整个身体半边痛左半边不受控制,类似痉挛,但是没

百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常,
请输入验证码
验证码输入错误,请重新输入*健康问题描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
提问的越详细,医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果:有无
描述治疗情况(如没有点击无)并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别:男女请选择性别
*年龄:请正确填写:如:22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB,格式:支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码:
√保密,免费获得医生回复短信格式错误
& 左边身体时不时不受控制是什么情况...
"网友求助"左边身体时不时不受控制是什么情况...已回复
左半边脸和左手左脚尤其是脚指和手指不受控制但是不抽就是有点僵持每次发作大概就0-5秒这样这是什么情况??1有时数天数星期都不发作;有时一天连续发作甚至刚来一次我身体运动到下一个状态又发作一次;2.发作时若是自己主动想要指挥它们就是不怎么听指挥很不灵活、准确还是可以稍微移动;3.我若不改变身体所处的状态很少会有发作;多发生在从座位上起立起跑缓慢状态过快切入较快状态等时候;若发作完即使是在起跑时候发作快速跑动过程中一般也很少再发作4.我这症状是从初二50米赛跑开始时出现的到后来高中就开始频繁出现5.在受冷、肚子饿、心情不好时发生频率增多;6.有时连续数天接连发生甚至达数十次每次发生的时间都很短暂约10秒发生时候意志清醒每次想要控制它们自如活动都不成功;发生时我每次都想控制它们正常行走、跑动但是都不成功;一般就只好站一会若要走跑就像个瘸子过个几秒就又可以正常活动
共1位网友提供帮助
会员9227747 06:50:11
您好不排除是有颅内蹭导致的考虑是有颅内蹭建议到医院检查一下祝安康
问我的左手手指和左脚脚心麻木是咋回事
职称:护士
专长:护理专业,全科
&&已帮助用户:24916
问题分析:如果没有其他的异常表现,您的症状大多是局部供血不足引起的。血液流通缓慢,不能到达血管神经末梢,就会出现您这样的症状。意见建议:平时注意多休息,不要过度劳累,也不要经常熬夜,适当的进行体育锻炼,如果情况严重的话,可以在医生的指导下服用一些舒筋活血和营养神经的药物,象盘龙七片等。
问这几天一直左手手指和左脚脚指发麻,是怎么回.
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:93400
病情分析: 情况很可能是腰间盘突出导致的,不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗。 严重的可能需要手术治疗。意见建议:建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
问男左手手指上有一个角质左脚有三个每个上面都有一个或...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:53207
指导意见:你好,黑棘皮病又称为黑色素角化病临床上分良性、恶性恶性黑棘皮病大多伴有体内消化道腺癌以胃癌为常见 ,粘膜与手脚背亦可受累且随癌肿加重而呈进行性加剧有时肿瘤病切除后皮肤变化即消退但癌复发时又再出现.
问左脚大脚趾和左手两个手指麻木疼痛?左脚大脚趾和左手...
职称:医师
专长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
&&已帮助用户:220984
病情分析: 从你的症状看,有可能是末梢神经炎,不排除痛风的可能。意见建议:末梢神经炎要去看神经内科,痛风的话,要去看风湿免疫科。
问左手酸左脚麻
职称:医生会员
专长:外科相关疾病
&&已帮助用户:104917
病情分析: 这种情况是可以到医院的神经内科进行检查一下看看的 注意看看是不是有神经性的情况引起的意见建议:还是建议你可以到医院先进行检查一下看看的 然后可适当的用点营养神经的药物维生素B1 B12 进行对症的治疗看看
问我左手左脚比较迟缓,左脚穿透鞋走路时勾不住,左手手...
职称:三级营养师
专长:养生,健脾,补肾
&&已帮助用户:13975
问题分析:你的情况是不是感觉走路没力,总感觉软绵绵的,你这种情况考虑是因为脊柱压迫神经,影响到了脚的经络意见建议:建议你需要做到的是去医院拍个片子,查看一下是不是脊柱方面的问题,积极配合医生治疗
病症名称:
咨询标题:
病情介绍:
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加,各种莫名的病症都找上了门,严重时
“日出而作,日落而息”,随着社会的进展,这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
免费向百万名专家医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广肌肉痉挛处理方法 【范文十篇】
肌肉痉挛处理方法
范文一:肌肉痉挛的食疗方法有哪些
痉挛是指肌肉突然做不随意挛缩,俗称抽筋,会令患者突感剧痛,肌肉动作不协调。痉挛通常是由于钙/镁比例失衡而引起的,只要补充500毫克的钙以及300毫克的镁,症状就会消除。
事实上,在饮食中最好避免摄入添加的盐分,并保证流质食物较高的摄入量。水果中富含钾以及水分,其中钠的含量也足够满足身体的需要量。肌肉疼痛可能是由同样的原因引起的,另外一种可能的原因是因为肌肉细胞无法有效地将葡萄糖转化为能量。镁,特别是苹果酸镁在这方面有一定的作用,B族维生素也有同样的功效。疼痛还有可能是由炎症引起的。
适量食用富含镁的食物:病情严重者,建议每天摄取适量的镁补充剂。如种子、坚果、小麦胚芽、豆类、蜂蜜、绿叶蔬菜、可可粉和巧克力等。接受透析者或服用利尿剂者由于大量流失这种矿物质,因此需要补充 2 倍的分量。如果出现不明原因拉肚子的现象,即表示摄取量过高需稍做调整。对于孕妇来讲,镁补充剂可能对胎儿有害,因此不适合孕妇服用。
多吸收钙质:孕妇和年轻人多吸收钙质,我们每日需要的钙质,全部从食物中吸取,乳类是含钙质比较多的营养品,每日饮几杯牛奶是最自然的吸收钙质方法。
营养食谱:
用料:豇豆 200 克,胡萝卜 50 克,精盐 1 5 克,酱油 15 毫克,香油 5 毫克,芝麻酱 5 克。
制作:把加工整理好的豇豆用开水焯熟,放入凉水中浸后拿出,切成段,装在盘中。然后在豇豆上面放入芝麻酱,酱油、盐及香油即可。
功效:补充所需的维生素、微量元素。
用料:牛奶 250 毫克,糯米 200 克,核桃仁 50 克,红枣适量,水 750 毫克。
制作:核桃去皮,把糯米及红枣用水泡好,剥去红枣的外皮及内核,与核桃仁一起捣碎,加入 750 毫克的水及牛奶,同煮成粥,等七成熟时放入白糖,熬熟即可。
功效:充蛋白质、钙等营养素。
宜吃饮食:
1、宜吃高热量、半流质食物。 2、宜吃各种新鲜水果、蔬菜。 3、宜吃进脂肪、低胆固醇食品。
大豆:用于金疮伤破见骨,大豆是豆科植物中最富有营养而又易于消化的食物。用大豆制作的食品种类繁多,可用来制作主食、糕点、小吃等。
香菇:营养成分是碳水化合物和含氮化合物,以及少量的无机盐和维生素等。鲜香菇炒软会出汤,因此炒这个菜不要加水。
鱼肉:含有叶酸、维生素B2、维生素B12等维生素。 烹制鱼肉不用放味精,因为它们本身就具有很好的鲜味。
忌吃饮食:
1、忌吃酱油。2、忌吃辛辣的食物。3、忌抽烟喝酒。4、忌吃发物。
