治疗毛细管皮下出血点如何治疗方法

毛细血管_百度百科
毛细血管(capillary)是管径最细,平均约为6~9,分布最广的血管。它是连接和的血管。它们分支并互相吻合成网。管壁薄,通透性强。其功能是利于血液与组织之间进行物质交换。各器官和组织内的疏密程度差别很大,代谢旺盛的组织和器官如、、、肾和许多,毛细血管管网很密;代谢较弱的组织如骨、和韧带等,毛细血管网则较稀疏。毛细血管数量很多,除、、毛发上皮和外,遍布全身。毛细血管内血液流速慢,弹性小,通透性大。这些特点有利于血液与组织之间充分进行物质交换。显微镜学家A.van列文·虎克通过大量细微的观察,解释并完善了M.马尔皮基提出的关于毛细血管系统的知识,证明了与是和毛细血管直接相连的。
毛细血管分布特点
毛细血管是体内分布最广、最薄、口径最小的血管,仅能
容纳1个通过。其管壁主要由一层构成,在内皮外面有一薄层。另外还常可见到一种扁而有突起的细胞贴在毛细血管的外面,称为。这种的性质还不清楚。有人推测周细胞具有收缩作用,可控制毛细血管管径,但尚未证实。有实验表明,内皮细胞受某些化学物质或机械性刺激时,它本身就可收缩而改变管径的大小。毛细血管的内径平均约为8μm,长0.2-4mm,它们互相联系成网状,除软骨、、毛发上皮和外,布满全身,毛细血管总横断面积大于数百倍。平时仅有小部分毛细血管轮流开放。由于毛细血管壁薄,和有较高通透性,使血液中的和营养物质能通过管壁进入组织,组织中的和代谢产物也能通过管壁进入血液,从而完成血液与组织间的和物质交换。据电镜观察,肾等器官内的毛细血管有许多小孔,更有利于物质的通透。[1]
毛细血管结构
一般毛细血管管径一般为6~9,较大,直径可达40μm。毛细血管管壁主要由一层和组成。细的毛细血管横切面由一个内皮细胞围成,较粗的毛细血管由2~3个内皮细胞围成。内皮细胞基膜外有少许结缔组织。在内皮细胞与基膜之间散在有一种扁而有突起的细胞,细胞突起紧贴在内皮细胞面,称为(pericyte)。周细胞的功能尚不清楚,有人认为它们主要起机械性支持作用;也有人认为它们是未分化的细胞,在血管生长或再生时可分化为纤维和。[1]
毛细血管分类
光镜下观察,各种组织和器官中的毛细血管结构相似,但在下,根据内皮细胞等的结构特点,可以将毛细血管分为三型。
连续毛细血管
连续毛细血管(continuous capillary)的特点为内皮细胞相互连续,细胞间有紧密连接等连接结构,基膜完整,细胞质中有许多吞饮小泡。连续毛细血管分布于、、肺和等处。肺和中枢神经系统内的毛细血管内皮细胞甚薄,含吞饮小泡较少。
有孔毛细血管
(fenestrated capillary)的特点是,不含核的部分很薄,有许多贯穿细胞的孔,孔的直径一般为60~80nm。许多器官的毛细血管的孔有封闭,隔膜厚4~6nm,较一般的细胞膜薄。内皮细胞基底面有连续的基板。此型血管主要存在于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾等处。肾血管球的内皮细胞的孔没有隔膜。
血窦(sinusoid)
或称窦状毛细血管(sinusoid capillary),管腔较大,形状不规则,主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中。之间常有较大的间隙,故又称不连续毛细血管(discontinuous capillary)。不同器官内的血窦结构常有较大差别,某些的血窦,内皮细胞有孔,有连续的基板;有些器官如肝的血窦,内有孔,细胞间隙较宽,基板不连续或不存在。脾血窦又不同于一般血窦,其内皮细胞呈杆状,细胞间的间隙也较大。[2]
