请输入您的账户名和密码使用奥一网帐号登录邮箱密码验证码下次自动登录使用合作帐号登录&&&赞阅读把三叉神经痛当作普通牙痛 强忍“天下第一痛”险送命三叉神经痛常被当成牙痛，长期忍痛或发生心绞痛和心肌梗塞来源：南方都市报&&&
编辑：周娟身边个案身边个案案例来源：广州医学院第二附属医院医学指导：广州医学院第二附属医院疼痛科主任卢振和擅长领域：神经痛、头面痛、颈肩痛、腰腿痛、椎间盘突出症、肩周炎、关节痛、癌痛、股骨头坏死痛、脉管炎痛、骨质疏松、面肌痉挛、头晕耳鸣。出诊时间：星期一上午、星期三上午档案编号175病案描述：你会把三叉神经痛当作普通牙痛而不管它吗？今年67岁的张女士就吃了这 样 的 亏 ，长期忍痛发生了心绞痛，并出现心肌梗塞，险些丧命！专家提醒，当身体有剧烈 疼痛时应及时医治。分析中重度疼痛不要忍卢振和主任提醒大家，中度以上的疼痛会收缩血管、升高血压、升高血糖，尤其有心脑血管疾病的人硬顶住剧痛的折磨更容易出现心脑血管出血或梗塞意外。不少患者因为缺少对三叉神经痛的了解，常误以为是牙痛，那么如何鉴别三叉神经痛与牙痛呢？他表示，人有12对脑神经，第五对有三个分支别管理着面部以及上下牙龈、舌头、眼睛的痛觉，医学上称为三叉神经。三叉神经痛被称为“天下第一痛”，发作时脸部或牙齿、头顶像有针在扎、有火在灼、有刀在割般难受，不痛时的脸部却完全正常，牙部局部无任何压痛。三叉神经痛主要原因是脑血管或者三叉神经有先天性畸形，随年龄增高而引起硬化的血管挤压了神经，出现神经不正常的放电。案例三叉神经痛患者久病不治导致心梗广州6 7岁的张姨，四年前发现自己面部出现一阵阵闪电痛，反复发作，痛的时候不敢张口不能吃饭，以为是牙痛，到口腔诊所拔了四颗牙，但疼痛不仅继续发作还愈发严重，医生建议到疼痛科检查，半年前疼痛科医生告诉她是三叉神经痛。张姨上网查了这些药，可能有很大副作用，于是她强忍着痛不吃药也不做治疗。一段时间后，张姨逐渐出现下半夜胸前区闷痛，每当脸部疼痛发作时都觉得胸部或肩部不舒服，内科检查她有了冠心病。她住进了广州医学院第二附属医院疼痛科接受射频镇痛微创手术治疗，痛消失了。但在病房，张姨出现严重心律失常被送进IC U，诊断为心肌梗死，医生为其置入冠动脉支架，保住了生命。警示三叉神经痛多见于40岁以上中老年三叉神经痛多见于40岁以上的中老年人，偶尔也发生在30岁左右的年青人，病患的年龄有年轻化趋势，可能与工作压力大或生活不规律有关，所以年轻人也要警惕，脑血管走向是不是有先天变异，更要注意生活调理，减慢和降低血管硬化的速度和程度。无论有无三叉神经痛，不论是药物镇痛或微创治疗，都应保持情绪稳定和心态和平。一旦确诊是三叉神经痛，要尽量避免食用刺激辛辣及温度过冷、过热的食物，选择低盐、少油脂、软质易咬碎的食物。三叉神经痛目前的治疗方法是颅骨开个孔，在显微镜下施行血管减压手术，解除血管对神经的压迫，使一半以上的三叉神经痛患者不再复发。其它药物镇痛、三叉神经射频术、伽马刀治疗等均是有效的镇痛治疗，需定期施行。抗神经癫痫发作的药“卡马西平”对早期患者有良好镇痛效果，但少数人会对这种药发生严重过敏反应如“剥脱性皮炎”，许多老年人不愿意使用抗癫痫药镇痛，或在药物治疗无效时，可选择神经毁损方法。例如三叉神经射频消融术起效快，打针后95%以上的患者能即刻止痛并露出久违的笑容，治疗前后的巨大表情变化被称为“戏剧性”效果。采写：南都记者曾文琼实习生陈燕青 杨明月通讯员 柯静猜您喜欢医院科室&·News
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成人牙齿神经痛应该怎么办呢
　　一般伴随有牙神经炎，由于牙齿急性炎症或慢性炎症，由牙髓的炎症转化为根尖周围神经炎的慢性炎症，从而引起的牙齿疼痛的，这种疼痛就是牙神，那么成人牙齿神经痛应该怎么办呢？
成人牙齿神经痛应该怎么办呢
　　口腔科的医生介绍，成人牙齿神经痛应该怎么办呢？牙神经疼的具体表现为牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀。牙神经疼痛非常难受，很多人都是无法忍受这样的疼痛。成人牙齿神经痛应该怎么办呢？临床上牙神经痛有神经性：自发疼、冷热疼、夜间疼、放射疼，反复无法忍受，后还疼，甚至几十年牙疼不断，牙龈不肿，脸肿，各年龄段。
　　成人牙齿神经痛应该怎么办呢？还有三叉神经痛：牙神经本来就是三叉神经的分支和末梢，临床统计：约有近50%的三叉神经痛患者误以为自己患的是牙疼。成人牙齿神经痛应该怎么办呢？牙神经如果已经发炎了，牙齿不吃冷的热的也是会疼的，尤其是晚上疼的厉害，这样的一定得做，才能彻底解决问题，目前根管治疗技术已经非常成熟了。
　　以上就是上海万众医院口腔科的医生对于成人牙齿神经痛应该怎么办呢做出的相关介绍，另外提醒大家，牙神经痛不能吃冷的和热的，另外牙齿的日常护理很重要，为了保护牙齿健康，建议大家每年坚持到做健康检查。
如果您在生活中遇到口腔健康方面的问题，您可以通过以下方式和上海万众医院取得联系，本院尊重保护患者个人隐私。医院地址：上海市徐汇区吴中路2号 免费咨询电话：400-889-2218
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核心提示：三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。那么与牙痛有什么区别呢？
　　是指牙齿因各种原因引起的而言，为疾患中常见的症状之一。是一种发生在面部三叉分布区反发作的阵发性剧烈，三叉神经痛是神经、常见病之一。那么他们之间的区别有哪些呢？
　　牙痛的典型临床表现
　　牙痛指由于、残根、残冠等牙病引起的疼痛。
　　牙痛是，夜间发病明显，冷热刺激加重，疼痛部位深、无放电样疼痛，通过对口腔检查可发现牙病，如龋齿、残根、残冠待。
