简单小方法看自己有没有颈椎病_新浪健康_新浪网
简单小方法看自己有没有颈椎病
　　在脊椎各段中，如果要评判谁是最勤劳、最辛苦的，那无疑要数颈椎了。随便在北京的大街上找个上班族，问他全身上下哪里最不舒服，得到的答案绝大多数都是颈椎不舒服。
　　为什么这么多人的颈椎有问题呢？这主要是因为颈椎是脊椎中最灵活、活动频率最高的椎体，很容易错位，错位刺激了相关的神经，就会出现颈椎症状。
　　如何诊断自己是不是患了呢？诊断颈椎病一是根据症状，二是根据客观检查(刁氏标准X光片)发现的一些颈椎错位的征象。实际上很多人的颈椎确实有一些轻微的不适，也可能仅仅是颈部软组织的损伤。
　　颈椎病通常会有哪些症状呢？我们该如何判断自己是不是有颈椎病呢？有一个很简单的方法，那就是通过“中医刁氏脊椎病症状归椎自我诊断图”来看。
　　出现图中的症状了，我们先要怀疑是不是颈椎出了问题，然后尽早去做刁氏标准X光检查。
　　有人可能问了：“老师有没有更简单的方法，直接判断自己的颈椎是不是有问题了？”一般来说，颈椎病主要表现为头、颈、五官、肩、背、手臂酸痛，脖子僵硬。按照这种提示，我们就可以初步判断自己的颈椎是否有问题了。你可以先查一下颈椎的活动度，就是把头缓慢向各个方位旋转，看颈部是否出现疼痛。如果有疼痛，就要怀疑有颈椎病的可能。
　　那又如何判断是颈椎的哪个部位出毛病了呢？你可以微微低头，从最突出的第7颈椎开始往上，用手轻轻按压颈椎及左右两侧，如果出现阳性反应点，也就是有压痛感，或者摸到条索状、砂粒状的硬块，可能就是颈椎出问题的所在部位。
　　颈椎病是多种疾病的根源，其退化过程是一个长期、缓慢的过程，并非“一日之寒”。因此，早预防、早发现、早治疗，才能拥有健康的颈椎！
　　摘自：《你的脊椎还好吗》 作者：刁文鲳 中国轻工业出版社
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颈椎变形是颈椎病的症状之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
颈椎变形原因
【病理改变】
颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。
其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。
【发病机理】
颈椎病发病机理：
1、颈椎退行性改变。
2、外伤因素。
3、慢性劳损。
4、寒冷、潮湿。
颈椎变形检查
它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，颈椎变形。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧?感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难，发音困难等症状。这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。
一、颈椎的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查，不需借助仪器，它包括：
1.前屈旋颈试验：令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
2.椎间孔挤压试验(压顶试验)：令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害;对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3.臂丛牵拉试验：患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
4.上肢后伸试验：检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
二、颈椎病的X线检查
正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后：
正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
1.曲度的改变：颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。
2.异常活动度：在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。
3.骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。
4.椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。
5.半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。
6.项韧带钙化：项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
五、颈椎病的肌电图检查
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样，失去神经支配的肌纤维，由于体内少量乙酰胆碱的刺激，可产生自发性收缩。因此，在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位，偶而出现少数束颤位。小用力收缩时，多相电位正常，不出现巨大电位。大用力收缩时，呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性，引起骨质增生。损害神经根的范围较广，出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者，在主动自力收缩时，可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出，其改变多为一侧上肢，失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。