连续毛细血管
有孔毛细血管
连续,有紧密连接吞饮小泡多
有孔,孔上可有膜覆盖也可没有
内皮细胞有窗孔,且细胞间间隙大
连续而完整
不连续或根本缺如
、肌组织、肺和中枢神经系统等处
胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处
肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中
选择性通透
通透性较大
通透性最大
毛细血管结构功能
毛细血管是新旧的场所,也称为微循环,其功能奇特,能把血液中带来的二氧化碳和代谢废物等排泄出去,比如肺部的毛细血管就能在人的中将二氧化碳排出,也能在呼吸中将吸入,再将这些新鲜氧气输入动脉、变成鲜红的动脉血液,流到全身各处,供给组织需要;肝脏部位的毛细血管还能将肝脏制造的蛋白运送给其他需要的组织;肾脏部位的毛细血管能将人体代谢产生的、等废物滤出来,随尿排出去;人的脑是需要大量氧气供给的,流入脑组织的动脉携带大量氧气,也要通过这里的毛细血管交给脑组织。毛细血管成为密布的网络,分布在我们身体的每个角落。据研究,全身的毛细血管如果单根排列,它的总长度可达到15万公里,可绕地球赤道4圈,但是平时大约只有1/3开放,就能应对身体的需求,可见其潜力极大。全身的血液在血管里边流动,24小时的总里程为26.4万公里,比长江、黄河相加的总长度多20倍。
由动脉和组成,它们的直径分别从3毫米至10。最初在一块横截面为15厘米的硅片上,然后在形成的结构中引入生物分解聚合物,此后会形成光滑如镜的结构复制件,随后将它们叠加在一起,在它们之间放入一层多微孔膜片,就制成了人造血管系统。
在毛细血管网中从膜片一面注入(血管壁由内皮细胞组成),从另一面注入肝脏组织细胞(肾脏也是如此),内皮细胞会覆盖血管。去除生物分解物质之后即可获得普通血管:血管壁由内皮细胞组成并保持有最初的结构。新方法能确保肝脏或肾脏获得足够数量的和营养物质。在为期2周的实验过程中,给实验鼠植入这样的单层结构的肝脏和肾脏组织,手术后组织成活率达到95%。
将血液运送到全身的血管,最粗的就是,直径有2-3厘米。由大动脉、动脉、到毛细血管,越往末梢血管越细,毛细血管前的小动脉,直径只有50微米。动脉的内壁分为、中膜、等三层,大动脉等较粗的动脉,还富含,具有可以承受血压的弹性构造。
小动脉与毛细血管相连。人类的头发直径约为80微米,仅有其十分之一,约8微米。而内壁也相当薄,约1微米,由所构成。
全身毛细血管内壁的表面积,合计约6000平方米,相当广阔。毛细血管的管径几乎和的大小相当,但由于红细胞非常柔软,容易改变形状,因此仍然可以通过。
毛细血管物质交换
毛细血管是血液与周围组织进行的主要部位。人体毛细血管的总面积很大,体重60kg的人,毛细血管的总面积可达6000平方米。毛细血管管壁很薄,并与周围的细胞相距很近,这些特点是进行物质交换的有利条件。
物质透过毛细血管壁的能力称毛细血管通透性(capillarypermeability)。毛细血管结构与通透性关系的研究表明,内皮细胞的孔能透过液体和,吞饮小泡能输送液体,细胞间隙则因间隙宽度和细胞连接紧密程度的差别,其通透性有所不同。基板能透过较小的分子,但能阻挡一些大分子物质,如蛋白质。另外一些物质,如O2、CO2和脂溶性物质等,可直接透过的胞膜和胞质。
毛细血管循环
