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高负压吸引法治疗中耳炎的体会
作者：葛淑梅&李树松&汤晓梅
【关键词】&
慢性化脓性中耳炎患病率（约10‰）较高 ［1］ ，治疗办法较多，但效果均不满意。耳高负压吸引法是治疗慢性化脓性中耳炎近年来采用的新方法 ［2］ ，即利用高负压吸出中耳分泌物，然后加压灌入滴耳剂。笔者于2001年12月～2003年12月用这种方法治疗患者60例64耳，取得了满意的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 经其他方法治疗无效的慢性化脓性中耳炎患者60例64耳，男41例44耳，女19例20耳;年龄最小10岁，最大54岁，病史最短2个月，最长30年。
1.2 操作方法 采用带负压表并能进行压力调节的负压吸引器，病人端坐，首先用较细的吸引头吸除外耳道及穿孔处的分泌物，然后将吸引器胶管与Seig1耳镜相连，选择大小合适的耳镜以密闭外耳道，再开动吸引器，负压缓慢上升，同时观察脓液吸出及压力变化情况，将吸出的脓液清除，再行负压吸引，反复直至无脓液流出。最大负压依患者的耐受程度及脓液量而调整，一般在-200mmHg左右，然后用双氧水反复冲洗至泡沫再用消炎药液冲洗1～2次，最后滴入含有青霉素（试敏阳性者用庆大霉素）、糜蛋白酶的氯霉素水冲，用吹张球向外耳道加正压，以助药液进入咽鼓管、鼓窦和乳突等处，患者头偏向对侧5～10min，不断做吞咽动作，以咽部出现苦感为最好，根据脓液多少或病人情况每日1次或隔日1次，直至干耳。
2.1 治愈标准 高负压下无脓液及其他炎性分泌物吸出，干耳2个月以上。
2.2 结果 64耳治愈62耳，治愈率96.8%，平均治疗次数3.6次，平均治疗天数8天。
3 典型病例
患儿，男12岁，自幼右耳流脓、重听，经其他保守法治疗无效，于日来诊，诊断“右慢性单纯性中耳炎”，给予耳高负压吸引疗法（最高负压190mmHg）1次，2天后复诊已干耳，听力改善。
4.1 作用机理 耳高负压吸引法，不但用于治疗慢性化脓性中耳炎，还用于治疗顽固性中耳积液 ［3］ 。慢性化脓性中耳炎的原因很多，但久治不愈的主要原因是脓液不能得到充分引流以及药液不能与炎性创面充分接触。过去采用的一般清洗方法，只能除去外耳道或鼓膜大中穿孔患者鼓室内的脓液，而不能使咽鼓管、鼓窦或其他深在隐蔽部位的炎性产物排出，成为持续存在的病灶，所用滴耳剂因附于脓液之上而不能接触其下面的炎性组织，并随着脓液的流出而很快排出，影响了药物作用的发挥。耳高负压吸引则能使上述部位的炎性产物吸除，改善了通气引流，消除了细菌生长的有利环境，清洁的中耳腔及所采用的加压注药法，能使药液到达、分布、密切接触于炎性组织，高效发挥药物作用。此外推测，高负压使粘膜血管扩张甚或破裂、血浆渗出，有形成分漏出，这将增加局部组织的抗炎成分，促进炎症消散。
4.2 负压标准 有报告 ［2］ 所用负压-300mmHg，最高达-500mmHg，笔者实际操作所用压力在-200mmHg左右，少数病人耐受能力较大或脓液不易吸出时，压力可增至-250mmHg，通常压力在-150mmHg即可吸出脓液，-180mmHg可吸出大量脓液，压力在-200mmHg时，一般都有粘膜血管破裂出血，不影响治疗进行，这种出血可帮助把脓液等冲带出来，有利于炎症恢复，本组病人采用上述负压标准，即达到了治疗目的，又减少了并发症的出现机会，多数病人无不适感，少数病人在常用压力下有耳痛、眩晕、减压后消失。总之，负压标准掌握的原则是能彻底的吸出分泌物，以病人能够耐受为度，根据局部反应情况凋整。
