什么是激光碎石术？体外碎石不开小孔吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-10 17:57 标签： 体外激光碎石
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结石微创治疗中心为深圳友谊医院重点科室。引进具有国际一流水平的德国wolf全套微创设备，由广州医学院第一附属医院微创中心及享誉国内外的广州医学院微创专家吴开俊、李逊、刘衍民等组成的专家组进行技术指导和会诊手术...
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仁康医院钬激光 疑难泌尿系结石患者的希望之光
　　患者：
　　这里技术好 态度好 服务好
　　“如果能够早一点来仁康医院治疗，我就不会走那么多弯路了……”今年59岁的李先生是天全县人，17日记者在病房见到他时，他刚做完手术2个小时。李先生躺在病床上虚弱地对记者说：“仁康医院真的不错。”李先生的儿子告诉记者，早在2013年10月就已发现父亲患有严重的双肾结石，当时在家人的推荐下，来到了仁康医院，“当时入院手续都办好了，但是我一看医院的环境，感觉很简朴，规模与市区其他大医院相比显得很小，我当时不放心这里医生的医术，于是带着父亲去了市区另外一家医院。当时就诊的医院为父亲做过一次手术，但手术效果不理想。由于双侧输尿管都被结石阻塞，逐渐出现了肾衰竭，我们还两次到华西泌尿科就诊，但由于多种原因也未能手术。以后肾功能越来越差，这次入院前血肌酐已达到600多，医生说再发展一步就要透析了，很多人都给我们推荐仁康医院，后来我还是听从了家人的建议，将父亲送来仁康医院治疗，当时崔院长热情地接待了我们，还给我父亲做心理疏导。和崔院长聊完天后，我看到父亲笑了，而且今天父亲的手术很成功，我知道这次我的选择正确了。”
　　同样来自天全的吕先生，病情比李先生复杂得多，他除了患有扩张型心肌病及社区获得性肺炎，以及高血压与中度贫血之外，同时还患有双侧输尿管结石和双肾结石，肾脏积水等多种病症。“两个月之前发现自己有双肾结石，当时就诊的医院考虑到我的病情比较复杂，不敢给我做手术，我都有点灰心了。后来听说仁康医院是这方面的权威，于是我来到这里，现在做完手术已有几天时间，整个人感觉很轻松，明天就可以出院了。”吕先生说，住院治疗一周，发现仁康医院的医生不仅技术好，而且对病人的态度和服务也很好。
　　和吕先生明天一同出院的，还有一位来自资阳的杨大爷。杨大爷今年79岁，高龄加双肾结石，让很多医院不敢冒风险为他进行手术。“儿子在雅安工作，带着我去了市区几个医院，有的医院说风险太大，不敢给我做手术，后来儿子听人介绍仁康医院成功治好了很多和我一样病情的病人，于是我儿子就带着我来了。这里的医生技术好，对病人态度也好，医生考虑到我年纪大，于是分两次给我做了手术，现在感觉手术效果很好。我很感谢他们。”
　　雅安仁康医院院长、第三军医大学肾病硕士崔建强告诉记者，类似上面的疑难结石病人在仁康医院经常遇到，效果都很好。就在半年前，雨城区一位70多岁的艾婆婆由于双肾结石治疗过晚，引起尿毒症，在其他医院做血液透析，除结石尿毒症外，艾婆婆还患有类风湿、心脏病等多种疾病，所在医院的外科因为病人情况太差不敢给她做手术。后来经人介绍，家属抱着一线希望来到仁康医院，医院采用钬激光给艾婆婆做了双侧肾结石碎石手术，手术不仅清除了双侧肾结石，而且肾功能恢复超乎预期，病人最后竟然脱离了透析。
　　专家：
　　钬激光碎石 安全高效
　　说起仁康医院开展钬激光手术历史，崔建强介绍说，他2002年从成都军区总医院部队退役到雅安后，发现雅安的泌尿系结石特别多，于是引进了较新的体外碎石设备，帮助当时所在的医院开展了体外碎石治疗。但后来他逐渐发现体外碎石效果虽然很好，但还是有20%左右的结石用体外碎石打不下来，主要是一些体积太大、硬度大或者有粘连的结石。这些结石病人要除掉结石，当时在雅安唯一的办法就是开刀手术。开刀手术一般刀口在20厘米左右，病人非常痛苦。为了减轻这一部分病人的痛苦，崔建强了解到钬激光是解决这些疑难结石病人痛苦的有效办法。于是，多次到北京、广州等地参观学习并派人进修，经过两年多的准备，2007年在雅安及周边地区第一家开展了钬激光碎石技术。8年来，仁康医院已为3000多例疑难泌尿系结石患者解除了痛苦。
