痛风怎么降低尿酸刚好不疼了，需要降尿酸吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-27 19:33 标签： 痛风怎么降尿酸
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医生说｜痛风发作不要慌，小诀窍教你正确应对！（全篇干货）
痛风这个疾病很多人已经不陌生了，是最常见的一种慢性疾病，我们通常说“三高”，现在已经演变成为四高，那就是“高血脂、高血压、高血糖、高尿酸”，而高尿酸就是导致痛风的主要原因。
所以，痛风绝对不是关节出了问题，而是属于代谢类疾病，当体内产生太多尿酸，身体却不能有效地把尿酸排出体外时，增高的尿酸就会形成结晶，这些尿酸结晶堆积在关节处，诱发关节急性发炎！
很多高尿酸患者在痛风不发作时，感觉只是数据上的「尿酸高」，但一发作疼起来时就嚷嚷救命。那么面对痛风的苦不堪言，除了去医院，自己还可以采用哪些正确的小诀窍呢？
一百字告诉你：什么叫痛风发作
发作主要集中于脚背、踝关节、大脚趾根部，其中有60%~&70%的人第一次发作都在大脚趾根部，即第一跖趾关节。关节红、肿、热、痛通常在一天内达到高峰。痛风多在夜间发作，在几乎忘却时，第二次发作会来临。
发作后怎么办
第一步：正确用药&不要盲目用抗生素
很多人在痛风急性发作时，感觉关节红、肿、热、痛，跟局部感染的症状很像。误以为是感染而使用抗生素。有人会觉得用抗生素后真有好转，但过后会反复发作。要知道抗生素压根就没有起作用。有人用抗生素后感觉好了，疼痛减轻了，其实是身体自己好的，尿酸通过排尿降低了，不是因为抗生素起作用。
降尿酸药是治本的药物，可以让尿酸不容易沉积在局部关节，从而预防以后痛风发作。但它不是镇痛药，止不了痛。如果痛风急性发作后马上用降尿酸药，尿酸突然降到正常水平，会打乱体内的尿酸平衡，使得原本沉积在关节局部及其周围组织的尿酸盐结晶脱落、溶解，诱发持续的炎症，延长发作时间。因此，一般来说，每一次急性痛风发作平息两周后，再开始服用降尿酸药比较合适。
第二步：不要慌张&以镇痛为主&不乱用激素
激素有镇痛抗炎的作用，是急性痛风性关节炎正确止痛的手段之一。当常规止痛药物无效时，或不能耐受其他止痛药，或是严重反复发作的急性痛风，或是晚期、已经出现机体功能损害比如肾功能受损，这类患者可以用激素来止痛。
但激素绝对不可以长期使用。长期依赖激素来止痛，会带来很多副作用，包括肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松、体毛增多和痛风石增多等。
痛风急性发作时，处理以镇痛为主。可以随身带一点非甾体类抗炎药，也就是平常说的止痛药，如安康信、扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等。如果对非甾体类抗炎药有禁忌，就改用其他镇痛药，如秋水仙碱和糖皮质激素。
除了吃止痛药，还可以外用扶他林乳胶剂等药物。口服加外用，效果最好。
第三步：局部冷敷&尽量抬高下肢多多喝水
痛风发作时，可使用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处&20～30&分钟。冷敷能减轻局部炎症和疼痛。注意，发作后千万别热敷或用热水泡脚，温度上升会使炎症反应、水肿加重，更加疼痛。
另外，发作后一定要大量喝水，只有多喝水才能产生更多的尿液，带走更多的尿酸，同时预防尿路结石。正常人每天排尿量，平均约&1.5&L，而对于痛风的朋友应保证每天&2&L&以上的饮水量。低热量、偏碱性的饮品是很适合痛风病友的，比如苏打水。当然，不喜欢苏打水的朋友也可以选择白开水、淡茶水。
痛风发作时，疼痛部位通常都会存在水肿的情况，因此可利用「水往低处走」的原理，抬高下肢用凉毛巾冷敷减轻水肿。比如，睡觉时在脚下垫一个枕头、下床活动时缩短站立时间。
第四步：控制饮食&多吃菜少走动穿舒服鞋
痛风发作时，关节又疼又肿，再穿一双鞋的话就是雪上加霜。如果有的病友不得不走动的话，一定要穿一双宽松的鞋。此外，穿袜子也有讲究，如果天气比较寒冷也可以穿袜子，只是袜子也别太紧了。
有的朋友在痛风发作时，就躺着不动了，大家都懂这种痛。但如果躺床上不动，一心只想着关节疼，完全沉浸其中的话，疼痛会明显。所以痛风发作时，试着转移一下自己的注意力，看看电影、多说说话，转移一下注意力。
控制饮食需要做到两点，一是禁酒，二是减少高嘌呤食物的摄入。酒精、高嘌呤的摄入都会升高尿酸，影响痛风的控制。
痛风发作后，尽量不要吃高热量高脂肪食物，但可以食用大量蔬菜，每天750克为好。蔬菜含大量钾钙镁元素，有利于提高尿液pH值，促进尿酸排出。大部分绿叶蔬菜的草酸含量并不比茄子土豆高，即便菠菜、苋菜、木耳菜等少数高草酸蔬菜，一般认为草酸会减少尿酸排泄，食用前只要用沸水焯过，去掉大部分草酸，对控制痛风和预防并发症仍然是有益的，无需担心嘌呤问题。只要少油烹调，熟蔬菜也很好，不必全生吃。
第五步：去专科医院&查数据制定降尿酸计划
待病情稳定之后，患者还是要到医院接受治疗，纠正高尿酸状态。最根本的治疗就是降尿酸。
痛风发作的雷区
雷区1：痛时治，不痛就不治
在痛风急性发作期，患者关节及周围软组织明显红肿热痛，于是会主动用药缓解，一旦关节疼痛好转，患者就自认为病已经“好”了，不需要再治疗。事实，痛风防治的关键在于间歇期的长期维持治疗，包括合理饮食、适当运动、关节保护、服用降尿酸药物等，使血尿酸控制在一定水平，避免再次发作。