4.3 治疗频次 脓液较多和治疗开始时每日1次或多日1次，实际中观察到第1次吸脓后，次日又有脓液形成，及时吸出这些脓液，可减轻组织的负担，以后隔日或多日1次，有利于减少负压对正常粘膜的机械创伤，促进恢复，所以操作者依据患者流脓量大小等具体情况，确定治疗频次，对及时消除病变，消除炎症很重要，不必硬性规定1周2次等固定频次，笔者所采用的治疗频次，不但没有增加治疗次数， 而且减少了治愈天数，缩短了疗程。
4.4 吸出物性状 吸出成分包括脓液、坏死粘膜、痂块、肉芽、胆脂瘤上皮等，常是几种成分混合存在，有25%（16/64耳）的患者吸出物为黄色、胶样、半透明粘液，这类病人往往耳内有痒感及紧缩感，分泌物较少，无脓液鼓室粘膜较光滑，鼓室残缘有粘连，考虑为变态反应性中耳炎，在滴耳剂中加入类固醇类药物（醋酸氢化可的松）常常可获显效，所以操作者应仔细观察吸出物性状，据此适当调整滴耳剂成分，能提高疗效。
4.5 病人选择 除了大胆脂瘤型、迷路瘘孔形成、有并发症及有出血倾向以外的慢性化脓性中耳炎病人，均可采用耳高负压吸引疗法，慢性单纯性中耳炎病人，效果更佳。对上鼓室胆脂瘤及肉芽和息肉形成的病人采用高负压吸引，有时可吸出病变组织，从而起到了手术作用。
4.6 其他问题 我们认为慢性化脓性中耳炎无急性发作等全身症状时，不必全身给予抗生素，本组病人治疗期间均没有同时全身用药。
本组病人因没有采用此疗法而出现炎症加重、扩散、暴聋、颅内感染、持续头晕、听力减退、面瘫等并发症。
耳高负压吸引疗法所需设备简单，操作技术易于掌握，患者无痛苦，疗效好。&
1 哈医大一院.13513人耳鼻咽喉疾病普查中耳科疾病的统计分析1983年内部资料.
2 秦庭权.慢性化脓性中耳炎保守疗法的研究初步报告.中华耳鼻咽喉科杂志，.
3 赵金城.高负压吸引及药物置换法治疗顽固性中耳积液.中华耳鼻咽喉科杂志，.&
作者单位:164300黑龙江省黑河市第一人民医院&
（编辑 曲全）
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高压氧治疗突发性耳聋并发中耳气压伤的原因分析和预防
发布时间： 来源：安徽省医学协会信息中心
作者：陈丽娟 冯志仙 王荣珍 丁晓红
【关键词】 高压氧 突发性 耳聋 中耳气
中耳气压伤是由于中耳鼓室内外压力不能平衡而产生的一种病理改变，又称气压损伤性中耳炎。高压氧治疗突发性耳聋疗效肯定，其最常见的并发症是中耳气压伤，导致患者中断治疗，错过治疗时机，因此高压氧治疗时应重视中耳气压伤的预防。本次研究对高压氧治疗的突发性耳聋患者进行了回顾性分析，并探讨引起中耳气压伤的原因和相应的预防对策。现报道如下。
1　资料与方法
1.1 一般资料 2004年1月至2007年12月浙江大学医学院附属第一医院高压氧治疗中心共对1 019例突发性耳聋患者进行高压氧治疗，经纯音测听及声导抗检查，确诊为感音神经性耳聋，病程1d～3月，听力损失27～90dB。其中男性426例，女性593例，年龄13～83岁,平均年龄（44.97±15.59）岁。单侧耳聋962例、双侧耳聋57例。轻度聋（26～40dB）346例、中度聋（41～55dB）446例、中重度（56～70dB）157例、重度聋（＞70dB）70例。患者均意识清醒,生活自理。
