想要ct能确诊肺结核吗需要做哪些检查

关于肺结核病 你还需要知道这些
&&文章提供:河南省疾病预防控制中心结核病预防控制所&&接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗?&&并非所有接触过肺结核患者的人都会得肺结核。这主要取决于以下几个因素:&&首先,要看这个肺结核患者的痰中是不是带有结核菌,有一部分患者是不带有结核菌的(称为“菌阴肺结核”),他们没有传染性。&&其次,即使患者的痰中带有结核菌,也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大。如果距离近,或者患者正在咳嗽、打喷嚏时你正好在他的身边,你会吸入更多量的结核菌。因此,应当避免上述情况的发生。事实上,一个人无论是不是肺结核患者,如果要咳嗽或打喷嚏,都应该尽可能转过头去,并用手或纸巾捂住口鼻,以避免传染别人。&&第三,即使你已经吸入了量比较大的结核菌,是否被传染,还需要看你自身抵抗力的高低。如果你的抵抗力足够高,就可以抑制结核菌在体内繁殖,并杀死它们。如果抵抗力不高,结核菌就会大量繁殖生长,对肺部造成破坏,形成肺结核。因此,一些抵抗力较低的人,比如老年人、服用免疫抑制剂的病人、抵抗力低下的艾滋病患者,都更容易患上肺结核。&&集体生活场所如何预防结核病的传播?&&集体生活场所,如民工宿舍或学生宿舍,由于人员居住密集,一旦出现一个传染性肺结核患者,就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。因此,在未发现结核病患者之前,应注意房间内居住人员的密度不要过大,此外,要注意采取房间通风等措施来预防结核病。&&在发现本房间有传染性的结核病患者之后,需要采取以下措施:&&(1)尽快地使肺结核患者离开集体环境并接受正规的抗结核治疗。&&(2)对本房间进行居室消毒。&&(3)保持通风及阳光充足。&&(4)同室居住的人员都属于密切接触者,应注意自身是否有咳嗽、咯痰的症状,尤其是这些症状超过2周时,应及时到医院就诊进行检查,一旦诊断为肺结核,应立即治疗。&&&&卡介苗对结核病有哪些预防作用?&&卡介苗是一种类似于流感疫苗的注射剂,它可以通过人工的方法,使人体产生对结核菌的抵抗力,进而减少结核病的发生。我国幼儿已经普及了卡介苗接种。&&卡介苗对预防儿童结核病,尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。但是,随着时间的延长,这种抵抗力会逐渐减弱直至消失。此外,研究显示,成年后再重新种卡介苗,并不能预防结核菌的感染及结核病的发生。&&有关肺结核你需要知道的有哪些?&&怎样更好地防范儿童肺结核?&&由于儿童的器官对结核菌非常敏感,所以儿童结核病往往发病都比较严重,除了肺结核外,常常发生结核性脑膜炎、全身结核(结核菌进入血液引起)。对于儿童而言,卡介苗具有较好的预防发生重症结核(结核性脑膜炎、血行播散性肺结核等)的效果,因此我国已将卡介苗的接种列为计划免疫项目之一。&&儿童感染的结核菌大多来源于患上了具有传染性肺结核(涂阳肺结核)的家庭成员,因此,如果涂阳肺结核患者有共同生活的儿童,应密切观察孩子是否有下述异常表现,一旦有,尽快带孩子就诊,及早检查、及早治疗。&&一般而言,儿童肺结核的早期症状不明显,不易被发现。对于幼儿,患了肺结核可能表现为不活泼、精神不振、脾气急躁或无故哭闹,还可能出现夜间盗汗、脸部潮红、消瘦、食欲减退和消化不良等症状。另外的一个仅在小儿身上常出现的表现是,经常反复出现疱疹性结膜炎或全身淋巴结肿大。&&&&&&老年结核病有哪些特点?&&近年来的调查结果显示,老年结核病的发病率在逐渐上升,因此应该特别注意。老年肺结核病人,除了会有一般肺结核病人常有的症状以外,由于年龄较大、器官退化,常常合并有呼吸困难等症状,而且容易和老年人原有的肺部疾病症状重叠,如老年慢性支气管炎、肺炎、哮喘、肺癌等,容易导致诊断延误,一直到肺结核的症状非常严重才引起重视。&&而在老年肺结核病的治疗中,由于老年患者常常不仅仅有结核病,还可能存在糖尿病、高血压、肺心病、肺炎、肺癌等其他疾病,用药的选择会比较困难,而且容易出现药物的副作用,甚至有些会很严重。