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当心四种普通胃病发展成胃癌
时间： 11:15:22
　　胃癌的死亡率高，与胃癌发现晚有直接关系。不少患者，甚至包括一些大夫在内，胃癌确诊前，部分曾以普通胃病进行治疗，一经确诊胃癌，已经到了中晚期，错过了最佳治疗时机。
　　在河南省肿瘤防治研究办公室研究员陆建邦的印象里，胃癌已经连续5年高居肿瘤死因榜前位。
　　&胃癌的死亡率高，与胃癌发现晚有直接关系。&河南省肿瘤医院普外科主任韩广森说，不少患者，甚至包括一些大夫在内，胃癌确诊前，部分曾以普通胃病进行治疗，一经确诊胃癌，已经到了中晚期，错过了最佳治疗时机。
　　■普遍现象：
　　胃癌当成普通胃病治痛失治疗良机
　　郑州大学五附院消化内科主任医师夏兴洲每次谈到这个被误诊的胃癌患者时，脸上总会流露出惋惜的神情。他说：&如果她早点确诊，是可以活下去的。&
　　两年前，50多岁的尚女士因&上腹痛、胃酸一年多&到某市级医院就诊，医生只是简单地了解了一些情况，便开了几种治疗胃溃疡的药，打发尚女士回了家。从那开始，尚女士先后8次到该医院找同一个大夫，大夫都以口服药进行治疗，疗效并不明显。去年5月，尚女士胃部症状加重，不得已转到郑州大学五附院消化内科。
　　夏兴洲为尚女士做了胃镜检查，通过取活体组织检查发现了癌细胞。遗憾的是，尚女士的胃癌已经第四期(即晚期)，癌细胞多处远端转移，基本失去治疗价值。因确诊太晚，没过多久，尚女士便离开了人世。
　　■误诊原因：
　　胃癌早期症状近半不明显
　　胃癌为什么有那么大的威力，高居肿瘤死因首位，就是因为发病初期没有明显的胃部症状，当发现明显症状时已经是中晚期了，所以大家应多关注胃癌症状。
　　一半甚至更多的早期胃癌患者没有胃癌症状，仅部分有轻度消化不良等症状，这些消化不良的症状包括上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、打嗝等，而这些症状并非胃癌所特有的，慢性胃炎、胃溃疡患者也多是如此。
　　当然，并非胃癌就不能早期发现，关键在于患者包括大夫在内有没有&胃癌&这根弦。夏兴洲说，普通胃病往往在发病前有明显诱因，比如喝酒、吃冷饭、喝冷饮等，如果没有明显诱因出现的胃部不适，就应警惕提防胃癌了。
　　医学上，常把以下症状看做胃癌的警示信号：
　　●症状一：不能缓解的腹部不适这些不适症状包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有诱因，口服药治疗效果不好，或者时好时坏，症状呈进行性加重的特点。
　　●症状二：短时间内体重下降如果恶性肿瘤长在胃部的隐密处或远离胃的功能区，即使长到很大甚至已经转移，可能也不会出现症状。此种胃癌虽然不会有明显的胃部症状，但因为肿瘤在成长过程中不断和人体争抢营养，患者的体重明显下降。如果一个人在30天内体重突然下降了5公斤左右，就应警惕是否患了胃癌或其他恶性肿瘤。
　　当然，在体重减轻的同时，还会有疲倦无力的感觉。
　　●症状三：大便明显变黑胃里突然长了一个肿瘤，胃组织肯定受到伤害，甚至出现破溃导致出血。从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色，再与大便一起排出体外。所以，当发现大便变黑时，不得有半点的怠慢，应赶快到医院检查，查清出血的真正位置(胃、肠都有可能)。
