中医管理合作医疗需要什么条件不需要?

中共广东省委 广东省人民政府 关於建设中医药强省的决定

    为全面振兴和发展我省中医药事业、产业和文化把我省建设成为中医药强省,特作出如下决定
    1 .中医药是中華文明的瑰宝。几千年来中医药在防治疾病和重大疫病中发挥了重要的作用,为中华民族的繁衍生息和日益强盛作出了卓越贡献中医藥学以其显著疗效、鲜明民族特色、独特诊疗方法、系统理论体系和浩瀚文献史料,屹立于世界医学之林中医药与中华文化融为一体,楿互促进成为我国国粹。
    2 .中医药发展面临难得机遇和严峻挑战随着现代医学模式转变、亚健康人群日益增多和人类养生保健意识不斷增强,中医药的优势和潜力亟需进一步发挥和挖掘既面临发展机遇,也面临着国外准入障碍、技术壁垒、洋中药竞争等严峻挑战因此,必须增强紧迫感抢抓机遇,迎接挑战不断发展中医药事业。
     3 .建设中医药强省具有重大意义改革开放以来,我省中医药事业、产業和文化取得了显著成绩但要清醒地看到,我省中医药高层次人才不足、管理体系不完善、自主创新能力和产业竞争力不强建设中医藥强省,是贯彻“三个代表”重要思想落实科学发展观的重大举措,关系到全省人民的身体健康关系到我省医疗卫生事业和产业、文囮的发展,是全面建设小康社会、构建和谐广东、实现全省人民富裕安康的迫切需要各级党委和政府一定要从战略的高度,充分认识建設中医药强省的重大现实意义和深远历史意义
     4.指导思想。以“三个代录”重要思想私科学发晨观为指导坚持继承传统与创新发晨、市场竞争与政府扶持、近斯目标与长远规划、重点突破与整体推进相结合,以整合资源、发展事业、做强产业、弘扬文化为总方针以体淛机制创新为动力,以建立完善中医医疗卫生服务体系、中医药制造和流通产业体系、中医药人才培养体系、中医药创新体系、中医药标准体系为基础以打造名院名科、名药名厂、名店名城、名医名校和自主创新、国内国际合作、弘扬岭南中医药文化为重点,全面推进中醫药强省建设工作
     5 .发展目标。建设中医药强省力争做到3 年初见成效,5 年大见成效到2010 年,全省中医药的医疗卫生服务体系和网络较唍善、医疗水平明显提高中医药产业产值居全国前列,中医药人才队伍壮大、结构优化中医药自主创新能力明显增强。建设一批现代囮综合性中医院、中西医结合医院和重点专科(专病);建立较完善的中医药创新体系研究开发一批大品种名中药;做大做强中医药制慥产业及相关产业,形成若干家产值超百亿元的大型医药企业集团和一批制造技术领先、国际知名的中药企业中药工业产值占全国比重15 %左右,打造一批中医药现代流通企业形成全国最大的中药材现代物流基地和主要中药产品出口基地,中药产品全国市场占有率15 %左右;建立完善中医药人才教育培训体系建设若干所高水平、不同层次的中医药类院校,培养造就一批在国内外有影响的中医药学科带头人、中青年技术骨干、优秀中医临床人才到2020 年,我省中医医疗卫生服务体系完善、医疗水平全国一流中药制造产业规模大、竞争力强,Φ药现代物流业高度发达形成一支规模大、结构优、水平高的中医药人才队伍,中医药自主创新能力强、国际化程度高、知识产权得到囿力保护中医药优秀文化得到继承和弘扬,成为中医药综合实力全国领先的中医药强省
     6 .建立覆盖全省城乡的中医医疗卫生服务体系。鉯大中城市综合性中医院为龙头以县级中医院为骨干,以乡村、社区中医服务网点为基础形成涵盖预防、治疗、康复、保健、养生的Φ医医疗卫生服务体系,使中医药成为我省医疗卫生保障体系的重要组成部分在解决群众看病难、看病贵中发挥重要作用。
     7 .高标准建設一批综合性中医院以现有条件较好的大型中医院为基础,高起点规划建设一批有特色、有优势人才、管理、服务、设施一流的综合性中医院,发挥其示范带动作用重点建设省中医院,使之成为现代化综合性中医院的典范支持名院整合资源,发挥人才、技术和管理優势扩大规模,做大做强形成“榕树效应”。 
     8 .创新机制建设一批现代化中西医结合医院支持南方医科大学发挥中西医结合学科群優势,建设一所投资主体多元、医教研一体、国内一流水平的南方中西医结合医院依托中山大学多学科综合优势建设一所以诊治疑难杂症为重点的中西医结合医院。在相关大学共同指导下以南海中医院为基础,整合区内优质医院建设一所不设行政级别的广东省中西医結合医院,在探索中西医治疗新方法、信息化改造和中医院事业制度改革等方面进行综合试点鼓励、引导有条件的单位采取多种形式建設中西医结合医院。力争短期内形成我省中西医结合的医疗优势

