做一个门诊输液即将全面停止手术需要输液吗

转过路角忽然发现,3岁的儿子已在路口等着自己回来。
在0℃的江苏无锡街头,环卫工用双手疏通下水道。
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  曾以中医诊疗为主要治疗手段的中国,因每年人均8瓶的输液体量被外界称为“输液大国”。2016年,随着江苏官方在部分医院叫停门诊输液医学行为,山西长治等多地也纷纷跟进,“小感冒大输液”的畸形医疗状况正在得到改善。
  图为长治市人民医院门诊输液大厅。距离中国内陆城市山西长治卫生部门“取消门诊输液”通知近一个月。近日,记者走访该市主要的官办医院长治市人民医院、长治市医学院附属和平医院等多家医院发现,专用于接收门诊输液患者的大厅内,陈列柜空置,房门紧锁。 范丽芳 摄
  长期以来,抗生素的滥用、静脉输液泛滥等过度医疗行为在中国饱受诟病,此间,中国官方一直致力于遏制上述不合理的医疗行为,改变民众就医习惯,回归医疗普惠公益性质。
  距离中国内陆城市山西长治卫生部门“取消门诊输液”通知近一个月。近日,记者走访该市主要的官办医院长治市人民医院、长治市医学院附属和平医院等多家医院发现,专用于接收门诊输液患者的大厅内,陈列柜空置,房门紧锁。长治市人民医院护士长芦飞告诉记者,每到冬季呼吸道疾病高发期,这里20个座位“被挤得满满的”。
  生活在山西农村的吕金梅有一个习惯,每年开春或秋冬之交,不论有没有生病,都要去当地村卫生所进行静脉输液,“第一天是消炎液体,第二天和第三天输脂肪乳(能量补充药)”,她听许多人说,这样能保证一年四季不生病。
  静脉输液这一被国际认为最危险的用药方式却在中国广大农村流行。与吕金梅一样,许多人迷信输液能让病痛快速消除,还有防病功效。一项公开数据显示,2011年中国输液市场容量在100亿瓶(袋)以上,相当于13亿人口每人输了8瓶液,远高于国际上人均2.5到3.3瓶的水平。中国首家以省级卫生部门名义叫停门诊输液的江苏,其南京三甲综合性医院年门诊输液量基本都在20万人次以上,占就诊量的百分之十。
  静脉输液在医学上属于侵入性操作范畴,相当于一次小手术,所以门诊不提供输液被认为是国际医务惯例。“注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现静脉炎症等不良反应,尤其是伴随输液产生的抗菌药物滥用,将最终导致无药可用。”山西省长治市医政科科长王玉华坦言,一般来说,输液是仅对急救、重症患不能进食患者使用的“最后给药方式”。
  山西大学政治与公共管理学院公共管理博士晏英认为,输液医学行为在民间“盛行”是被“引导”的结果,“政府对公立医院投入不足,医院长期‘以药养医’,依靠‘多开药、多检查、大处方’来追求经收入。”晏英为记者算了一笔账,在治疗效果相当的情况下,一盒口服左氧氟沙星药片(消炎药的一种),价格是12元人民币,可服3天;而同样的药品,静脉注射一天的花费超过100元,“3天花费就是近400元,相当于口服药物的30倍。”
  近年来,中国政府启动的医疗体制改革重点之一,就是减少医院对药品收入的依赖,并通过提高医疗服务收费水平,体现医务工作者的社会价值。取消门诊输液医学行为,亦被业界认为是上述医改行为的延伸。
  公开资料显示,日起,江苏省除儿童医院外,460多家二级以上公立医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,成为中国第一个全面叫停门诊输液的省份。7月下旬,山西省长治市卫生计生委召开新闻发布会,要求从日起在该市二级以上医疗机构停止门诊患者静脉输注抗菌药物,10月1日起全面停止门诊患者静脉输液(儿童医院和儿科除外)。
  2016年以来,国家层面虽未作统一规定,多地官方纷纷出台相关政策,逐步明确限制门诊输液的政策。根据媒体报道,4月7日起,福建三明市全面停止患者门诊静脉输液(儿科除外);5月1日起云南个旧市人民医院除急诊科、儿科外,叫停静脉输注抗菌药物;6月1日起乌鲁木齐市友谊医院停止门诊输液:6月2日,四川省人民医院全面停止成人门诊输液(儿科和肿瘤门诊化疗等特殊输液除外);内蒙古自治区人民医院所有门诊输液室已取消,自治区妇幼保健院已取消门诊输液室,留存了一部分急诊输液室用于突发或夜间需要打“点滴”的患者。
  然而,许多取消门诊输液的医院遭遇民众多年形成的就医观念的挑战。山西省长治市人民医院呼吸科医生苏卉告诉记者,根据相关规定,经医生判断的确需输液的患者,依据其病情缓急转至基层医疗机构、门诊,或办理住院,“不需要输液的,我们会尽力解释,大多数还是接受的。”
  “想要彻底杜绝不必要的门诊输液行为,需要从医疗制度改革的大视野来考虑。”晏英建议,政府的医疗保险要从之前的“成本补偿”角色回归到具有独立谈判功能的支付方,“如果医生乱开药,保险公司有权拒绝报销,甚至被吊销行医执照;同时给予其相应的护理、管理等货币价值体现;另外,还要发挥中医药简、便、廉、验的优势。”
  责任编辑:张子薇
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客服邮箱:做了手术,医生说天天去输液,不
做了手术,医生说天天去输液,不
做了手术,医生说天天去输液,不输液吃药可以吗?