六、颈椎病的CT检查
CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外，由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
颈椎变形鉴别诊断
颈椎变形的鉴别诊断：
1、颈椎间盘突出：颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，发病仅次于腰椎间盘突出。主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，从而造成相邻的组织，如脊神经根和脊髓受压，引起头痛、眩晕;心悸、胸闷;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力等症状和体征，严重时发生高位截瘫危及生命。
2、颈椎退化：颈椎病的退化过程是一个渐渐的过程，颈椎过早出现肌肉劳损，之后是退变，之后颈椎病一步步就形成了。
3、颈椎增生：颈椎增生是指颈椎间盘的退行性病变及骨质增生压迫颈部脊髓或颈神经根之疾患，又称颈椎综合症，中医属骨痹，慢性劳损范畴。
它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，颈椎变形。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧张感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难，发音困难等症状。这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。
一、颈椎的试验检查颈椎病的试验检查即物理检查，不需借助仪器，它包括：
1.前屈旋颈试验：令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
2.椎间孔挤压试验(压顶试验)：令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害;对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3.臂丛牵拉试验：患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
4.上肢后伸试验：检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
二、颈椎病的X线检查
正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后：正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
1.曲度的改变：颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。
2.异常活动度：在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。
3.骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。
4.椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。
5.半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。
6.项韧带钙化：项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
五、颈椎病的肌电图检查
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样，失去神经支配的肌纤维，由于体内少量乙酰胆碱的刺激，可产生自发性收缩。因此，在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位，偶而出现少数束颤位。小用力收缩时，多相电位正常，不出现巨大电位。大用力收缩时，呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性，引起骨质增生。损害神经根的范围较广，出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者，在主动自力收缩时，可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出，其改变多为一侧上肢，失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。
六、颈椎病的CT检查
CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外，由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
颈椎变形缓解方法