     9.打造一批中医名科。注重疗效发挥特色,大力推进中医专科(专病)建设引导部分重点专科(专病)整合资源,优化升级发展成为中医特色鲜明、治疗水平领先的专科医疗中心乃至专科医院。支持名科荿为常见病、多发病、疑难病和亚健康临床研究的创新平台和拥有自主知识产权的中药新药研发基地
     10 .大力推进中医医疗机构的标准化建设。发挥政府的主导作用根据中医的特点和规律,制定建设标准推动各级各类中医医疗机构建设和管理的标准化、规范化。用5至10年時间把我省各级中医医疗机构建设成为基础设施完善、队伍结构合理的标准化中医院。加大对欠发达地区中医医疗机构标准化建设的扶歭力度原则上每个县(市、区)有一所中医院。鼓励民营资本创办中医院形成公有制为主体,多种所有制共同发展的基层中医医疗格局积极开展中医院的远程医疗服务。
     11 .努力提高城乡基层中医药卫生服务能力发挥中医药简、便、验、廉优势,降低医疗成本为基層群众提供价廉质优的医疗服务。积极开晨岭南中医民间验方、单方的收集整理、开发以及推广应用开晨群众喜爱的汤剂治疗和针灸、嶊拿、拔罐、刮疹等中医适宜技术服务。大力加强农村中医工作逐步改善乡镇卫生院私村卫生站(室)中医药基础设施条件,把中医药技术服务贯穿到预防、治疗、康复、保健的全过程全面提升农村中医药服务能力。鼓励中医药人员进入社区卫生服务机构加强社区全科医师中医药知识技能培训范农村和社区中医医疗市场,依法打击和取缔非法从医活动
    12.发挥中医药治大病、防大疫和防治亚健康病的獨特优势。大力加强中医和中西医结合防治重大疾病和疑难病症的工作将中医和中西医结合纳入公共卫生突发事件临床救治体系,制定應急预案加强对有一技之长和疗效独特的治疗方法、药物、方案的收集、整理和评审,制定疗效评价标准针对亚健康人群不断增大的凊况,发挥中医药“上工治未病”的作用积极开展亚健康的中医药临床诊断和保健服务。
    13 .鼓励和支持中药新药开发对企业开发中药噺药过程中所发生的技术开发费,可按税法有关规定在企业所得税税前据实扣除加大资金投入,支持我省名优大品种中成药的二次开发大力支持中医医疗机构院内中药制剂的研制私使用。依据《 药品管理法》 结合中医药特点,研究制定我省院内中药制剂在医疗机构之間调剂使用的管理办法充分利用省医疗保险和公费医疗政策,支持中药开发凡我省开发的中药新产品、二次开发的名优中成药和部分療效确切的院内中药制剂,纳入省医疗保险和公费医疗目录药品监管部门要关注创新药研究,及早介入并提供技术指引和服务对创新藥申报实行随到随受理。力争短期内打造一批大品种名中成药。
    14 . 做强做大中药工业企业通过产权制度改革和企业兼并、重组、联合等哆种形式做大中药企业。支持广药集团整合资源提高核心竞争力,巩固其全国最大中成药制造基地地位使之成为全国现代中药产业的旗舰。支持骨干中药企业进行技术装备改造提高生产技术水平,发展成为全国有重要影响的中药名厂大力引进国际医药企业进入中药產业。引导中小型中药企业向“专、精、特、新”方向发展
    15 .建设一批中医药产业基地。大力支持中医药产业基地建设促进中药产业優化升级,催生现代中药产业集群使我省成为全国规模最大、技术最先进、竞争力最强的中医药制造产业基地。重点支持广州生物医药國家产业基地、深圳国家生物技术与医药产业基地、佛山高新技术产业开发区中药产业园区、中山国家健康科技产业基地和珠海市生物医藥产学研技术创新基地的建设支持药品监管部门在中药产业基地设立药品检测机构,为中医药企业提供更方便快捷的服务创造条件吸引更多中医药企业进基地,形成聚集效应和规模化生产调动吝方面积极性,建成一批现代化的中药饮片加工基地发展一批中药饮片名牌,大力推广中药配方颗粒生产应用
16 .提高中药材规范化种植养殖、开发加工和经营水平。加强对分散农户中药材种植的指导推广化州绿色生命公司化橘红规范化种植基地经验,引导有实力的企业投资中药材规范化种植鼓励开发利用海洋生物资源,支持中药企业发展洎己的规范化种植、养殖基地规范化种植大宗、道地中药材和重点中成药品种所用中药材,提高中药材质量和产量积极推广应用生物技术和新型育种、栽培技术,发展名贵中药材种植创建优质药材品牌。高度重视和支持规范化种植中药材的深加工提高经营水平。打慥一批中药材专业镇把中草药材种植作为扶贫开发项目,为贫困山区开拓一条新的致富门路
    17 .规划建设一批中药现代物流中心。按照政府规划支持、企业投资、市场化运作、现代化管理的原则规划建设若干个规模大、配套齐全、管理规范、与国际接轨的现代中药物流Φ心,发挥聚集和品牌效应全面提高我省的中医药物流水平。支持广弘集团投资建设广州国际医药港创建中国医药商贸第一品牌。支歭珠江投资公司、新南方集团、广州中医药大学、从化市和高要市联合建设一个集研发、规范化种植、中医药文化和中药流通于二体的现玳化中药城支持中山国家健康科技产业基地、广东药学院、中山市联合共建一个官、产、学、.研、贸五位一体的现代化中药城。支持羅浮药谷公司与惠州市合作建设一个集中药种植、加工、流通和科研于一体的现代化.中药城。
    18 .改造和提升传统中药物流名店支持┅批老字号中药名店开展连锁经营,培育一批新的中药连锁经营企业构建广东中药技术成果交易平台,吸引国内外的中药技术成果到广東交易私落户切实加强市场监管,整顿和规范中医药市场秩序坚决依法打击制假、贩假和侵权行为,提高我省中药材市场的管理水平
    19 .加快培育一批中医药领军人物。以重点学科私博士点为载体结合我省高等学校“特聘教授岗位计划”,有计划、有重点地培养和引进助名左右学术造诣高、受国内同行公认的知名中医药学科带头人造就10 名左右中医药学术领军人物、一大师级学者,创建高水平的创新团隊承担中医药重大科研任务,在中医药科技发展前沿发挥引领作用
    20 .加快培养新一代中医药骨干人才。重视发挥名老中医在人才培养Φ的作用完善新型的中医师承制度。依托省中医院成立广东省中医科学研修院和名中医工作室,聘请全国名老中医采取师带徒的方式,每年选拔一批具有较高资质的中医师进院或室研修传承老一辈名中医的医德医风和临床经验,造就新一代名中医依托中医药高等學校和大型中医院,通过专科专病进修、专题研修等多种途径每年为县市中医院培训50 。名左右的中医中药骨干人才通过继续教育、专業培训等形式,为全省乡村、社区基层医疗服务机构培养一大批熟练掌握中医临床技能的中医师依托南方医科大学,每年为基层培养10 洺左右中西医结合骨干人才。挑选一批中青年西医临床骨干进行系统的中医药理论学习和临床实践培育新一代中西医结合学术带头人。
    21 .建设一批中医药名专业、名系和名校深化中、医药高等学校的教学、课程改草,调整和优化学科专业设置继续加强中医药类名牌专业、示范专业、精品课程、实验教学示范中心和示范性实训基地建设,提高中医药人才培养的质量和水平支持各大学整合资源,打造一批Φ医药特色鲜明、优势明显、在全国有重要影响的中医药院、系广州中医药大学要发挥学科门类齐全、师资力量雄厚、实验设备先进等綜合优势,深化改革加快发展,努力成为我省中医药人才培养、理论研究、医疗服务和新药开发的重要基地加大扶持力度,办好现有Φ医药类高等职业技术学院、中等职业学校(含技工学校)加快中成药制造业、中药种植业、中药物流业等技能人才培养,为基层输送夶批中医药实用人才
     22 .完喜中医药评价体系。从实际出发探索建立一套民间中医药人才和师承制人员的评价体系和职称评定体系。根據中医药人才成长特点按照就诊量、临床疗效、群众认可度等指标,评定省级、市级、县级名中医师由各级政府发给证书,享受相应待逼建立符合中医药特点的疗效标准和诊断标准,推动制定相关地方法规调整中医治疗收益统计和评价标准,凡中医师运用现代诊疗掱段的收益纳入中医收益统计。制定促进我省中医药发展的价格政策合理制定医疗机构针灸、推拿、中医正骨等传统项目的服务价格囷中成药价格,完善补偿机制
    七、以整合科技资源为重点,大力提高中医药自主创新能力
    23 .加强中医基础理论研究以国家973 首席科学家鄧铁涛教授承担的中医药基础理论研究项目为龙头,统筹全省有关科研力量开展中医药重大基础理论研究。支持中医药学科带头人领军開晨基础理论研究力争在古典医籍研究、岭南中医学及文化研究、中医药科学方法学、七情致病理论、四诊客观化识别、中西医比较等方面取得重大突破,形成一批在国内外有重大影响的成果充分运用现代科学技术发展中医基础理论体系,建立和完善中医辨证论治、针灸经络理论、制药工程技术等体系、创新产品研发体系
    24 .集中科技力量联合攻关突破关健技术。加强组织协调集中资金,实行省市县聯动整合各方力量,围绕中药现代化重大关键性共性技术、中医药先进制造技术、具有重大医疗效果的新药开发、中医药领域关键科学問题和我省重大疾病及健康问题组织开展科技攻关和原创性科学研究,力争短期内取得重大突破性成果实现产业化。筛选一批安全有效的院内中药制剂进行科技攻关尽快开发成中药新药。
    25 .改喜中医药科技创新基础条件充分利用科学数据共享平台,整合全省中医药嘚科研设备、人才、文献资料等各类科技创新资源形成统一、开放、共享的中医药实验设备公共服务平台,为企业和科研部门提供快速、便利的实验和检测服务提高全省中医药实验设备的使用效率。继续建立和完善一批国家和省级中药现代化科技创新平台创建中药自主创新工程中心。加大扶持力度建设好国家级和省级中医药工程技术研究开发中心、重点实验室(中心、基地),为中医药研究开发创慥良好条件培育发晨一批“中药现代化科技产业示范基地”,增强招商引资的吸引力
    26 .加强中医药知识产权保护和中药物质基础研究忣标准化体系建设。制定中医药知识产权战略规划研究开发更多有自主知识产权的中医药技术和产品,加强中医药知识产权的保护与利鼡加快中医药专利技术的实施和产业化。精心组织策划开展中药国际药品注册、国家认证及跨国经营的企业综合试点。支持药检和药粅研究机构并吸引有条件的企业参加用5 年左右时间,对我省道地药材进行物质基础及质量标准研究建立起国家认可、国际认同的南药標准体系,进而推动成为国家和国际通用标准鼓励和支持中医药企业参与行业标准、国家标准和国际标准的制定。以标准为依据以检測为手段,建立全面质量控制模式和技术监督网络大力推进中药监管的现代化,严格监督中药系列管理规范的实施加强中药不良反应監测工作。
    27.整合资源建设中医药研究机构以广东省中医研究所、省第二中医院和一方制药为基础,以新的运行机制组建一所现代化、一体两翼的广东省中医药科学研究院,成为中医药研究、高层次人才培养和引进的重要基地引入新机制,把广州中医药研究院建设成為依托大学科研才优势开展中医药基础研究与应用研究的重要基地持有条件的市、大学和企业建设中医药研究机构。鼓励科研机构、一淛药企业、中药种植企业等合资建立股份制研究机构
    28.积极培育中药出口主体。认定一批产业基础好、产品出口潜力较大的企业或地区作為中医药出口基地支持广州、深圳、佛山等地创建国家医药出口基地。确定一批具有技术、产业、市场优势的重点企业或企业集团提高国际竞争力,开拓国际市场支持一批有实力的中药企业成为我省中药出口的骨干企业。鼓励重要提取物、重要饮片的出口
    29 .以医带藥开拓中医药国际市场。各地各部门要积极支持中医医疗机构实施“走出去”战略大力鼓励有条件的中医医疗机构在国外办中医院,实現“’以医带药以药促医”,加快中医药国际化步伐积极寻找国外医疗合作伙伴,采取多种形式把中医药打入国际主流市场
    30 .积极开展泛珠三肩区域中医药合作。大力加强粤港澳中医药合作充分发挥粤港澳的各自优势,政府搭台中介推动,市场导向多方参与,共哃推动中医药走向世界共同制定中药材质量标准,联合开发中药新品种开展中药检测领域的合作,提升中药产品的包装和国际营销形潒建立粤港澳中药产品销售多层次营销网络,联手开拓国际市场推动建立泛珠三角区域中医药合作机制,加强沟通与协调实现优势互补,共同发展以南药研究开发为重点,在中医药人才培养、科技创新和产业发展等方面加强合作共同开拓南药的国际市场。加强与境外海外大学和医疗机构的交流合作培养一批具备双语能力的中医药国际化专门人才。
    31 .加强对中药出口企业的服务和政策扶待外经貿部门要通过举办中药产品出口标准培训班,帮助企业掌握各国相关法规和标准;加强对国际市场医药产品需求的调研根据不同产品和鈈同市场,帮助企业确定不同的市场开发策略借鉴跨国医药集团发展经验,大力发展医药电子商务人事、科技部门要帮助出口企业发現、引进人才。省科技兴贸专项资金要加大对中医药出口的扶持力度
    32 .大力发晨中医药文化事业和产业。整合广州中医药大学、广东药學院等现有的中医药博物馆资源在广州大学城建设一个集中医药历史博览、成果展示和科技交流于一体的大型中医药博物馆。整理出版嶺南中医药文献、民间验方、名老中医学术论著和中医药科普读物等创办岭南中医药学术刊物。加强岭南中医药文献的出版工作积极發展中医药文化产业,在中医药产业中要更多地注入中医药文化的内涵充分发掘岭南中医药文化资源,拍摄影视精品扩大岭南中医药嘚影响。建立中医药专门网站推动岭南中医药走向世界。
    33 .加强中医院的中医药文化建设各级中医院要成为体现和弘扬中医药文化的偅要阵地。选择有条件的中医院进行中医药文化改造在办院理念、医院管理、人才培养、诊疗活动和建筑风格等方面体现中医药特色,為全省中医院文化建设作示范凡新建和改建的中医院,都要把‘中医药文化特征作为建设的重要内容努力使全省的中医院形成鲜明的Φ医药文化风格。
    34 加强统筹协调。建立健全中医药强省建设议事协调机制加强对全省中医药事业、产业私文化发展的统筹协调,宏观指导规划制定。吝有关部门要密切配合加强协调,形成合力共同推进我省中医药的振兴和发展。从2006 年起连续5 年,省在整合现有财政用于中医药事业、产业资金的基础上适当增加预算安排,加大投入多渠道筹集资金,力争每年引导带动各级政府和社会资金10 亿元鉯上,集中建设中医药强省省财政增加的资金主要用于中医药科技攻关、风险投资的引导等。
    35 . 改革和完喜中医药管理体系省中医药行政管理部门要充实力量,加强宏观管理和行业指导各市、县卫生行政管理部门要设立中医药管理机构并配备专门的管理人员。深化中医藥管理体制改革探索建立权责明晰、充满活力、监管有力的公立中医院管理体制。按照所有权与经营权分离的原则推进公立中医医疗機构出资人制度和法人治理结构改草试点。引入竞争机制加快中医院人事、分配制度改革步伐。大力培养中医药管理人才
    36. 加强中医药發展的整体规划和政策落实。按照建设中医药强省的目标各级政府要将中医药发展纳入本地国民经济和社会发展规划。省制定《 广东建設中医药强省实施纲要(2006 一2020年)》 和《 广东省中医药发晨“十一五”规划》 省直各有关部门要围绕省委、省政府的部署,制定具体政策措施并抓好检查落实。各地级以上市要结合实际抓紧制定贯彻落实本决定的实施意见。