1.2　治疗方法　采用YYC型8人空气加压舱（由杭州新颖氧舱厂生产）治疗，治疗压力0.22 Mpa，面罩吸纯氧80min，中间休息5min，一日一次，10次为一疗程。加压速率严格按统一规定：舱压≤0.03～0.06Mpa，升压0.003～0.006Mpa/min；舱压在0.03～0.06Mpa阶段，升压0.006～0.008Mpa/ min；舱压≥0.006Mpa，升压0.01Mpa/min。本次研究患者高压氧次数1～60次，平均为（16.45±8.23）次/人。
1.3　中耳气压伤诊断标准　应用检耳镜于加压前10min和治疗结束即刻对双耳鼓膜进行观察并记录，并采用Madsen ZO一174型声阻抗测听仪测定鼓室功能曲线和鼓室压。
1.3.1　声阻抗测试的判定标准　将鼓室功能曲线分为 A、B、C、As、Ad 5型。A型(正常型)：曲线峰顶所对应的压力即鼓室内压力，相当0或稍偏负压，即最大声顺处；As型(低峰型)：峰顶较低，最大声顺点仍在0左右：Ad型(超阻型)：声顺值特别高，到顶部时画不出来，曲线呈开放状；B型(平坦型)：声顺变化很小，曲线平坦，无明显峰顶；C型(负压型)：曲线移向左侧，鼓室压力-100daPa以下，显示咽鼓管负压。A型为中耳功能正常，B、C、As及Ad型为中耳功能异常。本次研究病例中高压氧治疗前声阻抗检查A型曲线940例，B型曲线10例，C型曲线69例。
1.3.2　鼓膜体征按 Teed 氏标准分级[1]　0 级：正常；Ⅰ级：鼓膜松弛部及锤骨柄充血；Ⅱ级：整个鼓膜充血；Ⅲ级：Ⅱ级的特征并有明显的鼓室积液；Ⅳ级：鼓室积血或（和）鼓膜穿孔。
1.4　中耳气压伤的治疗　中耳气压伤一旦发生立即进行相应的治疗，轻度中耳气压伤的患者给予呋嘛合剂滴鼻，3～4次/d，并加强调压训练，一般症状较快改善，能继续进行治疗；中度及重度的中耳气压伤患者立即停止治疗，除以上轻度中耳气压伤的处理外，有渗出液较多时，可鼓膜穿刺作引流，并适当选用抗生素、止痛药等，有外耳道渗出物的及时清洁处理，保持干燥,防止感染。
1.5　统计学方法　采用SPSS 12.0软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。不同组别之间变量分布行χ2检验。设P&0.05为有差异统计学意义。
2.1　本次研究病例中耳气压伤68例，占总病例6.64%。而在中耳气压伤构成比中轻度中耳气压伤59例，占86.76%；中度中耳气压伤8例, 占11.76%；重度1例, 占1.47%。68例均经7～35d治疗，恢复良好，鼓膜充血、鼓室积液、积血消失，1例鼓膜穿孔者自行愈合。
2.2　68例患者的声阻抗测试结果见表1
由表1可见，中耳气压伤发生后2例中耳功能正常(A型)，66例为中耳功能异常(B、C型)。经治疗后55例中耳功能正常(A型)，13例为中耳功能异常(B、C型)。差异有统计学差异(χ2=127.27，P＜0.05)。
对所有患者产生中耳气压伤的原因进行分析结果见表2、3、4
由表2、3、4可见，致中耳气压伤最常见原因为调压不当，占83.82%；患者首次治疗与历次治疗中耳气压伤发生率的比较中可见首次治疗的发生率高于历次治疗，差异有统计学意义(χ2=18.96，P＜0.05)；高压氧治疗中，不同文化程度中耳气压伤发生率比较中可见不同文化程度中耳气压伤发生率不同，小学以下文化程度中耳气压伤发生率与中、大学文化程度发生率的比较，差异具有统计学意义（χ2=70.71，P＜0.05）。
高压氧治疗突发性耳聋具有良好的疗效，甚至是常规治疗无效的患者[2]。但高压氧治疗中若并发中耳气压伤则严重影响患者的恢复。本次研究中中耳气压伤产生的主要原因有三种：①咽鼓管不通畅或堵塞；②患者中耳调压不当；③操舱者操作不当。其中调压不当最常见，其次是咽鼓管不通畅或堵塞。但通过医护人员密切配合，针对不同原因做好入舱前、舱内治疗及出舱后的各个环节工作，可以最大程度降低气压伤的发生。