　　崔建强介绍，钬激光碎石技术门槛较高，不仅需要熟练的膀胱镜、输尿管镜、肾镜等操作技术，而且需要精确的穿刺技术和钬激光操作知识。如果技术掌握不好，大出血的并发症还是很严重的，但是真正掌握好该项技术后它的安全性是很高的。它不仅微创而且恢复也很快，肾结石、输尿管上段结石一般在背上一个0.5厘米大的小孔就能解决问题，术后5天就能出院。中下段输尿管结石连小孔都不用，直接从尿道进入就能将结石清除，术后2天就可出院。崔建强告诉记者，这次李先生手术后对手术效果非常满意，后悔自己走了不少弯路，但他也有对医院不满的地方，那就是仁康医院对这钬激光碎石技术方面的宣传太少了，当初他没有选择我们医院就是因为对医院的技术缺乏了解。崔建强最后再次提醒广大疑难泌尿系结石患者，传统的开刀手术作为单纯治疗泌尿系结石的时代已结束，以钬激光碎石为代表的多种微创取石技术已成为多种疑难泌尿系结石治疗的主要手段。
　　记者 蒋果
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我院成功实施一例输尿管软镜下钬激光碎石取石术
作者：&&&&医院新闻来源：本站原创&&&&点击数：2640&&&&更新时间：
　　2014年11月，我院普外二科来了一位右输尿管上段结石并右肾积水患者。患者曾经在外院行体外碎石，效果不佳，来院后就要求行输尿管软镜碎石取石。因为我院尚未开展该项技术，主管医师接诊后感觉非常棘手，经过与患者交流，得知患者已在网上了解到了陕西省人民医院泌尿外科已开展输尿管软镜碎石取石术多年，技术成熟且走在陕西省前列。考虑到患者工作特殊、外出就诊不便，患者又坚持在我院做，经过检查及会诊讨论，该患者符合输尿管软镜下钬激光碎石取石手术指征，于是决定邀请省人民医院泌尿外科专家来院为患者实施手术。经过积极术前准备， 11月9日，省人民医院泌尿外科屈卫星教授来院现场指导为患者实施了输尿管软镜下钬激光碎石取石手术。整过手术过程非常顺利，没有出血，没有痛苦，术后观察5天，患者现已痊愈出院。
　　输尿管软镜下钬激光碎石取石术是在摄像视频系统引导下经过精准置镜，将输尿管软镜从尿道外口置入膀胱，再置入输尿管开口进入输尿管，直至右侧输尿管上段发现结石，然后从输尿管软镜内一小孔置入纤细钬激光光纤临近结石，激光光纤发出红色指示光点对准结石后发出钬激光，结石便像梦幻一样瞬间裂解并粉碎成细小粉末，经过冲洗，结石被冲出体外。
　　对肾结石、输尿管上段结石，输尿管软镜下钬激光碎石术是目前最为先进的技术，也将是今后的主流治疗方式，因为它的治疗不需开刀或“戳洞”(即经皮肾盂镜取石术)，完全通过人体自然腔道：尿道、膀胱、输尿管，直达病灶进行碎石，基本可以达到无创的效果，手术安全性好，结石清除率高，可有效避免术中、术后大出血的风险。住院时间短，在减轻结石患者病痛的同时，也降低了医疗费用。
　　本次开展的输尿管软镜下钬激光碎石为陕西省县级医院首次，通过在屈卫星教授的指导和传授下，我院普外二科全体医务人员进一步提高了对泌尿系内镜手术的认识，同时也更加鼓舞和激发了大家对泌尿系内镜微创术学习和探索的热情。
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现在基本上医院都采用这项手术治疗方案 通过一根光纤 调整机器的设置 以前开放手术的话 创伤很大 而今通过尿道进入膀胱再到输尿管 激光碎石 完全将石头...
你好，出现肾结石的情况主要是患者自身结石体质导致的，需要从根本上改变患者的结石体质才能彻底控制住结石的再生和复发，目前西医治疗肾结石的方法主要就是激光碎石，但碎...
答: 要从这个数据来看,你的甲状腺激素有一点偏高,可能是甲减,最好是去要医院开一点优甲乐来进行治疗。要不然会影响到宝宝呢,智力发育。
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