槟榔:本品缓泻,并易耗气。 槟榔常见的副作用为恶心呕吐(20~30%)。
酒:酒的主要成份是酒精,化学名叫乙醇,乙醇进入人体,能产生多方面的破坏作用,酒精性饮料也要避免。
辣椒:属于刺激性强的食物,最好的缓解辣味的食物是牛奶,尤其是脱脂牛奶。
原文地址:/weijingluan/8078.html
范文二:痉挛
痉挛是上运动神经元病损后,由于脊髓和脑干反射亢进而出现的肌张力异常增高的症候群。脑或脊髓损伤后,中枢神经系统调节运动的能力下降,和运动神经元的兴奋性增高,再抑制的改变, 突触前抑制的丧失以及肌肉等软组织内在特性的变化从而形成了痉挛。痉挛的原因主要是整个脊髓反射亢进所致,包括牵张反射、屈肌反射、对侧伸肌反射亢进。痉挛可以影响患者日常生活活动和康复训练。严重痉挛是患者功能恢复的主要障碍,给患者带来很大痛苦,对患者的身心健康将有严重的不利影响,应给予积极有效地综合治疗。
一、治疗原则
痉挛的表现在不同患者之间差异很大,制定治疗方案时必须因人而异,首先针对每个特定患者来判断问题的特殊所在;单从痉挛不能决定治疗,是否治疗痉挛以及如何积极实施应以患者功能状态为指导,以小组工作方式进行。
二、治疗方法
痉挛治疗应是综合性的,包括预防伤害性刺激、早期的预防体位、运动疗法和其他物理疗法、药物、神经阻滞和手术等。
(一) 减少加重痉挛的不当处理和刺激
1. 抗痉挛模式
脑外伤、中风、脊髓损伤等患者从急性期开始即应采取良姿体位,对于严重脑外伤,去皮质强直者采取俯卧位,去脑强直者宜取半坐卧位,使异常增高的肌力得到抑制;早期进行斜板站立和负重练习,避免不当刺激,如刺激抓握反射和阳性支持反射。
2. 消除加重痉挛的危险因素
褥疮、便秘或泌尿道感染等各种原因引起的疼痛(如合并骨折、足嵌甲、关节疼痛),都可使痉挛加重。
3. 慎用某些抗抑郁药
用于抗抑郁的某些药物可对痉挛产生不良影响,可加重痉挛,应慎用或不用。
(二) 康复治疗
保持软组织的伸展性和适当的训练,控制不必要的肌肉活动和避免不适当用力,痉挛的发展将会得到有效的控制。常用方法包括:
1. 持续被动牵伸
每日进行关节活动范围的训练是处理痉挛的最基本的因素。关节活动应缓慢、稳定而达全范围。每日持续数小时的静力牵张,可使亢进的反射降低。站立对髋关节屈肌、膝关节屈肌和踝关节屈肌是另一形势的静态牵张,它可使早期的挛缩逆转和降低牵张反射的兴奋性。除良姿体位外(尽量不使用加重痉挛的仰卧位),应用充气夹板,使痉挛肢体得到持续缓慢的牵伸而暂时缓解。还可利用上、下肢夹板,矫形器做持续的静态肌肉牵张,例如膝分离器,全下肢外展枕, 坐位下用分腿器(这种辅助具可用硬塑泡沫制作,简单实用),保持软组织长度,伸展痉挛的肌肉及维持功能位。踝-足矫形器可用于控制踝关节的痉挛性马蹄足畸形。
2. 放松疗法
对于全身性痉挛,放松是一种有效治疗手段。例如中风或脑瘫患者,让其仰卧下屈髋屈膝,治疗师固定膝,踝并左右摇摆,在不同体位下使用巴氏球,多体位下被动旋转躯干等。
3. 抑制异常反射性模式
使用控制关键点等神经发育技术抑制异常反射性模式;通过日常活动训练(如坐 — 站,行走)使患者获得再适应和再学习的机会,如要求偏瘫患者使用双上肢促进身体从坐位站起:首先在坐位下身体保持平
衡、对称和稳定,在一个高的座位上双手十字交叉相握并双上肢抬起,骨盆前倾,腿脚适当放置负重,反复进行坐-站训练,不仅使患者学习掌握肌肉活动的时间,由于坐位升高减少了使用伸肌的力量,使其容易站起,并有助于抑制下肢屈曲异常模式,从而抑制了痉挛。此外,鼓励非卧床患者参加某种形式的功能活动如散步、游泳、踏车练习等有助于减少肌肉僵直,同时也可以作为有效的抗痉挛治疗。
4. 其它物理因子治疗
许多物理因子均可使肌张力得到不同程度上的暂时降低,从而缓解痉挛。包括:
(1) 冷疗法:如冰敷,冰水浸泡,将屈曲痉挛的手放在冰水中浸泡5 ~ 10秒后取出,反复多次后手指即可比较容易的被动松开。
(2) 电刺激疗法:痉挛肌及其对抗肌的交替电刺激疗法(Hufschmidt电疗法)利用交互抑制收缩和高尔基腱器兴奋引起抑制以对抗痉挛。另外还有脊髓通电疗法,痉挛肌电刺激疗法,直肠电极植入电刺激法;
(3) 温热疗法:各种传导热(砂、泥、盐),辐射热(红外线),内生热(微波、超短波);
(4) 温水浴:患者在具有一定水温的游泳池或Hubbard槽中治疗,利用温度的作用和进行被动关节活动,也能缓解痉挛。
(三) 药物治疗
(1) 巴氯芬 ( Baclofen ) :是一种肌肉松弛剂,是脊髓内突触传递强有力的阻滞剂,同时作用于单突触和多突触反射而达到缓解痉挛的目的。该药对脊髓性痉挛有效,对脑损伤痉挛几乎无效。应用时从小剂量开始,每次5 ~ 10mg,一日两次,每3日增加5mg,直到痉挛缓解为止,通常每日最大量可达80mg。
(2) 丹曲林 ( Dantrolene ) :肌肉松弛剂,是目前使用作用于骨骼肌而非脊髓的唯一抗痉挛药。因作用于外周,合并使用中枢性用药,可适用于各种痉挛。 初始治疗的常用剂量为每日25mg,每两星期增加25mg,最大剂量为每次100mg,一天4次,6星期无效应停药。
(3) 替扎尼定 ( Tizanidine ) :咪唑衍生物是相对选择性肾上腺素受体激动剂,有脊髓和脊髓上的降低张力和抑痛作用。该药临床疗效类似巴氯芬和安定,但比巴氯芬较少无力,比安定较少镇静,耐受性更好。通常从每天睡前2 ~ 4mg开始治疗,每隔2 ~ 4天增加一次日剂量,最大剂量为每日36mg,一天3次或4次,对主要为夜间痉挛所困扰的患者,夜间1 ~ 2次剂量治疗效果可能最佳。
(4) 其它口服药:安定,复方录唑沙宗,吩噻嗪类(氯丙嗪等)等中枢神经抑制剂,也可能降低过高的肌张力。
2. 局部注射药
主要用于缓解靶肌肉或小肌群痉挛。这种方法使药物集中在关键肌肉,减少了全身副作用。
(1) 局部肌肉注射:目前国内外最常用的是肉毒毒素。其中A形肉毒梭菌毒素 ( Butulinum toxin A, BTXA ) 是一种较强的肌肉松弛剂,肌肉局部注射后在肌肉内弥散,与神经肌肉接头的胆碱能受体结合,阻滞神经突触乙酰胆碱接受,从而缓解肌肉的痉挛。该生物制剂可直接用于治疗肌张力异常的各种疾病,如面肌痉挛、斜颈、偏瘫后的手足痉挛。对前述口服药无效的病例疗效更好。靶肌肉选择:除口、眼、面部小肌肉外,上下肢常选的靶肌有收肌、指深屈肌、指浅屈肌、肱二头肌、肱三头肌、旋前圆肌、大腿内收肌群、腘绳肌、小腿三头肌、胫前肌等。 注射方法:根据体重和靶肌的需要剂量用生理盐水稀释BTX A制剂。稀释后用1ml 针管抽取,选用适当长度针头,在皮肤常规消毒后直接向靶肌注
射,注射点主要在肌腹部位。 一般每块肌肉注射4 ~ 6 个位点,深层靶肌最好有肌电图检测定位。剂量:一般按公斤体重,靶肌的体积,痉挛严重程度计算临床治疗剂量。通常最大注射剂量每个注射位点50单位,每次不超过300单位,每公斤体重,注射后在24 小时内即可起效,2 ~ 5 天达高峰,药效维持可达3 ~ 6 个月。
(2) 鞘内注射:常用巴氯芬。对常规口服药物反应不良或不能耐受的患者,或其他物理方法如电刺激等不起作用的难治性痉挛,以及严重痉挛伴剧烈疼痛的患者可考虑鞘内注射,所需剂量仅为口服用药的1%。主要副作用是药物过量可导致呼吸抑制。最近人们使用巴氯芬泵,有控制地向鞘内注药。脊髓损伤后的严重痉挛应用此法效果良好,且没有不良反应和耐药现象。这种方法比其他方法都理想,因为它可逆、无破坏、可随时调整,非常适合那些既要控制痉挛,又要保留残留的运动或感觉功能的不完全性瘫痪的患者。
(3) 神经或运动点阻滞:应用酒精,酚或局麻药进行神经阻滞,所产生的影响持续时间长,
(四) 手术治疗
当痉挛不能用药物和其他方法缓解时,可考虑用手术治疗。通过破坏神经通路某些部分,而达到缓解痉挛的目的。包括神经切断、高选择性脊神经根切断、脊髓部分切断、肌腱切断或肌腱延长。
范文三:简答:
1.肌肉痉挛的原因。如何处理和预防?