　　●症状四：不明原因的贫血因为胃癌可以导致胃部出血，所以贫血也有可能是胃癌的早期症状之一。除了做血液检查可确定人体是否贫血外，头晕、出虚汗、气喘等都是贫血的征兆。
　　■诊断误区：
　　胃肠彩超不可信 胃镜是诊断胃癌的&金标准&
　　&我院引进先进的胃肠彩超，不插管确诊良恶性胃病，随查随走&，这是郑州某医院经常在广播、电视、报纸等媒体上出现的宣传语。这则广告，吸引了众多因惧怕做胃镜检查，又想确诊胃病的人。但夏兴洲提醒，胃肠彩超并不能确诊早期甚至中期胃癌。
　　彩超是根据检查部位的不同密度，所反馈的回声也不相同的工作原理进行检查的，多用于实心脏器，比如心脏。但胃是空心的，胃里的空气密度相同，根本反映不出实际情况，正规医院是不会选择胃肠彩超对疾病做出判断。
　　确定胃部疾病是良恶性的最简单的检查仪器就是胃镜，胃镜也是确诊胃癌的&金标准&。通过胃镜检查，医生可以直观地观察胃内的真实情况，需要做病理确诊的，还可以通过胃镜取活体组织进行进一步检测。
　　郑州大学二附院消化内科副主任医师李振峰说，随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，而且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必谈胃镜色变。
　　■专家提醒：
　　四种良性胃病易发展成胃癌
　　普通胃病会不会发展成胃癌呢？会，但并不是所有普通胃病的最终结局都是胃癌。专家认为，患有以下4种胃病的患者，应格外留神胃癌上身。
　　●萎缩性胃炎多数萎缩性胃炎的最终结局是胃癌，甚至有人认为萎缩性胃炎是&胃癌前期&。建议患有萎缩性胃炎的患者，每2年做一次胃镜检查，可以较早发现胃癌。
　　●大的胃部溃疡所谓大的胃部溃疡，是指直径大于2厘米的溃疡。一旦发现大溃疡应立即治疗，并且至少治疗6周以上。溃疡治愈后，还要定期复查，复查间隔时间为半年或1年。
　　●息肉一旦检查出胃部有息肉，无论大小，都要切除，而且应做病理检查。
　　●残胃因为某种疾病切除了部分胃体，称之为残胃。残胃和胃癌的联系也较密切，有研究认为，残胃存在5年以上的，患胃癌的几率增加。所以提醒做过胃部手术的残胃患者，每隔1年要做一次胃镜检查。
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甘肃省生殖保健院哪些尿毒症病人可以做肾移植
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哪些尿毒症病人可以做肾移植
1）尿毒症病人年龄范围大多在12-65岁；病人的年龄大于65岁，如心脏、肺脏及肝脏器官功能正常，血压平稳，精神状态良好者，也可考虑作肾移植术。
　　（2）慢性终末期或其他肾脏疾病而致的不可逆转的肾功能衰竭；
　　（3）经过血透或腹透治疗后，尿毒症病人一般情况好，体内无潜在的感染病灶，能耐受手术者；
　　（4）无活动性溃疡、肿瘤、及结核病史，也无精神、神经系统病史的尿毒症病人；
　　（5）与供肾者的组织配型良好者。?