　　三叉神经痛典型临床表现
　　在三叉神经感觉支配范围内（如眉弓上方、眶下方、颧部、上唇、下唇等处）突然发生电样，刀割样、撕裂样或针刺样，持续数秒或数分钟后停止，多数病人仅发生在面部一侧，亦有双侧同是发生，常见于40岁以后女性多于男性。
　　三叉神经痛发作是疼痛剧烈，难以忍受，不少病人患病后不敢洗脸、不能刷牙、说话甚至不能吃饭。
　　三叉神经（II支）痛和下颌神经（III支）痛特别容易与牙痛相混，有不少患者的疼痛来自牙龋、常因此被误以为牙痛而惨遭拔牙之苦，更有患者遇到糊涂的牙医竟然全排牙都被连根拔除而依然疼痛不已，因此患者与医师均应高度警觉。
（责任编辑：钟石珍）
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“三叉神经痛”是一种顽固性面部疼痛，患者常误以为是牙痛，因其疼痛剧烈而被许多患者称为“天下第一痛”，微血管减压手术是治疗三叉神经痛安全有效的微创手术。&&&新闻热线：021-
拔掉好几颗牙齿才被确诊是三叉神经痛
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp浙江在线12月15日讯（今日早报记者 何丽娜）俗话说“牙痛不是病，痛起来要人命”，但“天下第一痛”的封号并不属于牙痛，而是被三叉神经痛摘得。说到这种痛，近来随着气温的走低而持续高发。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp连续拔掉好几颗牙齿才被确诊&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp“我一次门诊35个号子，其中有20个是三叉神经痛患者。而因三叉神经痛手术的患者从9月开始持续增长，在过去的一个月里，仅我一人就做了40多台手术。如今住院床位告急，排队等候半个月是起码的。”昨天，杭州市一医院神经外科主任俞文化主任医师告诉记者。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp有一位58岁的付女士，最近吃饭的时候总觉得牙疼，于是就自己买了点止痛药吃，但没有见效。无奈之下，她以为是自己的牙齿出了问题，并上口腔科恳求医生将她蛀掉的牙齿给拔了。可医生一检查，认为她的牙齿问题并没有严重到需要拔掉的地步，而且她所感觉到的疼痛也并非来源于牙齿，便建议她到神经外科就诊。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp“在临床中，有一个非常有意思的现象，就是：有十分之一的三叉神经痛患者是把自己当牙疼来治的，有些患者夸张到，连续拔了好几颗牙齿才被确诊。”俞主任说。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp其实这也是有一定原因的，在我们上排牙齿的地方有三叉神经的末梢分布，所以这些地方的牙痛也可以说是三叉神经的末梢痛，只不过这种末梢痛是由牙病刺激神经末梢而引起的局部疼痛。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp而三叉神经痛是整个神经干或是几个神经干同时痛，因此，两者的疼痛剧烈程度是有较大差别的。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp建议大家面对所谓的牙痛要多长一个心眼，如果经口腔科医生干预还是没能缓解的话，最好是去寻求神经外科医生的帮助。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp微创手术可治愈“天下第一痛”&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp俞主任说，在一般情况下，65―80岁之前的老年人被三叉神经痛缠上的概率特别高，这是有一定生理因素的。随着年龄增长，人的大脑会逐渐萎缩，因此血管就会移位，然后压迫到某些神经，最后导致神经传导的短路。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp简单地说，就是将之前的触觉全部转变成了痛觉，所以才会形成所谓的“天下第一痛”。另外，10%左右的带状疱疹患者会留下后遗症，就是三叉神经痛。而且不知道是什么原因，如今三叉神经痛患者越来越多见。今年以来，俞主任所带领的团队已完成了近500台手术。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp而更可悲的是，这种极度疼痛还没有办法预防，一旦得病后，如果不通过手术治疗的话，就得长期通过药物来控制。只不过，随着止痛药使用时间的越来越长，三叉神经痛对止痛药会逐渐麻木，尤其是到了天冷的时候，只要稍微有点冷风的刺激，三叉神经痛便会立马发作，而唯一能长久有效的方法就是手术。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp“以前，三叉神经痛的手术得开颅，所以不少患者会抗拒，但如今临床上已经有不少医生掌握了微创技术，做完手术两天就能出院。”俞主任说。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp但不管你现在是否打算手术，只要已经确诊为三叉神经痛，请注意在这个季节要避免冷的刺激，用温水洗脸，别吃辛辣刺激的食物，最好吃点柔软的热的东西，尽量避免患侧咀嚼，心态放平和，以免神经兴奋刺激疼痛。