答:①肌肉痉挛是由肌肉不自主的强直性收缩搜造成的,俗称抽筋。
原因:(1)身体受寒刺激或大量出汗使体内盐分大量丢失,(2)肌肉收缩和舒张失调(3)电解质丢失过多(4)疲劳。
②处理:肌肉痉挛时,通常可以通过缓缓加力、持续牵引痉挛的肌肉,即可使痉挛的肌肉缓解。另外,还可配合局部按摩,如揉捏等。肌肉痉挛缓解后,不宜继续进行运动,应根据因进行补充的盐水、保暖、放松按摩后牵引等治疗。
2简述推拿禁忌症?
答:急性软组织损伤早期不能按摩患部;各种急性传染病;各种恶性肿瘤的局部;各种溃疡性皮肤病;烧烫伤;各种感染、化脓性疾病及结核性关节炎;月经期、妊娠期的腹部;严重的心肺功能不全;各种血液病;骨折及关节脱位;胃及十二指肠溃疡急性穿孔;年老体衰的危重病人、经不起按摩者。
3简述肌肉健康的“五快”
答:“五快”指:1。吃得快:进餐时,有良好的食欲,不挑剔食物,并能很快吃完一顿饭;2.便得快:一旦有便意,能横快排泄大小便,而且感觉良好;3。睡得快:有睡意,上床后能很快睡,且睡得好,醒后头脑清醒、精神饱满;4。说得快:思维敏捷,口齿伶俐;5。走得快:行走自如,步履轻盈。
4针对运动损伤的原因,我们应该怎样做好运动损伤的预防工作?
答:预防措施:
(1)运动前做好准备活动,运动后进行放松整理
(2)加强易伤部位的练习
(3)合理安排教学,训练哦比赛。
(4)在训练的过程中培养防止意外受伤的保护心态
(5)加强思想教育
(6)加强医务监督工作
5试述运动性疲劳的机理及消除运动性疲劳的常用措施
答1运动性疲劳的原因与机理:
(1)能源耗竭(运动时机体能量消耗过多)(2)代谢产物堆积(3)水盐代谢紊(4)中枢神经疲
2消除运动性疲劳的方法:
劳逸结合:(1)睡眠(2)放松活动物理疗法:(1)积极性休息按摩 (2)温疗浴,桑拿浴(3)营养补充与中草药(4)氧气和负离子吸入法
6中小学生田径运动会的医务监督工作包括哪些方面的内容?
(1)赛前医务监督:a赛前体格检查;b赛前组织管理;c做好赛前准备活动;d比赛场地、器材和运动服装等安全检查。
(2)赛中医务监督:a建立赛场医疗急救站,对比赛中出现的伤兵及时发现与处理;b做好赛中饮料供应。
(3)赛后医务监督:a赛后体格检查;b消除赛后疲劳
7合理营养?
答:是指全面而平衡的营养,即每天膳食中各种营养素种类齐全,数量充足,互相间比例恰当。 8详述急性闭合性软组织损伤的处理原则及治疗方法?
答:(1)早期:制动,止血,防肿,镇痛及减轻炎症,冷敷,加压包扎并抬高伤肢。外敷新伤药。若痛剧可服止痛剂。若红肿显著,可同时服用清热泪盈眶,活血,化瘀的中药。
(2)中期:改善局部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速瘀血和渗出的吸收及坏死组织的清除,促进再生修复阻止粘连形成。治疗方法有理疗,按摩,针灸,痛点药物注射,外贴或外敷活血,化瘀,生新的中药等。(
(3)晚期:恢复和增强肌肉,关节的功能。治疗以按摩,理疗和功能锻炼为主,配合固定及中药的熏洗等。 劳逸结合:(1)睡眠(2)放松活动物理疗法:(1)积极性休息按摩 (2)温疗浴,桑拿浴(3)营养补充与中草药(4)氧气和负离子吸入法
范文四:肌肉痉挛的发病原理及处理方法
肌肉痉挛俗称抽筋,痉挛的肌肉僵硬,疼痛难忍,痉挛肌肉所涉及的关节伸屈功能有一定的障碍。
(一)发病原理
肌肉受到低温的影响,兴奋性会增高,易使肌肉发生强直性收缩。因而,寒冷的刺激,如游泳时受到冷水刺激,冬季户外锻炼时受到冷空气刺激,都可以引起肌肉痉挛。
如果在寒冷的运动环境中运动时,未做准备活动或做得不充分,或未注意保温暖,就更容易发生肌肉痉挛。
电解质丢失过多
运动中大量排汗,特别是长时间的剧烈运动或高温季节运动时,使人体内电解质从汗液中大量丢失。此外,运动员急性减轻体重,造成体内的电解质过低。电解质与肌肉的兴奋性有关,丢失过多,肌肉兴奋性增高过快,可发生肌肉痉挛。
肌肉连续过快收缩,而放松时间太短促,以致收缩与放松不能协调地、成比例地交替,从而引起肌肉痉挛。特别是在训练水平不高的运动员中较为多见。
身体疲劳会影响肌肉的正常生理功能,疲劳的肌肉往往血液循环和能量物质代谢有改变,肌肉中会有大量的乳酸堆积,乳酸不断地对肌肉的收缩物质起作用,致使痉挛产生。因而身体疲劳时,特别是局部肌肉疲劳状态下再进行剧烈运动或做些突然紧张用力的动作,就容易引起肌肉痉挛。
(二)传统处理方法
不太严重的肌肉痉挛,只要以相反的方向牵引痉挛的肌肉,一般都使其缓解。牵引时切忌用暴力,用力宜均匀、缓慢,以免造成肌肉拉伤。在处理过程中要注意保暖。
在游泳运动中发生肌肉痉挛时,不要惊慌,如自己无法处理或缓解时,可先深吸一口气,仰浮于水面,并立即呼救。发生肌肉痉挛后,一般不宜再继续游泳,应上岸休息、保暖,并进行局部按摩。
(三)康复设备处理
痉挛肌治疗仪
痉挛肌治疗仪工作原理:低频脉冲电流能够直接刺激神经肌肉组织,有效地引起肌肉兴奋及收缩,可以交替输出波宽与频率均可调的两组脉冲,同时分别刺激患者的痉挛肌和拮抗肌,通过交互刺激使痉挛的肌肉得以放松,从而改善部位的功能。
痉挛肌治疗仪治疗原理:分别刺激患者痉挛肌和拮抗肌,使二者交替收缩,通过交互抑制使痉挛肌松弛,提高拮抗肌的肌力和肢体功能。放松痉挛肌肉,预防和治疗肌肉挛缩,提高头和躯干的控制能力,增进患者上下肢功能。有效促进静脉和淋巴回流,改善肌肉的代谢和营养,降低肌肉纤维变性,预防肌肉结缔组织的变厚、变短和硬化,防止和治疗软组织挛缩。
痉挛肌治疗仪(以下简称治疗仪)可输出两路低频脉冲电流,分别刺激患者的痉挛肌和对抗肌,使二者交替收缩,通过交互抑制使痉挛肌松弛,并提高拮抗肌的肌力和肢体功能。
产品的适用症、禁忌症
适用症:痉挛性瘫痪,脑血管意外后遗症轻度瘫痪,儿童脑性瘫痪,产后引起的痉挛性瘫痪,多发硬化性瘫痪,脑脊髓外伤引起的痉挛性瘫痪、其他疾病造成的肌张力高的患者。
禁忌症:肌萎缩侧索硬化症,多发性硬化症的病理进展恶化期,带有心脏起搏器者,恶性肿瘤,结核病,血栓性静脉炎,破伤风。
产品的注意事项
1.仪器工作周围不要有强烈的电器干扰,不可与高频、超短波、微波等强辐射场源设备在一起工作。
2.电极放置在人体后,不要开关电源,否则患者会有瞬间的电击感,应在开机后固定电极,在关机前去下电极。
3.使用中患者的治疗部位不要移动,否则容易造成接触不良。
4.仪器工作时不应用布蒙盖影响仪器散热。
5.治疗仪长期不用时应该拔下电源插头,还应注意防潮防尘。
(四)肌肉痉挛预防
加强身体训练,提高机体的耐寒能力和耐久力。运动前必须认真做好准备活动,对容易发生抽筋的肌肉可事先做适当按摩。冬季锻炼要注意保暖,夏季运动时,尤其是进行剧烈运动或长时间运动时,要注意电解质的补充和维生素B1的摄入。疲劳和饥饿时不宜进行剧烈运动。参加游泳运动时,下水前应先用冷水冲淋全身,使身体对寒冷有所适应,水温低时游泳时间不宜太长。在运动过程中要学掌握会肌肉放松的能力。在降体重和控制体重时,要讲究科学性
范文五:科学教育2008.02
肌肉痉挛的机制及治疗方法
(徐州市少年儿童业余体校,江苏,徐州,221000)
要:运用文献资料法对产生肌肉痉挛各种生理生化机制进行探讨,并指出了治疗方法,希望对运动训练或比赛中容易引起肌肉痉
挛的运动员有所帮助。
关键词:肌肉痉挛;机制;治疗方法;预防;利弊中图分类号:G804.63
文献标识码:A