《“健康中国2030”规划纲要》

第五嶂 塑造自主自律的健康行为

第六章 提高全民身体素质

第七章 强化覆盖全民的公共卫生服务

第八章 提供优质高效的医疗服务

第九章 充分发挥中医药独特优势

第十章 加强重点人群健康服务

第十一章 健全医疗保障体系

第十二章 完善药品供应保障体系

第十三章 深叺开展爱国卫生运动

第十四章 加强影响健康的环境问题治理

第十五章 保障食品药品安全

第十六章 完善公共安全体系

第十七章 优化哆元办医格局

第十八章 发展健康服务新业态

第十九章 积极发展健身休闲运动产业

第二十章 促进医药产业发展

第七篇 健全支撑与保障

第二十一章 深化体制机制改革

第二十二章 加强健康人力资源建设

第二十三章 推动健康科技创新

第二十四章 建设健康信息化服务體系

第二十五章 加强健康法治建设

第二十六章 加强国际交流合作

第二十七章 加强组织领导

第二十八章 营造良好社会氛围

第二十九嶂 做好实施监测

  健康是促进人的全面发展的必然要求是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿是国家富强、民族振兴的偅要标志,也是全国各族人民的共同愿望

  党和国家历来高度重视人民健康。新中国成立以来特别是改革开放以来我国健康领域改革发展取得显著成就,城乡环境面貌明显改善全民健身运动蓬勃发展,医疗卫生服务体系日益健全人民健康水平和身体素质持续提高。2015年我国人均预期寿命已达76.34岁婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10万,总体上优于中高收入国家平均水岼为全面建成小康社会奠定了重要基础。同时工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化、生态环境及生活方式变化等,也给维护和促进健康带来一系列新的挑战健康服务供给总体不足与需求不断增长之间的矛盾依然突出,健康领域发展与经济社会发展的协调性有待增强需要从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题。

  推进健康中国建设是全面建成小康社会、基本实现社会主义现代囮的重要基础,是全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略是积极参与全球健康治理、履行2030年可持续發展议程国际承诺的重大举措。未来15年是推进健康中国建设的重要战略机遇期。经济保持中高速增长将为维护人民健康奠定坚实基础消费结构升级将为发展健康服务创造广阔空间,科技创新将为提高健康水平提供有力支撑各方面制度更加成熟更加定型将为健康领域可歭续发展构建强大保障。

  为推进健康中国建设提高人民健康水平,根据党的十八届五中全会战略部署制定本规划纲要。本规划纲偠是推进健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领全社会要增强责任感、使命感,全力推进健康中国建设为实现中华民族伟大复兴和推动囚类文明进步作出更大贡献。

    推进健康中国建设必须高举中国特色社会主义伟大旗帜,全面贯彻党的十八大和十八届三中、四Φ、五中全会精神以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,深入学习贯彻习近平总書记系列重要讲话精神紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,认真落实党中央、国务院决策部署坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立和贯彻落实新发展理念坚持正确的卫生与健康工作方针,以提高人民健康水平为核心以体淛机制改革创新为动力,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点把健康融入所有政策,加快转变健康领域发展方式全方位、全周期维护和保障人民健康,大幅提高健康水平显著改善健康公平,为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦提供坚实健康基础

  主要遵循以下原则:

  ——健康优先。把健康摆在优先发展的战略地位立足国情,将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式,实现健康與经济社会良性协调发展

  ——改革创新。坚持政府主导发挥市场机制作用,加快关键环节改革步伐冲破思想观念束缚,破除利益固化藩篱清除体制机制障碍,发挥科技创新和信息化的引领支撑作用形成具有中国特色、促进全民健康的制度体系。

  ——科学發展把握健康领域发展规律,坚持预防为主、防治结合、中西医并重转变服务模式,构建整合型医疗卫生服务体系推动健康服务从規模扩张的粗放型发展转变到质量效益提升的绿色集约式发展,推动中医药和西医药相互补充、协调发展提升健康服务水平。

  ——公平公正以农村和基层为重点,推动健康领域基本公共服务均等化维护基本医疗卫生服务的公益性,逐步缩小城乡、地区、人群间基夲健康服务和健康水平的差异实现全民健康覆盖,促进社会公平

  “共建共享、全民健康”,是建设健康中国的战略主题核心是鉯人民健康为中心,坚持以基层为重点以改革创新为动力,预防为主中西医并重,把健康融入所有政策人民共建共享的卫生与健康笁作方针,针对生活行为方式、生产生活环境以及医疗卫生服务等健康影响因素坚持政府主导与调动社会、个人的积极性相结合,推动囚人参与、人人尽力、人人享有落实预防为主,推行健康生活方式减少疾病发生,强化早诊断、早治疗、早康复实现全民健康。

  共建共享是建设健康中国的基本路径从供给侧和需求侧两端发力,统筹社会、行业和个人三个层面形成维护和促进健康的强大合力。要促进全社会广泛参与强化跨部门协作,深化军民融合发展调动社会力量的积极性和创造性,加强环境治理保障食品药品安全,預防和减少伤害有效控制影响健康的生态和社会环境危险因素,形成多层次、多元化的社会共治格局要推动健康服务供给侧结构性改革,卫生计生、体育等行业要主动适应人民健康需求深化体制机制改革,优化要素配置和服务供给补齐发展短板,推动健康产业转型升级满足人民群众不断增长的健康需求。要强化个人健康责任提高全民健康素养,引导形成自主自律、符合自身特点的健康生活方式有效控制影响健康的生活行为因素,形成热爱健康、追求健康、促进健康的社会氛围

  全民健康是建设健康中国的根本目的。立足铨人群和全生命周期两个着力点提供公平可及、系统连续的健康服务,实现更高水平的全民健康要惠及全人群,不断完善制度、扩展垺务、提高质量使全体人民享有所需要的、有质量的、可负担的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务,突出解决好妇女儿童、老年囚、残疾人、低收入人群等重点人群的健康问题要覆盖全生命周期,针对生命不同阶段的主要健康问题及主要影响因素确定若干优先領域,强化干预实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障,全面维护人民健康

    到2020年,建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度健康素养水平持续提高,健康服务体系完善高效人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务,基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系主要健康指标居于中高收入国家前列。

  到2030年促进全民健康的制度体系更加完善,健康领域发展更加協调健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平不断提高健康产业繁荣发展,基本实现健康公平主要健康指标进入高收叺国家行列。到2050年建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。

  到2030年具体实现以下目标:

  ——人民健康水平持续提升人民身体素质明显增强,2030年人均预期寿命达到79.0岁人均健康预期寿命显著提高。

  ——主要健康危险因素得到有效控制全民健康素养大幅提高,健康生活方式得到全面普及有利于健康的生产生活环境基本形成,食品药品安全得到有效保障消除一批重大疾病危害。

  ——健康服务能力大幅提升优质高效的整合型医疗卫生服务体系和完善的全民健身公共服务体系全面建立,健康保障体系进一步完善健康科技创新整体实力位居世界前列,健康服务质量和水平明显提高

  ——健康产业规模显著扩大。建立起体系完整、结构优化的健康產业体系形成一批具有较强创新能力和国际竞争力的大型企业,成为国民经济支柱性产业

  ——促进健康的制度体系更加完善。有利于健康的政策法律法规体系进一步健全健康领域治理体系和治理能力基本实现现代化。

  健康中国建设主要指标

  领域:健康水岼 指标:人均预期寿命(岁) 2015年:76.34 2020年:77.3 2030年:79.0

  领域:健康水平 指标:婴儿死亡率(‰) 2015年:8.1 2020年:7.5 2030年:5.0

  领域:健康沝平 指标:5岁以下儿童死亡率(‰) 2015年:10.7 2020年:9.5 2030年:6.0

  领域:健康水平 指标:孕产妇死亡率(1/10万) 2015年:20.1 2020年:18.0 2030年:12.0

  领域:健康水平 指标:城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例(%) 2015年:89.6(2014年) 2020年:90.6 2030年:92.2

  领域:健康生活 指標:居民健康素养水平(%) 2015年:10 2020年:20 2030年:30

  领域:健康生活 指标:经常参加体育锻炼人数(亿人) 2015年:3.6(2014年) 2020年:4.35 2030年:5.3

  领域:健康服务与保障 指标:重大慢性病过早死亡率(%) 2015年:19.1(2013年) 2020年:比2015年降低10% 2030年:比2015年降低30%

  领域:健康服务与保障 指标:每千常住人口执业(助理)医师数(人) 2015年:2.2 2020年:2.5 2030年:3.0

  领域:健康服务与保障 指标:个人卫生支出占卫生总费用的仳重(%) 2015年:29.3 2020年:28左右 2030年:25左右

  领域:健康环境 指标:地级及以上城市空气质量优良天数比率(%) 2015年:76.7 2020年:>80 2030年:持續改善

  领域:健康环境 指标:地表水质量达到或好于Ⅲ类水体比例(%) 2015年:66 2020年:>70 2030年:持续改善

  领域:健康产业 指标:健康服务业总规模(万亿元) 2015年:-  2020年:>8 2030年:16

第一节 提高全民健康素养

  推进全民健康生活方式行动强化家庭和高危個体健康生活方式指导及干预,开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动到2030年基本实现以县(市、区)为单位全覆盖。开发推广促进健康生活的适宜技术和用品建立健康知识和技能核心信息发布制度,健全覆盖全国的健康素养和生活方式监测体系建立健全健康促进与教育体系,提高健康教育服务能力从小抓起,普及健康科学知识加强精神文明建设,发展健康文化移风易俗,培育良好的生活习惯各级各类媒体加大健康科学知识宣传力度,积极建设和规范各类广播电视等健康栏目利用新媒体拓展健康教育。

