锻炼后血压降低正常吗到底降到多少才算正常

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-28 14:23 标签： 运动后血压下降正常吗
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　　空军总医院高血压专病门诊的王新宴主任权威解读，血压降到120mmHg，真能“救命”吗？
　　张志华、田利源
　　SPINT研究报道：
　　“SPRINT研究”报道一出，便在高血压界引起了轩然大波。
　　“SPRINT研究”把9300余名高血压患者随机分成2组，年龄≥50岁，研究中将一组患者血压降低至120mmHg，而另一组降至140mmHg，该研究认为降血压至120mmHg优于降至140mmHg，可以明显降低心脏病的死亡率，即血压降到120mmHg可以“救命”。消息一出，众说纷纭，高血压治疗目标是否要降低呢，高血压诊断标准要随之改变吗？
　　权威解读
　　空军总医院高血压专病门诊的王新宴主任认为对SPRINT研究初步结果要具体分析，现将其解读和点评汇总如下：
　　血压与心血管疾病风险不完全是线性关系，不是越低越好
　　血压是保障我们心、脑、肾等重要脏器血液供应所必需的生理指标，值得我们关注。高血压与心血管风险密切相关，但只是影响心血管疾病风险的重要因素之一，血压与心血管风险血压并非完全线性关系，高于140/90mmHg的人群中有些人的心血管风险并不高，而血压过低，心血管风险反而会升高，尤其是对老年人，血压过低会影响心、肾、脑等重要器官的供血，引起记忆力下降、反应能力下降、头晕、跌倒等，所以对65岁以上的人群降压目标应有所放宽，150/90mmHg比较合理。血压并不是越低越好，评价降压治疗好坏的标准是心血管疾病风险是否降低，而不是比谁的血压更低。每个人的具体情况不同，一定要因人而异。
　　降压至120mmHg的获益也许不是降压本身带来的，需要辨证地看
　　SPRINT研究中降压至120mmHg的受试者其结果要比140mmHg的好，但这种获益可能并不是由于血压降得更低引起的，可能是药物其它方面的作用引起的，由于研究数据还没有公布，目前不好解读，但要把血压降低至120mmHg就意味着吃更多的药，而很多老年慢性病患者本身已经服用了不少药物，多种药物会在体内产生相互作用，有时药物的副作用会抵消其获益。用药一定要针对每个人的病情和服药情况综合考虑，慎重而科学地用药。
　　如果将高血压诊断标准降为120/80mmHg，超70%的人将不再健康，这样的标准肯定不对。
　　现行高血压诊断标准为140/90mmHg，以此为标准我国高血压患病率已超过30%。如果血压120/80mmHg才算正常，那么高血压的患病率将超过70%，也就是说6-7亿中国人将被诊断为高血压而需要吃药。如果一个疾病的诊断标准将大多数人都定义为有病，只能说是诊断标准“有病”。
　　王新宴主任说我们建设的人口与健康空军总医院平台中心隶属于国家科技基础条件平台，目前致力于适度医疗和医学数据的正确解读研究，倡导个体数据既和大众横向比，又和自己纵向比，反对过度诊疗与诊疗不足，为疾病的诊断标准和治疗目标的科学制定提供大数据的支持。
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推行神经健康科学普及知识。作者为博士导师、中华医学会理事403 Forbidden
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>> 血压降到什么程度合适
血压降到什么程度合适
核心提示：血压降到什么程度合适 高血压已经成为威胁人类身体健康的主要疾病，我国大约有1.3亿高血压患者，而且每年递增的速度大约为500万。高血压一般不会致命，但高血压引发的并发症死亡率却很高，……
已经成为威胁人类身体健康的主要疾病，我国大约有1.3亿患者，而且每年递增的速度大约为500万。高血压一般不会致命，但高血压引发的并发症死亡率却很高，其中引发的脑就是死亡率最高的一类并发症。所以大家不可忽视的严重危害。
高血压的发病原因比较复杂，不良的生活习惯，食盐量大都可能引发高血压，很多人不明白什么情况下才算高血压。世界卫生组织给出的诊断标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断必须取其多次测量的平均值，这样测量的结果误差更小。
降血压的方法有很多种，最常用的就是服用降压药，而饮食、锻炼都可以起到很好的辅助降压作用。很多患者也不要一味的降血压，应该随时关注自己的血压变化情况，看看血压到底有没有降下来。那血压降到什么程度比较合适呢？
（1）年龄在60岁以上的患者，降压时要避免并发症，降压目标以140/90毫米汞柱以下，最好能降到120/80毫米汞柱，不可太低，也不可太快。
（2）18～60岁以及60岁以上同时伴有的病人血压要降到130/80毫米汞柱以下，最好能降到120/80毫米汞柱。
（3）单纯性病人表现为上压(收缩压)很高，下压(舒张压)很低，中间的压差很大，最好也要将上压控制在140毫米汞柱以下。
（4）对于伴有的患者，在进行降压治疗时，其舒张压下降程度以不低于11.3kPa（85mmHg）为宜。
降血压的标准并不是唯一的，患者如果在降压的过程中出现、加重的情况，这表明该降压幅度并不适合该患者，应该立即调整降压幅度，一切要以自己的实际情况来定。
拓展阅读&&&
如何正确测量血压
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1.75亿学生的选择
心室收缩时，血压上升到的最高值叫做______，正常范围是______kPa；心室张时，血压下降到得最低值叫做______，正常范围是______kPa．
复仇TA0079
心脏收缩时，动脉血压最高，称为收缩压；心脏舒张时，动脉血压最低，称为舒张压．健康成年人的动脉血压，一般维持在收缩压12～18.7千帕、舒张压8～12千帕．血压经常超过18.7/12千帕，就称为高血压；经常低于12/8千帕，则称为低血压．血压太高和太低都不利于身体健康．故答案为：收缩压；12～18.7千帕；舒张压；8～12千帕
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血压是流动的血液对血管壁造成的侧压力．血压主要是由心脏的泵血作用产生的．通常所说的血压是指体循环的动脉血压，可以在上肢的肱动脉处测得．
本题考点：
考点点评：
本题考查的知识点是血压的类型和正常的范围．考查学生对血压临床知识的理解．
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