诱发者,随着心平气和之后可以消退6 体力活动诱发心绞痛者,在运动停止后常在短时间内缓解。硝酸甘油舌
下含化通常可在3分钟内,使心绞痛发作停止。否则,应怀疑心肌梗塞。
四、如何预防冠心病?
1、戒烟;2、限量饮酒;3、合理膳食;4、积极防治高脂血症;5、保持血压正常稳定;6、保持积极良好的心态;7、适量运动;8、维持血糖正常,积极防治糖尿病;9、积极治疗;10、避免超重,减轻体重,避免过度饮酒,减少食物摄入量。增加体力活动,消除过度的精神紧张等。如经半年至2年充分的膳食治疗和改善生活方式而无效的,可考虑药物治疗。11、重视发病后的养护。 五、冠心病患者必备的急救药盒
冠心病发病紧急,因此,冠心病患者家中最好能够备有专门的药盒。药盒中应当备用速效硝酸甘油片、消心痛等。心绞痛发作时,可以及时使用硝酸甘油舌下含服,可减轻心脏负荷,降低心肌氧消耗,改善冠状动脉血液循环,从而缓解心绞痛。倘若心绞痛频繁发作,可服用消心痛,每次1-2片,每日3-4次。冠心病发作时,处用药外,患者还不能忘记就地休息。病情如果严重,应立即送医院作进一步诊治,切莫延误病情。需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。
记录人:朱明瑞
健 康 教 育 知 识 讲 座
2015年04月
健康教育讲座签到表
郑集卫生院健康教育知识讲座工作计划
根据县卫生局基本公共卫生服务健康教育项目健康讲座的规范要求,计划在日在刘楼村卫生室开展“冠心病”的健康教育知识讲座活动,具体讲座活动方案如下:
一、讲课时间和地点:
计划上午9:00—10:30在刘楼村卫生室举办
冠心病的健康教育知识讲座。
二、讲课内容:
1、什么是冠心病
2、冠心病的分类
3、冠心病心绞痛(常见类型)的症状表现
4、如何预防冠心病
5、冠心病患者必备的急救药盒
三、讲课人:计划王丙军医生授课。 四、参加人员:全乡公共卫生人员。
郑集卫生院公共卫生科
填表人(签字):朱明瑞
负责人(签字):刘文召
填表时间:2015
年 04 月19
为提高农村居民的健康意识,让农村居民了解冠心病病,知道有哪些危害、如何预防冠心病。树立健康的生活理念。决定举办健康教育知识讲座,现通知如下:
2015 年04月19 日 9:00--10:30 地点:郑集乡刘楼村卫生室
讲座内容:冠心病知识健康教育讲座 授课人: 王丙军
参加人员:社会所有人群。
郑集乡卫生院
2015年 04月16日
冠心病知识健康教育讲座
主讲:王丙军
一、什么是冠心病
冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)
简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD)。症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 二、冠心病的分类
(1)无症状性心肌缺血
;(2)心绞痛;(3)心肌梗死 ;
(4)缺血性心肌病 ;(5)猝死 。
三、冠心病心绞痛(常见类型)的症状表现:
1 因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素而发生心绞痛,特别是老年人更易发生。
2 疼痛在胸骨后中部或上1/3处,可放射到左肩、左上臂疼痛,但也可在胸骨下部、上腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。
3 疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼烧感等。
4 疼痛发作大都持续2~3分钟,最长一般不超过半小时。
5 情绪激动诱发者,随着心平气和之后可以消退6 体力活动诱发心绞痛者,在运动停止后常在短时间内缓解。硝酸甘油舌
下含化通常可在3分钟内,使心绞痛发作停止。否则,应怀疑心肌梗塞。
四、如何预防冠心病?
1、戒烟;2、限量饮酒;3、合理膳食;4、积极防治高脂血症;5、保持血压正常稳定;6、保持积极良好的心态;7、适量运动;8、维持血糖正常,积极防治糖尿病;9、积极治疗;10、避免超重,减轻体重,避免过度饮酒,减少食物摄入量。增加体力活动,消除过度的精神紧张等。如经半年至2年充分的膳食治疗和改善生活方式而无效的,可考虑药物治疗。11、重视发病后的养护。 五、冠心病患者必备的急救药盒
冠心病发病紧急,因此,冠心病患者家中最好能够备有专门的药盒。药盒中应当备用速效硝酸甘油片、消心痛等。心绞痛发作时,可以及时使用硝酸甘油舌下含服,可减轻心脏负荷,降低心肌氧消耗,改善冠状动脉血液循环,从而缓解心绞痛。倘若心绞痛频繁发作,可服用消心痛,每次1-2片,每日3-4次。冠心病发作时,处用药外,患者还不能忘记就地休息。病情如果严重,应立即送医院作进一步诊治,切莫延误病情。需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。
记录人:朱明瑞

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