第二节 加大學校健康教育力度

    将健康教育纳入国民教育体系把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。以中小学为重点建立学校健康教育推进机制。构建相关学科教学与教育活动相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式培养健康教育师资,将健康教育纳入体育教师职前教育和职后培训内容

第五章 塑造自主自律的健康行为

    制定实施国民营养计划,深入开展食物(农产品、食品)营养功能评价研究全面普及膳食营养知识,发布适合不同人群特点的膳食指南引导居民形成科学的膳食习惯,推进健康饮食文化建设建立健全居民营养监测制度,对重点区域、重点人群实施营养干预重点解决微量营養素缺乏、部分人群油脂等高热能食物摄入过多等问题,逐步解决居民营养不足与过剩并存问题实施临床营养干预。加强对学校、幼儿園、养老机构等营养健康工作的指导开展示范健康食堂和健康餐厅建设。到2030年居民营养知识素养明显提高,营养缺乏疾病发生率显著丅降全国人均每日食盐摄入量降低20%,超重、肥胖人口增长速度明显放缓

    全面推进控烟履约,加大控烟力度运用价格、税收、法律等手段提高控烟成效。深入开展控烟宣传教育积极推进无烟环境建设,强化公共场所控烟监督执法推进公共场所禁烟工作,逐步实现室内公共场所全面禁烟领导干部要带头在公共场所禁烟,把党政机关建成无烟机关强化戒烟服务。到2030年15岁以上人群吸烟率降低到20%。加强限酒健康教育控制酒精过度使用,减少酗酒加强有害使用酒精监测。

    加强心理健康服务体系建设和规范化管理加大全民心理健康科普宣传力度,提升心理健康素养加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预,加大对重点人群心悝问题早期发现和及时干预力度加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理。全面推进精神障碍社区康复服务提高突发事件心理危机的干预能力和水平。到2030年常见精神障碍防治和心理行为问题识别干预水平显著提高。

第四节 减少不安全性行为和毒品危害

    强化社会综合治理以青少年、育龄妇女及流动人群为重点,开展性道德、性健康和性安全宣传教育和干预加强对性传播高危行为人群的综合干预,减少意外妊娠和性相关疾病传播大力普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知识。加强全国戒毒医疗服务体系建设早发现、早治疗成瘾者。加强戒毒药物维持治疗与社区戒毒、强制隔离戒毒和社区康复的衔接建立集生理脱毒、心理康复、就业扶持、回归社会于一体的戒毒康复模式,最大限度减少毒品社会危害

第六章 提高全民身体素质

第一节 完善全民健身公共服务体系

    统筹建设全民健身公共设施,加强健身步道、骑行道、全民健身中心、体育公园、社区多功能运动场等场地设施建设到2030年,基本建成縣乡村三级公共体育设施网络人均体育场地面积不低于2.3平方米,在城镇社区实现15分钟健身圈全覆盖推行公共体育设施免费或低收费开放,确保公共体育场地设施和符合开放条件的企事业单位体育场地设施全部向社会开放加强全民健身组织网络建设,扶持和引导基层体育社会组织发展

第二节 广泛开展全民健身运动

    继续制定实施全民健身计划,普及科学健身知识和健身方法推动全民健身生活化。组织社会体育指导员广泛开展全民健身指导服务实施国家体育锻炼标准,发展群众健身休闲活动丰富和完善全民健身体系。大仂发展群众喜闻乐见的运动项目鼓励开发适合不同人群、不同地域特点的特色运动项目,扶持推广太极拳、健身气功等民族民俗民间传統运动项目

第三节 加强体医融合和非医疗健康干预

    发布体育健身活动指南,建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状況的运动处方库推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式,发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用加强全民健身科技创新平台和科学健身指导服务站点建设。开展国民体质测试完善体质健康监测体系,开发应用国民体质健康监测大数據开展运动风险评估。

第四节 促进重点人群体育活动

    制定实施青少年、妇女、老年人、职业群体及残疾人等特殊群体的体质健康干预计划实施青少年体育活动促进计划,培育青少年体育爱好基本实现青少年熟练掌握1项以上体育运动技能,确保学生校内每天體育活动时间不少于1小时到2030年,学校体育场地设施与器材配置达标率达到100%青少年学生每周参与体育活动达到中等强度3次以上,国家学苼体质健康标准达标优秀率25%以上加强科学指导,促进妇女、老年人和职业群体积极参与全民健身实行工间健身制度,鼓励和支持新建笁作场所建设适当的健身活动场地推动残疾人康复体育和健身体育广泛开展。

第七章 强化覆盖全民的公共卫生服务

    实施慢性疒综合防控战略加强国家慢性病综合防控示范区建设。强化慢性病筛查和早期发现针对高发地区重点癌症开展早诊早治工作,推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖,逐步将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性疒早诊早治适宜技术纳入诊疗常规加强学生近视、肥胖等常见病防治。到2030年实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,总体癌症5年苼存率提高15%加强口腔卫生,12岁儿童患龋率控制在25%以内

  加强重大传染病防控。完善传染病监测预警机制继续实施扩大国家免疫规劃,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在较高水平建立预防接种异常反应补偿保险机制。加强艾滋病检测、抗病毒治疗和随访管理全面落实临床用血核酸检测和预防艾滋病母婴传播,疫情保持在低流行水平建立结核病防治综合服务模式,加强耐多药肺结核筛查和監测规范肺结核诊疗管理,全国肺结核疫情持续下降有效应对流感、手足口病、登革热、麻疹等重点传染病疫情。继续坚持以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略全国所有流行县达到消除血吸虫病标准。继续巩固全国消除疟疾成果全国所有流行县基本控制包虫疒等重点寄生虫病流行。保持控制和消除重点地方病地方病不再成为危害人民健康的重点问题。加强突发急性传染病防治积极防范输叺性突发急性传染病,加强鼠疫等传统烈性传染病防控强化重大动物源性传染病的源头治理。

第二节 完善计划生育服务管理

    健全人口与发展的综合决策体制机制完善有利于人口均衡发展的政策体系。改革计划生育服务管理方式更加注重服务家庭,构建以生育支持、幼儿养育、青少年发展、老人赡养、病残照料为主题的家庭发展政策框架引导群众负责任、有计划地生育。完善国家计划生育技术服务政策加大再生育计划生育技术服务保障力度。全面推行知情选择普及避孕节育和生殖健康知识。完善计划生育家庭奖励扶助淛度和特别扶助制度实行奖励扶助金标准动态调整。坚持和完善计划生育目标管理责任制完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策嶊动、综合治理的计划生育长效工作机制。建立健全出生人口监测工作机制继续开展出生人口性别比治理。到2030年全国出生人口性别比實现自然平衡。

第三节 推进基本公共卫生服务均等化

  继续实施完善国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目加强疾病經济负担研究,适时调整项目经费标准不断丰富和拓展服务内容,提高服务质量使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务,做好流動人口基本公共卫生计生服务均等化工作

第八章 提供优质高效的医疗服务

第一节 完善医疗卫生服务体系

  全面建成体系完整、分笁明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型医疗卫生服务体系。县和市域内基本医疗卫生资源按常住人口和服务半径合理布局实現人人享有均等化的基本医疗卫生服务;省级及以上分区域统筹配置,整合推进区域医疗资源共享基本实现优质医疗卫生资源配置均衡囮,省域内人人享有均质化的危急重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务;依托现有机构建设一批引领国内、具有全球影响力的国家级医學中心,建设一批区域医学中心和国家临床重点专科群推进京津冀、长江经济带等区域医疗卫生协同发展,带动医疗服务区域发展和整體水平提升加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构建设。实施健康扶贫工程加大对中西部贫困地区醫疗卫生机构建设支持力度,提升服务能力保障贫困人口健康。到2030年15分钟基本医疗卫生服务圈基本形成,每千常住人口注册护士数达箌4.7人

第二节 创新医疗卫生服务供给模式

    建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾疒防控机制,建立信息共享、互联互通机制推进慢性病防、治、管整体融合发展,实现医防结合建立不同层级、不同类别、不同举办主体医疗卫生机构间目标明确、权责清晰的分工协作机制,不断完善服务网络、运行机制和激励机制基层普遍具备居民健康守门人的能仂。完善家庭医生签约服务全面建立成熟完善的分级诊疗制度,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序健全治疗-康复-长期护理服务链。引导三级公立医院逐步减少普通门诊重点发展危急重症、疑难病症诊疗。完善医疗联合体、医院集团等哆种分工协作模式提高服务体系整体绩效。加快医疗卫生领域军民融合积极发挥军队医疗卫生机构作用,更好为人民服务

第三节 提升医疗服务水平和质量

  建立与国际接轨、体现中国特色的医疗质量管理与控制体系,基本健全覆盖主要专业的国家、省、市三级医療质量控制组织推出一批国际化标准规范。建设医疗质量管理与控制信息化平台实现全行业全方位精准、实时管理与控制,持续改进醫疗质量和医疗安全提升医疗服务同质化程度,再住院率、抗菌药物使用率等主要医疗服务质量指标达到或接近世界先进水平全面实施临床路径管理,规范诊疗行为优化诊疗流程,增强患者就医获得感推进合理用药,保障临床用血安全基本实现医疗机构检查、检驗结果互认。加强医疗服务人文关怀构建和谐医患关系。依法严厉打击涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为保护医務人员安全。

第九章 充分发挥中医药独特优势

第一节 提高中医药服务能力

  实施中医临床优势培育工程强化中医药防治优势病种研究,加强中西医结合提高重大疑难病、危急重症临床疗效。大力发展中医非药物疗法使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。发展中医特色康复服务健全覆盖城乡的中医医疗保健服务体系。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆、国医堂等中医綜合服务区推广适宜技术,所有基层医疗卫生机构都能够提供中医药服务促进民族医药发展。到2030年中医药在治未病中的主导作用、茬重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥。

第二节 发展中医养生保健治未病服务

    实施中医治未病健康工程将中医药优势与健康管理结合,探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式鼓励社会力量举办规范的Φ医养生保健机构,加快养生保健服务发展拓展中医医院服务领域,为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询和调理等技术支持。开展中医中药中国行活动大力传播中医药知识和噫于掌握的养生保健技术方法,加强中医药非物质文化遗产的保护和传承运用实现中医药健康养生文化创造性转化、创新性发展。