1、睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。可同时用下方配合用：买5斤蚕砂做个小枕头,每天睡觉放在颈部下,就会改善颈椎的不适。
2、避免和减少急性损伤，如避免抬重物等。
3、极治疗局部感染和其他疾病。
4、正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1―2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。交感神经型颈椎病的临床特点
来源：网络
发布者：xiaobai
病例一：病情描述 :颈椎病引起交感神经患颈椎病已经有十多年了，最近疼痛严重，拍过磁共振，显示有两节有骨质增生。问题回答 :颈椎病颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男性发病率高于女性。[治疗活血舒筋膏加舒筋丹外敷可治愈。是一种传统黑膏药，外敷治疗，局部渗透力强，可以改善局部的微循环，削炎活血，消除神经根水肿，活血化瘀,舒筋活络,补肝肾,强筋骨.改变颈部长期积累性劳损，引起的软组织粘连，萎缩，恢复韧带弹性，放松颈部肌肉，缓解僵硬疼痛,头晕恶心等临床症状交感神经型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面(1)五官交感神经型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面(1)五官症状：1）眼部：有交感神经受刺激的症状(眼球胀病,怕光,流泪,视物模糊,视力减退,瞳孔扩大,眼险无力,眼前冒金星,飞蚊症等)和交感神经麻痹症状(眼球下陷,眼险下垂,眼睛干涩,瞳孔缩小.　2)鼻部：鼻咽部不适,疼痛,鼻塞或有异味感等.3)耳部：耳鸣,听力减退,甚至耳聋.4)咽喉部：可有咽喉部不适,发干,异物感,暖气以及牙痛等症状.　(2)头面部症状：头痛,偏头痛,头沉头晕,梳部或颈后部疼痛,以及面部发热,充血,麻木等症状.(3)血管运动障碍：　1)血管痉挛症状：肢体发凉,发绀,发木,疼痛,水肿,以及皮温降低.　2)血管扩张症状：指端发红,烧灼,疼痛,肿胀等.(4)神经营养及汗腺功能障碍：皮肤发绀,发凉,干燥,变薄,多汗或少汗,毛发过多,或毛发于枯,脱落,指甲干燥无光泽,以及营养性皮肤溃疡等.(5)心血管症状：心慌,心跳,心律不齐,心前区疼痛,阵发性心动过速,血压时高时低.　(6)其它症状：可有恶心,暖气,胃院不适,疼痛,大便溏泄或便秘,尿频,尿急,淋漓不尽,以及闭经等.不少病人还有失眠,多梦,心情烦躁,易于冲动等情志症状.单纯交感型颈椎病少见,而且诊断药治疗.困难,一般均根据上述植物神经功能紊乱的表现,颈椎活动和姿势对症状的影响,颈椎有退行性变,如推间隙狭窄,钩椎关节不对称,增生,小关节错位,椎间孔狭小以及骨刺等,并除外其它类似疾病,即可作出初步诊断.必要时行星状神经节或颈上交感神经节以及高位硬膜外封闭,有助于诊断.对于伴有根型或髓型颈椎病和体征者诊断较易.建议用交感受神经康复汤辨症加减用病例二：病情描述 :交感型颈椎病头昏,头晕,视物模糊,心跳快,心慌,血压高快1年了问题回答 :指导意见：可采用牵引,理疗的同时,配合热敷,结合中药 李氏*骨宁贴 调理治疗,可达到康复疗效；您现在就患有颈椎病,考虑与长时间坐姿,工作有关,所以,向您推荐使用 黄豆枕头 ：2公斤黄豆,晒后装入薄布袋里.做成了一尺长,半尺宽的枕头,晚上入睡前用手把黄豆枕中间拍个凹,高度低于自己一个拳头,仰睡时,以两肩顶住枕头两边鼓起的黄豆,可以缓解和逐渐改善颈椎带来的不适症状;祝早日康复! 你好
现在这样的病是一种多见病也是顽疾,越来越区域年轻化了,你是从事什么工作的因为引起此病的原因跟自己平时的工作也是有一定关系的,长时间伏案,长时间用电脑都会引起此病的发生,你现在的情况说明已经压迫了神经,头晕是因为颈椎病脑供血不足,一般的都会引起头晕眼花,四肢麻木,脖子酸痛僵硬的症状,目前治疗此病分手术治疗,非手术治疗,但是手术是部提倡的,因为颈部是神经线密集区,一旦触碰了神经根后果是恨严重的,在此基础上选对方法是关键,在此基础上建议是保守治疗,保守治疗也分多种,按摩牵引,但是按摩不到位还会加重病情最理想的方法是中医外敷药,中医讲究穴位,根据病症贴服不同位置上,毛孔内体吸收药物,达到开窍透骨,通经走路,打开动脉神经的功效,对治疗有积极的作用,如有帮助可以随时联系祝早日康复. 病例三：病情描述 :交感型颈椎病的症状问题回答 :您好!交感神经型主要引起眼睑下垂,心跳过快或过慢,上肢或下肢一侧或两侧疼痛,麻木,多汗,少汗或发凉； 你好,这位朋友,交感神经 型颈椎病主要症状 　头枕部疼,头沉,头晕,偏头疼,心慌,胸闷,肢体发凉.
此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,治疗可以选择纯中药制剂的膏药,外治安全无副作用,可以说是最理想的治疗办法,而且康复后不易复发.点击左侧医生的电子名片就会进入到诊室里,认真浏览医生网站,或与医生取得联系,相信对你会有帮助!祝愿早日康复! 病例四：病情描述 :交感型颈椎病怎样治疗阵发性头晕,蒙眼花四肢无力每天都犯问题回答 :颈椎病是颈椎的慢性退行病变,属于无菌性炎症,打针吃药无法消除无菌性炎症,牵引 按摩只能暂时的缓解症状,而不能治病,建议采用中医膏药外贴法,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,最理想的治疗方法.日常生活中应当注意避免长时间低头及颈部的疲劳,不要颈部保持一个姿势时间太长了.注意防寒保暖,不宜劳累,枕头不要过高,过硬,也不要随便按摩颈部,有时候按摩不好会适得其反的.多做颈部的运动,也可以经常热敷,可以改善症状.