文章编号:1006-3315(2008)02-118-02
趋于下降。而电解质与肌肉的兴奋性有关,丢失过多会使渗透压
发生变化,打乱钾钠平衡,从而引起肌肉兴奋性快速增高,导致细胞膜电位不停地改变,肌肉受到一连串的刺激而发生连续、不规则的强直收缩---肌肉痉挛。举重运动员为降低体重,进行桑拿浴,导致身体大量失水,失盐,当比赛时身体突然用力,则会发生肌肉痉挛。马拉松运动员在气温高的环境参加训练或比赛,全身大量出汗,若没能及时补充含盐饮料,也会发生小腿肌肉痉挛。
4.运动性肌肉损伤和肌肉局部缺血
运动性肌肉损伤(指反复运动所致的肌纤维损伤)后,Ca2+
进入细胞膜内,肌细胞内Ca2+增高,使肌纤维收缩丧失控制(Ca2+是肌肉收缩的起动因子),产生无效性收缩,从而引起局部肌肉痉挛。剧烈运动造成局部缺血,致使产生某些致痛物质如K+,运动中细胞连续去极化,使细胞内K+流失过多,出现了血K+浓度升高,血K+浓度可参与调节神经、肌肉的兴奋性,运动过程中由于当K+堆积到一定程度时,就会刺激肌肉内的痛觉神经末梢,引起疼痛,而疼痛反射性地引起肌肉痉挛。5.其他疾病的并发症
肌肉痉挛也是一些疾病的并发症,在治疗其他疾病的过程中常常伴有痉挛的发生。例如在常规血液透析中,患者常会发生肌肉痉挛和其他一些并发症,导致透析中断。由糖尿病和甲状腺疾病引起的激素失衡也易导致痛性痉挛。腹部痉挛常是因为下背部的问题和月经所致。吸烟者血液中的氧水平降低、帕金森氏症等都可能引起痉挛。二、肌肉痉挛的处理及治疗方法1.牵引痉挛肌肉的方法
为改善功能,提倡局部治疗,即选择性降低单个过度兴奋肌肉的兴奋性或选择性拉长挛缩的肌肉,牵引则是满足这个要求的主要物理治疗方式。例如,小腿腓肠肌痉挛时,让患者取仰卧位或坐位,膝关节伸直,牵引者双手握住患者足部,将患足踝关节缓慢地背伸,牵引时切忌用力过猛,以免造成肌肉拉伤。2.按摩疗法和针灸疗法
肌肉痉挛较严重的病例,需要配合局部按摩(如用揉、捏揉、按压),双手掌用较快频率的擦法,使小腿肌肉发热,或在小腿后侧由近端向远端用捉拿法或按揉法,使痉挛肌肉松弛。对僵硬的肌肉切忌用施力的手法,防止损伤肌肉。此外,点穴或针刺(承山、委中、阿是穴等)亦可缓解肌肉痉挛,针刺时,最好采用斜刺,并顺着肌纤维走向,这样肌肉痉挛就得以缓解。三、肌肉痉挛的预防
1.运动前要做充分准备活动,天热又大运动量活动中应在运动前或运动中及时补充含盐类的碱性饮料。在疲劳和饥饿时不要进行剧烈运动,出汗过多时要及时补充水、盐和维生素。2.加强体育锻炼,提高身体对寒冷的适应能力,冬季运动要注意保暖。在低水温游泳前,做好热身活动,尤其下肢的肌肉牵拉活动,一旦在水中有小腿肌肉痉挛应立即停止练习。3.反复发生小腿肌肉痉挛者,应查出病因,去除(下转第141页)
肌肉痉挛就是俗称的"抽筋",是由于肌肉紧张、过度疲劳、
情绪激动、受寒等诱因而引发的肌肉抽搐,是牵张反射兴奋性增高所引起的肌张力增高,是肌肉的一种不自主的强直收缩。运动性痉挛就是指在体育运动中所发生的肌肉痉挛,不经常参加体育锻炼的人或体质较差的人,也很容易在其它项目中出现痉挛。在锻炼过程中一旦发生肌肉痉挛而不及时处理,日后易形成习惯性痉挛。一、发生肌肉痉挛的不同机制1.寒冷刺激
外界环境寒冷、潮湿时,若没有做准备活动或准备活动不充分,训练或比赛前神经系统和其他各器官系统的功能尚未达到适宜水平,而运动员兴奋性比较高又不愿做过多的准备活动;训练、比赛间歇时间过长或身体保暖不好,这些都会造成准备活动不充分、热能供应不足、肌肉的粘滞性较大、生理惰性没有得到克服,机体还未完全进入工作状态,身体因突然参加受到寒冷的刺激,通过神经系统作用与肌肉,使肌肉兴奋性增高,造成肌肉强直性收缩而发生腓肠肌痉挛。在水温低游泳时,受到冷水刺激;冬季在户外运动时受到冷空气刺激,以及冬季夜间入睡后,都可能引起肌肉痉挛。
2.过度疲劳与代谢物堆积
在进行强度大、时间长的运动时,肌肉会有过度疲劳,此时若再使小腿突然用力,可引起腓肠肌痉挛。足球比赛到下半场时,经常会看到有的运动员倒地,牵拉小腿,这就是发生小腿肌肉痉挛。其生理机制是肌肉进行长时间的运动,产生了大量的代谢废弃物,如CO2、乳酸、尿酸、尿素、肌酸等酸性物质,使血液的PH值下降,而人体的酸性环境进而影响酶的活性,尤其是乙酰胆碱脂酶的活性,Ach(乙酰胆碱)的正常水解发生障碍,并导致Ach在肌肉中的堆积,Ach的堆积持续作用于神经-肌肉接点后膜,并引起肌膜持久去极化而不能复极;肌细胞便停留于连续兴奋之中,缺乏收缩与舒张的正常交替,从而无法持续工作,并表现出痉挛现象。
3.电解质平衡紊乱
运动时大量出汗,特别是长时间剧烈运动,或在高温环境下进行运动,或因运动员急性降体重,使体内大量的电解质(如氯化钠、钙、钾和镁等)从汗液中丢失,造成电解质平衡紊乱,研究表明,人体每排汗1L,体内就丢失6g左右的氯化钠;排汗5L,电解质丢失量高达30g左右;而人体每天从饮食中可获得电解质10g~15g左右,如不及时补充,就会造成体内电解质平衡发生紊乱。钙是人体所需最多的一种元素,体内绝大部分的钙都存在于骨骼和牙齿之中,溶于血中的Ca2+仅占体内钙总量的1%,但它的作用却十分重要。它能和镁、钾、钠等元素共同调节神经和肌肉的兴奋性,保持肌肉的正常功能,严重缺钙会引起肌肉痉挛。运动时,由于从汗中排出大量的钙,肌肉的收缩功能就会受到影响,因而容易发生痉挛现象。研究表明:汗液为低渗性液体,随汗液丢失的主要有Na+、K+、Ca2+和Mg2+等,出汗的加快会
使汗液中Na、Cl浓度升高,K、Mg2+浓度基本不变,而Ca2+浓度
作者简介:黄晓林,(1957-),男,江苏徐州人,讲师,研究方向:体育教育训练学。
-118-
◆◆◆热点关注
“倒退”,这已被历史证明是一条难以逾越的社会发展规律。
动与享受统一的生活方式,它要求共产党人要把劳动创造放在第
一位,在劳动创造大量物质财富的基础上去享受应该享受的物质三、共产党人先进的生活方式
财富,在劳动创造、在为他人和社会服务中享受共产党人特有的1.先进生活方式的标准
实现共产主义是中国共产党的奋斗目标,共产主义的一个最精神生活。那种认为市场经济不再需要艰苦奋斗和勤俭节约的观
尤其是各种形式的享乐主义、纵欲主义都是与共产党人先进基本特征是“每一个人的自由全面发展。”所以,先进生活方式最点,
根本的标准是看是否有利于人的自由全面发展。社会的发展,归的生活方式格格不入的。根到底是人的发展,只有有利于人的身心全面发展、积极向上、先(2)物质生活与精神生活的关系
物质文明和精神文明协调发展是社会主义市场经济的一个进合理、丰富多彩的生活方式才是文明的、健康的、科学的生活方
“物质是基础,人民的物质生活式。从更高层次分析,在生产和消费、劳动和生活之间,生产不仅重要目标。邓小平同志曾经指出,
文化水平提高了,精神面貌会有大变化。”所以,从一定意仅是手段,而且也是目的,因为生产的发展就是人类才能的发展。好起来,
共产党人应该随着社会的进步和发展,根据条件和可从这个意义上说,先进的生活方式还要看能否代表先进文化,促义上来说,
追求一定的物质生活,这不仅有利于自身的物质生活水平的进生产力的发展,与社会生产力水平相适应。因此,财富不直接等能,
实现人之天性所追求的物质享受,而且对整个社会和周围同于消费资料,物质生活的提高不是生产和生活的唯一目的,生提高,
活消费不能建立在牺牲生产基础之上。就生活本身而言,在满足群众具有良好的示范和带动作用,这也是共产党人的使命所在。