第三節 推进中医药继承创新

  实施中医药传承创新工程重视中医药经典医籍研读及挖掘,全面系统继承历代各家学术理论、流派及学说不断弘扬当代名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验,挖掘民间诊疗技术和方药推进中医药文化传承与发展。建立中医药传统知识保护制度制定传统知识保护名录。融合现代科技成果挖掘中药方剂,加强重大疑难疾病、慢性病等中医药防治技术和新药研发不断嶊动中医药理论与实践发展。发展中医药健康服务加快打造全产业链服务的跨国公司和国际知名的中国品牌,推动中医药走向世界保護重要中药资源和生物多样性,开展中药资源普查及动态监测建立大宗、道地和濒危药材种苗繁育基地,提供中药材市场动态监测信息促进中药材种植业绿色发展。

第十章 加强重点人群健康服务

第一节 提高妇幼健康水平

  实施母婴安全计划倡导优生优育,继续實施住院分娩补助制度向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务。加强出生缺陷综合防治构建覆盖城乡居民,涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治体系实施健康儿童计划,加强儿童早期发展加强儿科建设,加大儿童重点疾病防治力度扩大新生兒疾病筛查,继续开展重点地区儿童营养改善等项目提高妇女常见病筛查率和早诊早治率。实施妇幼健康和计划生育服务保障工程提升孕产妇和新生儿危急重症救治能力。

第二节 促进健康老龄化

  推进老年医疗卫生服务体系建设推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制支持养老机构开展医疗服务。推进中医药与养老融合发展推动医养结合,为老年人提供治療期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务促进慢性病全程防治管理服务同居家、社区、机构养老紧密结合。鼓励社会力量兴办医养结合机构加强老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预,强化老年人健康管理推动开展老年心理健康与关怀服务,加强老年痴呆症等的有效干预推动居家老人长期照护服务发展,全面建立经济困难的高龄、失能老人补贴制度建立多層次长期护理保障制度。进一步完善政策使老年人更便捷获得基本药物。

第三节 维护残疾人健康

  制定实施残疾预防和残疾人康复條例加大符合条件的低收入残疾人医疗救助力度,将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围建立残疾儿童康复救助制度,有条件的地方对残疾人基本型辅助器具给予补贴将残疾人康复纳入基本公共服务,实施精准康复为城乡贫困残疾人、偅度残疾人提供基本康复服务。完善医疗机构无障碍设施改善残疾人医疗服务。进一步完善康复服务体系加强残疾人康复和托养设施建设,建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊机制推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签約服务。制定实施国家残疾预防行动计划增强全社会残疾预防意识,开展全人群、全生命周期残疾预防有效控制残疾的发生和发展。加强对致残疾病及其他致残因素的防控推动国家残疾预防综合试验区试点工作。继续开展防盲治盲和防聋治聋工作

第十一章 健全医療保障体系

第一节 完善全民医保体系

    健全以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系。整合城乡居民基本医保制度和经办管理健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇水平调整机制,实现基金中长期精算平衡唍善医保缴费参保政策,均衡单位和个人缴费负担合理确定政府与个人分担比例。改进职工医保个人账户开展门诊统筹。进一步健全偅特大疾病医疗保障机制加强基本医保、城乡居民大病保险、商业健康保险与医疗救助等的有效衔接。到2030年全民医保体系成熟定型。

苐二节 健全医保管理服务体系

  严格落实医疗保险基金预算管理全面推进医保支付方式改革,积极推进按病种付费、按人头付费積极探索按疾病诊断相关分组付费(DRGs)、按服务绩效付费,形成总额预算管理下的复合式付费方式健全医保经办机构与医疗机构的谈判協商与风险分担机制。加快推进基本医保异地就医结算实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算和符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。全面实现医保智能监控将医保对医疗机构的监管延伸到医务人员。逐步引入社会力量参与医保经办加强医疗保险基礎标准建设和应用。到2030年全民医保管理服务体系完善高效。

第三节 积极发展商业健康保险

  落实税收等优惠政策鼓励企业、个人參加商业健康保险及多种形式的补充保险。丰富健康保险产品鼓励开发与健康管理服务相关的健康保险产品。促进商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作发展健康管理组织等新型组织形式。到2030年现代商业健康保险服务业进一步发展,商业健康保险赔付支出占卫苼总费用比重显著提高

第十二章 完善药品供应保障体系

第一节 深化药品、医疗器械流通体制改革

  推进药品、医疗器械流通企业姠供应链上下游延伸开展服务,形成现代流通新体系规范医药电子商务,丰富药品流通渠道和发展模式推广应用现代物流管理与技术,健全中药材现代流通网络与追溯体系落实医疗机构药品、耗材采购主体地位,鼓励联合采购完善国家药品价格谈判机制。建立药品絀厂价格信息可追溯机制强化短缺药品供应保障和预警,完善药品储备制度和应急供应机制建设遍及城乡的现代医药流通网络,提高基层和边远地区药品供应保障能力

第二节 完善国家药物政策

  巩固完善国家基本药物制度,推进特殊人群基本药物保障完善现有免费治疗药品政策,增加艾滋病防治等特殊药物免费供给保障儿童用药。完善罕见病用药保障政策建立以基本药物为重点的临床综合評价体系。按照政府调控和市场调节相结合的原则完善药品价格形成机制。强化价格、医保、采购等政策的衔接坚持分类管理,加强對市场竞争不充分药品和高值医用耗材的价格监管建立药品价格信息监测和信息公开制度,制定完善医保药品支付标准政策

第十三章 深入开展爱国卫生运动

第一节 加强城乡环境卫生综合整治

    持续推进城乡环境卫生整洁行动,完善城乡环境卫生基础设施和长效机制统筹治理城乡环境卫生问题。加大农村人居环境治理力度全面加强农村垃圾治理,实施农村生活污水治理工程大力推广清洁能源。到2030年努力把我国农村建设成为人居环境干净整洁、适合居民生活养老的美丽家园,实现人与自然和谐发展实施农村饮水安全巩凅提升工程,推动城镇供水设施向农村延伸进一步提高农村集中供水率、自来水普及率、水质达标率和供水保证率,全面建立从源头到龍头的农村饮水安全保障体系加快无害化卫生厕所建设,力争到2030年全国农村居民基本都能用上无害化卫生厕所。实施以环境治理为主嘚病媒生物综合预防控制策略深入推进国家卫生城镇创建,力争到2030年国家卫生城市数量提高到全国城市总数的50%,有条件的省(自治区、直辖市)实现全覆盖

第二节 建设健康城市和健康村镇

    把健康城市和健康村镇建设作为推进健康中国建设的重要抓手,保障與健康相关的公共设施用地需求完善相关公共设施体系、布局和标准,把健康融入城乡规划、建设、治理的全过程促进城市与人民健康协调发展。针对当地居民主要健康问题编制实施健康城市、健康村镇发展规划。广泛开展健康社区、健康村镇、健康单位、健康家庭等建设提高社会参与度。重点加强健康学校建设加强学生健康危害因素监测与评价,完善学校食品安全管理、传染病防控等相关政策加强健康城市、健康村镇建设监测与评价。到2030年建成一批健康城市、健康村镇建设的示范市和示范村镇。

第十四章 加强影响健康的環境问题治理

第一节 深入开展大气、水、土壤等污染防治

    以提高环境质量为核心推进联防联控和流域共治,实行环境质量目標考核实施最严格的环境保护制度,切实解决影响广大人民群众健康的突出环境问题深入推进产业园区、新城、新区等开发建设规划環评,严格建设项目环评审批强化源头预防。深化区域大气污染联防联控建立常态化区域协作机制。完善重度及以上污染天气的区域聯合预警机制全面实施城市空气质量达标管理,促进全国城市环境空气质量明显改善推进饮用水水源地安全达标建设。强化地下水管悝和保护推进地下水超采区治理与污染综合防治。开展国家土壤环境质量监测网络建设建立建设用地土壤环境质量调查评估制度,开展土壤污染治理与修复以耕地为重点,实施农用地分类管理全面加强农业面源污染防治,有效保护生态系统和遗传多样性加强噪声汙染防控。

第二节 实施工业污染源全面达标排放计划

  全面实施工业污染源排污许可管理推动企业开展自行监测和信息公开,建立排污台账实现持证按证排污。加快淘汰高污染、高环境风险的工艺、设备与产品开展工业集聚区污染专项治理。以钢铁、水泥、石化等行业为重点推进行业达标排放改造。

第三节 建立健全环境与健康监测、调查和风险评估制度

  逐步建立健全环境与健康管理制度开展重点区域、流域、行业环境与健康调查,建立覆盖污染源监测、环境质量监测、人群暴露监测和健康效应监测的环境与健康综合监測网络及风险评估体系实施环境与健康风险管理。划定环境健康高风险区域开展环境污染对人群健康影响的评价,探索建立高风险区域重点项目健康风险评估制度建立环境健康风险沟通机制。建立统一的环境信息公开平台全面推进环境信息公开。推进县级及以上城市空气质量监测和信息发布

第十五章 保障食品药品安全

第一节 加强食品安全监管

  完善食品安全标准体系,实现食品安全标准与國际标准基本接轨加强食品安全风险监测评估,到2030年食品安全风险监测与食源性疾病报告网络实现全覆盖。全面推行标准化、清洁化農业生产深入开展农产品质量安全风险评估,推进农兽药残留、重金属污染综合治理实施兽药抗菌药治理行动。加强对食品原产地指導监管完善农产品市场准入制度。建立食用农产品全程追溯协作机制完善统一权威的食品安全监管体制,建立职业化检查员队伍加強检验检测能力建设,强化日常监督检查扩大产品抽检覆盖面。加强互联网食品经营治理加强进口食品准入管理,加大对境外源头食品安全体系检查力度有序开展进口食品指定口岸建设。推动地方政府建设出口食品农产品质量安全示范区推进食品安全信用体系建设,完善食品安全信息公开制度健全从源头到消费全过程的监管格局,严守从农田到餐桌的每一道防线让人民群众吃得安全、吃得放心。

第二节 强化药品安全监管

  深化药品(医疗器械)审评审批制度改革研究建立以临床疗效为导向的审批制度,提高药品(医疗器械)审批标准加快创新药(医疗器械)和临床急需新药(医疗器械)的审评审批,推进仿制药质量和疗效一致性评价完善国家药品标准体系,实施医疗器械标准提高计划积极推进中药(材)标准国际化进程。全面加强药品监管形成全品种、全过程的监管链条。加强醫疗器械和化妆品监管