　　随着肾尿毒症透析　　透析是一种能快速消除体内毒素的最直接办法，在体内产生大量毒素危及生命时，可立即清除毒素，使身体内环境达到基本平衡，使生命能够得到维持，也就给下一步治疗带来时机。
　　有些患者在接受血液透析治疗后，认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉，因而放松了饮食限制，其实这是一种错误的认识。进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者，往往少尿甚至无尿，因此，对水分的摄入必须加以限制，否则会导致浮肿;高血压及心力衰竭等并发症。维持性血透患者每天进水量以多少为好，应根据患者的具体情况而定。原则上是量出为入，保持平衡。出量包括尿量、吐泻量、不显性失水量(400—600ral／24h)及透析脱水量。入量包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。判断体内水液平衡最简单的方法是测量体重，透析患者应每日称体重，要求透析期间体重增加保持在l一1.5kg以内，短时间内体重的改变都是体内水液变化的结果。
　　一般来说，每周透析一次的患者，每天饮水量为lOOml加上24小时的尿量之和，无尿患者每日饮水量不超过lOO每周透析2次的患者，每天饮水量为300ml加上24h尿量之和，无尿患者饮水量不超过300每周透析3次者，每天饮水量为500ml加上尿量，无尿患者每日饮水量不超过500ml。透析患者不能依靠增加超滤来改善日常的进水量，因为在血透中大量快速的超滤水分会引起血压下降、痉挛、头痛等各种症状，且慢性水负荷过重可增加心血管负荷，后果是不良的。至于食盐的管理，平时应避免各种高盐食品，如咸鱼、咸蛋、咸肉、咸菜、酱类及各种腌制品，在尿少、浮肿、血压增高时，应控制盐的摄入量，代用盐也不可以滥用。每周透析3次的患者，每日盐的摄入量为4g左右，每周透析2次的患者每日盐的摄入量为3g左右。
　　长期接受透析的患者，能否提高生活质量，很重要的一点是能否管理好水、盐的摄入。慢性肾功能不全的患者，尤其是少尿时，血钾往往偏高，严重的高钾血症往往会危及患者的生命安全，因此，必须严格限制钾的摄入。每日尿量达1000ml者可排出1g钾;每日尿量在500ml者最多可排出0．6g钾。即使每周透析3次者，每日钾摄入量仍应限制在0．6g左右。除此之外，由于每次透析时可使体内丢失一部分蛋白质，血透患者还应注意蛋白质的摄入量，蛋白质摄入过多也会加重氮质血症，一般以每日每kg体重1—1．5g左右为好，并应选择一定数量的高生物蛋白食物和牛奶、鸡蛋等，注意脂肪及热量的补充。移植成功率中医降浊还原法治疗尿毒症　　●肾的“原”、“浊”辩证　
　　肾左右各一，命门附焉，内脏元阴元阳，为水火之脏，其经脉络膀胱，与膀胱互为表里。肾主藏精，为人体生长`发育`生殖之源；为生命活动之根，故称为先天之本。肾主五液以维持体内水液的平衡。肾主骨，生髓，以使骨坚齿固，脑充发荣，精力充沛。肾与其他脏腑的关系亦至为密切，肾主纳气，气根于肾而归于肺，故有助于肺之吸气和肃降；肾水上济于心，心火下交于肾，水火既济，则阴阳平衡；肾为先天之本，脾为后天之本，脾之健运，有赖于肾阳之温噀，而肾气之充沛，又需脾胃之补养，肝肾同居下焦，肝木需赖肾水之濡养，肾经充足，则肝亦得滋养。膀胱主蓄津液，化气行水，但膀胱之气化，则需肾气之蒸腾。此为中医所谈肾之原。
　　●降浊还原疗法的机理　　
　　阎光昌主任认为：湿、热（寒）、毒、淤的阻滞和脏腑功能虚损导致肾浊，邪毒的阻滞以蛋白尿、潜血、血肌酐、尿素氮升高为主要表现，虚损以脾虚肾损为主。脾虚肾损是本，蛋白尿、潜血、血肌酐、尿素氮是标。邪聚正散是矛盾的主要方面，由于邪盛是导致肾衰加重的直接原因，故因以祛邪为基本治疗法则，从免疫学角度上讲是促进滞留于肾小球上的免疫复合物的排出，增强肾脏的封藏功能，达到自然修复，排出毒素（肌酐、尿素氮）的同时，尿中蛋白、潜血，管型等逐步消失。它们之间又有相辅相成、相互依存的辩证关系。因此，降浊解毒、健脾益肾是整个病程的治疗原则。
　　降浊还原疗法是从肾病、尿毒症的病因病机出发，采用标本兼顾、辩证综合施治的思路，改进了中医药届采用活血化瘀、养阴益气等单一疗法。纠正了西医届治标不治本的透析疗法。方中不采用中医临床习用的木通、大黄、半夏等有损气血之药，做到方剂辩证，方证对应，较之认为慢性肾衰是肾阳虚，并力主温阳的治则；较之以西医届透析疗法，均是一个较大的进步。的提高，大多数肾移植中心对移植受者无绝对年龄限制，主要依据患者的身体状况决定是否施予肾移植。减轻尿毒症的保健方法　　由于疾病造成肾脏严重损害时，肾脏发生病变并失去净化血液的功能，废物和液体就会在体内堆积。人体就会产生各种症状，即尿毒症。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、、、肾小症、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