中国共产党的宗旨是全心全意为人民服务,共产党人不仅人的基本生活需要和人的全面发展的需要之间,生活需要是前提但是,
追求物质生活,更要追求更高层次的精神生活。应该“先天下之忧和基础,全面发展是目的和归宿。
而忧,后天下之乐而乐。”应该树立社会主义荣辱观,有些事情群2.先进生活方式的内容
党员不能说,有些事情群众能做的,党员不能做。还要生活方式是一个比较宽泛的概念,从浅层次上看,是指对生众能说的,
“8小时”之外的自己,始终以党员的标准严格要求活条件、生活环境的追求和利用,从深层次上看,还包括人的观特别注意管好
坚定共产主义和社会主义理想信念。念、生活态度。先进的生活方式,提倡树立正确的消费观,提倡勤自己,
俭生活,勤俭办事。先进的生活方式要求做到生产和消费相统一,(3)个人与社会的关系
共产党人在社会生活中必须正确处理好个人与社会的关系,社会财富的消费和社会财富的增长相适应,生活水平的提高与国
自我与他人有机统一起来。在生活中,主动建立家经济发展速度相协调。先进的生活方式不仅注重物质生活的合要把个人与社会、互助合作、平等相待的同志关系,建立相互信任、彼此理、适度,而且更注重生活的积极向上,强调以科学的人生观、价团结友爱、
友好和睦的邻里关系等。值观为基础,正确处理个人与家庭、个人与社会、个人与民族、个关心、
人与国家的关系,创造良好的生活风尚与和谐的人际关系,增强(4)现实与理想的关系
实现共产主义需要共产党人立足现实,积极实践,付出长期社会、民族和国家的凝聚力。
的艰苦努力。理想不仅是个人生活的旗帜,也是民族生命的旗帜,3.先进生活方式要处理好以下几个方面的关系
共产党共产党人也是人,但不是一般的人,是工人阶级的先锋战士,信仰和理想是社会生活健康发展的最宝贵的财富。因此,
社会主义理想束是中华民族和中国人民中的先进分子,而共产党人同样是生活在人应该处理好现实与理想的关系。把共产主义、
是每一个现实中,生活在人民群众中。因此,共产党人的生活方式既有与一之高阁的精神状态是和社会主义生活原则格格不入的,
般人相同的地方,也有不同的地方,有些方面应有更高的要求。共共产党员必须摒弃的。
产党人先进的生活方式要着重处理好以下几个方面的关系。(1)劳动和享受的关系
共产党人先进的生活方式是文明健康的生活方式,应该是劳
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
应补充钙质(上接第118页)致病因素。如老年人患骨质疏松症,或用激素疗法。身体过度疲劳者,应适当休息,减少运动量。天寒地冻的季节注意下肢保暖。
4.要科学地安排内容和练习方法,运动量的安排上,要因人而异,教学训练和比赛应有计划进行,比赛前较长时间内应逐渐增加运动训练的强度,多进行模拟比赛训练,增加身体和心理的适应性。四、肌肉痉挛的利弊
肌肉痉挛看似一种百害而无一利的症状,但目前研究发现,对某些患者来说肌肉痉挛是有好处的,不需要治疗。因此,要根据患者的病情来决定是否要治疗,如伸肌发生痉挛有助于站立行走,保持肌肉不致挛缩,防止骨质疏松,减轻瘫痪肢体水肿,促进静脉回流,减低深静脉血栓形成的危险,此种肌肉痉挛则不需要治疗。当然它还是有很多害处的,如阵挛;髋内收肌和屈肌痉挛不利于站立;随意运动减慢;长期痉挛可导致肢体挛缩;痉挛性疼痛影响睡眠和日常生活;髋关节痉挛屈曲和内收肌痉挛影响会阴卫生;严重肌痉挛可影响运动功能;缓解痉挛可明显提高活动能力。
肌肉痉挛可以发生在任何人群的任何时候、任何情况之下,特别易发生在消耗体力环境下工作和训练的人群,通过对肌肉痉挛发生机制的研究分析,不仅有助于我们改进治疗方法,而且也有助于其并发症疾病的治疗。但痉挛的发生机制研究仍然是康复医学中的一个难题,还有待于我们进一步探索,并研究出相应的治疗措施。
参考文献:
[1]姚鸿恩等.体育保健学[M].北京.高等教育出版社,2004.4:151 ̄152
[2]韦晴霏.脑卒中偏瘫痉挛中巴氯芬的应用[J].中国临床康复,2004,8(16)
[3]王长宏.运动性肌肉痉挛与消除方法[J].体育世界(学术),2007.4:54 ̄56
[4]刘卫,李玲,李薇.痉挛治疗[J].中国临床康复,2003,(7)[5]刘体伟等,肌肉痉挛发生机制的探讨[J].辽宁体育科技,2006.8(28),第4期
-141-
范文六:康复治疗:
There are alterations that occur in muscles and connective tissue associated with chronic spasticity. Spastic muscles have been shown to have shorter resting sarcomere length with evidence of changes in connective tissue constituents, such as collagen and titin (Friden and Lieber, 2003).
与慢性痉挛有关的肌肉和结缔组织会发生改变。痉挛肌的静息肌节长度变短,结缔组织的成分也发生明显的改变,如胶原蛋白和titin (Friden and Lieber, 2003).
Biomechanical interventions, including range of motion exercises and splinting, may help minimize these changes. Passive range of motion of spastic muscles, performed
at least 2-3 times a day, should be an integral part of any treatment regimen for spasticity. Although the improvement in tone is only temporary (several hours), routine range of motion exercises may help prevent the development of contractures (Nuyens
etal.,2002).
生物力学干预,包括活动范围训练和夹板可能对减少这些改变有帮助。痉挛肌的被动活动范围练习每天至少进行2-3次,而且应该成为任何痉挛治疗训练课的主要部分。尽管肌张力的改善只是暂时的(几个小时),但常规的活动范围练习对预防发展成为挛缩可能有帮助(Nuyens
etal.,2002).。
There are certain physical therapy philosophies that stress the inhibition of spasticity in their treatment approach. For example, the neurodevelopmental technique is based on the attempt to inhibit tonic reflexes by passively bringing patients into reflex inhibitory postures (Kabat and Knott, f954).