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp-相关链接&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp三叉神经痛的病因&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp1、身体缺乏营养&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp患者是由于触发点在嘴角处，平时一般就不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水，这就造成了身体缺乏必要的营养成分，进一步就会引发疼痛。再加上平时烦躁的心情，很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp2、情绪过度紧张&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp这种疾病的患者一般情绪不太稳定，不敢做这个，不敢做那个，平时越怕头痛头就越痛，进而就导致了精神刺激，这也是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天心事重重眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果造成自己心情烦躁，而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下，情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小，疼痛反应轻。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp3、必要的防护不到位&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp患者的脸部一般都有一个或多个特别敏感的“触发点”，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射到全身。人的“触发点”的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时，天气和气候变化也是三叉神经痛的易发因素，一旦被风吹着，或是乍热乍寒，都可使患者的疼痛加剧。
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拔掉好几颗牙齿才被确诊是三叉神经痛
日 08:20 来源:浙江在线-今日早报
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp浙江在线12月15日讯（今日早报记者 何丽娜）俗话说“牙痛不是病，痛起来要人命”，但“天下第一痛”的封号并不属于牙痛，而是被三叉神经痛摘得。说到这种痛，近来随着气温的走低而持续高发。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp连续拔掉好几颗牙齿才被确诊&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp“我一次门诊35个号子，其中有20个是三叉神经痛患者。而因三叉神经痛手术的患者从9月开始持续增长，在过去的一个月里，仅我一人就做了40多台手术。如今住院床位告急，排队等候半个月是起码的。”昨天，杭州市一医院神经外科主任俞文化主任医师告诉记者。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp有一位58岁的付女士，最近吃饭的时候总觉得牙疼，于是就自己买了点止痛药吃，但没有见效。无奈之下，她以为是自己的牙齿出了问题，并上口腔科恳求医生将她蛀掉的牙齿给拔了。可医生一检查，认为她的牙齿问题并没有严重到需要拔掉的地步，而且她所感觉到的疼痛也并非来源于牙齿，便建议她到神经外科就诊。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp“在临床中，有一个非常有意思的现象，就是：有十分之一的三叉神经痛患者是把自己当牙疼来治的，有些患者夸张到，连续拔了好几颗牙齿才被确诊。”俞主任说。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp其实这也是有一定原因的，在我们上排牙齿的地方有三叉神经的末梢分布，所以这些地方的牙痛也可以说是三叉神经的末梢痛，只不过这种末梢痛是由牙病刺激神经末梢而引起的局部疼痛。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp而三叉神经痛是整个神经干或是几个神经干同时痛，因此，两者的疼痛剧烈程度是有较大差别的。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp建议大家面对所谓的牙痛要多长一个心眼，如果经口腔科医生干预还是没能缓解的话，最好是去寻求神经外科医生的帮助。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp微创手术可治愈“天下第一痛”&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp俞主任说，在一般情况下，65―80岁之前的老年人被三叉神经痛缠上的概率特别高，这是有一定生理因素的。随着年龄增长，人的大脑会逐渐萎缩，因此血管就会移位，然后压迫到某些神经，最后导致神经传导的短路。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp简单地说，就是将之前的触觉全部转变成了痛觉，所以才会形成所谓的“天下第一痛”。另外，10%左右的带状疱疹患者会留下后遗症，就是三叉神经痛。