30%健康人存在咽鼓管功能不良[3]，所以入舱前，认真检查其功能非常必要。能正常交流的患者通过吞咽动作或捏鼻鼓气动作可以确定咽鼓管通畅情况；对双耳聋等不能正确沟通者，在电耳镜下嘱患者吞咽或捏鼻鼓气见鼓膜扇动为通畅。因上呼吸道感染、鼻炎、咽部淋巴组织增生等引起咽部不通畅者,可在进舱前一刻钟用呋嘛滴鼻剂滴鼻，确定通畅者进舱。若咽鼓管不通畅，可以行鼓膜穿刺术。本次研究有23例行鼓膜穿刺术，无穿刺导致的感染等并发症的发生。
入舱前，医护人员必须教会患者咽鼓管开张法，一般有吞咽张口、移动下颌、打哈欠和捏鼻鼓气四种方法，至少学会1~2种。加压时当鼓室内压低于外界2.67～5.33kPa时，捏鼻鼓气尚能使气体进入中耳，如果压差达到10.67～17.33kPa时，咽鼓管难以开放，这是由于压差过大时，压迫咽鼓管咽口，使其关闭，软骨壁的弹性起着阻止气体流入鼓室的单向活瓣作用的结果。因此，进舱后患者通过咽鼓管开张法保持咽鼓管通畅，并及时做好调压。本次研究有8例患者因多次高压氧治疗而思想麻痹，未及时做调压动作而导致中耳气压伤。整个高压氧治疗过程是操舱人员和患者的配合过程，加压时要密切观察患者有无抚摸耳朵和颞侧脸颊、频繁捏鼻鼓气、神情紧张等，及时暂停加压，若患者出现耳闷、耳痛等不适，应快速减压0.001～0.002Mp，使咽鼓管重新开放方可加压，这样可以有效避免中耳气压伤程度进一步加重。本次研究11例患者出现轻度耳痛时，未及时停止加压，错过及时调压的机会，导致中耳气压伤。Vahidova等的前瞻性研究表明，缓慢加压比常规加压方式能更有效地减少中耳气压伤的发生[4]。
本次研究病例中，首次进舱的患者更易发生中耳气压伤。这些突发性耳聋患者在高压氧治疗前有明显高于正常人群的焦虑情绪，特别是未婚、私人企业职员、病程大于7d的患者[5]；这些患者带着情绪进舱，会导致腭部、咽部的肌肉协调性下降，咽鼓管咽口不能正常开启，不能很好配合加压步骤做好调压动作，气体不能顺利进入中耳鼓室，使鼓室内外压力不平衡而导致中耳气压伤的发生。因此针对患者的心理矛盾，耐心做好解释工作，使患者树立坚定的信念，充分发挥其主观能动性，配合默契，可以大大降低中耳气压伤的发生；同舱治疗效果佳、配合好的病友对新病人的指导，可以取得不错的效果。
不同文化程度患者的接受、理解能力存在差异，文化程度高的患者发生中耳气压伤的比例明显低于小学文凭及文盲。本次研究病例中文化程度低的绝大多数是老年患者，而且老年人因咽鼓管活性物质分泌减少，咽鼓管的有效阻力增加，位听器本身已有蜕变，顺应性降低，对气压变化很敏感。医护人员对这类患者应更耐心，态度温柔，语言浅显易懂，切忌不耐烦，让病人在轻松愉快的氛围中完成治疗，减少中耳气压伤的发生。
本次研究显示声阻抗在中耳气压伤发生、治愈前后有统计学意义（P&0.05），表明声阻抗检查在中耳气压伤发生前的预防、发生后的诊断、治疗和恢复情况判断中均起到重要作用。发生中耳气压伤后异常鼓室图明显增加，考虑鼓室积液积血所致，治疗痊愈后大部分鼓室图回复正常，少部分呈低负压C型曲线，建议患者捏鼻鼓气后逐渐恢复。由于本次研究为回顾性分析，期待进一步的前瞻性研究，以获得更客观而全面的资料。
【参考文献】 １ Teed RW. Factor Producing obstruction of the auditory tube in submarinel[J]. US Naval Med Bull, ） :293- 295.