人体是一个复杂而又奇妙的机体,人体的各种器官都是“”。任何一个器官,任何一个部位都遍布着许许多多的微细血管,这些微血管最细的仅2微米,最粗的也不过100微米,它们均小于人体头发丝二十分之一,它的血管壁均很薄,大约是一张纸的百分之一厚度,这些微细血管因形态结构功能作用的不同而分别被称为细动脉毛细血管,细。把这种细动脉细静脉之间毛细血管连接起来,其总长度可绕地球直径的一周半,有九万公里,这样血液从心脏输出后要经过漫长的路途才能达到组织细胞。
毛细血管物理循环
同样一个道理,仅靠的收缩能力是不可能将心脏的血液输送到组织细胞中,因为心脏的收缩力太小。那么血液要从心脏输出送到组织细胞中,是靠什么力量才能输送到那么遥远的场所呢?那就是靠微血管自身的自律性活动才能将血液灌注进细胞。同时为血管的自律运动与心跳并不同步,它有自己的规律,这样为血管起到了第二次调节供血的作用,变成了“第二心脏”。实际上它的功能远远超过了“第二心脏”。因为微循环直接参与组织细胞和新陈代谢的细动脉和细之间的血液循环。它直接给细胞供血、供氧、供给能量及有关营养物质,同时还将带走对人体有害的代谢产物。
例如:、乳酸、二氧化碳等带出,这样微循环就是人体新陈代谢的场所,使人体的内环境,是生命的最基本的保证,人体的任何器官,任何部为其中包括心脏在内都必须要有一个正常的健康的微循环,否则就会出现相应器官的病变。当寻求障碍时,人体可以出现心慌、胸闷、早博、心律不稳、、心肌梗塞、等;当发生障碍可出现、健忘、头痛头晕、甚至、中风、等;当肝时会出现腹痛、腹胀、食欲不振等;当肾循环发生障碍时会出现腰痛、、、水肿等症状;当皮肤微循环发生障碍时会出现淤斑、老年斑以及手足麻木身体上有,全身不适等异常感觉;全身微循环出现衰退时也就是人体衰老的开始。人们说微循环通不中风,微循环好心肌梗塞少,微循环流畅健康长寿。
毛细血管微循环改善
衡量人体微循环的唯一方法是用特殊的微循环显微镜(微循环显微仪)来进行甲襞和眼环微循环检查,只是一种微观世界的检查方法,,,B超等都不能发现,因此临床微循环比宏观检查具有较早发现较早诊断的作用。改善微循环障碍有很多的治疗方法,例如扩张血管药物,活血化淤药物,针灸,,体疗理疗等。
毛细血管病理意义
1.病变:如遗传性,感染性紫瘫(寒、流脑、等等)、丢莹(令曲如、蜂毒等动物毒)、过敏性紫癜坏血病等;
2.血小板数量或质量异常:如、、、、等;
3.慢性肾炎尿毒症,,恶病质等;
4.妇女月经期,服用大量抗血小板药物亦可呈阳性。
毛细血管扩张性疾病
指皮肤或粘膜表面的这些血管呈丝状、星状或蛛网状改变。为鲜红色,玻璃片压迫后不退色,单发或多发,缓慢发展,或发生后无明显增大,可限于某部位,也可范围较广泛,既可以是局部的改变,也可以是某些疾病的特殊表现形式。大多不能自行消退,良性经过,影响美容。毛细血管扩张,可以原发,如,遗传性良性毛细血管扩张等。也可以继发于即、酒渣鼻等疾病。
毛细血管先天性畸形
即先天性薄弱,以致不能收缩。本病多自出生时或生后不久发生于面部、颈部和枕后、部。可单侧,散发,亦可双侧,多发。最初皮肤或粘膜上有一个大小不一,淡红色或暗红,或紫红色皮损,自针尖大小至一个肢体或半侧躯干,哭闹后颜色加深,界限清楚,形状各异,不高出皮肤,局部则较高,压迫后部分或全部退色,表面。随年龄增长,如儿童或青壮年有可能在其上有症状或结节状损害,多数发生在和足部,可表现为疼痛性紫蓝色结节和斑块,尚可破溃。
真皮上中部毛细血管扩张 随年龄增长,毛细血管扩张可增多,并延及真皮深层和皮下 .