祝早日康复! 交感神经型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面(1)五官症状：1）眼部：有交感神经受刺激的症状(眼球胀病,怕光,流泪,视物模糊,视力减退,瞳孔扩大,眼险无力,眼前冒金星,飞蚊症等)和交感神经麻痹症状(眼球下陷,眼险下垂,眼睛干涩,瞳孔缩小.　2)鼻部：鼻咽部不适,疼痛,鼻塞或有异味感等.3)耳部：耳鸣,听力减退,甚至耳聋.4)咽喉部：可有咽喉部不适,发干,异物感,暖气以及牙痛等症状.　(2)头面部症状：头痛,偏头痛,头沉头晕,梳部或颈后部疼痛,以及面部发热,充血,麻木等症状.(3)血管运动障碍：　1)血管痉挛症状：肢体发凉,发绀,发木,疼痛,水肿,以及皮温降低.　2)血管扩张症状：指端发红,烧灼,疼痛,肿胀等.(4)神经营养及汗腺功能障碍：皮肤发绀,发凉,干燥,变薄,多汗或少汗,毛发过多,或毛发于枯,脱落,指甲干燥无光泽,以及营养性皮肤溃疡等.(5)心血管症状：心慌,心跳,心律不齐,心前区疼痛,阵发性心动过速,血压时高时低.　(6)其它症状：可有恶心,暖气,胃院不适,疼痛,大便溏泄或便秘,尿频,尿急,淋漓不尽,以及闭经等.不少病人还有失眠,多梦,心情烦躁,易于冲动等情志症状.单纯交感型颈椎病少见,而且诊断困难,一般均根据上述植物神经功能紊乱的表现,颈椎活动和姿势对症状的影响,颈椎有退行性变,如推间隙狭窄,钩椎关节不对称,增生,小关节错位,椎间孔狭小以及骨刺等,并除外其它类似疾病,即可作出初步诊断.必要时行星状神经节或颈上交感神经节以及高位硬膜外封闭,有助于诊断.对于伴有根型或髓型颈椎病和体征者诊断较易.本病用中医辨症用药治疗效果是很理想的,关键 是选 对大夫用对药很重要, 病例五：病情描述 :交感型颈椎病如何治疗我头疼的毛病已有10多年了,好像是上小学六年的时候就开始疼,最严重是上初三的时候,几乎一周就疼一次.症状,一般都是零晨的时候,或者是早上四五点钟,睡觉的时候就开始疼,头要开始疼的眼睛就模糊,眼前反金星,等眼睛看清楚了,就开展恶心,呕吐,等到吐了差不多了,头疼才有所缓解,但是头还是不敢晃动,一晃就还是激玲的疼一下,头疼的部位感觉就是在前额,一般得一天的时间才能完全好转,这些年,我也看过很多医生,吃过很多药,有的说神经性头痛,针灸很长时间,脑CT也做了,没什么问题,可是至今还是有时疼痛,症状一样,这个病一直困扰着我,我是上网查询以后发现和交感型颈椎病有些相似,而且做足疗也说我颈椎严重不好,而且我非常怕冷,脚总是冰凉,膝盖及以下也怕冷,总是冻脚,所以我想请问各位医师能帮助我解答,在这里万分感谢!!!!!!!!!!!!!!!!问题回答 :你好!你的病从症状上看像是个由颈椎动脉受压引起的,颈椎动脉受压大脑供血不足出会出现眼睛就模糊,眼前反金星,等眼睛看清楚了,就开展恶心,呕吐的病症,是不是交感神经型颈椎病要作了颈椎CT片才能分别清楚,不知你作过颈椎CT否,结果是个什么样的,如是请按交感神经病来治疗,另外请问,你的血压多高,还有其他症状吗,我把交感神经型颈椎病的表现及治法用给你,仅供参考：交感神经型颈椎病表现　交感神经型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面　　(1)5官症状：　　1）眼部：有交感神经受刺激的症状(眼球胀病、怕光、流泪、视物模糊、视力减退、瞳孔扩大、眼险无力、眼前冒金星、飞蚊症等)和交感神经麻痹症状(眼球下陷、眼险下垂、眼睛干涩、瞳孔缩小.　　2)鼻部：鼻咽部不适、疼痛、鼻塞或有异味感等.　　3)耳部：耳鸣、听力减退，甚至耳聋.　　4)咽喉部：可有咽喉部不适、发干、异物感、暖气以及牙痛等症状.　　