2 Desloovere C, Knecht R, Germonpré P. Hyperbaric oxygen therapy after failure of conventional therapy for sudden deafness [J]. B-ENT, ）:69-73.
3 徐光荣, 张扬, 金占国. 中耳气压伤的历史演变及研究进 展[J]. 中国现代临床医学杂志, )：41-45.
4 Vahidova D, Sen P, Papesch M, et al. Does the slow com－ pression technique of hyperbaric oxygen therapy decrease the incidence of middle-ear barotraumas[J]? J Laryngol Otol,（5）:446-449.
5 郭俊梅, 李军, 白作金. 突发性耳聋患者高压氧治疗前状 态-特质焦虑及相关因素的研究[J]. 中华航海医学与高压氧医学杂志, )：42-44.
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& 高压氧后耳鸣
高压氧后耳鸣
1做高压氧后一直耳鸣怎么办
问：病情描述:两只耳朵听力下降一年，左耳比较严重，捏鼻鼓气时左耳不通时不时有耳鸣现象，医生说是突发性耳聋做高压氧差不多25天后，左耳虽然鼓气的时候通了但一直不停的响曾经治疗情况和效果:打吊针，洗耳，做高压氧想得到怎样的帮助:怎样才能消除响声
刘会广医师: 病情分析：您好，出现耳鸣，最好是去医院详细检查一下。象耳神经受损和耳脉紊乱或是耳炎、肾虚等都会导致您的症状。指导意见：建议最好是去耳鼻咽喉科做常规检查、听力学检查、耳鸣测试，饮食方面应选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤喝。 提问人的追问
15:49:42可是医生说是正常情况，会不会是因为高压氧次数做多了然后导致血液加快
刘兵医师: 病情分析：与睡眠不好有直接的关系指导意见：多属于肝血不足肝火上炎的问题导致的请详细描述一下
王来影医师: 病情分析：你好，出现耳鸣，最好是去医院详细检查一下。象耳神经受损和耳脉紊乱或是耳炎、肾虚等都会导致您的症状。指导意见：建议最好是去耳鼻咽喉科做常规检查、听力学检查、耳鸣测试，饮食方面应选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤喝。
2做高压氧后耳鸣
问：全部症状:耳鸣,头昏,精神欠佳其他方面还行发病时间及原因:号因轻度脑心栓住院治疗,做了几次高压氧后耳鸣一直到现在治疗情况:溶栓药物治疗,效果良好,现在就是耳鸣未消失想要得到的帮助:是什么原因?应该怎样缓解症状?
刘科医师: 病情分析:你好,根据你所描述的情况,不用太担心,这是高压氧治疗后常见的一个并发症,书面来讲就是气压伤:包括中耳,内耳,副鼻窦,肺气压伤等,可发生在高压氧治疗的加压或减压过程中,由于人体内外受压不均匀,出现压力差而造成.其中以中耳气压伤相对多见.多是一个临时性的症状,可以自行缓解的. 意见建议:意见:可以在做高压氧时多鼓嘴呼气,减少中耳气压.如果症状持续出现,建议到五官科进行相关检查,以便明确病因后早治疗.祝你父亲早日康复啊!