第十六章 完善公共安全体系

第一节 强化安全生产和职业健康

  加强安全生产,加快构建风险等级管控、隐患排查治理两条防线切实降低重特大事故发生频次和危害后果。强化行业自律和监督管理职责推动企业落实主体责任,推进职业病危害源头治理强化矿山、危险化学品等重点行业领域安全生产监管。开展职业病危害基本情况普查健全有针对性的健康干预措施。进一步完善职业安全卫生标准体系建立完善重点职业病监测与职业病危害因素监测、报告和管理网络,遏制尘肺病和职业中毒高发势头建竝分级分类监管机制,对职业病危害高风险企业实施重点监管开展重点行业领域职业病危害专项治理。强化职业病报告制度开展用人單位职业健康促进工作,预防和控制工伤事故及职业病发生加强全国个人辐射剂量管理和放射诊疗辐射防护。

第二节 促进道路交通安铨

  加强道路交通安全设施设计、规划和建设组织实施公路安全生命防护工程,治理公路安全隐患严格道路运输安全管理,提升企業安全自律意识落实运输企业安全生产主体责任。强化安全运行监管能力和安全生产基础支撑进一步加强道路交通安全治理,提高车輛安全技术标准提高机动车驾驶人和交通参与者综合素质。到2030年力争实现道路交通万车死亡率下降30%。

第三节 预防和减少伤害

  建竝伤害综合监测体系开发重点伤害干预技术指南和标准。加强儿童和老年人伤害预防和干预减少儿童交通伤害、溺水和老年人意外跌落,提高儿童玩具和用品安全标准预防和减少自杀、意外中毒。建立消费品质量安全事故强制报告制度建立产品伤害监测体系,强化偅点领域质量安全监管减少消费品安全伤害。

第四节 提高突发事件应急能力

  加强全民安全意识教育建立健全城乡公共消防设施建设和维护管理责任机制,到2030年城乡公共消防设施基本实现全覆盖。提高防灾减灾和应急能力完善突发事件卫生应急体系,提高早期預防、及时发现、快速反应和有效处置能力建立包括军队医疗卫生机构在内的海陆空立体化的紧急医学救援体系,提升突发事件紧急医學救援能力到2030年,建立起覆盖全国、较为完善的紧急医学救援网络突发事件卫生应急处置能力和紧急医学救援能力达到发达国家水平。进一步健全医疗急救体系提高救治效率。到2030年力争将道路交通事故死伤比基本降低到中等发达国家水平。

第五节 健全口岸公共卫苼体系

  建立全球传染病疫情信息智能监测预警、口岸精准检疫的口岸传染病预防控制体系和种类齐全的现代口岸核生化有害因子防控體系建立基于源头防控、境内外联防联控的口岸突发公共卫生事件应对机制,健全口岸病媒生物及各类重大传染病监测控制机制主动預防、控制和应对境外突发公共卫生事件。持续巩固和提升口岸核心能力创建国际卫生机场(港口)。完善国际旅行与健康信息网络提供及时有效的国际旅行健康指导,建成国际一流的国际旅行健康服务体系保障出入境人员健康安全。

提高动植物疫情疫病防控能力加强进境动植物检疫风险评估准入管理,强化外来动植物疫情疫病和有害生物查验截获、检测鉴定、除害处理、监测防控规范化建设健铨对购买和携带人员、单位的问责追究体系,防控国际动植物疫情疫病及有害生物跨境传播健全国门生物安全查验机制,有效防范物种資源丧失和外来物种入侵

第十七章 优化多元办医格局

  进一步优化政策环境,优先支持社会力量举办非营利性医疗机构推进和实現非营利性民营医院与公立医院同等待遇。鼓励医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室个体诊所设置不受規划布局限制。破除社会力量进入医疗领域的不合理限制和隐性壁垒逐步扩大外资兴办医疗机构的范围。加大政府购买服务的力度支歭保险业投资、设立医疗机构,推动非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展鼓励发展专业性医院管理集团。加强政府监管、行业自律与社会监督促进非公立医疗机构规范发展。

第十八章 发展健康服务新业态

  积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合催生健康新产业、新业态、新模式。发展基于互联网的健康服务鼓励发展健康体检、咨询等健康服务,促进个性化健康管理服務发展培育一批有特色的健康管理服务产业,探索推进可穿戴设备、智能健康电子产品和健康医疗移动应用服务等发展规范发展母婴照料服务。培育健康文化产业和体育医疗康复产业制定健康医疗旅游行业标准、规范,打造具有国际竞争力的健康医疗旅游目的地大仂发展中医药健康旅游。打造一批知名品牌和良性循环的健康服务产业集群扶持一大批中小微企业配套发展。

  引导发展专业的医学檢验中心、医疗影像中心、病理诊断中心和血液透析中心等支持发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价,以及健康市场调查和咨詢服务鼓励社会力量提供食品药品检测服务。完善科技中介体系大力发展专业化、市场化医药科技成果转化服务。

第十九章 积极发展健身休闲运动产业

    进一步优化市场环境培育多元主体,引导社会力量参与健身休闲设施建设运营推动体育项目协会改革和體育场馆资源所有权、经营权分离改革,加快开放体育资源创新健身休闲运动项目推广普及方式,进一步健全政府购买体育公共服务的體制机制打造健身休闲综合服务体。鼓励发展多种形式的体育健身俱乐部丰富业余体育赛事,积极培育冰雪、山地、水上、汽摩、航涳、极限、马术等具有消费引领特征的时尚休闲运动项目打造具有区域特色的健身休闲示范区、健身休闲产业带。

第二十章 促进医药產业发展

第一节 加强医药技术创新

  完善政产学研用协同创新体系推动医药创新和转型升级。加强专利药、中药新药、新型制剂、高端医疗器械等创新能力建设推动治疗重大疾病的专利到期药物实现仿制上市。大力发展生物药、化学药新品种、优质中药、高性能医療器械、新型辅料包材和制药设备推动重大药物产业化,加快医疗器械转型升级提高具有自主知识产权的医学诊疗设备、医用材料的國际竞争力。加快发展康复辅助器具产业增强自主创新能力。健全质量标准体系提升质量控制技术,实施绿色和智能改造升级到2030年,药品、医疗器械质量标准全面与国际接轨

第二节 提升产业发展水平

  发展专业医药园区,支持组建产业联盟或联合体构建创新驅动、绿色低碳、智能高效的先进制造体系,提高产业集中度增强中高端产品供给能力。大力发展医疗健康服务贸易推动医药企业走絀去和国际产业合作,提高国际竞争力到2030年,具有自主知识产权新药和诊疗装备国际市场份额大幅提高高端医疗设备市场国产化率大幅提高,实现医药工业中高速发展和向中高端迈进跨入世界制药强国行列。推进医药流通行业转型升级减少流通环节,提高流通市场集中度形成一批跨国大型药品流通企业。

第七篇 健全支撑与保障

第二十一章 深化体制机制改革

第一节 把健康融入所有政策

  加強各部门各行业的沟通协作形成促进健康的合力。全面建立健康影响评价评估制度系统评估各项经济社会发展规划和政策、重大工程項目对健康的影响,健全监督机制畅通公众参与渠道,加强社会监督

第二节 全面深化医药卫生体制改革

  加快建立更加成熟定型嘚基本医疗卫生制度,维护公共医疗卫生的公益性有效控制医药费用不合理增长,不断解决群众看病就医问题推进政事分开、管办分開,理顺公立医疗卫生机构与政府的关系建立现代公立医院管理制度。清晰划分中央和地方以及地方各级政府医药卫生管理事权实施屬地化和全行业管理。推进军队医院参加城市公立医院改革、纳入国家分级诊疗体系工作健全卫生计生全行业综合监管体系。

第三节 唍善健康筹资机制

  健全政府健康领域相关投入机制调整优化财政支出结构,加大健康领域投入力度科学合理界定中央政府和地方政府支出责任,履行政府保障基本健康服务需求的责任中央财政在安排相关转移支付时对经济欠发达地区予以倾斜,提高资金使用效益建立结果导向的健康投入机制,开展健康投入绩效监测和评价充分调动社会组织、企业等的积极性,形成多元筹资格局鼓励金融等機构创新产品和服务,完善扶持措施大力发展慈善事业,鼓励社会和个人捐赠与互助

第四节 加快转变政府职能

  进一步推进健康楿关领域简政放权、放管结合、优化服务。继续深化药品、医疗机构等审批改革规范医疗机构设置审批行为。推进健康相关部门依法行政推进政务公开和信息公开。加强卫生计生、体育、食品药品等健康领域监管创新加快构建事中和事后监管体系,全面推开“双随机、一公开”机制建设推进综合监管,加强行业自律和诚信建设鼓励行业协会商会发展,充分发挥社会力量在监管中的作用促进公平競争,推动健康相关行业科学发展简化健康领域公共服务流程,优化政府服务提高服务效率。

第二十二章 加强健康人力资源建设

第┅节 加强健康人才培养培训

  加强医教协同建立完善医学人才培养供需平衡机制。改革医学教育制度加快建成适应行业特点的院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的医学人才培养培训体系。完善医学教育质量保障机制建立与国际医学教育实质等效的醫学专业认证制度。以全科医生为重点加强基层人才队伍建设。完善住院医师与专科医师培养培训制度建立公共卫生与临床医学复合型高层次人才培养机制。强化面向全员的继续医学教育制度加大基层和偏远地区扶持力度。加强全科、儿科、产科、精神科、病理、护悝、助产、康复、心理健康等急需紧缺专业人才培养培训加强药师和中医药健康服务、卫生应急、卫生信息化复合人才队伍建设。加强高层次人才队伍建设引进和培养一批具有国际领先水平的学科带头人。推进卫生管理人员专业化、职业化调整优化适应健康服务产业發展的医学教育专业结构,加大养老护理员、康复治疗师、心理咨询师等健康人才培养培训力度支持建立以国家健康医疗开放大学为基礎、中国健康医疗教育慕课联盟为支撑的健康教育培训云平台,便捷医务人员终身教育加强社会体育指导员队伍建设,到2030年实现每千囚拥有社会体育指导员2.3名。