蜘蛛状毛细血管扩张
多发生在正常儿童,孕妇及有患者。病因不明,可能与有关。皮损形态似,肉眼可见放射状毛细血管扩张,似蜘蛛足。稍隆起,压后可见动脉性搏动。大小不等,大至直径 1~1.5cm。好发于面部、颈部、手部,亦可发生于上部。多数患者为单发,常常在一侧,如多发者,有必要除外肝病。如发生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛状毛细血管扩张,难与遗传性出血性毛细血管扩张鉴别, 如发生在儿童,多数持续存在,难以自然消退。如发生在孕妇,有望分娩后6个月左右消失,如再妊娠有在原处复发的可能。本病持续不退者亦屡见不鲜。
遗传性毛细血管扩张
属常染色体显性传病,以皮肤、粘膜及内脏的毛细血管和扩张伴出血为特点。发病原因尚不明。其基本病理改变为先天性毛细血管舒缩缺陷,表现血管壁薄,有的毛自血管、小动脉及小的壁仅由一层组成,周围也仅由一层无肌肉、无弹性的包围,血管不能收缩,以至毛细血管、小动脉、小静脉发生样扩大,可出现。某些患者有血凝固异常,毛细血管周围组织的纤维蛋白原致活剂成分增加,使纤溶活性提高而发生出血。多从发病,随年龄增长发病亦逐渐增多。典型皮肤损害为:点状鲜红或紫红色斑疹斑丘疹。一般直径 &4~5mm,也可表现为线状或蜘蛛状毛细血管扩张,界限清楚,压迫后变白,松开很快可复原。此皮损多持续存在而不能自行消退。典型有诊断意义的皮肤损害为手背成簇、细小的毛细血管扩张及紫红或鲜红色小点。皮好发于面部、耳部、躯干上部、、唇、舌、腾、鼻粘膜。亦可累及内脏器官如消化道、肝、、肺、脑膜及大脑部位。鼻出血最突出,尤其在幼儿期,反复鼻阻可导致严重贫血。出血程度不一,其病变在鼻有轻微小约 1~4mm 略突出、鲜红色的点状或线条状毛细血管扩张,实际上是连接微小和微小之间的小瘘管,破裂后发生局部出血,其次为唇缘、、颊粘膜、、舌缘、舌底面等均有圆点状毛细血管扩张,亦可发、状出血。如累及内脏,可咳血、、尿血和便血,蜘蛛膜下腔出血。如肺部1出现呼吸困难、紫绪、、样状指等症状。
病理 在皮肤毛细血管扩张区,可见壁薄的扩张的大而不规则的血管。实验室检查贫血,可因反复出血而加重,凝血试验均正常。有,末梢血象显示红细胞增多,、血小板均正常,凝血因子 V 可轻度减少。反复鼻出血,逐渐发展为皮肤句粘膜上的毛细血管扩张,以至内脏出血,实验:又无特殊异常,有明显的家族史,一般不难诊断。
.百度文库[引用日期]
邹仲之,李继承.组织学与胚胎学.北京市朝阳区潘家园南里19号:人民卫生出版社,2013:104-105当前位置:
&毛细血管出血
什么是毛细血管出血
可能出现在下面疾病中:
常见的名医专家有:
结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血。本病轻者一般可以自愈,初起宜冷敷,三天后可酌情热敷。由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒等所致者,主要针对病因治疗。
你好,这个是需要确诊是什么因素造成的出血,这个一定要查清楚的,是否是宫颈炎症有关,尤其是糜烂,只要确诊后,才可以确定如保治疗,以及治疗时间的。这个是需要找专业的医院进行的。一般是需要半个月以上的。
(主治医师)
你好,不好确定,一般多考虑是局部血管比较脆弱或者血小板异常引起的症状,建议注意观察看看,如果症状较重,最好去医院详检血小板看看,详检后遵医嘱治疗即可。
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所属单位:上海曙光医院
擅长疾病:胃肠道肿瘤、肝胆胰疾病以及微创腹腔镜外科治疗
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无需注册,即可提问,您的问题将由三甲医生免费解答。皮下毛细血管破裂出血,四肢出现紫血块追问
皮下毛细血管破裂出血,四肢出现紫血块追问
年龄:57性别:女主要症状:吃维生素c和钙片有用吗
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:药师
专长:药品保健品
&&已帮助用户:4971
指导意见:你好,可以吃的。多吃含蛋白质高的食物。。。。
职称:主治医师
专长:内科
&&已帮助用户:141563
问题分析:你目前的这种情况首先要明确是不是过敏性紫癜,还是皮肤血管的,脆性增高出现的皮下淤血,意见建议:目前的这种情况可以适当地服用维生素c加钙片,但是平时要饮食方面,保证多种维生素的补充,多吃蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物,通过这些生活调理改善,
职称:三级营养师
专长:其他
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健康指导:淤血多是在外力作用下,使皮下毛细血管破裂出血所致.因血液从毛细血管破裂处外渗致皮下.所以我们在完整的皮肤上可以看到皮肤一片淤青.