&&&&&&肺结核患者可以结婚或者生育吗?&&患了肺结核的年轻人,应首先集中精力将病治好。如果尚无恋爱的对象,在未完全康复前,应该把恋爱的事暂时搁置一段时间,待疾病痊愈再考虑。如果已有恋爱对象,则应该把病情如实向对方讲清楚,在传染期内尽量减少接触。&&未婚的患者,应尽可能推迟婚期,待肺结核治愈后再考虑结婚,以避免因为婚后的夫妻生活、生儿育女、家务等一系列问题,给治疗带来不利的影响。&&育龄的妇女,如果患了肺结核,应暂时避孕,此时怀孕,可能会导致患者肺结核病情加重,且胎儿可能会出现发育不良或死胎。如果肺结核患者已经怀孕,最好终止妊娠。通常,肺结核治愈半年后,可以正常妊娠,如果想要孩子,最好事先咨询经治医生。&&肺结核是一种传染病而不是遗传性疾病,不会传给下一代。但是,由于结核菌是通过空气来传播的,在家庭环境中,很容易传染给共同居住或日常关系比较密切的其他家庭成员,从而导致一个家庭内的多个成员患上肺结核。&&肺结核患者在治疗期间的注意事项&&如果你被诊断为肺结核,请你一定要树立规律治疗的信念。因为不规律的治疗很容易产生严重的后果。比如,患者体内的结核菌会反复繁殖,导致疾病迁延不愈,形成慢性排菌。患者的排菌期延长,意味着传染期加长,可传染更多的健康人。在这种慢性过程中,其体内的结核菌也很容易产生耐药,演变成耐药肺结核患者。一旦形成耐药,治疗起来会更加困难,治疗期延长3~4倍,治疗花费高100倍,造成大量的资源浪费。因此,肺结核患者一旦确诊,应遵从医嘱,坚持规律治疗,力争一次性治愈疾病。&&那么在治疗肺结核的过程中服药应注意什么呢?第一要遵医嘱治疗,不能自行停药。肺结核患者一旦确诊,应尽早按照医嘱开始正规的治疗,且治疗期间不能轻易停药或自行调换药物。如果出现头晕、胃肠不适、恶心、视物模糊等不适症状,应立即到医院或结防机构就诊,由医生通过检查判断这些症状是不是由于药物的毒副作用引起的,并给予相应的处理。第二要按时复查。治疗期间应按照医嘱定期送痰复查,医生会根据痰结核菌检查的结果判断治疗是否有效,是否需要调整治疗。定期复查还可以帮助医生确定患者是否患有其他疾病以及是不是耐药肺结核,以便进行进一步检查或及时做出相应的治疗改变。&&除了积极配合治疗、按时复查外,患者还应注意调整自己的心态,正确理解家人或邻近、同事因害怕结核病而疏远你,而你如果积极配合治疗,一般1个月以后传染性就会消失。在治疗期间,要根据自己体力允许的情况做一些力所能及的、有意义的活动来分散自己的注意力,如打太极拳、钓鱼等。&&在治疗期间,患者应忌烟酒及注意营养和休息,饮食以高蛋白、高热量为主,以补充由于结核病所造成的蛋白损失和能量消耗。同时还应尽量多摄入蔬菜、水果,这些食物中含有大量的维生素和纤维素,可以帮助人体增强抵抗力,补充机体的消耗,并保持肠道通畅。&&绝大部分的肺结核患者都是可以通过规范的治疗获得痊愈的,但是前提是医生的用药遵循治疗原则,患者积极配合,严格按照医嘱服药及复查。&&&&&&&小贴士:&&肺结核患者何时进行复查?如何进行复查?&&肺结核患者治疗期间的复查对治疗效果的判定以及是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。医生在开始治疗前,会根据患者的情况,将其区分为初治肺结核患者(第一次接受治疗的肺结核患者)和复治肺结核患者(第二次或多次接受治疗的肺结核患者)。初治患者应在服药满2、5、6个月时送痰进行复查,而复治肺结核患者则应在服药满2、5、8个月时送痰进行复查。&&在送痰进行复查时,非常重要的是要正确留取复查的痰液。正确的留痰方法是:漱口后,深呼吸两次,用力从肺部深处咳出痰液。&&肺结核治疗过程中常出现哪些副反应?出现了副反应患者应怎么办?&&服用抗结核药物后,最可能出现的副反应包括:胃肠道不适、恶心、皮肤瘙痒、关节疼痛、手足麻木等,严重时可能会出现呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等。一旦出现上述任何情况,患者都应该及时与负责治疗的医生联系,以便妥善处理。千万不要自行停药或任意更改治疗方案,这会直接影响到患者的治疗效果。