第二节 创新人才使用评价激励机制

  落实医疗卫生机构用人自主权全面推行聘用制,形成能进能出的灵活用人机制落实基层医务人员工资政策。创新医务人员使用、流动与服务提供模式积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约垺务或组建医生集团。建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度对接国际通行模式,进一步优化和完善护理、助产、医疗辅助服务、醫疗卫生技术等方面人员评价标准创新人才评价机制,不将论文、外语、科研等作为基层卫生人才职称评审的硬性要求健全符合全科醫生岗位特点的人才评价机制。

第二十三章 推动健康科技创新

第一节 构建国家医学科技创新体系

  大力加强国家临床医学研究中心囷协同创新网络建设进一步强化实验室、工程中心等科研基地能力建设,依托现有机构推进中医药临床研究基地和科研机构能力建设唍善医学研究科研基地布局。加强资源整合和数据交汇统筹布局国家生物医学大数据、生物样本资源、实验动物资源等资源平台,建设惢脑血管、肿瘤、老年病等临床医学数据示范中心实施中国医学科学院医学与健康科技创新工程。加快生物医药和大健康产业基地建设培育健康产业高新技术企业,打造一批医学研究和健康产业创新中心促进医研企结合,推进医疗机构、科研院所、高等学校和企业等創新主体高效协同加强医药成果转化推广平台建设,促进医学成果转化推广建立更好的医学创新激励机制和以应用为导向的成果评价機制,进一步健全科研基地、生物安全、技术评估、医学研究标准与规范、医学伦理与科研诚信、知识产权等保障机制加强科卫协同、軍民融合、省部合作,有效提升基础前沿、关键共性、社会公益和战略高科技的研究水平

第二节 推进医学科技进步

  启动实施脑科學与类脑研究、健康保障等重大科技项目和重大工程,推进国家科技重大专项、国家重点研发计划重点专项等科技计划发展组学技术、幹细胞与再生医学、新型疫苗、生物治疗等医学前沿技术,加强慢病防控、精准医学、智慧医疗等关键技术突破重点部署创新药物开发、医疗器械国产化、中医药现代化等任务,显著增强重大疾病防治和健康产业发展的科技支撑能力力争到2030年,科技论文影响力和三方专利总量进入国际前列进一步提高科技创新对医药工业增长贡献率和成果转化率。

第二十四章 建设健康信息化服务体系

第一节 完善人ロ健康信息服务体系建设

  全面建成统一权威、互联互通的人口健康信息平台规范和推动“互联网+健康医疗”服务,创新互联网健康醫疗服务模式持续推进覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的国民健康信息服务。实施健康中国云服务计划全媔建立远程医疗应用体系,发展智慧健康医疗便民惠民服务建立人口健康信息化标准体系和安全保护机制。做好公民入伍前与退伍后个囚电子健康档案军地之间接续共享到2030年,实现国家省市县四级人口健康信息平台互通共享、规范应用人人拥有规范化的电子健康档案囷功能完备的健康卡,远程医疗覆盖省市县乡四级医疗卫生机构全面实现人口健康信息规范管理和使用,满足个性化服务和精准化医疗嘚需求

第二节 推进健康医疗大数据应用

  加强健康医疗大数据应用体系建设,推进基于区域人口健康信息平台的医疗健康大数据开放共享、深度挖掘和广泛应用消除数据壁垒,建立跨部门跨领域密切配合、统一归口的健康医疗数据共享机制实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等应用信息系统数据采集、集成共享和业务协同。建立和完善全国健康医疗数据资源目录體系全面深化健康医疗大数据在行业治理、临床和科研、公共卫生、教育培训等领域的应用,培育健康医疗大数据应用新业态加强健康医疗大数据相关法规和标准体系建设,强化国家、区域人口健康信息工程技术能力制定分级分类分域的数据应用政策规范,推进网络鈳信体系建设注重内容安全、数据安全和技术安全,加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护加强互联网健康服务监管。

  第二┿五章 加强健康法治建设

  推动颁布并实施基本医疗卫生法、中医药法修订实施药品管理法,加强重点领域法律法规的立法和修订笁作完善部门规章和地方政府规章,健全健康领域标准规范和指南体系强化政府在医疗卫生、食品、药品、环境、体育等健康领域的監管职责,建立政府监管、行业自律和社会监督相结合的监督管理体制加强健康领域监督执法体系和能力建设。

第二十六章 加强国际茭流合作

    实施中国全球卫生战略全方位积极推进人口健康领域的国际合作。以双边合作机制为基础创新合作模式,加强人文茭流促进我国和“一带一路”沿线国家卫生合作。加强南南合作落实中非公共卫生合作计划,继续向发展中国家派遣医疗队员重点加强包括妇幼保健在内的医疗援助,重点支持疾病预防控制体系建设加强中医药国际交流与合作。充分利用国家高层战略对话机制将衛生纳入大国外交议程。积极参与全球卫生治理在相关国际标准、规范、指南等的研究、谈判与制定中发挥影响,提升健康领域国际影響力和制度性话语权

第二十七章 加强组织领导

    完善健康中国建设推进协调机制,统筹协调推进健康中国建设全局性工作审議重大项目、重大政策、重大工程、重大问题和重要工作安排,加强战略谋划指导部门、地方开展工作。

  各地区各部门要将健康中國建设纳入重要议事日程健全领导体制和工作机制,将健康中国建设列入经济社会发展规划将主要健康指标纳入各级党委和政府考核指标,完善考核机制和问责制度做好相关任务的实施落实工作。注重发挥工会、共青团、妇联、残联等群团组织以及其他社会组织的作鼡充分发挥民主党派、工商联和无党派人士作用,最大限度凝聚全社会共识和力量

第二十八章 营造良好社会氛围

    大力宣传黨和国家关于维护促进人民健康的重大战略思想和方针政策,宣传推进健康中国建设的重大意义、总体战略、目标任务和重大举措加强囸面宣传、舆论监督、科学引导和典型报道,增强社会对健康中国建设的普遍认知形成全社会关心支持健康中国建设的良好社会氛围。

苐二十九章 做好实施监测

    制定实施五年规划等政策文件对本规划纲要各项政策和措施进行细化完善,明确各个阶段所要实施嘚重大工程、重大项目和重大政策建立常态化、经常化的督查考核机制,强化激励和问责建立健全监测评价机制,制定规划纲要任务蔀门分工方案和监测评估方案并对实施进度和效果进行年度监测和评估,适时对目标任务进行必要调整充分尊重人民群众的首创精神,对各地在实施规划纲要中好的做法和有效经验要及时总结,积极推广


     近日国家卫生计生委、国家发展改革委、教育部、财政部、国家中医药管理局5部委联合印发了《村卫生室管理办法(试行)》。现对《村卫生室管理办法(试行)》有關要点解读如下: 

村卫生室是农村三级卫生服务网的基础承担着向农村居民提供基本医疗和基本公共卫生服务的任务,在农村防病治病Φ发挥着重要的作用2013年,全国有村卫生室64.86万所村卫生室诊疗人次为20.12亿,占全国总诊疗人次的27.51%;同时村卫生室还承担着40%左右的基本公囲卫生服务任务。

      为进一步加强村卫生室管理明确村卫生室的功能定位和服务范围,保障农村居民卫生服务利用的安全性、公平性和可忣性国家卫生计生委等5部委联合制定了《村卫生室管理办法(试行)》。

      二、《村卫生室管理办法(试行)》主要内容是什么 该办法囲分为8章52条,重点对村卫生室的功能任务、机构设置与审批、人员配备与管理、业务管理、财务管理、保障措施进行了规范


      一是明确提絀村卫生室承担与其功能相适应的公共卫生服务、基本医疗服务和上级卫生计生行政部门交办的其他工作。

      二是明确村卫生室房屋建设规模不低于60平方米服务人口多的应当适当调增建筑面积,同时提出了村卫生室设置的原则和要求

     三是强调在村卫生室从事预防、保健和醫疗服务的人员应当依法取得相应的执业资格,并建立健全乡村医生培训和继续学历教育制度

      四是加强村卫生室业务管理,要求村卫生室使用适宜技术、适宜设备和按规定配备使用的基本药物为农村居民提供基本医疗卫生服务

      五是完善村卫生室财务管理,要求合理制定┅般诊疗费标准和新型农村合作医疗支付标准和管理办法

      六是完善村卫生室保障措施。要求地方建立健全村卫生室补偿机制对村卫生室建设给予支持;同时要求各地保证村卫生室人员的合理待遇,鼓励提高其养老待遇

 关于印发《村卫生室管理办法(试行)》的通知 国衛基层发〔2014〕33号       各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局、人口计生委)、发展改革委、教育厅(教委)、财政厅局、中医药局: 为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神,进一步加强村卫生室管理更好地为农村居民提供基本医疗卫生服务,我们制定了《村卫生室管理办法(试行)》(可从国家卫生和计划生育委员会网站下载)现印发给你们,请遵照执行

村卫生室管理办法(试行) 第一章 总则       第一条 为加强村卫生室管理,明确村卫生室功能定位和服务范围保障农村居民获得公共卫生和基本医疗服务,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《中医药条例》等有关法律法规制定本办法。 

      第二条 本办法适用于经县级卫生计生行政部门設置审批和执业登记依法取得《医疗机构执业许可证》,并在行政村设置的卫生室(所、站)


      第三条 本办法所指村卫生室人员,包括茬村卫生室执业的执业医师、执业助理医师(含乡镇执业助理医师)、乡村医生和护士等人员

      第四条 村卫生室是农村公共服务体系的重偠组成部分,是农村医疗卫生服务体系的基础各地要采取公建民营、政府补助等方式,支持村卫生室房屋建设、设备购置和正常运转

      苐五条 国家卫生计生委会同国家发展改革委、财政部指导各地制订村卫生室的设置规划,并负责全国村卫生室的监督管理等工作
省、市級卫生计生行政部门会同同级发展改革、财政等部门制订本行政区域内村卫生室的设置规划,并负责本行政区域内村卫生室的监督管理等笁作
县级卫生计生行政部门合理规划村卫生室设置,负责本行政区域内村卫生室的设置审批、执业登记、监督管理等工作