爱心医生: 病情分析:你好,从你的情况来看,主要是由于症状的未完全消失所存在的.意见建议:建议主要是在平时的饮食和休息上来调理,忌吃脂性高和刺激性食物.再选择一些活血通络养脑的药膳调理.
爱心医生: 病情分析:你好,对于耳鸣,是由于高压氧所造的表现,下面是我的建议.意见建议:对于耳鸣,可以试试下面方法；屏气法.定息静坐,咬紧牙关,以两指捏鼻孔,怒睁双目,使气窜入耳窍,至感觉轰轰有声为止.每日数次,连做2－3 天.
3陪病人进高压氧仓耳鸣了，耳朵嗡嗡响，大夫
问：病情描述:陪病人进高压氧仓耳鸣了，耳朵嗡嗡响，大夫检查说有聋的迹象，我想问问能不能治愈曾经治疗情况和效果:以前没有这种情况想得到怎样的帮助:请问会有后遗证么
陈保国医师: 病情分析：建议到医院耳鼻喉科见查找原因，耳鸣的治疗方法目前为止尚无确切肯定有效的方法,应尽可能针对病因治疗,另外减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的好处.可能有效的方法还包括，扩血管营养神经类药物、抗焦虑药、抗抑郁药及中药等。掩蔽治疗，电刺激治疗，心理学治疗，耳部按摩，指导意见：如传统的按摩方法鸣天鼓，双手掌按住耳部,拇指置于脑后,四指敲打后脑勺。
4耳鸣做高压氧仓一次后耳朵嗡嗡响，
问：病情描述:做高压氧仓一次后耳朵嗡嗡响，现已经4天了:需要医生帮助提供远程诊断:请医生远程会诊诊断
刘成国医师: 病情分析：与睡眠不好有直接的关系指导意见：多属于肝血不足肝火上炎的问题导致的请详细描述一下...
刘勇俊医师: 病情分析：您好！根据您的情况，考虑为耳鸣。耳鸣的原因主要是耳部的疾病,如外耳疾病：外耳道炎,耵聍栓塞,外耳异物等,中耳的急慢性炎症,鼓膜穿孔,耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症,听神经瘤,都能引起耳鸣.
指导意见：建议：一般常采用静脉推钙加一些滋养神经的药物,服用钙片的同时,吃六味地黄丸补漏壮肾即可,一般都可以达到理想的治疗效果。
乔冠华医师: 病情分析：您好，耳鸣常见的原因是耳部的微循环不好，外耳道阻塞，炎症等。性质可能是嗡嗡声、铃声、轰鸣声、哨声等。
指导意见：
建议：卡马西平、西比灵、利多卡因等能抑制听觉系统的异常兴奋活动。一般可以快速治疗耳鸣症状，耳鸣一般对健康危害不大，避免接触强烈的噪声，放松心情，咖啡因和酒精可使耳鸣症状加重
5突发性耳鸣高压氧舱多长时间
问：日,化验,检查都是同天,以前未有过,检检查,医生要求做高压氧舱治疗,现已治疗二天.未见效果.