在此需要了解的一点是,服用利福平后,患者的尿液会变红,这是由于利福平经尿液排出所引起的,是正常现象,患者不必紧张。&&结核菌是如何传播的?&&通常传染病在人群中流行的三个生物学环节包括:传染源、传播途径、易感人群。结核病的流行也同样包括这三个环节。&&(1)传染源:结核病的传染源通常为正在排菌的肺结核患者。当一个人被结核菌感染,并且由于抵抗力低下等原因,结核菌会在他的体内大量繁殖而导致其发病成为结核病患者。此时,结核菌会迅速地在肺部造成损害,这种损害使得原本像海绵一样有弹性而且有气体交换功能的肺部组织变得像奶酪一样脆弱易碎,这种干酪性的组织很容易溶解而形成肺部空洞,结核菌会在空洞中继续大量繁殖,此时患者在咳嗽、咳痰时,会排出大量的结核菌。这类患者所咳出的痰中通过涂片检查可以检测出结核菌,因此被称为涂阳肺结核患者,他们是结核病的主要传染源。患者痰中的结核菌越多,其传染的危险性就越大。&&(2)感染途径:结核菌通常通过呼吸道传染,以飞沫传染为最主要的方式,咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式。当涂阳肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,健康人可以因吸入患者喷出的带有结核菌的飞沫而受到感染。有报道提示,当人咳嗽时,每次排出的飞沫数约为3500个,一次喷嚏则可排出飞沫达100万个,而平时说话5分钟所排出的飞沫数相当于一次咳嗽。&&结核菌感染的次要途径是经消化道进入人体,饮用未经消毒带有结核菌的牛奶可能引起肠道感染。通常人的消化道对结核菌有较强的抵抗力,结核菌进入胃内后,容易被胃酸杀灭。但是,如果一次有大量结核菌进入人体胃肠道,或人体患有胃酸缺乏症等,则有可能患病。&&(3)易感人群:人群对于结核菌普遍具有易感性,也就是说,所有的人都有可能感染结核菌而发病。&&谈谈结核菌&&结核病是由结核菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病。&&结核病的病原菌为结核菌,这种细菌于1882年由德国科学家罗伯特·科赫(Robert&Koch)首先发现。这种细菌生长缓慢,增殖一代需要10~20小时(其他常见的细菌增殖一代仅为10~20分钟,如大肠杆菌增殖一代的时间为20分钟),结核菌的这种特点使得结核病成为一种慢性疾病,其治疗周期也显著长于其他的细菌感染。&&结核菌可以侵入人体的任何器官,如脑、胃肠、心包、盆腔、骨、腹膜、淋巴、皮肤等,但绝大多数人感染结核菌后,其发病部位在肺部,称为肺结核。其他部位的病变,统称为肺外结核。&&结核菌的生存力较强,在室温和阴暗处,干燥的痰内的结核菌可以存活6~8个月,黏附在飞扬的空气尘埃中的结核菌可以保持传染性8~10天。结核菌一般对低温比较耐受,在-6℃左右可以存活4~5年。&&结核菌对于干热比较容易耐受,在阳光下曝晒2~7小时,或100℃下需4~5小时,结核菌才能被杀灭,结核患者用过的东西,可以放在强阳光下直晒半日,基本上可以达到消毒的目的。而在湿热的情况下,结核菌更容易被杀死,在60℃下30分钟,70℃下10分钟,80℃下5分钟,90℃下1分钟,就可以杀死结核菌,因此煮沸和高压蒸汽消毒是最有效的杀灭结核菌的方法。&&暴露的结核菌在与70%的酒精接触5~30分钟后可以被杀死,因此可以使用酒精来进行皮肤消毒。此外,常用的84消毒液,用0.5%的浓度,15分钟可以杀死结核菌。不过,如果结核菌是混在痰液中,用酒精或84消毒液杀灭的效果就不好。
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肺结核应该做哪些检查
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&&肺结核检查方法
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你可能喜欢抽血可以检查出肺结核吗?到底做哪种实验才能确定是不是肺结核呢?
来自于:江苏|
提问时间: 18:09:18|
基本信息:
病情描述:
抽血可以检查出肺结核吗?到底做哪种实验才能确定是不是肺结核呢?
