如何高血压性肾病,肾病综合征吃什么药药

如何治疗高血压性肾病
  我国高血压病人数超过1.3亿人以上。高血压的治疗率为24.7%,控制率仅6.1%。高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发症,可导致很高的致残率和致死率,其中42%有肾脏并发症,10%的高血压患者死于肾功能衰竭。在一组追踪观察20年之久的病例中,眼底检查呈高血压眼底改变Ⅰ级者,12%出现蛋白尿;Ⅱ级者22%有蛋白尿,19%男性出现肾功能下降;Ⅲ级者,57%出现蛋白尿,27%肾功能下降。因此,高血压是导致高血压性肾病的一大元凶。
  什么是高血压?
  在介绍高血压的定义之前,需要先了解一下什么是血压 ? 所谓血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病,用血压计在肱动脉上测得的数值来表示,以 mmHg( 毫米汞柱 ) 或 kPa( 千帕斯卡 ) 为单位,这就是血压。通常记录血压时要记录两个数据,较高的一个发生在心脏收缩时期,即收缩压。较低的一个出现在两次心跳之间的心脏舒张期,即舒张压。根据世界卫生组织( WHO )建议使用的血压标准是:正常成人血压标准为收缩压(高压)应 ≤140 mmHg ,舒张压(低压) ≤90mmHg 。如果成人收缩压 ≥160mmHg ,舒张压 ≥95mmHg 即可判定为高血压;血压值在上述两者之间,即收缩压在 141-159mmHg 之间,舒张压在 91-94mmHg 之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次以上才能确诊为高血压。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两类。根据卫生部门的统计资料显示,目前我国高血压病患者已超过 1.3 亿人,患病率在 13% 左右,并以每年 300 万的速度增加,其中老年人的高血压患病率更是高达 25%-35% 。
  高血压为什么会最终引起高血压性肾病?
  高血压病可直接造成肾脏的损害,即所谓的高血压肾病,包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾小动脉玻璃样变,从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死,进而出现肾功能不全,最终会发展到尿毒症。病理改变程度与高血压病程的长短及严重程度有关。肾小球的病变是纤维样及玻璃样变、入球动脉玻璃样变、肾小管萎缩、肾间质纤维化,叶间动脉及弓形动脉也可有不同程度的内膜增厚。而恶性肾小动脉硬化是由于急骤发展的高血压引起的肾小动脉弥漫性病变,导致肾功能急剧恶化。其组织学特征为叶间动脉和小动脉的纤维素样坏死。可波及入球小动脉,叶间动脉内膜和表层平滑肌细胞增生,呈“洋葱皮”样改变。绝大多数高血压病患者可发生肾脏改变,随着年龄的增长,肾小球硬化亦加重,约有15%的高血压会发展成尿毒症。在我国1998年对高血压的统计是1.1亿人,其增长速度为每年350万人,到2003年则为1.275亿人,占到了总人口的10%。每3个家庭或者说没10个人就有一个高血压,全世界约有6亿高血压病人。也就是说,100个人中就有10个高血压病人,有一个半人会成为尿毒症,这是一个可怕的数字,应引起全社会的警惕。
  影响高血压肾损害的因素是什么?
  高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括吸烟、酗酒、性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,这些因素相互影响,进一步加重肾脏损害。男性较女性更易发生肾损害。原发性高血压的发病年龄一般在25~45岁,而高血压引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为 40~60 岁。最早的症状可能为夜尿增多,反映了肾小管已经发生了缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++),24 小时尿蛋白定量一般不超过2克,但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查可见红细胞和管型,个别病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。
  如何有效治疗高血压性肾病?
  目前治疗高血压性肾病最有效的方法是采用微化中药渗透疗法,一方面针对高血压病的特点改善各级血管,另一方面针对受损肾脏进行修复,从而验证了“治症先治病,病愈症自消”的治疗理念。
  (一)改善各级血管,从根本上降低血压。
  经过微化加工后的中药中有大量血管舒张因子存在,这些血管舒张因子进入微细血管内与血管紧张因子发生协同作用,使全身和肾血管变得张弛有度,故而缓解了血管因舒张不足、紧张过度造成的高血压。
  (二)修复受损肾单位,改善肾功能
  微化中药一旦进入体内,就会直接对准肾脏病灶(免疫复合物、硬化的肾小球等)这个目标,释放出中药活性物质,对免疫复合物,以及病变组织进行修复。当受损肾脏被修复后,肾功能开始恢复,微化中药渗透疗法在尿毒症和高血压的治疗上不仅疗效快速,而且不易复发。
  由此可以看出,无论是高血压的患者,还是尿毒症或者其他肾病患者,都应该积极预防并发症的发生。而已经发生并发症的患者,则应采取正规有效的治疗,以免病情进一步加重。
(责任编辑:邵沛)
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客服邮箱:高血压性肾病患者的早期症状有哪些?