雷区2：擅自加大药量
痛风患者应在医生指导下循序渐进降低血尿酸水平。如果擅自加大药物剂量，导致血尿酸快速降低，会使已沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶溶解，从而导致痛风急性发作。
雷区3：用豆制品代替肉类
要知道，肉类是人体蛋白质的主要来源，肉类摄入过少，会导致营养不良、机体抵抗力下降。如果痛风缓解期仍严格限制肉类的摄入，有可能造成营养不良。所以，在痛风缓解期，痛风患者可适当进食肉类，增加蛋白质摄入量。
痛风患者处于非急性发作期，只要控制一天食物中的嘌呤总量，适量食用豆制品来替代肉类，是有益健康的。但如果在痛风急性发作期，最好不要大量进食豆类及豆制品。
雷区4：痛风=&绝缘海产品
海产品中通常富含不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸对心血管系统具有保护作用。海蜇、海参、海藻等均属于低嘌呤食物，痛风患者适当食用对改善心脑血管疾病有好处。因此，痛风患者不应一概而论地忌食海产品，而应根据海产品的嘌呤含量而定，忌食嘌呤含量高的海产品，适当进食低嘌呤、中嘌呤海产品。
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转载自今日头条网
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（原标题：尿酸高的人
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东方IC供图寒冷的冬季很多人都喜欢吃火锅，但面对火锅，有些人却不能敞开了吃，那就是痛风患者。他们会说自己尿酸高，不能喝酒吃海鲜。近年来随着生活水准的提高，痛风患者的人数逐年增多，特别是在中老年人中，已经是一种较常见的代谢性慢性病。痛风能让人残疾北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰教授说，痛风是炎性关节炎中最常见一种，起病迅速，伴随关节肿胀发热，且常夜间发作，疼痛难忍。如果不能及时或者正规的治疗，将来会导致关节的破坏、残疾，更严重的是一部分病人会出现肾功能衰竭，因为尿酸可以沉积在肾脏里。痛风病人绝大部分都有代谢综合征，所以往往又合并有心血管方面的疾病，使病情更加复杂。但很多患者在治疗过程中仍然存在诸多误区，导致痛风发作持续时间和病情越来越严重。如果以尿酸高为标准诊断痛风，不少患者会被误诊为痛风。曾小峰教授说，这种判断是不对的，因为尿酸高的人不一定都是痛风，其中只有10%左右才可能是痛风。有医生见到有高尿酸血症的老年人长骨刺，或者关节疼就诊断为痛风。而另一些患者对痛风开始时的症状不以为然，就诊偏晚或者干脆拖着不去医院看病，认为忍一忍就过去了，没必要治疗，不料之后发作频率更高，而且比过去疼得更厉害了。因此他提醒患者，如果有症状应尽早到正规医院就诊检查，明确到底是不是痛风。而中华医学会风湿病学分会新近制定了“2016版中国痛风诊疗指南”，为临床医生合理规范化诊治痛风提供指导依据。痛风能“治愈”吗？痛风是风湿病领域中为数较少的发病机制较明确并有规范的治疗方法的疾病，因此被一些医生称为“可治愈的疾病”。曾小峰教授说，痛风是可能治愈的，治愈的标准就是控制尿酸在正常水平不再发展，正规的治疗是可以避免关节损伤、残疾、脏器功能出现障碍的。但这个很难做到。很多痛风病人常是好了伤疤忘了疼，痛风发作时非常痛，即使风刮过来都能导致患者的疼痛，可是一吃药控制急性发作以后就跟正常人没两样，这时候患者就忘了，不再坚持规范的吃药治疗，直到尿酸又变得很高，遇到某种突发因素又犯病了，这样反反复复导致关节损伤，导致肾功能损伤。且这些损害往往不可逆转，因此，痛风又被认为是不可治愈的。痛风不是不痛就算好了绝大部分人认为不疼了就是好了，这是患者的误区之一。实际上痛风是个慢性病，不是不疼了就好了。需要长期正规的治疗，因为不正规治疗尿酸忽高忽低可能导致肾功能衰竭。曾小峰教授强调：规范诊治能有效减少痛风发作，患者通过早期诊断及坚持规范治疗完全可以避免反复发作的折磨，但如果不及时诊治，此后的每一次发作都会使病情加重，并且导致更多并发症的产生。
痛风被误治的现象也不少，被误诊为其他疾病，比如丹毒，患者输两天液后发现明显好转便认为是治疗起效了，然而早期的痛风患者即使无任何治疗，一两个星期内也能逐渐自然缓解，但之后病情还是会反反复复得不到控制。提醒急性期痛风要及早抗炎止痛患者在急性期需要通过服用药物消炎镇痛，缓解症状。不能只降尿酸，忽视抗炎，降尿酸药物并没有消炎止痛的作用，尿酸急剧下降时，会引起关节腔内尿酸溶解，反而会诱发或加重急性发作，消炎镇痛作用的药物才能有效缓解痛风急性发作时疼痛情形。林林&&
(原标题：尿酸高的人
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本文来源：北京晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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