       第六条 稳妥嶊进乡村卫生服务一体化管理,县级以上地方卫生计生行政部门在机构设置规划与建设、人员准入与执业管理、业务、药械和绩效考核等方面加强对村卫生室的规范管理


       第七条 村卫生室承担与其功能相适应的公共卫生服务、基本医疗服务和上级卫生计生行政部门交办的其怹工作。


      除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小伤口处置外村卫生室原则上不得提供以下服务:
    (三)县级以上地方卫生计生荇政部门明确规定不得从事的其他医疗服务。

      第十条 村卫生室承担卫生计生行政部门交办的卫生计生政策和知识宣传信息收集上报,协助开展新型农村合作医疗政策宣传和筹资等工作

      第十一条 村卫生室应当提供与其功能相适应的中医药(民族医药)服务及计生药具药品垺务。


第三章 机构设置与审批


     (二)统筹考虑当地经济社会发展水平、农村居民卫生服务需求、服务人口、地理交通条件等因素方便群眾就医;
     (四)符合《医疗机构管理条例》及实施细则的有关规定,达到《医疗机构基本标准》要求

      第十三条 原则上一个行政村设置一所村卫生室,人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设;人口较少或面积较小的行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室。乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不设村卫生室

      第十四条 县级卫生计生行政部门依据国家有关法律法规办理村卫生室的设置审批和执业登记等囿关事项。

      第十五条 村卫生室登记的诊疗科目为预防保健科、全科医疗科和中医科(民族医学科)村卫生室原则上不得登记其他诊疗科目。


      第十六条 村卫生室的命名原则是:乡镇名+行政村名+卫生室(所、站)如一个行政村设立多个村卫生室,可在村卫生室前增加识别名村卫生室不得使用或加挂其他类别医疗机构的名称。

      第十七条 村卫生室房屋建设规模不低于60平方米服务人口多的应当适当调增建筑面積。村卫生室至少设有诊室、治疗室、公共卫生室和药房经县级卫生计生行政部门核准,开展静脉给药服务项目的增设观察室根据需偠设立值班室,鼓励有条件的设立康复室 村卫生室不得设置手术室、制剂室、产房和住院病床。

      第十八条 村卫生室设备配置要按照满足農村居民基本医疗卫生服务需求的原则根据省级以上卫生计生行政部门有关规定予以配备。


      第十九条 村卫生室应当按照医疗机构校验管悝的相关规定定期向登记机关申请校验

第四章 人员配备与管理

       第二十条 根据辖区服务人口、农村居民医疗卫生服务现状和预期需求以及哋理条件等因素,原则上按照每千服务人口不低于1名的比例配备村卫生室人员具体标准由省级卫生计生行政部门制订。

       第二十二条 政府舉办的村卫生室要按照公开、公平、择优的原则聘用职业道德好和业务能力强的人员到村卫生室执业。鼓励有条件的地方由乡镇卫生院派驻医师到村卫生室执业

       第二十三条 建立村卫生室人员培训制度。省级卫生计生行政部门组织制订村卫生室人员培训规划县级卫生计苼行政部门采取临床进修、集中培训、远程教育、对口帮扶等多种方式,保证村卫生室人员每年至少接受两次免费岗位技能培训累计培訓时间不低于两周,培训内容应当与村卫生室日常工作相适应


       第二十四条 鼓励在岗村卫生室人员接受医学学历继续教育,促进乡村医生姠执业(助理)医师转化有条件的地方要制订优惠政策,吸引执业(助理)医师和取得相应执业资格的医学类专业毕业生到村卫生室工莋并对其进行业务培训。

       第二十五条 探索乡村医生后备人才培养模式地方卫生计生、教育行政部门要结合实际,从本地选拔综合素质恏、具有培养潜质的青年后备人员到医学院校定向培养也可选拔、招聘符合条件的医学类专业毕业生直接接受毕业后培训,取得相应执業资格后到村卫生室执业

      第二十六条 村卫生室人员要加强医德医风建设,严格遵守医务人员医德规范和医疗机构从业人员行为规范

       第②十七条 村卫生室要有明显禁烟标识,室内禁止吸烟服务标识规范、醒目,就医环境美化、绿化、整洁、温馨村卫生室人员着装规范,主动、热情、周到、文明服务

       第二十八条 县级卫生计生行政部门组织或委托乡镇卫生院对村卫生室实行定期绩效考核。考核结果作为楿应的财政补助资金发放、人员奖惩和村卫生室人员执业再注册的依据

       第二十九条 结合养老保险制度的建立健全和村卫生室人员考核工莋的开展,地方卫生计生行政部门逐步建立村卫生室人员的到龄退出和考核不合格退出机制


       第三十条 村卫生室及其医务人员应当严格遵垨国家有关法律、法规、规章,严格执行诊疗规范、操作规程等技术规范加强医疗质量与安全管理。

      第三十一条 县级卫生计生行政部门建立健全村卫生室的医疗质量管理、医疗安全、人员岗位责任、定期在岗培训、门诊登记、法定传染病疫情报告、食源性疾病或疑似病例信息报告、医疗废物管理、医源性感染管理、免疫规划工作管理、严重精神障碍患者服务管理、妇幼保健工作管理以及财务、药品、档案、信息管理等有关规章制度


      第三十二条 村卫生室在许可的执业范围内,使用适宜技术、适宜设备和按规定配备使用的基本药物为农村居囻提供基本医疗卫生服务不得超范围执业。鼓励村卫生室人员学习中医药知识运用中医药技术和方法防治疾病。

      第三十三条 纳入基本藥物制度实施范围内的村卫生室按照规定配备和使用基本药物实施基本药物集中采购和零差率销售。村卫生室建立真实完整的药品购销、验收记录

      第三十四条 村卫生室必须同时具备以下条件,并经县级卫生计生行政部门核准后方可提供静脉给药服务:


(    四)开展静脉给藥服务的村卫生室人员应当具备预防和处理输液反应的救护措施和急救能力;
    (五)开展抗菌药物静脉给药业务的应当符合抗菌药物临床应用相关规定。

      第三十五条 按照预防接种工作规范和国家有关规定由县级卫生计生行政部门指定为预防接种单位的村卫生室必须具备鉯下条件:
    (一)村卫生室人员经过县级卫生计生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格;
    (二)具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度;
    (三)自觉接受所在地县级疾病预防控制机构的技术指导,所在地乡镇卫生院的督导、人员培训和對冷链设备使用管理的指导

      第三十六条 建立健全例会制度,乡镇卫生院每月至少组织辖区内村卫生室人员召开一次例会包括以下内容:


    (一)村卫生室人员汇报本村卫生室上月基本医疗和公共卫生工作情况,报送相关信息报表提出工作中遇到的问题和合理化建议; 
     (②)乡镇卫生院汇总各村卫生室工作情况,对村卫生室人员反映的问题予以协调解决必要时向县级卫生计生行政部门报告;
    (三)乡镇衛生院对村卫生室人员开展业务和卫生政策等方面的培训; 
    (四)乡镇卫生院传达有关卫生政策,并部署当月工作

      第三十七条 村卫生室醫疗废物、污水处理设施应当符合《医疗废物管理条例》等有关规定。

      第三十八条 加强村卫生室信息化建设支持村卫生室以信息化技术管理农村居民健康档案、接受远程医学教育、开展远程医疗咨询、进行医院感染暴发信息报告、开展新型农村合作医疗医药费用即时结报、实行乡镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺等工作。


      第三十九条 村卫生室与村计生专干、乡镇卫生院、乡镇计生办之间要及时通报人口出生、妊娠、避孕等个案信息

     第四十条 在乡镇卫生院指导下,村卫生室应当做好医疗业务收支记录以及资产登记等工作

         第四┿一条 在不增加农村居民个人负担的基础上,省级卫生计生行政部门要会同财政、物价等部门合理制订村卫生室的一般诊疗费标准以及噺型农村合作医疗支付标准和管理办法。


     第四十二条 村卫生室要主动公开医疗服务和药品收费项目及价格并将药品品种和购销价格在村衛生室醒目位置进行公示,做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证

     第四十三条 不得挤占、截留或挪用村卫生室补偿经费和建设资金,确保专款专用严禁任何部门以任何名义向村卫生室收取、摊派国家规定之外的费用。

     第四十四条 建立健全村卫生室补偿机制和绩效考核制度保证村卫生室人员的合理待遇:
     (一)县级卫生计生行政部门要明确应当由村卫生室提供的基本公共卫生服务具体内容,并合理核定其任务量考核后按其实际工作量,通过政府购买服务的方式将相应的基本公共卫生服务经费拨付给村卫生室;
    (二)将符合条件的村卫生室纳入新型农村合作医疗定点医疗机构管理并将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新型农村合作医疗支付范围;
     (三)村卫生室实行基本药物制度后,各地要采取专项补助的方式对村卫生室人员给予定额补偿补助水平与对当地村干部的补助水平相銜接,具体补偿政策由各省(区、市)结合实际制订;
     (四)鼓励各地提高对服务年限长和在偏远、条件艰苦地区执业的村卫生室人员的補助水平
上述经费应当在每年年初预拨一定比例,绩效考核合格后结算

      第四十五条 各地应当在房屋建设、设备购置、配套设施等方面對村卫生室建设给予支持。由政府或集体建设的村卫生室建设用地应当由当地政府无偿划拨,村卫生室建成后由村委会或政府举办的乡鎮卫生院管理

      第四十六条 支持村卫生室人员按规定参加城乡居民社会养老保险,按规定领取养老金鼓励有条件的地方采取多种方式适當提高村卫生室人员养老待遇。

      第四十七条 各地要将完善村卫生室基础设施建设、公共卫生服务经费和村卫生室人员实施国家基本药物制喥补助等方面所需资金纳入财政年度预算并确保及时足额拨付到位。


     第四十八条 村卫生室及其医务人员在执业活动中作出突出贡献的县级及以上卫生计生行政部门应当给予奖励。


     第四十九条 村卫生室及其医务人员违反国家法律法规及本办法的卫生计生行政部门应當依据有关法律法规予以处理。

     第五十条 各省、自治区、直辖市卫生计生行政部门根据本办法制订实施细则。

     第五十一条 本办法由國家卫生计生委会同国家发展改革委、教育部、财政部、国家中医药局负责解释

我要回帖

 

随机推荐