　　尿毒症的胃肠道症状出现最早，带有纳差、恶心、呕吐和腹泻，口中有氨味，齿龈也常发炎，口腔粘膜溃烂出血等。神经系统可有失眠、烦躁、四肢麻木灼痛，晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、—卜腹胀痛、浮肿、不能平卧等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。呼吸系统可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。尿毒症是一种非常危险的疾病，如不及时治疗常会危及生命。
家庭治疗措施
　　积极治疗
　　尿毒症虽是致命的疾病，但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析()三种；口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以下存活并保持一定劳动力者不少。因此，透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。
　　充分休息
　　尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。
　　避免有损肾脏的化学物质
　　要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。
　　限制含镐量高的食物
　　已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施，是町以避免这些有害物质的。
　　镉：这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品。由于镉的工业用途很广，已经大范围地在一些食品和水中发现。以下几点应引起注意
　　限制摄人含镉量高的食物，如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。
　　确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉。
　　不要使用古董的烹调用具，因为这些器具上涂有含镉制成的色素。
　　勿抽烟
　　烟对肾脏有害无益。
　　采用低蛋白饮食
　　对尿毒症患者应给予低蛋白饮食，正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1．5克，尿毒症病人只能进食0．5克／公斤以下，以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。
　　选用蛋奶类食品
　　由于进食蛋白量少，因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物，而少用豆制品等植物蛋白。
　　补充水分
　　根据病情供给适量的水分。
　　①糯米黄芪茶
　　取糯米60克，生15克，淡竹叶30克，水煎服饮，约10剂
后，即可见效。平时多多食用去皮的萝卜，对此症也大有裨益(参考肾炎的食疗方)。
　　危险讯譬
　　如果你有下列症状，请尽快就医：
　　纳差、恶心、呕吐和腹泻。
　　口中有氨味，齿龈也常发炎，口腔粘膜溃烂出血等。
　　失眠、烦躁、四肢麻木灼痛，出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。
　　出现高血压以及由心包炎及心如何延缓尿毒症病情的发展　　肾病专家指出，多种因素都可导致尿毒症病情的发展。一般来讲看，我们可以通过采取以下措施来延缓尿毒症病情的发展：
　　1、积极治疗原发病，尽可能去除加剧肾功能恶化的因素。例如有感染要控制感染，有尿路梗阻要及时解除，有高血压用降压药，有水和电解质及酸碱平衡紊乱要及时治疗纠正。
　　2、尿毒症病人在饮食上以低蛋白质为主，应在尿毒症早期即开始调整。此外还应减少含磷食物的摄入，但总热量还应保证充足，主要的热量还应从糖与脂肪中获得。在低蛋白质饮食的同时，还要注意必需氨基酸的摄入，有时可从静脉补充必需氨基酸。当然饮食中也应含有需要的维生素与微量元素。
　　3、尿毒症患者在用药方面选用合适的降压药物，必要时加服降脂药物。为纠正某些肾衰病人可能存在的凝血机制紊乱、血小板功能异常和血黏滞度增加等情况，可以用低分子肝素、双嘧达莫（潘生丁）或活血化瘀类的中成药。在酸中毒时可口服碱性药物加以纠正。
　　除此之外，尿毒症患者还要注意休息，避免劳累对延缓尿毒症病情的发展也是十分重要的。力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、上腹胀痛、浮肿、不能平卧等症状。中医治疗尿毒症的方法　　一、中药内服
　　尿毒症病程缠绵,病机错综复杂，并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治，一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物，这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用，可明显改善临床症状，提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄，阻止肾小球的进一步损害，抑制尿素氮、肌酐的升高，促进血色素的升高。