高血压性肾病,所以人们的工作都很忙,导致不少人忽略了自身的健康,所以导致高血压肾病的发病率逐年增高。
  性肾病  生活中如果出现,小便颜色异常、有泡沫的症状时,要引起注意,注意肾脏进行全面的检查,避免错过最佳治疗时机,带来不可挽回的后果,那么高血压肾病的早期症状表现都有哪些呢?  想要了解早期的高血压肾病,首先我们要了解其主要的症状,一般的高血压肾病患者会出现蛋白尿,个别的高血压肾病病人还可因为毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。临床上,高血压肾病病人常合并性视网膜病变、左心室肥厚、、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。  如何高血压肾病症状?高血压肾病的早期,患者们小便会有泡沫增加的现象,并且其长久不消失。说明尿液中排泄的蛋白质较多。尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水。以及尿量过多或过少。正常人尿量平均每天为1500毫升,每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或者陡然增多时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。  如何早期发现高血压肾病症状?在高血压肾病的早期,典型表现之一是夜尿的增加,这其中的一个原因便是长期高血压使肾小动脉受损,造成肾小管尿液浓缩有关。该类患者常常起夜少则两三次,多则五六次。此时患者如果进行尿常规检测,往往能发现微量蛋白尿。  如何早期发现高血压肾病症状?除了有以上的蛋白尿以及尿量的变化等,高血压肾病早期的患者们,还会伴有水肿、等症,并且,正常人在60岁以内,一般不应该有夜尿,如果年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功能不良的早期表现。水肿,早晨起床后眼皮或者脸部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿会出现双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。腰痛。无明确原因的,应检查肾脏。脊椎及腰背部肌肉等。  以上就是导致高血压肾病的症状表现,希望发现后及时诊断治疗,要根据病因有针对性的做好预防,不及时的进行治疗会导致等并发症出现,严重时会使患者失去宝贵的生命,有个健康的身体才是最重要的,呼吁大家在工作之余,多关注自己的身体健康。&(图片来源:视觉中国)
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高血压性肾病
最近一段时间体重下降,体检时尿蛋白为两个加号,数值为1.0,夜间频繁起夜因在外地体检完后,还没有进一步治疗想帮助分析一下病情,需不需要到京治疗
病情分析:衡量尿蛋白指标的高低需要做24小时尿蛋白定量检测,结果出现减号-表示呈阴性,是正常情况;出来加号表示呈阳性,加号越多说明尿蛋白越高。
具体表示如下: 
尿蛋白&0.1g/L:-; 尿蛋白为0.1—0.2g/L:±; 尿蛋白为0.2—1.0g/L:; 尿蛋白为1.0~2.0g/L:; 尿蛋白为2.0—4.0g/L:; 尿蛋白&4.0g/L:。 g/L表示每升(L)尿液里含有多少克(g)蛋白质。尿蛋白偏高的原因考虑最多的应该是肾病,因为肾病最容易导致尿蛋白。正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏出现回吸收的功
病情分析:你好,根据你的描述,可能的问题有肾结核、急性肾炎、肾病综合征等,这些疾病都可能出现蛋白尿,其中前者是结核,所以会有结核的其他表现。指导意见:建议你需要进一步检查,看看是不是结核,明确诊断后再积极治疗。
夜尿两次多,半年多血压高到那检验怎么治疗
病情分析: 头疼:部位多在后脑,并伴有恶心,呕吐感.若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号. 眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作. 耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长. 心悸气短:高血压会导致心肌肥厚,心脏扩大,心肌梗死,心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状. 失眠:多为入睡困难,早醒,睡眠不踏实,易做噩梦,易惊醒.这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关. 肢体麻木:常见手指,脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活.身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂.意见建议:饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能
病情分析:血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在.一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中. 因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿.正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-).尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,称蛋白尿,尿常规定性可出现阳性.意见建议: 尿蛋白为2.0—4.0g/L: +++;当肾小球,肾小管发生病变时,如各期肾炎,肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现蛋白尿;各种细菌性感染,如肾盂肾炎,肾结核,败血症等亦可出现蛋白尿;非感染性疾病
我20岁时血压就是140/90左右现在55岁了血压已经到200/110左右,没有其他病症表现,血糖血脂肝功能完全正常。请问我的高血压应该怎样办?想需要服药吗?如果需要应该服用什么样的药物?