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病情分析:
肺结核的确诊是痰中找嗜酸杆菌,如果有可以明确诊断。
指导意见:
验血只是辅助诊断的一种方式可以化验血沉、C反应蛋白等
就是因为没痰,我前三天刚去医院做的血常规和胸部拍片,血常规中白细胞一万二,胸片显示肺部纹理乱,医生帮我测体温显示37.6而且说我心跳有点快。最终给我定义是支气管炎,但是我已经挂了三天水,今天刚刚挂完,下午体温还是37.5左右,这是怎么回事?到了晚上睡觉我有点怕热。请问我还要做什么检查才能排除肺结核
肺结核的胸部影像一般在肺尖部位出现条索状阴影,考虑你的这种情况不是肺结核,血象稍高,考虑细菌或病毒感染引起。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
肺结核是一种传染性疾病,它的诊断需要根据临床表现和实验室检查等方面明确。
指导意见:
建议首先行拍片检查以了解肺部情况,如果肺部有影像学改变就需要行抽血查结核抗体、抗O、血沉等,并需要行PPD试验以明确。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:5704收到了:
如果怀疑是肺结核可以做结核菌素试验,另外可以做血沉、肝功能、血糖、血尿常规结核五项来助诊。还可以放射拍片确诊。
就是因为没痰,我前三天刚去医院做的血常规和胸部拍片,血常规中白细胞一万二,胸片显示肺部纹理乱,医生帮我测体温显示37.6而且说我心跳有点快。最终给我定义是支气管炎,但是我已经挂了三天水,今天刚刚挂完,下午体温还是37.5左右,这是怎么回事?到了晚上睡觉我有点怕热。请问我还要做什么检查才能排除肺结核
最直接的做法就是做结核菌皮试试验。
是不是做了结核菌实验好几天不能洗澡
最好在72小时不要洗澡
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要拍胸部CT,化验结核抗体,PPD结核菌素试验,还有血沉,这些检查都做了再判断吧
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病情分析:
肺结核主要是靠检查肺部ct还有痰培养确诊。结核菌素试验是一种检查体内结核的方法。抽血是化验肝功肾功看看。
指导意见:
因为很多结核药都要肝所以口服前要检查肝肾功。抗结核治疗主要是全程规律足量联合治疗。结核是一种慢性消耗性疾病所以要增加营养。适量运动。室内空气要经常流通。
副主任医师
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帮助网友:4579收到了:
病情分析:
你好!肺结核的诊断现在要是主要靠胸部X线片或CT的,同时结合结核菌素试验的,抽血检查一般也是辅助检查的。
指导意见:
现在肺结核的发病率也不低的,一旦得肺结核必须去国家专门设置得结核病防治所的,治疗也是免费的,必须配合大夫的治疗,规律服药,按疗程服药的,不然以后容易复发的。
就是因为没痰,我前三天刚去医院做的血常规和胸部拍片,血常规中白细胞一万二,胸片显示肺部纹理乱,医生帮我测体温显示37.6而且说我心跳有点快。最终给我定义是支气管炎,但是我已经挂了三天水,今天刚刚挂完,下午体温还是37.5左右,这是怎么回事?到了晚上睡觉我有点怕热。请问我还要做什么检查才能排除肺结核
根据你的检查应该是支气管炎的,肺结核拍片应该能看出来的,白细胞升高说明是细菌性感染,用抗生素治疗是关键的,你现在应该不是肺结核的,效果不好可以换抗生素或联合用药的。
已经挂了三天青霉素,今天体温还是没有下降。怎么回事呢?