爱心医生: 你好,这样的情况你可以用以下方法进行治疗,效果不错.治疗耳鸣,首先要判断耳鸣的病因.目前大多数耳鸣主要有两个原因：1,耳神经受损 2,耳脉紊乱.因此治疗耳鸣就要针对耳病病因,对症下药.例如中华中医耳病研究教育基地与河南亚太医院耳鸣耳聋治疗中心(第二大专业中医治疗耳鸣耳聋临床机构)合作,研制出以修复耳神经受损和调节耳脉紊乱为基础的徐氏3162调和复生法,耳彻康系列方药,对治疗耳鸣,神经性耳鸣,中耳炎都有良好效果! 助听器只能暂时缓解症状,无法彻底康复,还要想办法治疗.受损治疗,危险系数大,因为耳鸣的原因有一部分就是耳神经受损,因此不当的手术会加重受损程度,或造成终生耳聋.因此建议中医中药治疗　　目前耳鸣的治疗方法主要有药物治疗,掩蔽疗法和心理疗法等. 在掩蔽疗法中,用水滴声来治疗耳鸣,就是一种简便,安全的生理性疗法,甚至可以说这是一种集掩蔽疗法与心理疗法于一身的治疗方法.
6高压氧治疗了一个疗程，耳鸣还是无明显效果
问：病情描述:我现在37岁，一下右耳听不见了，4、5小时后头开始剧烈的晕起来，还伴有呕吐症状，闭上眼感觉还好，一睁开眼便感觉天旋地转，当天晚上送往医院，医生诊断为内耳眩晕症，住院治疗一天，医生建议吸高压氧并结合打点滴治疗，第二天开始吸高压氧，现在已经吸了1个疗程了，头晕减轻，耳朵还是听不清。我现在不打点滴了，已经出院了，利用高压氧和药物的治疗。医生建议我吸2个疗程的高压氧。曾经治疗情况和效果:吸了1个疗程的高压氧，打了一个星期的点滴。现在吃药并吸高压氧.想得到怎样的帮助:请问再吸一个疗程的高压氧会不会好？会不会留下后遗症？
舒宁宁主治医师: 病情分析：根据你的描述来看，患者可能是内听动脉闭塞。指导意见：患者的情况治疗耳鸣可能会恢复的很慢的，可能需要继续的进行治疗，慢慢会好转的。
7我因耳鸣今天下午做高压氧仓后感到两耳不适
问：病情描述:我因耳鸣今天下午做高压氧仓后感到两耳不适，并有轻度眩晕，为什麽？曾经治疗情况和效果:初次做，没过敏史或遗传。想得到怎样的帮助:我还能继续做高压氧仓吗？这是为什麽？
爱心医生: 病情分析：你好，耳鸣可能与脑供血不足有关,而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化,与高血脂有直接的关系.所以这是一个综合性的治疗,指导意见：建议主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血.注意低脂饮食,低胆固醇饮食和戒烟酒,多吃蔬菜水果.服用尼莫地平西比灵脑灵素丹参或者肌肉注射：培他定.突发性耳聋高压氧治疗的护理
核心提示：高压氧治疗，高压氧能改善内耳微循环，缓解缺氧引起的内耳组织水肿，并可扩张椎动脉，改善内听动脉血供。
　　高压氧治疗，高压氧能改善内耳微循环，缓解缺氧引起的内耳组织，并可扩张椎动脉，改善内听动脉血供。
　　护士要向患者介绍高压氧的知识，有关注意事项，对于高压氧治疗有时会出现的，要及时处理，治疗前要积极处理上呼吸道炎症。交待患者应穿棉质的内衣、内裤、外衣、外裤，避免穿化纤及腈纶质量的衣裤,减少静电的产生，防止在高压氧治疗时发生爆炸，降低危险的发生。
（实习编辑：王俏茹）
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→ 中耳炎可以根治吗
中耳炎可以根治吗
2个大的婴儿，核磁共振检查结果缺氧缺血，进行高压氧治疗5天后发现耳朵流血，耳科医生检查说是中耳炎，开了3天的药。:需要医生帮助提供远程诊断:请问中耳炎及耳朵出血是高压氧导致的吗？中耳炎治愈后还能继续高压氧治疗吗？
病情分析：您好，由以上你所说的，可能是中耳炎。局部用药可用氯霉素可的松液，酒精或甘油制剂，硼酸粉等提高抵抗力，防止上呼吸道感染，养成良好的清洁耳朵的习惯，注意休息，保证睡眠时间。注意室内空气流通，保持鼻腔通畅。积极防治感冒指导意见：您好，由以上你所说的，可能是中耳炎。局部用药可用氯霉素可的松液，酒精或甘油制剂，硼酸粉等提高抵抗力，防止上呼吸道感染，养成良好的清洁耳朵的习惯，注意休息，保证睡眠时间。注意室内空气流通，保持鼻腔通畅。积极防治感冒
病情分析：你好，中耳炎是耳朵炎症的表现，应该在医生的指导下进行合理的治疗，避免影响到正常的听力，现在最好就医进行合理的检查，防止反复。