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:皮肤科
&&已帮助用户:405837
指导意见:你好. 必须抗炎治疗的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
问做完宫颈糜烂手术后,需要天天都吃药都输液消炎吗
职称:主治医师
专长:妇产科、宫外孕
&&已帮助用户:13046
问题分析:您好,宫颈糜烂术后输液消炎治疗已经5天时间,可以停消炎药物,宫颈糜烂愈合有个过程,一般需要2-3个月时间,不是用药越多越好。意见建议:建议您注意个人卫生,保持外阴清洁,禁性生活2-3月,如果出现阴道流血需及时到医院复查。
问腋臭手术后输液问题
职称:医生会员
专长:高血压、心血管疾病
&&已帮助用户:7733
病情分析:腋臭手术是一个小手术,自有微创技术以来,腋臭手术变得更简单。意见建议:因为手术 是在无菌操作下进行的,术后应该是不用输液的,药物也可以不吃的,注意局部清洁卫生就行了。
问你好我今天做了包皮手术他们让我天天去输液和换药我不...
职称:医生会员
专长:高血压糖尿病
&&已帮助用户:5209
病情分析: 你好,这情况输100ml生理盐水+青霉素(用前做皮试)400万,每天1次。意见建议:输3天,3天后如果不疼痛、无红肿可以不再输液、服用罗红霉素、保持局部清洁干燥,可以用碘伏消毒液或0.1%新洁尔灭消毒液涂抹局部。供参考。
问手术后输液不吃药
职称:医师
专长:小儿综合、水痘、小儿腹泻
&&已帮助用户:17580
问题分析:你好,根据你的描述,考虑没有问题,注意是消炎治疗为主,包皮术后恢复大概在1-2周左右,术后3-4天内阴茎头轻度水肿是正常现象。意见建议:建议术后3-4天内,睡前服镇静剂(请遵医嘱),以防阴茎勃起时引起疼痛或出血。避免性刺激,应按医生的要求按时到医院换药,术后应遵医嘱用药预防感染。
问小孩一直发烧天天吃药输液也不管用
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:125117
病情分析: 你好小儿发烧发热的原因多是感染引起,感染包括细菌感染和病毒感染以及真菌感染等,可以先用对乙酰氨基酚口服,口服大青叶口服液,如有不适随时复查意见建议:,建议以后出现发热超过38度就要引起高度重视,可以先在家物理降温,比如冷敷额部,多喝水,也可以口服退热药物或者肛门用退热栓。然后及时上医院就诊
问我老妈天天头晕、吃药,输液,按摩,能做的都做了,也...
职称:医师
专长:中医科相关疾病
&&已帮助用户:55
病情分析: 根据你说的情况,考虑精神性头晕的可能性比较大。做过颈椎相关方面的检查没?意见建议:建议你先给点缓解抑郁方面的或是改善脑供血方面的药物,另外可以给她艾灸下百会穴试试,不能缓解的话,还得到医院进一步检查。
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评价成功!手术后必须要输液七天才行吗?
问题:手术后必须要输液七天才行吗?
病情描述:
我去做处女膜的修复手术,医生说我宫颈轻度糜烂,要我做手术,花了一共大概5000多,还要我输一个星期的液。我已经输了4天了,不想输了,钱也花光了。请问可以吃药么?而且医生说放了引流管在里面,我该怎么处理引流管?
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&&主治医师
科室:内科
医院:山西省晋中市和顺县人民医院
主治:消化系统、脑血管等...
医生回复:
根据你的所说情况,建议你按照医生的要求去做 ,要彻底的治疗,引流管在合适的时候会给你取出来的。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!)
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门诊手术需要预约吗?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
回答一下要不要预约和预约之后一般需要多少天才可以手术和手术前要不要重新拍片子就可以了。
所就诊医院科室:
福建省立医院 乳腺专科
每周四上午来开单交钱中午做手术,如果瘤子很明显可以不用做彩超
状态:就诊前
这周四是中秋节,可以吗?
状态:就诊前
费用大概是多少?
这周四没做手术,下周四有,费用1400
状态:就诊前
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希望得到的帮助:有什么办法可以没有增生?
病情描述:月经不规律,有时量少,这个月来事每天都量少还发暗,呈灰褐色。乳房内有肿块,以前是月经前后较大,最近两边都有几个,家族直系亲属有乳腺癌,我这是乳腺增生么?有什么办法可以让肿块消除?
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病情描述:乳腺脓肿 右边偏上 奶一直胀痛
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希望得到的帮助:想到龙华医院找秦悦家主任作进一步检查,趁寒假期间进行治疗
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治疗情况(当前用药或近期手术):
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希望得到的帮助:希望医生给出治疗意见
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左侧小乳头下方有一个硬块&&
希望得到的帮助:是乳腺癌吗
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希望得到的帮助:看是否需要手术治疗
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希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
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