有些物理治疗体系的治疗方法中强调对痉挛的抑制。如神经发育技术就是基于被动地将病人置于发射性抑制体位来抑制张力反射的 (Kabat and Knott, f954). 。
The techniques of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) emphasizes the instruction of normal patterns of movement to spastic patients (Pierson, 2002). Although studies have not demonstrated better functional outcomes in patients treated with this
particular technique compared to others, patients with marked spasticity might be ones to benefit from these therapy approaches (Gelber et al., 1995).
本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)强调对痉挛病人进行正常运动模式的指导(Pierson, 2002)。尽管研究显示用这些特定的治疗技术在功能改善方面并没有比用其它治疗方法更好,但有显著痉挛的病人可能已经从这些治疗方法中受益(Gelber et al., 1995).。
Anecdotal reports suggest that other therapy modalities might help reduce muscle tone. Vibration, especially of antagonist muscles, may help reduce tone in a spastic limb (Lee et al., 2002). Topical cold and anesthetics may reduce tone by decreasing the sensitivity of cutaneous receptors and slowing nerve conduction (Miglietta, 1973; Sabbahi et al., 1981).
There are also case reports of improved spasticity following magnetic stimulation of the spinal cord and acupuncture (Nielsten 1995; Moon et al., 2003).
一些报告建议其它的一些治疗形式可能对降低肌张力有帮助。震颤法(Vibration 振动?摇摆?),尤其是拮抗肌,可能对降低痉挛肢体的张力有帮助(Lee et al., 2002).局部的冷疗和麻醉剂可以降低皮肤受体的敏感性和减慢神经传导速度从而可能使肌张力降低(Miglietta, 1973; Sabbahi et al., 1981).。也有病例报道,磁刺激脊髓和针灸可以使痉挛缓解(Nielsten 1995; Moon et al., 2003).。
Orthotic devices may also be considered in the management of spasticity, to reduce tone, improve range of motion, prevent contractures, and reduce pain. Orthoses also control joint instability and may alter the loading of a limb to prevent stretch reflex activity in antagonist muscles. 矫形器也可以被用来管理痉挛,降低张力,改善活动范围,预防挛缩和缓解疼痛。矫形器还可以控制关节不稳定和改变肢体负重来预防拮抗肌的牵张反射活跃
The theory behind tone inhibiting orthoses suggests that prolonged stretch may actually change the mechanical properties of spastic muscles, perhaps by reducing muscle spindles' reaction to stretch (Kogler, 2002). Although clinical observations suggest tone to be reduced with splints, experimental evidence is scarce and studies have not determined the most effective splint design (Langlois, et al., 1989). However, most commonly splints are fabricated to position affected joints opposite to the tonal response (Kogler, 2002). 抑制张力的原理或者长时间伸展(牵伸)可能是改变了痉挛肌肉的机械性能,可能是通过降低肌肉纺锤体对伸展的反应来实行的。
Ankle-foot orthoses (AFO's) are commonly prescribed in patients with spastic lower extremity paresis to inhibit tone, and if possible, improve ambulation (Lehmann et al., 1987, Sankey et al., 1989). Rarely, knee-ankle-foot orthoses (KAFO's) are used in the management of young patients with cerebral palsy (Kogler, 2002).
踝足矫形器一般会下处方给下肢痉挛的病人用来抑制张力,以及可能的话改善步行(Lehmann et al., 1987, Sankey et al., 1989),在儿童脑瘫病人的处理中很少用膝踝足矫形器。
The goals of upper extremity splinting are to reduce tone, improve range of motion, and prevent palm maceration. Some of the commonly used wrist-hand-finger orthoses include the Snook splint (Snook, 1979), cone splint, Bobath splint, and fingerabductor splint. Static or dynamic orthoses can also be considered for management of elbow flexion spasticity
(Kogler, 2002).上肢夹板的目的是为了降低张力,改善活动范围,和预防手掌maceration(挛缩?)通常使用腕手指矫形器,包括Snook 夹板(Snook, 1979),cone夹板,Bobath夹板和手指外展夹板。静态或动态的矫形器可以用来处理肘关节屈曲痉挛。
Serial casting is an effective means for managing early soft tissue contractures resulting from spasticity, and is often combined with the use of botulinum toxin or medications (Mortenson and Eng, 2003). This process involves positioning an extremity at the end of passive range of motion and casting in that position. The cast is left in place for several days and is then removed (Pohl et al., 2002). 连续的铸型是控制痉挛造成的早期软组织挛缩的有效方法,并且通常与肉毒素或药物联合应用(Mortenson and Eng, 2003).这个方法包括将肢体置于被动活动范围的末端,并在这个位置铸型。铸件放置好几天后才会被拿掉(Pohl et al., 2002).。