指导意见：在积极检查治疗的同时应该做好调整防护，饮食生活规律有序，避免烟酒熬夜劳累受凉，规律作息，保持良好的心态，从各方面进行调整，逐渐的减轻恢复，避免操之过急。 提问人的追问
17:12:25还能继续高压氧治疗吗
右耳听不见声音小时候的了中耳炎父母没有在意 未治疗过，毕业工作了来到我们公司，同事问起了，才在近期做过一次检查。我这个女同事家庭条件不好。也不知道能不能治愈，大约需要多少费用能治疗？听说配隐形助听器一只耳朵3000元？
我的办法是点穴位调理气血的，对治疗耳聋和耳鸣的效果非常好，希望你仔细寻找和点按穴位，和针灸的效果基本上是一样的---每天一次，每次每穴三分钟。祝您早日康复！！！
耳鸣：是指在无声刺激下而有声音的感觉. 病人自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如潮声。耳聋：也叫听力障碍,是指人们感受声音大小和辨别声音能力下降的一种表现。这两种病的人不分年龄大小，只要是后天造成的耳鸣、耳聋，大部分都是气血不调理，只要你按照如下的穴位坚持点按，一定会大获全胜的。
“会”有聚的含义，此穴主治耳聋气闭，可以使听觉得以会聚，故名听会。
位置：位于平耳屏间切迹下缘，下颌关节后，张口
病情分析:中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或 细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、 小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻， 并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、 气候变化、耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、 “耳疳”，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。 意见建议:急性化脓性中耳炎，临床上以婴幼儿多见，主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路-- 耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病，得病后易引起 耳咽管炎
小时候患有中耳炎到现在流脓灌水时好时坏。也是一直断断续续治疗也没有根治。到现在有时候能听见有时候听不见了。:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生我应该怎样治疗才能治好或者能听见？谢谢！
病情分析：耳鸣与脑供血不足有关,而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化,与高血脂有直接的关系。指导意见：这是一个综合性的治疗，主要是控制血脂，扩张脑血管,改善脑供血。另外注意咽鼓管炎有可能导致的,还要注意不要经常使用耳机
病情分析：你好，中耳炎是耳朵炎症的表现，应该在医生的指导下进行合理的治疗，避免影响到正常的听力，现在最好就医进行合理的检查，防止反复。
指导意见：在积极检查治疗的同时应该做好调整防护，饮食生活规律有序，避免烟酒熬夜劳累受凉，规律作息，保持良好的心态，从各方面进行调整，逐渐的减轻恢复，避免操之过急。
病情描述：孩子放学跟我说耳朵痛，晚上还发烧，耳朵流脓，带他去看医生说是小儿中耳炎症状，想问下小儿得了中耳炎需要怎么治疗？想得到怎样的帮助：小儿急性中耳炎怎么治疗
病情分析：八岁孩子出现发热伴有耳部流脓，考虑是急性中耳炎可能性大。指导意见：由于细菌感染引起的。治疗需要应用抗生素控制感染。局部进行清创，防止感染加重。
病情分析：中耳炎是细菌感染,抗生素是特效治疗,应选择敏感的抗生素，药物是可以选择注射青霉素等.指导意见：这样可以更快地到达病灶.使药物发挥作用.还可以用酚制剂滴耳液止痛或使用氧氟沙星滴耳液。
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