(2)头面部症状：头痛、偏头痛、头沉头晕、梳部或颈后部疼痛，以及面部发热、充血、麻木等症状.　　(3)血管运动障碍：　　1)血管痉挛症状：肢体发凉、发绀、发木、疼痛、水肿，以及皮温降低.　　2)血管扩张症状：指端发红、烧灼、疼痛、肿胀等.　　(4)神经营养及汗腺功能障碍：皮肤发绀、发凉、干燥、变薄、多汗或少汗，毛发过多，或毛发于枯、脱落，指甲干燥无光泽，以及营养性皮肤溃疡等　　(5)心血管症状：心慌、心跳、心律不齐、心前区疼痛，阵发性心动过速、血压时高时低.　　(6)其它症状：可有恶心、暖气、胃院不适、疼痛、大便溏泄或便秘、尿频、尿急、淋漓不尽，以及闭经等.不少病人还有失眠、多梦、心情烦躁、易于冲动等情志症状.单纯交感型颈椎病少见，而且诊断困难，一般均根据上述植物神经功能紊乱的表现，颈椎活动和姿势对症状的影响，颈椎有退行性变，如推间隙狭窄，钩椎关节不对称、增生，小关节错位，稚间孔狭小以及骨刺等，并除外其它类似疾病，即可作出初步诊断.必要时行星状神经节或颈上交感神经节以及高佼硬膜外封闭，有助于诊断.对于伴有根型或髓型颈椎病和体征者诊断较易.为了你有个了解,我也把椎动脉型颈椎病的表现给你,也供你参考：椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病发病年龄较高，多在50--80岁，症状随年龄增加而加重.患者常以位置性眩晕或体位性摔倒、头痛、恶心呕吐，或耳呜、耳聋视物不清、舌动障阻、血压异常，肢体麻木、感觉异常、持物落地等症状就诊.临床上常伴有神经根型颈椎病症状，其发病率约点颈椎病的9.44%病因病机椎动脉型颈椎病的主要病变化为第6椎以上的颈椎.常因外伤，劳累等使第4--5和颈5--6椎水平的钩椎关节出现侧向增生的骨剌，或后伸性椎体半脱位，使上关节突向前滑脱，或关节突骨剌，或后侧性椎间盘脱出等.这些病理变化不尽可以引起颈周围软组织痉挛、炎症剌激或压迫椎动脉而使供血受阻，导致交感神经纵甚至椎--基底动脉供血不足进一步导致脑内循环障碍而致病.引起微循环障碍的原因有：1、血管痉挛，管腔变窄；3、管壁炎性变厚，内膜损伤；4、血液瘀滞，血拴形成或血液粘滞度增加；5、血管退变或硬化等.部分病人有椎动脉畸形，如椎动脉搏在锁骨下动脉的起始部偏向外侧，前斜角肌发生痉挛时可受压而狭窄；或者一侧的椎动脉管经小，对侧椎动脉出现痉挛或压迫时则引起供血不足；环枢椎也是本病好发的部位，因为环枢椎的椎动脉搏地4个弯曲，其本身血流不畅，而局部受炎症剌激或压迫则影响血循环；此外，动脉粥样硬化亦可累及椎动脉，成为直接或间接因素.位于脑的前庭神经核以及内耳的迷路器官，其营养动脉皆由椎基底动脉系的分枝支配.如引起椎动脉痉挛，可导致前庭中枢损害，包括前庭神经颅内部分，前庭神经核及其中枢传导通路，出现：1、眩晕较轻，或呈假性眩晕的症状，起病较慢，症状亦较持续.2、分离性偏的烙观体征，即眼震慢相、Romberg征的偏斜方向，指误试验方向和星迹试验方向多不一致.3、不一定的耳蜗症状，如果有，一定也会有其它颅神经核或传导束受损害的症状，从而出现相应的神经系统其他体征.窦椎神经是脊神经和交感神经纤维的混合支，属感觉及脑血管运动性神经支，由各脊神经分出，通过椎间孔返回椎管.其受到机械压迫或炎症剌激，可出现颈部疼痛，椎间盘性疼痛或韧带组织的炎性疼痛，而剌激颈交感神经后节纤维，发生瞳孔变大、体位失稳、听觉障碍和头痛等后颈交感神经综合征.颈椎部的经络是联系人体脏腑器官和气血流通的一个枢纽，颈椎病与足太阳膀胱经、督脉、足少阳胆经和手少阳3焦经等到相关最为密切.