转过路角忽然发现，3岁的儿子已在路口等着自己回来。
在0℃的江苏无锡街头，环卫工用双手疏通下水道。
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　　不应提倡普遍性癌症筛查，癌症5年生存率和治愈率提高，死亡率下降和早发现、早诊断、早治疗可能并没有直接关系。
　　作者：cath 整理
　　来源：医学论坛网
　　在11月5日于辽宁省大连市召开的医学与人文高峰论坛上，全国政协副主席、中国科学院院士韩启德指出，不应提倡普遍性癌症筛查，癌症5年生存率和治愈率提高，死亡率下降，治疗技术的进步是重要原因，和早发现、早诊断、早治疗可能并没有直接关系。衰老是癌症最重要的病因，衰老不可避免，因此癌症不可能消灭。
　　“有另一种可能性：多数情况下，我们只是发现了更多没有症状和体征的、原有条件下不能发现的、进展很慢(甚或不会增长，甚或能自动消失)和不会转移的、即使不发现不治疗也无碍的所谓‘早期癌症’。癌症的发病率和治愈率也随之大幅度提高”，韩启德表示。
　　他还列举了国内外权威机构发布的甲状腺癌、肾癌、黑色素癌、前列腺癌、卵巢癌、乳腺癌等癌症的检出率与死亡率等关系的调研数据。这些研究均显示，癌症的检出率尽管有所提高，但患者的死亡率几乎没有变化。
　　韩启德说：“‘早发现早治疗’未必有效。从癌症预防角度看，发现癌症病灶再早，也还是太晚。”
　　韩启德认为：
　　第一，“早发现早治疗”未必有效，普遍性癌症筛查不应提倡，要重视筛检的负面效应。
　　第二，应该着力研究进展缓慢的惰性肿瘤，争取找到好的简便诊断指标。
　　第三，不能把切除肿瘤组织和杀死癌症细胞作为主要治疗目标，而要针对癌症的病因来治疗，尤其以恢复和增强自身免疫能力为重点。
　　第四，医学诊治指南来自客观数据，但具体到患者个体，还需要综合多方面情况;对于早期发现的“癌肿”不能采取“宁可错杀一百，也不放过一人”的轻率举措。
　　第五，衰老是癌症最重要的病因，衰老不可避免，因此癌症不可能消灭。
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>> 如果彻底消灭癌症，人能多活几年？
如果彻底消灭癌症，人能多活几年？
来源：健康不是闹着玩儿
最近有个朋友问我，“菠萝，如果你们科学家成功了，消灭了癌症，人类寿命能增加多少？”
这个问题我还真从来没想过。
想调查一下，大家的直觉是多少？
这是个非常有趣的问题。我相信大家都希望癌症从世界消失，但只谈延长寿命的话，攻克癌症到底有多大好处？
要仔细解答这个问题需要不少统计数据，但我们可以偷懒，把这个问题简化为：“不是因为癌症而去世的人，平均寿命（Z）是多少？”
消灭癌症，所有人的寿命就应该接近Z。
这个数据直接也查不到，但我们可以粗糙算一下，需要三个数据：全民平均寿命（T），因癌症去世人数比例（B），因癌症去世人数平均寿命（C）。
公式应该是：C*B+Z*（1-B）=T
以2013年美国人为例，T=78.5岁，B=22.5%，C=72。
大家慢慢算，这道方程可是美国研究生入学考试的难度！
什么，中国幼儿园小朋友已经算完了！？
也就是说，如果现在美国没有癌症，全民平均寿命将从78.5增加到80.4。
只有1.9年！？
这个结果让我有点惊讶。很多事儿确实不能相信自己的直觉。
显然，不同地区的T，B，C三个数据会不同，结果也会有差异。比如，美国加州，T=79.9，B=23.3%，C=70.5。计算下来，X=82.8。无癌人群能多活82.8-79.9=2.9年。
稍微长点，但显然没有大家想象的多。
中国的有些数据我没有查到，所以算不了，但我估计最终对寿命的增加也不会很大。
其实仔细想想也对，因为人类杀手太多，癌症只占不到1/4，自然影响不会很大。
那科学家一辈子吭哧吭哧和癌症对着干，值得么？
我觉得还是很值得的。
虽然平均寿命增加有限，但是如果站在患者角度看，情况就不同了。攻克癌症，对他们好处是非常明显的。
对美国患者，能延长80.4-72=8.4年。
对美国加州患者，能延长82.8-70.5=12.3年。
好处显然是巨大的。
这还没有算对患者和家属心理上的价值。知道有药可用，还有希望，光是这一点就是无价的。
所以，科学家，医生，全社会，还得继续和癌症死磕，目标是把它变成可控的慢性疾病。
不是为了提高人类平均寿命，而是为了提高患者的寿命和生活质量。
攻克不同癌症，对寿命的影响是不同的。
在美国，前列腺癌患者平均去世年龄已经是80岁，比全民平均寿命还长！前列腺癌还需要继续研究，但消灭前列腺癌，对于延长平均寿命不会有帮助，因为还有很多别的杀手。
相反，软组织瘤患者去世年龄平均仅为59岁，如果能把它控制住，带来的寿命延长是80.4-59=21.4年！
控制骨癌，21.4年，控制脑瘤，16.4年。
这些显着影响中年，甚至青年患者的癌症类型，是癌症研究和新药开发的重中之重。
当然，还有我最关心的儿童癌症。
按照刚才的算法，治愈一名10岁的儿童癌症患者，可能带来70.4年的寿命！即使把这个时间打6折，也会有42年。