　　二、穴位敷贴
　　将生大黄、、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀，用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位，使药物通过皮肤渗入并刺激穴位，经经络直接作用于肾腧，从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛，其优点是不经消化道吸收，不发生胃肠道反应。
　　三、中药灌肠
　　此方法有一定的结肠透析作用，是清除体内氮质的一个重要途径，为口服药物的补充，尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊，促进毒素从肠道排泄，抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收，促进体内有毒物质排出，有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。
　　四、脐疗
　　脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处，皮下无脂肪组织，脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部,以达到治疗疾病的一种外治疗法，由于脐和诸经相通,能使经气循环并交通于五脏六腑，四肢百骸，将药物以循环直趋病所，从而驱除病邪,促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂，敷于脐部，使药物经脐进入血液，发挥药物的作用，起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。
　　五、药浴
　　一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等，它借助药浴水的温热效应，将药物成分直接作用于体表，由于体表皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促使血液和淋巴液的循环，使毒物随汗液排泄增多，故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复，尿量增多，水肿消退，提高机体的免疫能力。目前研究表明，麻黄能改善肾血流量，红花能改善循环功能，而起到利尿作用。由于体内水分大量排出，水肿消退，尿素氮、肌酐得以排出体外，不仅恶心呕吐症状缓解，还能迅速改善高血钾症状带来的危险，起到皮肤透析的作用。
　　六、药带
　　用大黄、丹参、黄芪、生附子、川芎等中药加工后，装入腰带样的布袋中，缠于腰部使药物直接作用于人体发病部位,可使经络通畅，降邪去毒，泻肺利水，保护肾气,活血养血,化湿解毒,降低血中尿素氮、肌酐。本疗法一般日夜缠缚,如影响睡眠,可在睡时取下。此疗法流传许久,具有操作简便、无副反应等优点。
　　七、食疗
　　尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质，因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的，一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克，多选用高生物价的优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯类，少吃含植物蛋白高的米饭、面食。不宜食黄豆及其制品，这样可减少尿素氮、肌酐的产生，减轻肾功能负担，缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物，如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外，使血钾增高，当血钾增高时可造成心脏骤停，同时少吃高磷食物，多吃含钙、铁丰富的食物，以防止脱钙，改善贫血状态。尿毒症治疗的四大误区　　尿毒症本不是绝症，就是因为采取错误的治疗方案，一再延误、反复加重，最终危及生命，所以被人们看成是绝症。那些走入误区的病患和家人，越治越重、越治越穷，无奈地挣扎。其实尿毒症的治疗误区，从一开始就可以避免。
　　误区一：激素能够治愈肾病
　　很多病人发病之初感觉倦怠，双腿沉重，早上起来后，脸部浮肿，象“胖了”一样，到医院检查，发现小便中有蛋白或潜血，被确认为肾病。
　　肾病的常规治疗，往往采用口服激素、雷公藤、环磷酰胺等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还明显，化指标很快好转、消失，但遇到感冒、劳累又发作。于是，又开始使用激素，如此反复，一次比一次加重，渐渐出现恶心、呕吐等肾功能不全症状。