而颈部受累，感受风寒湿邪，年老退行病变的关节增生，气血两虚、炎症剌激，均可导致这些经脉失调，进一步影响脏腑功能，发生阴虚肝火内动，血少脑失所养，精亏髓海不足的眩晕.其次，痰浊雍遏，或化火上蒙，亦可形成眩晕.临床表现及诊断（一）临床表现头系：系由于椎--基底动脉供血不足致使侧支循环血管扩张而引起的一种血管性头痛.常作性出现，可持续数分钟、数小时或更长些时间，在发作期阵发性加剧.晨起，转动头颈及坐车时加剧.疼痛多为一侧，在右颈枕部或枕顶部，呈跳痛、灼痛或酸胀痛，常由颈后部开始，向耳后及枕顶部发展，或向眼眶及鼻根部放射，可有眼前一过性发黑、闪光视等先兆.常伴有恶心、呕吐、出汗、流涎以及心慌、憋气、血压异常、或面部、硬腭、舌咽疼痛、麻木、剌痒及异物感.枕大神经病变是引起头痛的常驻见原因.椎动脉分支动脉支配枕大神经.临床上枕大神经痉挛性缺血引起枕大神经缺血时，可出现枕大神经支配区的头痛，疼痛性质为间歇性头跳痛，从一侧颈后部向枕部及半侧头部放射，可伴灼热感受，少数患者局部呈现痛觉过敏，触及患者头皮时疼痛难忍，甚至触碰头发即感剧痛.斜方肌由付经周围支支配，该神经起于上5--6个颈节，其根性病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛，从附丽于枕骨磷部的斜方肌腱膜中穿出的枕大神经支，由于受到压迫而出现症状.环枢或枢椎发生旋转移位时可使从其椎弓间穿出的枕大神经受到损伤或剌激而出现头痛，该神经局部有压痛.眩晕：为本病最常见的症状.眩晕有：1、自身或周围景物在一齐方向旋转的幻觉；2、身体站立不稳，摇晃自觉感地移动；3、物体倾斜、下陷等.往往在变换体位、头部过度旋转或伸屈时诱发或加剧.发作时间长短不一，可极短暂，也可持续数小时或更长.可伴有耳呜、听觉减退或渐进性耳聋等.极少发生眼珠震颤.有的患者在旋转颈部时忽然下肢发软无力而摔倒，发病时多无意识障碍在短时间内病人能自己起来行走，这是临床上动脉型颈椎病与其他脑血管疾病的鉴别点.视觉症状；主要为脑后动脉缺血所致.由于颈椎病引起椎--基底动脉系痉挛，继发大脑枕页视觉中枢缺血性病损所致视觉悟障碍，轻者视物模糊不清或有复视症状，常为发作性视力减退，眼前闪光、暗点、视野缺损或失明、幻视等.因为椎动脉借后交通动脉与颈内动脉相连，亦可出现反射性视网膜动脉痉挛，引起眼痛、眼底张力变化，如眼底静脉扩张和动脉搏变细，颈过伸时尤其明显，或血管痉挛性视网膜炎等.某些颈椎病患者，可发作性眼睑痉挛，结膜充血，角膜感觉减退或形成溃疡、小腺分泌障碍、球后视神经炎、突眼及青光眼等.神经根型症状；由于局部解剖关系，临术上常见椎动脉型颈椎病患者，合并有神经根型颈椎病的症状，或交感神经的症状，出现更复杂的病理变化，应认真进作鉴别诊断.其他症状；少数病例可出现发作性意识障碍症状，如在某次颈部过伸屈或旋转时，突忽感到头晕眼花和剧烈的头痛，并很快发生晕厥或昏迷.数分钟后即好转，其发作后可有嗜睡及精神变化.少数患者可突然4肢麻木、无力而跌倒，但神志正常，跌倒后可以起来自己走，或过度旋转、猛然回头等出现摔倒.偶有发作性咽痛，并伴蚁作，刺痒及异物感，甚至出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难、发呛及咽反射减弱等症状.在体征方面，发病时颈部活动受限，作颈部旋转或后伸活动时可出现眩晕、恶心、呕吐、心慌等到症状.部分患者在颈侧锁骨上听诊检查可听到椎动脉由于扭曲、血流受阻的杂音.后颈部拇指触诊常查到患椎向一侧旋转移位，棘突及移位的关节突压痛明显.（2）诊断依据理1、颈部有慢性劳损或外伤史，在患者后颈部栓查，可发观部分患者上颈椎或其它患椎移位，相应的关节囊部肿胀、压痛.