生命都是等价的，不能说儿童生命比成人的更珍贵。但至少，儿童癌症应该受到同等重视。
美国最新抗癌登月计划中，儿童癌症是重中之重，即将投入大量资源。而在中国，儿童癌症仍是边缘学科，政府和社会支持杯水车薪。科研经费缺乏，儿科医生待遇和培训机会也不如其它专科。和欧美发达地区相比，基础和临床研究差距已经越来越大。
难道大家都干坐着，等美国雷锋来救中国孩子？
单靠消灭癌症无法让我们活得太久，还有别的办法么？
对比一下日本和美国，就大概有数了。
日本现在的平均寿命是83.1，世界第一。现实中有癌症的日本，平均寿命远远超过幻想中，没有癌症的美国。何况美国人均医疗花费是日本3倍还多，所以不单是钱的问题。
到底为什么？
最主要原因之一是生活方式的差异。
总所周知，美国除了经济世界第一，还盛产垃圾食品和胖子。按我妈的话说，不来美国，都不知道人屁股可以长这么大。
肥胖带来的各种慢性病，大量消耗着美国的医疗资源。毫不夸张地说，美国人的平均寿命是钱硬堆出来的。
活多长时间重要，活得怎么样也很重要。比寿命更重要的是“健康寿命”（Health Adjusted Life Expectancy）：健康，能独立自主的高质量生命。
2015年，美国人平均寿命为79.3，但健康寿命只有69.1。也就是说，美国人平均有10年以上，健康情况是很糟糕的。有的人活着，但已经死了。
但不是所有人都这样。
来到美国，你会发现一个有趣的现象：虽然到处都是胖子，但逛“Whole Foods”超市的人，胖子比例很低，无论什么年龄，多是身材匀称，精神焕发的人。
“Whole Food”是什么？一个卖有机食品的超市。里面东西就一个字：贵！
吃贵的有机食品就一定苗条么？并不是。其实根本原因是这些人很注意生活习惯，吃有机食品只是其中一部分。有人调查过，去wholefood买菜的人，平均运动时间显着长于社会平均值。我最近去就发现里面很多人都戴着“智能手表”，随时监控自己每天运动量。
要想活得久，健康的生活方式才是王道。包括健康饮食习惯，戒烟戒酒，积极锻炼，等等。
这其实和有机食品无关，和钱无关。少吃垃圾食品，不抽烟，不喝酒，多锻炼，多半还省钱呢。
关键还是教育和意识。
中国人平均寿命76.1，健康寿命68.5，都显着低于日本，这和中国贫富差距大，农村医疗条件落后相关。但读菠萝文章的，多是受过良好教育的中产阶级，实在没有任何借口不向日本的平均水平看齐。
国庆快到了，为了真正展现爱国，咱们先定一个小目标：活到超过日本人平均寿命83.1岁！（ ）
参考文献：
1.https：//www.cdph.ca.gov/data/statistics/Documents/VSC-.pdf
2.https：//www.cdph.ca.gov/programs/ohir/Pages/Cancer2010Total.aspx
3.http：//seer.cancer.gov/archive/csr//results_merged/topic_med_age.pdf
4.http：//www.healthknowledge.org.uk/e-learning/health-information/population-health-specialists/lifetables-hales-dalys-pylls
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Copyright&2001- 版权所有 不得转载.　　　　绝大多数人认为，生了肿瘤手术切掉就没事了，西医称为“根治术”，认为只要病灶没有了，癌也就给治住了。于是，人们便真的以为手术能够根除肿瘤。患者一旦被查出恶性癌症，就急于做手术。其实，患癌的原因没有因手术切除而消失，反而消耗了机体的自愈能力，癌肿就更快地复发，医生就再次给患者做手术。这种方法被称之为“割韭菜治疗”。因为没有去掉病因，肿瘤仍然会长，那么继续割，最后导致患者的身体越来越虚弱，最终可能不是被疾病害死，而是被消耗掉生命。　　外科医生反复多次给病人做手术，病人“任人宰割”，医生糊里糊涂，不假思索。为什么割了又长，长了又割，却不去深思病因何在。某省医院院长曾说：“现在衡量外科医师的水平并不是看他能不能把病人的病治好，而是看他能不能把那块肉割下来。”　　手术固然可以暂时地、最快地切除肿块。但是远端的病灶和血液中的癌细胞，是没办法切除的。但是，这一刀下去流的是血、跑的是气，人为的造成患者 “气虚”和“血亏”，导致元气大伤，使本身就很虚弱的患者处于免疫崩溃的边缘。血液中残留的癌细胞就会乘虚而入，加速繁殖，最终大爆发。　　日本有着40年癌症治疗经验的专家近藤诚说：“手术是人工造成的重伤。做完手术，体质下降，身体会更容易受感染，还有可能留下终生无法治疗的后遗症，死在手术台上也是常有的事。要是医生建议你做手术，那你最好仔细想一想，做完手术后怎么样，想得越具体越好。而且手术有可能激发癌症。医学界有一种形象的说法，‘一动手术，癌细胞就会大爆发，就会暴跳如雷’。”
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