　　其实道理很简单，小便中出现蛋白和潜血是因肾小球基底膜受到了严重损伤，单纯使用一些控制性药物，从指标上看尿蛋白、潜血暂时消失了，并不等于肾病治好了，这些激素类药物有明显的副作用，治标未治本，指标今天下降明天又会上升。
　　误区二：指标降低证明肾病好转
　　对于各种早期肾病，如果只重视尿蛋白、潜血、白细胞、脓球的控制治疗，单纯的把指标降下来，而不对肾脏病变的原因进行治疗，最终会出现肾脏功能下降，血液中大量毒素蓄积，血肌酐、尿素氮不断升高。
　　传统的治疗办法认为：只要使血肌酐、尿素氮化验指标下降了，肾病就得到控制了。于是给患者口服爱西特、淀粉、尿毒清、金水宝、肾衰宁等肠道排毒药物，用来降低肌酐、尿素氮。却忽视了对已经严重病变的肾脏本身的功能就行修复，这样在服用这些降低指标药物的同时，肾脏也会受到大量药物的侵害，肾脏功能迅速恶化，从而失去了非常宝贵的治疗时机。患者逐渐出现严重的贫血、频繁呕吐、不能吃饭、厌食、血压高、小便明显减少、睡觉不能平卧、胸闷憋气等尿毒症症状，不得不走上长期血液透析或换肾的道路。
　　误区三：透析，无法摆脱
　　西医认为，尿毒症患者如果开始了血液透析，要想摆脱掉是不可能的，但事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样，导致出现尿毒症的原因及诱因也不完全一样。如果能采取有效的办法治疗原发病去除诱因，摆脱血透是完全可能的。
　　很多患者在血液透析前，多是病情长期稳定，血肌酐、尿毒氮也相对稳定，并未到非透析不可的程度，残存的肾功能部分仍很可观，但往往由于感冒、发烧、肺部感染、腹泻肠炎、泌尿感染、高血压控制不良，外伤或是与别人发生纠纷情绪激动，或者工作疲劳未注意休息等情况，导致病情发生恶化而透析的。对于此种情况，如能采取“海洋生命循经护肾疗法”解决原发病，使患者拉长透析间隔的时间，最终摆脱透析是完全可能的。
　　如果不抓住机会迅速正确的治疗，肾单位大量坏死，最终无法逆转，就只有依赖透析了。透析带来的巨大费用和不适，成为肾病患者和家庭难以承受的负担。
　　误区四：换肾，最好的解决办法
　　近几年媒体对换肾等器官移植的悲情故事宣传，使得不少人一听尿毒症就联想到换肾。事实上，很少有人能幸运地换肾成功，因为肾源太少，如果不是直系亲属能够提供，按照我国的法律，等待尸体肾的机会而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功，万一失败，病人还要继续接受透析治疗，甚至面临再度换肾。
　　还有一些疾病是不建议换肾的，如一些患者有慢性肝炎或肝功能不正常的， 有肾炎活动期、消化性溃疡、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者，均不建议作肾移植。
　　其实换肾并不能一劳永逸，移植术后，病人要终身服用抗排斥药物，每月需要相当的费用，算起来与透析差不多。美国医疗专家统计：换肾后的平均生存期为7年，而中国肾脏移植后生存期一般为5至7年。尿毒症患者用药须知　　尿毒症病人几乎天天需要服用药物，可是尿毒症病人的药理与一般人大不相同，有层出不穷的病例，如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命，注射而引发癫痫，吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒，不但使非肾脏专科的医生视尿毒症病人为烫手山竽，病人自己也常常无所适从。
　　又比如相当多的患者在接受治疗时，本来单独服用“降浊还原丸”、“尿毒灵”系列，再配合饮食、控制血压等措施，是可以慢慢恢复的。但却同时服用其他“保肾”药物，以为多药并进，可快速见效，结果反而欲速则不达。
　　实际上由于肾脏衰竭，药物的吸收因为口服后胃的排空延长，肌肉注射时的吸收不良，都使得药效不容易掌握。即使顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的不足，再加上反复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合，很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒，例如注射正常剂量的麻醉止痛剂以及抗癫痫药物时导致呼吸停止。即使一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经由肾脏，但基于患者的肝脏功能也有功能低下的情形，还是需要小心的斟酌药量，如普拿疼不减量则常会使尿毒症病人肝功能异常。
　　最教人捏一把冷汗的情形是尿毒症患者把以前领到的旧药依自己的判断，照以往的剂量服用，殊不知他所需的药量会随着肾功能的变动而不同，例如的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量，如果仍照半年前的剂量使用就会导致低血糖昏迷甚至成为植物人。所以说尿毒症病人用药关键在一个“慎”字[1]?。
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