The patient undergoes range of motion therapy between castings and is then recasted at the new (reduced) this is repeated 4-5 times until as close as possible to a normal range of motion can be reestablished. It is suggested that serial casting is most effective when initiated within 6 months of acute neurologic injury, while neurologic recovery is still possible. Once the cast is removed, if the overall spasticity has not been reduced the likelihood of maintaining the improvement in range of motion without further splinting or
bracing is poor (Conine et al., 1990).病人在铸件中的活动范围治疗后将在新的角度被重新铸型,这个过程
将重复4-5次,直到恢复到尽可能接近正常的活动范围。尽管神经恢复仍然是可能的,但连续铸型在急性神经损伤的最初6个月内使用最有效。一旦铸件取下以后,如果全部的痉挛没有被解除,那么在没有进一步的夹板或支具的情况下要维持已改善的活动范围的可能性很小。
Electrical stimulation has also been used to reduce spasticity in patients with hemiplegia and spinal cord injury, often as adjunctive therapy with other physical therapy modalities (Armutulu et al., 2003; Scheker and Ozer, 2003). The most common technique is to stimulat this causes activation of polysynaptic spinal cord pathways
resulting in inhibition of agonist muscle activity and tone (Alfieri, 1982). The decrease in spasticity generally lasts from 15 min to 3 h, allowing the therapists to do more aggressive range of motion and strengthening exercises during this time. However,
the long-term benefit of electrical stimulation in reducing muscle tone is probably limited (Dali et al., 2002).电刺激也被用于减轻偏瘫病人和脊髓损伤病人的痉挛,通常是作为其它物理治疗方法的附属治疗(Armutulu et al., 2003; Scheker and Ozer, 2003).。最普遍的技术就是刺激拮抗肌,这会激活多突触的脊髓通路,可以导致收缩肌的活跃性降低和肌张力受到抑制(Alfieri, 1982).痉挛的减轻一般维持15分钟到3小时,使治疗师在这段时间里可以做更强烈的活动范围训练和力量训练。电刺激降低肌张力的长期效果可能非常有限(Dali et al., 2002).。
范文七:姓 名:周玉风
贯:河北省玉田县
性 别:男性
现 住 址:玉田县鸦红桥镇周庄子
年 龄:61岁
入院日期:
民 族:汉族
记录日期:
婚 姻:已婚
病史陈述者:患者本人
职 业:农民
病史可靠性: 可靠
诉:间断性周身肌肉抽搐2年加重1个月。
现病史:患者缘于入院前2年来,无诱因出现周身肌肉抽搐症状,呈阵发性发作,以双下肢为著。无恶心、呕吐,气喘,无头痛,无耳聋、耳鸣,无复视,无吞咽困难、饮水呛咳等,曾在家经口服钙片等药物,症状稍减轻。于近一个月来抽搐症状加重,故来院就诊,门诊以“肌痉挛”收入院。
自发病以来,患者精神差,饮食、睡眠欠佳,二便正常。
既往史:既往体健。无“高血压、糖尿病、冠心病”病史,无肝炎、结核等传染病及接触史,无外伤史、手术史,无药物过敏史,无中毒史,无输血史及血制品输注史,预防接种史不详,系统回顾无特殊。
个人史:生于原籍,久居玉田,未到过疫区及牧区。无吸烟、饮酒史,无性病、冶游史,全家均体健。
家族史:家族中无同类疾病患者及遗传病史。
Bp 120/80mmHg
发育正常,营养中等,神志清楚,查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染、出血点及瘀斑。周身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无异常。眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染。耳鼻无异常,副鼻窦区无压痛。口唇无发绀,咽红充血。颈部对称,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,颈部无抵抗,气管居中,甲状腺不大,颈部未闻及血管杂音。胸廓对称,无畸形,双侧呼吸动度一致,无增强及减弱,触觉语颤均等,无增强及减弱,叩诊呈清音,肺肝浊音界位于右侧锁骨中线第5肋间,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动最强点位于左侧第5肋间锁骨中线内侧1cm处,未触及震颤,叩诊心界不大,心率64次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,A2>P2,无周围血管征。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,无压痛、反跳
痛、肌紧张,肝脾未触及,未触及包块,叩鼓音,无移动性浊音,肝区、双肾区无叩击痛,肠鸣音4次/分。腹部、腰部未闻及血管杂音。肛门、外生殖器无异常。脊柱、四肢无畸形,双下肢无指凹性水肿。双侧腓肠肌压痛(+)
胸片:双肺纹理增粗 。
血常规:Lymph%
1.电解质紊乱
2.肌肉痉挛
范文八:小腿肌痉肉挛的原因
 
1 、气:寒界外境环寒冷潮湿时、,若准备活不充分,动然参加剧突烈体活育,动发生腓肠肌易挛,在痉温水低泳游时也会发生腓肠肌痉挛,这,种情是况危很的,险易容发溺生水,时应此即离水上岸。立冬夜季入间后睡腓肠痉挛更为,多见。
  2、过疲劳度:超在运动时,肌肉会有重过度疲劳,此时若使小在腿然用突力,可起引肠肌腓挛痉足。比赛到球半下场时,经会看到常有的动员运倒地牵拉,腿小这,就是生发腿小肌痉挛。
肉 
3、全 脱身失水:身盐体出或排尿汗过多使,血中盐的浓类度低降血的电,质解乱,会紊起小腿引肌肉痉。挛重运动员为举降体重低进行桑拿浴,导,致体大量身失水失盐,当比赛时,身突然力,则用发生会肉肌挛。痉马拉运动员松在气高温环境参的加练训比赛或,身全大量汗,若没能及时补出含盐充料,饮会也生小发腿肌痉挛肉
。 
 、精4紧张:神比前运动赛员度过精紧神张,前赛热活身动又不充,在剧烈比赛分会发生小腿肌肉中痉挛多见,赛比经验足的新不运员动

  、缺5:老年钙人骨患质松疏症,儿幼患佝病偻其血,含量中低正常值,使肌于应激性增肉高老,年人天冬夜间易出现小肌肉腿挛痉。
小 腿肉痉挛肌的症

 小 后侧的肌腿突肉剧烈然痛抽,不能站,立夜间现肌肉出挛立即痉醒痛,触摸小腿肉紧肌张,变为块伴硬压痛,有会也有底足肌痉挛肉小,腿静不动止几,钟分,后经任不何疗治疼能自痛缓解,肌行肉也随变软,肌之强力痉挛消肉后退遗回留小肌肉腿痛疼持续一天两由。发病于,症急明显应立状治疗即
 1指、委压穴中承、穴。
山 2、 手掌用较双频率快的法擦,使小腿肌肉热。
发 
3、术 在小腿者后由侧近端远端向用拿捉或按揉法,是痉挛法肉松弛。对僵硬肌的肉切忌肌施力用手的,防法损伤肌肉。
止  、4拉法:患牵者膝伸术者,用力伸踝部背牵拉,腓肌肠比及目肌,鱼挛缩是的肉肌拉开。被在球足赛比时,见运常员用动法此除小消肌腿痉肉挛。
 
 5轻、法击肌:肉痉缓挛后,解小在后侧用手掌或握腿拳缓空慢击轻能消,除肉疲肌劳,也能轻减留的肌遗酸肉痛。
 
  防、运动前1要做充准备活分,动天热大运动量活又动中在运应前动运动或中及时补含充类盐碱的性料。

 2 、在低水游泳温前,好做热身动,尤其下肢的肌活肉牵活动拉,一旦在水中小腿有肌肉痉应挛即立停止习。

  3、反复发生腿小肉肌挛者,痉查应病出因去除,病致素因。如年老人患质疏骨症,松应充补质钙或用激疗法素身体。过度
疲劳,应适者休息,当少减运量动天。寒地冻季的注节意肢保暖下

  不常经参锻炼加的人运,后回感到肌肉酸痛、僵硬,这种现象有时动会持1续--2天-。
  的学者认为肌有肉痛和酸硬是由僵运于动供时氧不足,肉肌收时产缩生乳的、酸酮酸和其丙代他产谢物不得到及氧化而时肌在中肉积,堆而刺从神经末梢,激即学性化激刺,及以酸乳和量代大产物的产谢改生变局了部透压,渗毛细血扩张管,大水量子进分组织,入成形物性理压迫引起所的。的学有者究研现,肌肉酸痛是由发于局痉部而挛起的引最。近又有研究人发现,痛与酸肉肌超的结构发微生变化关有。总之对这,问个国题外内者有各学种同不的释解,待有一步探讨进。