而且不知道是什么原因，如今三叉神经痛患者越来越多见。今年以来，俞主任所带领的团队已完成了近500台手术。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp而更可悲的是，这种极度疼痛还没有办法预防，一旦得病后，如果不通过手术治疗的话，就得长期通过药物来控制。只不过，随着止痛药使用时间的越来越长，三叉神经痛对止痛药会逐渐麻木，尤其是到了天冷的时候，只要稍微有点冷风的刺激，三叉神经痛便会立马发作，而唯一能长久有效的方法就是手术。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp“以前，三叉神经痛的手术得开颅，所以不少患者会抗拒，但如今临床上已经有不少医生掌握了微创技术，做完手术两天就能出院。”俞主任说。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp但不管你现在是否打算手术，只要已经确诊为三叉神经痛，请注意在这个季节要避免冷的刺激，用温水洗脸，别吃辛辣刺激的食物，最好吃点柔软的热的东西，尽量避免患侧咀嚼，心态放平和，以免神经兴奋刺激疼痛。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp-相关链接&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp三叉神经痛的病因&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp1、身体缺乏营养&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp患者是由于触发点在嘴角处，平时一般就不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水，这就造成了身体缺乏必要的营养成分，进一步就会引发疼痛。再加上平时烦躁的心情，很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp2、情绪过度紧张&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp这种疾病的患者一般情绪不太稳定，不敢做这个，不敢做那个，平时越怕头痛头就越痛，进而就导致了精神刺激，这也是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天心事重重眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果造成自己心情烦躁，而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下，情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小，疼痛反应轻。&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp3、必要的防护不到位&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp患者的脸部一般都有一个或多个特别敏感的“触发点”，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射到全身。人的“触发点”的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时，天气和气候变化也是三叉神经痛的易发因素，一旦被风吹着，或是乍热乍寒，都可使患者的疼痛加剧。如何区别三叉神经痛和急性牙髓炎
发布时间： 13:49&&&来源：飞华健康网&&&编辑：chenghuanhuan
　　和急牙髓炎易混淆，故应对两者进行仔细区分。
　　1.疼痛特点不同
　　（1）三叉神经痛为突然发病，常起始于口腔、下颌或面部某一点，并逐步扩散至神经分支，且部位较固定；疼痛剧烈难忍，呈刀割样、样、烧灼样、撕裂样或电击样；每次发作持续时间由数秒到1~2分钟不等，并于夜间后减轻或消失；常在外界诱发因素下发作，如说话、进食、洗脸、刷牙、剃须等。
　　（2）急性牙髓炎以灼痛或为主，呈阵发性加剧，晚期出现化脓是则表现为搏动性跳动；疼痛持续时间与牙髓炎的病变程度及性质有关，后期可为持续性发作；疼痛不能定位，并会向周围牙齿放射；夜间疼痛比白天重，尤以平卧时明显；冷热刺激均可使疼痛加剧，但化脓后遇冷可使疼痛减轻；在无任何外界刺激下，牙痛即可自发性出现。
　　2.伴随症状不同
　　（1）三叉神经痛发作时，患者会出现皱眉咬牙、张口掩目的痛苦表情，并使劲揉搓面部以缓解不适；上唇、鼻翼、舌、眉弓、牙龈等处，藏有扳机点。
　　（2）急性牙髓炎病变部位，会出现较深的龋痛及明显的牙袋。
三叉神经痛是一种不明原因的三叉神经支配的区域发生神经传导障碍导致的疾病，这是一种顽固性疼痛，民间俗称为脸痛，其实就是三叉神经痛，三叉神经痛的保守治疗就...
很多的三叉神经痛患者在发现自己患病后都选择及时的进行治疗，但是在平时的生活中不能够很好的注意一些细节。所以治疗的效果总是不太乐观，所以在接受治疗的同时...
三叉神经痛发病迅速，而且疼痛剧烈，因此，人们对三叉神经痛有极大的恐惧。而医学上也一直没有放弃对它的研究，尽管目前为止还没有大的突破，但对于治疗三叉神经...
三叉神经痛发生之后，大家一定要重视，此病发生以后，虽然没有生命危害，可是对患者的危害却是很严重的，很多患者在患有三叉神经痛的时候往往非常的茫然不知道该...
三叉神经痛诊断方法是什么?这是备受关注的，因为…
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