此时外渗致皮下的血液已属异物,又因皮下神经丰富.所以疼痛感明显. 发生淤血24小时后,可以用温水热敷患处.以促进局部血液循环,促进淤血消散.一般皮下淤血机体会慢慢吸收,时间大约需要两周左右.
职称:药士
专长:药品保健品
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指导意见:理论上是没有治疗作用的,建议去医院具体的查一下。
职称:主管药师
专长:药品保健品
&&已帮助用户:2579
指导意见:你好,你毛细血管破裂建议你服用维生素k4片用来止血哦
问皮下毛细血管破裂出血,四肢出现小点紫血块
职称:医师
专长:内科疾病
&&已帮助用户:0
你好,根据你的描述 ,建议检查一下血常规看看,排除血小板减少引起。
问四肢皮下毛细血管破裂出血,四肢出现小块紫血快,医院...
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户:405697
病情分析: 这位朋友你好,按现有的情况来分析,有可能是紫癜引起的,需要详细检查.明确一下诊断.才有治愈的希望,还要注意休息.多喝水.多补充维生素.
问我常四肢出现紫血块是怎么回事?
职称:护士
专长:高血压,糖尿病,心血管疾病,儿科类疾病
&&已帮助用户:2710
病情分析: 体内的抗凝和促凝系统保持稳定,才不会有出血和血栓
意见建议:到医院检查血小板数和凝血四项,根据情况来进行处理。平时要避免剧烈运动,减少破损,多休息。
问手脚麻木维生素c和钙片可以同时吃吗
职称:医师
专长:普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户:312334
意见建议:你好,根据你说的情况是可以一起服用的,同时需要你给予活血类药物和营养神经类药物对症治疗的,那样是有利于你的病情康复的
问我家孩子九岁去年四肢出现皮下出血点但是没治疗就自愈...
职称:医生会员
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:840
问题分析:你好过敏性紫癜.是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染食物药物过敏花粉昆虫咬伤等所致的过敏等但过敏原因往往难以确定.过敏原有细菌病毒寄生虫等感染引起.也可由动物性异体蛋白引起如鱼虾等也可由药物引起.意见建议:1.去除病因:包括抗感染去除感染灶清除肠道寄生虫避免应用过敏性食物和药物.2.抗组织胺药物:可选用扑尔敏异丙嗪苯海拉明息斯敏等药物口服或肌肉注射.可应用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射每日1~2次.3.糖皮质激素:适用于急性期和腹部关节疼痛明显者能迅速缓解症状.可给予强的松口服必要时氢化可的松静脉滴注.短期用药(3~5日)症状缓解后可停药但用药时间较长者应逐渐减量后停药
问四肢多处淤青,口腔溃疡,喉咙沙哑,毛细血管很明显,...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、精神类疾病
&&已帮助用户:145161
病情分析: 你好,一般考虑,建议您,注意血小板减少的可能,血小板减少.是一种由外周血小板破坏过多而导致的一种常见的出血性疾病.意见建议:建议就诊,另外可以试试维生素C补充另外治疗血小板减少的药物,可以选择利可君或鲨肝醇片. 血小板减少在食物上多吃些花生(连花生衣同吃).贫血可以适当补充些动物肝脏,木耳,瘦肉,鱼虾等食品.
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毛细血管破裂怎么办?怎样可以使破裂的毛细
0岁 12:45:00
病情描述:
毛细血管破裂怎么办?怎样可以使破裂的毛细血管回到健康人的健康毛细血管?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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你好,一般发生破裂的问题,容易引起供血不好的问题,可能存在神经调节问题,需要及时进行手术治疗的
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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