 至 如何于消除动运肌肉的酸后、僵痛硬,践证明,以实下种几方法有都一定效的。
果 
 、1精力牵法:运动后拉做一伸些运展为动主整的理活。例动如手;握杠做单垂悬,腿做地做体前屈等直
。  
2、按法:摩揉捏以为主恢的性按复,摩第一种方与结法合效果,更。好
  、热3浴:有水于利加血速回流液改,善肌供血肉供能力氧。水温以0--4-50-为度宜
 。4 、其方他:理疗,法灸等针。
抽筋发生的原因(肌肉痉挛)Muscle Spasms
一.体内的电解质缺乏或不平衡:
平常饮食不正常或呕吐、腹泻和服用利尿剂药物,会使体内的钠、镁、钙、钾等矿物质流失,而影响肌肉收缩的状态。还有在热天下运动,流汗过多造成体内缺水的情形,也产生体内电解质的不平衡造成抽筋。
二.肌肉或肌腱的受伤、加上过度或不适当的运动:
这是肌肉本身的问题,如肌力不足、柔软度不够,而从事过分激烈的运动,或一般运动员在运动中用力过猛、被撞击到等,均会造成肌肉肌腱内部的裂伤,引起肌肉痉挛性收缩到(即抽筋)来避免更进一步的伤害。
三.肌肉的血液循环不良:
肌肉的血液循环若遭阻断,会造成局部缺氧和代谢废物,如二氧化碳乳酸的堆积,而引起肌肉疼痛、僵硬或抽筋的发生。普通持续太久的运动,肌肉一直维持在收缩状态,或鞋袜衣裤太紧,使用弹性绷紧护具、运动贴扎包
扎过紧均是产生抽筋的诱因。
四.心理状态(心情过分紧张或肌肉协调不良):
当竞赛时心情过度紧张,肌肉无法放松而处于僵硬状态,肌肉的协调性降低,如此容易激发牵扯反射,使肌肉抽筋。
五.环境温度的影响:
外界温度过高容易流汗,若没有实时补充水分,则易造成脱水引起抽筋,还有突然将肌肉暴露于温度太高或太低的环境(局部温度变化太大),也会使肌纤维收缩引发抽筋。
六.其它不明原因:
除上数较明确的原因外,还有一部份得肌肉抽筋是找不到适当的理由来解释,或者根本就没有任何迹象可以追查的最正确的急救原则是立刻休息,对局部肌肉施加均匀得压力,然后缓慢而且持续德拉长肌肉,使肌肉放松。
预防肌肉抽筋的要领便是针对可能发生的原因去着手。不要过分疲劳,要适当补充盐分,要先做热身运动及伸展操,避免穿代太紧的衣物或护套,心情要放松,才能使血液循环畅通,四肢肌肉协调良好,如此就能减少肌肉
抽筋得机会了
范文十:肌肉痉挛的概述
摘要对肌肉痉挛的产生原因和发病机制进行阐述,帮助运动员及教练员理解肌肉发生痉挛时的具体内部变化以及相应的治疗措施,从而减少或避免该病症的发生。
关键词肌肉;痉挛;预防措施
前言肌肉痉挛俗称抽筋,是一种常见的运动损伤,它不仅在竞赛中出现,在体育教学和课余训练中叶经常出现。然而大多数的教练员及运动员对肌肉痉挛没有正确认识,导致出现一些较为严重后果。提高大家对肌肉痉挛的认识尤为重要。
1 痉挛的分类
肌肉痉挛是肌肉发生不自主的强制收缩所显示出的一种现象。运动中最易发生痉挛的肌肉是
【】小腿腓肠肌,其次是足底的屈拇指肌和屈趾肌。1(体育保健学姚鸿恩 227-228)
肌肉痉挛有两大类,一类是夜间肌肉痉挛,另一类是中暑性肌肉痉挛。夜间肌肉痉挛,包括在任何静态的情况下所发生的抽筋,如睡觉时或静坐不动时发生之抽筋。发生的部位为腓肠肌和足部的一些小肌肉。中暑性肌肉痉挛与脱水和体内电解质的平衡失调有关。最常发生在运动员的身上,尤其是在炎热的天气下运动最易发生。典型的中暑性痉挛是在炎热的环境下工作一或二小时后发生;中暑性痉挛甚至在活动结束后的18小时之内都可能发生,且可能在持续几天内肌肉皆有不正常的现象。中暑性痉挛发生在手掌、手臂及腿部的大肌肉上,有时一些女性短跑选手也会在腹壁发生中暑性痉銮。
2肌肉痉挛发病机制
2.1 准备活动不充分
训练或比赛前神经系统和其他各器官系统的功能尚未达到适宜的水平,肌肉还未完全进入工作状态,此时如对局部肌肉连续刺激且刺激的强度过大,就容易发生痉挛。(2)(肌肉痉挛原因及防治)运动员在训练和比赛之前的准备活动是必不可少的环节,它不仅可以调运动成绩还可以避免一些运动损伤。
2.2电解质平衡紊乱
运动过程中有些运动员排汗过多,大量排汗影响到体内的水盐代谢,造成体内电解质发生紊乱,这就引起肌肉神经过度兴奋,细胞膜的点位不停的变化而发生痉挛。(2)研究表明,人体每排汗1L,体内就丢失6g左右的氯化钠;排汗5L电解质丢失量高达30g左右;而人体每天从饮食中可获得电解质10g~15g左右,如不及时补充,就会造成体内电解质平衡发生紊乱。(3)汗液为低渗性液体,随汗液丢失的主要有Na+、K+、Ca2+和Mg2+等,出汗的加快会使汗液中Na+、Cl-浓度升高,K+、Mg2+浓度基本不变,而Ca2+浓度趋于下降。而电解质与肌肉的兴奋性有关,丢失过多会使渗透压发生变化,打乱钾钠平衡,从而引起肌肉兴奋性快速增高,导致细胞膜电位不停地改变,肌肉受到一连串的刺激而发生连续、不规则的强直收缩---肌肉痉挛。举重运动员为降低体重,进行桑拿浴,导致身体大量失水,失盐,当比赛时身体突然用力,则会发生肌肉痉挛。马拉松运动员在气温高的环境参加训练或比赛,全身大量出汗,若没能及时补充含盐饮料,也会发生小腿肌肉痉挛。(3)(肌肉痉挛的机制及治疗方法)因此在运动过程中及时的补充电解以质避免发生电解质紊乱。钙在人体中能保持肌肉的正常功能,严重缺钙会导致肌肉痉挛。运动时,由于从汗中排出大量的钙,肌肉的收缩功能就会受到影响,因而容易发生痉挛现象。(4)(游泳中肌肉痉挛的处理与预防)
2.3 寒冷刺激
外界环境寒冷、潮湿时,若没有做准备活动或准备活动不充分,训练或比赛前神经系统和其他各器官系统的功能尚未达到适宜水平,而运动员兴奋性比较高又不愿做过多的准备活动;训 练、比赛间歇时间过长或身体保暖不好,这些都会造成准备活动不充分、热能供应不足、肌
肉的粘滞性较大、生理惰性没有得到克服,机体还未完全进入工作状态,身体因突然参加受到寒冷的刺激,通过神经系统作用与肌肉,使肌肉兴奋性增高,造成肌肉强直性收缩而发生腓肠肌痉挛。在水温低游泳时,受到冷水刺激;冬季在户外运动时受到冷空气刺激,以及冬季夜间入睡后,都可能引起肌肉痉挛。
2.4局部肌肉负荷过大
肌肉收缩后,必须舒张才能进行下一次收缩,但时间长、强度高的训练,尤其是局部肌肉负担过大,或重复练习间歇时间短,就会引起肌肉疲劳,打乱收缩节奏,使得紧张的肌肉不易舒张,出现持续性的痉挛。
2.5 运动性肌肉损伤和肌肉局部缺血
运动性肌肉损伤(指反复运动所致的肌纤维损伤)后,Ca2+进入细胞膜内,肌细胞内Ca2+增高,使肌纤维收缩丧失控制(Ca2+是肌肉收缩的起动因子),产生无效性收缩,从而引起局部肌肉痉挛。剧烈运动造成局部缺血,致使产生某些致痛物质如K+,运动中细胞连续去极化,使细胞内K+流失过多,出现了血K+浓度升高,血K+浓度可参与调节神经、肌肉的兴奋性,运动过程中由于当K+堆积到一定程度时,就会刺激肌肉内的痛觉神经末梢,引起疼痛,而疼痛反射性地引起肌肉痉挛。
2.6 其他疾病的并发症
肌肉痉挛也是一些疾病的并发症,在治疗其他疾病的过程中常常伴有痉挛的发生。例如在常规血液透析中,患者常会发生肌肉痉挛和其他一些并发症,导致透析中断。由糖尿病和甲状腺 疾病引起的激素失衡也易导致痛性痉挛。腹部痉挛常是因为下背部的问题和月经所致。吸烟者血液中的氧水平降低、帕金森氏症等都可能引起痉挛。
3 治疗预防措施
1.牵引痉挛肌肉的方法
为改善功能,提倡局部治疗,即选择性降低单个过度兴奋肌肉的兴奋性或选择性拉长挛缩的肌肉,牵引则是满足这个要求的主要物理治疗方式。例如,小腿腓肠肌痉挛时,让患者取仰卧位或坐位,膝关节伸直,牵引者双手握住患者足部,将患足踝关节缓慢地背伸,牵引时切忌用力过猛,以免造成肌肉拉伤。
2.按摩疗法和针灸疗法
肌肉痉挛较严重的病例,需要配合局部按摩(如用揉、捏揉、按压),双手掌用较快频率的擦法,使小腿肌肉发热,或在小腿后侧由近端向远端用捉拿法或按揉法,使痉挛肌肉松弛。对僵硬的肌肉切忌用施力的手法,防止损伤肌肉。此外,点穴或针刺(承山、委中、阿是穴等)亦可缓解肌肉痉挛,针刺时,最好采用斜刺,并顺
着肌纤维走向,这样肌肉痉挛就得以缓解。
三、肌肉痉挛的预防
1.运动前要做充分准备活动,天热又大运动量活动中应在运动前或运动中及时补充含盐类的碱性饮料。在疲劳和饥饿时不要进行剧烈运动,出汗过多时要及时补充水、盐和维生素。
2.加强体育锻炼,提高身体对寒冷的适应能力,冬季运动要注意保暖。在低水温游泳前,做好热身活动,尤其下肢的肌肉牵拉活动,一旦在水中有小腿肌肉痉挛应立即停止练习。
3.反复发生小腿肌肉痉挛者,应查出病因,去除致病因素。如老年人患骨质疏松症,应补充钙质或用激素疗法。身体过度疲劳者,应适当休息,减少运动量。天寒
地冻的季节注意下肢保暖。
4.要科学地安排内容和练习方法,运动量的安排上,要因人而异,教学训练和比赛应有计划进行,比赛前较长时间内应逐渐增加运动训练的强度,多进行模拟比赛训练,增加身体和心理的适 应性。
肌肉痉挛可以发生在任何人群的任何时候、任何情况之下特别易发生在消耗体力环境下工作和训练的人群,通过对肌肉痉挛发生机制的研究分析,不仅有助于我们改进治疗方法,而且也有助于其并发症疾病的治疗。但痉挛的发生机制研究仍然是康复医学中的一个难题,还有待于我们进一步探索,并研究出相应的治疗措施。

我要回帖

更多关于 半边脸不受控制 的文章

 

随机推荐