那最好明天换药的,青霉素现在的效果不是太好的,可以换头孢类和大环内酯类的。
医师/住院医师
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帮助网友:9301收到了:
病情分析:
你好,如果想确定是否是肺结核,可以做结核菌素试验检查,或者采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。
指导意见:
如果在痰中找到结核菌,说明肯定是有结核感染。
就是因为没痰,我前三天刚去医院做的血常规和胸部拍片,血常规中白细胞一万二,胸片显示肺部纹理乱,医生帮我测体温显示37.6而且说我心跳有点快。最终给我定义是支气管炎,但是我已经挂了三天水,今天刚刚挂完,下午体温还是37.5左右,这是怎么回事?到了晚上睡觉我有点怕热。请问我还要做什么检查才能排除肺结核
你可以做结核菌素试验检查,如果是强阳性也可以诊断有结核感染。
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病情分析:
你好:抽血化验主要是血清抗结核抗体阳性是结核病的快速辅助诊断,但由于特异性欠强,敏感性较低。
指导意见:
如果要想确诊结核:1、结核菌素试验2、组织中查到结核杆菌
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帮助网友:2637收到了:
病情分析:
一般来说结核病的检查方法主要是通过痰液中找结核杆菌、PPD皮试结果阳性检查以及做胸部的透视检查等等,查血的话一般不能查出有无结核等,一般肺结核的常见症状有,长期咳嗽同时伴有午后及夜间的盗汗等情况,如果怀疑有肺结核的话可以去医院作上述的检查。
指导意见:
肺结核一般是通过呼吸道感染传播的,结核病人的痰液中含有大量的结核杆菌,如果确诊肺结核的话,一定要注意消毒痰液等。
就是因为没痰,我前三天刚去医院做的血常规和胸部拍片,血常规中白细胞一万二,胸片显示肺部纹理乱,医生帮我测体温显示37.6而且说我心跳有点快。最终给我定义是支气管炎,但是我已经挂了三天水,今天刚刚挂完,下午体温还是37.5左右,这是怎么回事?到了晚上睡觉我有点怕热。请问我还要做什么检查才能排除肺结核
支气管炎的话有可能是细菌或者病毒感染引起的,您的血象有些高,还是考虑为细菌感染的可能,有时候支气管炎或者肺炎的可能会引起发烧持续大约一周左右,建议您再持续用药几天,怀疑肺结核的话可以做ppd实验的。
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目前共收到封感谢信肺结核需要做哪些检查来确诊?
肺结核需要做哪些检查来确诊?
基本信息:女&&34岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:肺结核需要做哪些检查来确诊?
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擅长:胃炎、胃溃疡、消化不良、慢性胃炎、肠炎、高血压、糖尿病、冠心病等
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廊坊市第四人民医院&&&内科
一般的肺结核需要进行胸片的测定结核菌素实验的测定以及血沉的测定。
有关的更多问题,
为保障患者权益,我们仅接受有资质的医学专业人士的回答,请您先认证为医生从日开始,英国政府针对将要来英国居留超过6个月的中国居民(以及居民)提出做肺结核检查的强行要求,只有证明自己没有肺结核,才可以申请签证。作为申请英国超过6个月签证的必备材料,如果不按规定提供则会影响签证结果。对此很多人都非常困惑,不知道自己到底需不需要提供肺结核检查。这篇文章我就来给大家说个明白。
谁需要及不需要提供肺结核检查
按照规定,任何从中国大陆申请超过6个月英国签证的申请人(超过11岁)都需要在检测肺结核并提供证明,其中包括英国学生签证,工作签证,伴侣签证,创业、投资签证这种一般在英国都要居住六个月以上的签证。
但是以下情况,你是不需要提供肺结核检查的:
1. 你在英国(或国家以外的国家)居住过至少六个月,并没有离开英国(或其国家)超过六个月
2. 你是UK resident(对于英国居民的官方解释是,在英国纳税年中,从每年4月开始计算,凡在英国居住超过183天则属于英国居民),在离开英国两年内返回英国
3. 你在英国境内进行签证
举一些例子:
1. A的妹妹持有Standard Visitor visa来看望A,在英国住了6个月,回国两个月后,妹妹想要来英国留学申请学生签证,这种情况不需要提供肺结核检查
2. A在英国读书,持有三年英国本科学生签证,符合UK resident的要求,毕业后想要回国工作一年再回来英国读研究生,这种情况不需要提供肺结核检查
3. 这个就不用举例子了吧……
如何检查肺结核
首先,你需要找到英国政府指定可以做肺结核检查的都有哪些,如果需要女医生检查请在预约时间跟检测机构沟通。
其次提供以下材料:
1. 包含个人照片的身份证明,如个人护照;
2. 肺结核检测费用550人民币
3. 如果你之前感染过肺结核或其他肺部疾病,则需要提交之前筛查的相关证明,如果可能,也请提交之前的诊断报告和X光检测报告
检查肺结核需要做X光,胸透时你需要脱去上衣。如果你的胸透正常,将很快可以得到检测结果和证明,这个证明有效期为6个月,应在第一次入境英国的时候随身携带方便海关抽查。
如果检测结果无法定论,则需要进性进一步的痰标本检查,这个检测需要两个月的时间获得结果。如果你被发现感染了肺结核,医生会给你提供相关的治疗建议和方案,通常治疗时间为六个月。在此期间你将不能申请英国签证,直到你的肺结核完全痊愈。
文章内容参考
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