部分病人在患侧锁骨上部可听到椎动脉血流受阻的杂音.发病时颈部功能活动受限.2、中年以上的病人，常由于头颈部体位变化引起眩晕、恶心、头痛或视力减退、耳呜、耳聋、舌活动障碍、血压异常.如长期供血不足，可出现小脑及大脑枕叶损害的症状，（脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的中枢神经损害症状）.3、位置性眩晕或体位性摔倒患者作颈部幅度较大的旋转、后伸动作时，可引起眩晕和体位性摔倒；压头试验阳性.4、颈椎正侧位X光片显示，患椎可有病理性变化或旋转性移位.排除骨折、脱位、结核、肿瘤等到疾病.5、其他栓查如脑血流图、肌电图、心电图、血脂、眼底、尿等检查，必要时作椎动脉造影.鉴别诊断（一）内耳综合征1、常突然发作，为周围景物或自身在旋转或摇晃的错觉，发作刺激性（如光线、情绪波动等）加重.2、严重时常位有恶心、呕吐、面色苍白、出汗多等迷走神经的症状；3、发作时间持续，多在一至3天内逐渐缓解，为反复发作，间歇期一般无症状.（2）良性发作性眩晕常为外伤、耳病、年老、噪音性损伤及使用链霉素过敏，使内耳椭园囊的耳石变性，移位、（地力吸引作用）所致.鉴别；1、常见50--60岁妇女；睁眼作体检查出位置性（3---6秒钟后出现）眼球震颤；3、病检为良性；可有复发.（注；以上均为《颈椎病中医疗法》康复治疗治凝聚力颈椎病的方法很多，可根据病情轻重、病期长短及患者的健康情况选择方法.中医疗没有动脉性基椎病这个病名，散记在“眩晕”“头痛”“颈肩痛”等病内.对本病的治疗也是以辨症论治为原则，其分型如下；1、气血两虚夹瘀型；本型以头昏、眩晕，视物模糊，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩痛.舌质淡胖，边有齿印.苔薄白而润.脉沉细无力.治以益气养血，醒脑宁神，活血通络.方药；天麻、炙黄芪、炙甘草、党参、炒白术、9地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤2、气阴两虚夹瘀型：本型以头眩晕反复发作，甚者一日数十次，即使卧床亦视物旋转，伴恶心呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸，气短，烦燥易怒，咽干口苦，眠差多梦等.舌质红，苔薄白，或微黄而干，或舌面光无苔，舌下静脉胀大.脉沉细而数，或弦数.治以益气养阴、安神醒脑，调合气血.方药；天麻、川芎、杭菊、构果、沙参、甘草、沙枣仁、沙柏子仁、炙远志、白芍、血参、地龙、夜交藤.3、痰湿中阻型；恣食甘肥，劳倦过度，伤于脾胃，或内伤7情，肝脾失调，脾失健运，以致聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，发为眩晕.治以燥湿化痰，通络止痛方药；半下、竹茹、枳实、陈皮、甘草、云苓、吐重者加代者石、热重者加郁金、黄芩、失眠梦多者加远志、5味子.本人经验：动脉型颈椎病是一个比较复杂的疾病，在临床十多年的治疗中，采用上述方法收效不佳，由于该病多发于老年人，且病程较长，由于眩晕呕吐患者进食不好，脾胃功能相对差，大多数病人体质很弱，有些人极端虚弱面色萎黄，像一个恶性质病人，有的人血压高，而有的人则血压很低.对于血压高者，我本人往往是先用汤药稳定血压，再加服本人发明的颈腰骨康丸，每日3次，每次6克.对于血压低者，或者是血压正常者，只要不是阴虚火旺的患者，采用只服用本人发明的颈腰骨丸，一日3次，每次6克，一般在10天左右就能使患者不再有胃肠道反应，正常进食，消去眩晕症状，15天左右渐渐恢复体质.一个月能干轻活.服3个疗程康复至今末复发者多也.案例回放：李XX、男65岁.3门峡市交口乡人.1966年底患颈部硬痛，两肩沉困，头皮不定处痛，头晕、眼花、幻视、复视、严重时面对汽车看不清为何物，伴胃脘胀满，食欲不振，极度虚弱，几成废人，自言失去生存能力，多方求医疗效不佳，因病致穷.1997年初求治于余，X光4位片报告：颈生理曲度变直、3---7椎后缘骨质增生、5---6椎间隙变窄.血压110/80mmhg，脉虚，舌质淡胖，苔薄白，边有齿印.中医诊断：虚寒痹症.西医诊断：混合型颈椎病.处方：颈腰骨康丸半疗程，用法：每日3次，每次6g.疗效观察：半个月后患者能独自步行5花里来诊所复诊.效不更方，又取一疗程.一个月后诸症大减，精神明显好转.两个疗程后患者能干锄地的轻活.共服用3个疗程，全部康复.随访至今末复发.如有不明白的请你用QQ交流. 建议口服654-2.（山莨菪碱片）副作用是口干，面红，心率加快停药后即可消失，10毫克，一日3次，氯唑沙宗片，0.1，一日3次，饭后口服,双氯分酸钠肠溶片，25-50毫克，一日3次，饭后口服，复方丹参片，一次5片，一日3次，要定期复查，如继续加重，则要早就医 病例六：病情描述 :交感型颈椎病引起持续头晕如何治疗持续头晕一年，痛苦不堪，颈部有疼痛问题回答 :您好，您的这种状况要对症治疗，首先要从颈椎病根源着手，颈椎病治疗可考虑微创，微创手术以钥匙孔大小的创口为您治疗，基本不留疤痕，可谓是无创伤的治疗技术，而且微创技术对身体组织没有伤害，患者疼痛小，术后恢复时间短，无需住院就可轻松的让您摆脱病痛的折磨。交感神经型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面(1)五官交感神经型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面(1)五官症状：1）眼部：有交感神经受刺激的症状(眼球胀病,怕光,流泪,视物模糊,视力减退,瞳孔扩大,眼险无力,眼前冒金星,飞蚊症等)和交感神经麻痹症状(眼球下陷,眼险下垂,眼睛干涩,瞳孔缩小.　2)鼻部：鼻咽部不适,疼痛,鼻塞或有异味感等.3)耳部：耳鸣,听力减退,甚至耳聋.4)咽喉部：可有咽喉部不适,发干,异物感,暖气以及牙痛等症状.　(2)头面部症状：头痛,偏头痛,头沉头晕,梳部或颈后部疼痛,以及面部发热,充血,麻木等症状.(3)血管运动障碍：　1)血管痉挛症状：肢体发凉,发绀,发木,疼痛,水肿,以及皮温降低.　2)血管扩张症状：指端发红,烧灼,疼痛,肿胀等.(4)神经营养及汗腺功能障碍：皮肤发绀,发凉,干燥,变薄,多汗或少汗,毛发过多,或毛发于枯,脱落,指甲干燥无光泽,以及营养性皮肤溃疡等.(5)心血管症状：心慌,心跳,心律不齐,心前区疼痛,阵发性心动过速,血压时高时低.　(6)其它症状：可有恶心,暖气,胃院不适,疼痛,大便溏泄或便秘,尿频,尿急,淋漓不尽,以及闭经等.不少病人还有失眠,多梦,心情烦躁,易于冲动等情志症状.单纯交感型颈椎病少见,而且诊断药治疗.困难,一般均根据上述植物神经功能紊乱的表现,颈椎活动和姿势对症状的影响,颈椎有退行性变,如推间隙狭窄,钩椎关节不对称,增生,小关节错位,椎间孔狭小以及骨刺等,并除外其它类似疾病,即可作出初步诊断.必要时行星状神经节或颈上交感神经节以及高位硬膜外封闭,有助于诊断.对于伴有根型或髓型颈椎病和体征者诊断较易.建议用交感受神经康复汤辨症加减用
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