病情分析:我20岁时血压就是140/90左右现在55岁了血压已经到200/110左意见建议:没有先天性高血压的说法!高血压的危害不言而喻!你应该接受正规的治疗!血压这么高,建议缓慢控制血压,避免血压下降太快而出现缺血症状。
病情分析:你好,不管是先天性还是后天性,高血压对身体是有并发症的,比如心脑肾动脉硬化,容易出现心脑血管以外,还可能出现高血压性肾病等。意见建议:应该规律服药,将血压控制在140/90mmHg以下,低盐低脂饮食,适当运动,定期做身体检查。
肌酐184,为什么病?葡萄糖2+,蛋白质3+,潜血2+,还有痛风和高血压。曾吃降压药和别嘌醇、碳酸氢钠、吲哚美辛肠溶片等药,2010年确诊痛风想需要确诊病情,现需要如何治疗,先治什么,后治什么或如何综合治疗。
病情分析:你好,您可能是因为血液内的别嘌呤太多导致的痛风指导意见:根据您的上述情况,一般都是通过吃一些控制产生别嘌呤的药物达到缓解的效果
病情分析:一般肌酐反映肾小球的滤过功能,血清肌酐男性正常在53~106umol,所以你的肌酐很高呀,血肌酐升高与慢性肾衰竭呈正相关,你的情况已属于肾衰竭失代偿期。但尿素氮我不知道是否也升高,你的尿的问题也是反映肾功能不好呀。指导意见:你的肾功衰竭很大程度上是因为你的痛风血尿酸增高引起的,你要在治原发病的基础上把肾功要控制好呢,不能让其再发展了,建议你还是到正规医院肾病科就诊,可能得用激素治疗了,当地如果有三甲的中医院最好,可以配合中药调理效果更好!祝你早日康复!
我是男的,主要问一下什么药适合我降血压,慢性肾炎,肌酐190、尿蛋白,不吃药血压在150-100,头不会晕,吃了药反而头晕,不知道有哪种药适合我28岁年龄的,求助!
病情分析:这种首先应该看看是高血压性肾病还是肾性高血压,这种可以先用钙通道阻滞剂或者ACEI、ARB进行降血压指导意见:如果是降血压药物上了之后血压维持比较好的,就可以长期使用,其次就是肾功的稳定。
病情分析:您好,针对您的情况,您需要的降压药物应该具有以下几个特点,1、保护肾脏,增加肾脏血流,改善肾炎情况,其次降压效果较持久,平和,以免出现头晕等脑部供血不足的情况,3、不应该您的正常性生活。指导意见:针对以上情况,我建议您可以服用缬沙坦进行降压治疗,晨起6点空腹服用。
原因不清楚无食疗法
病情分析:可能是你头天晚上临睡前饮水过量所致,引起早上起来脸部浮肿,不过不用担心,只要不是病变状态的浮肿,过几个小时就可以自然消退,如果需要快速消除,有以下步骤: 意见建议:1,按摩可以促进眼周肌肤的血液循环,有效减少因熬夜而造成的眼部浮肿. 松弛紧张肌肉:用中指和无名指按压眼窝上方,由眼角至眼尾方向重复3次. 2,活络眼部循环:用无名指由眼尾至眼角,以画小圈的方式滑动按摩,重复5次, 3,方法: CASE1 茶包配合按摩 将喝过的茶包趁温热时拎出,敷在眼部15分钟. 然后涂上眼霜,从眼角向眼尾方向稍稍按摩,可消除眼部浮肿.
病情分析:一般脸部水肿 通常是早上起床的时候发现的 原因在于睡前有大量的饮水意见建议: 而要快速消肿的方法 是早上起床后 喝一杯不加糖,奶的黑咖啡 但是像你这种脸胖了三年了 应该不是水肿
我爸爸53岁,半月前查出高血压慢性肾炎,血肌酐高至220,尿蛋白也高,脚踝还水肿,医生让一日食盐在3克以内,请问我爸现在的的饮食应该吃些什么,忌食哪些食物?平时都需要注意什么呢?
病情分析:饮食上一定要控制蛋白质的进食,一般每天不要超过1个鸡蛋的量指导意见:同时少吃富含脂肪的食物,每天水的量也要控制,
病情分析:你好,
高血压宜吃:1、植物蛋白含量高的食物2、含钾、钙丰富的食品3、绿色蔬菜和新鲜水果。
慢性肾炎宜吃:宜优质低蛋白、低盐、低磷、低动物脂肪、低钾、高热量饮食。指导意见:你这情况综合到一起就是吃优质蛋白、低盐、绿色蔬菜和新鲜水果。禁食高脂肪、高盐食物。 提问人的追问
23:36:00谢谢您总结的这么详细,就是我想知道的 回复人的回复
23:38:00不用客气,为您答疑解惑是我身为医者的责任,祝你父亲早日恢复健康!
开始睡觉起来脸和眼睛浮肿;现在有时候会浮肿;到南昌做肾穿刺;全面检查;开了【金水宝胶囊】【黄奎胶囊】【辛代他丁片】【诡贝沙坦片】【雷公藤多苷片】想吃了这么多药一点抵抗力都没有;嘴里吃什么都没味道;
病情分析:你好,膜性肾病是一个病理形态学诊断名词,其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管襻上皮侧可见大量的免疫复合物沉积。多见于40岁以上患者,大多数患者以肾病综合征起病,约20%的患者表现为无症状、非肾病范围的蛋白尿。
指导意见:对于初发的、表现为非肾病范围蛋白尿,肾功能正常的患者可以暂不给予免疫抑制剂治疗,在进行非特异性治疗的同时,密切观察病情进展。建议到医院做出明确诊断。
病情分析:中年男性,诊断为2期膜性肾病。指导意见:详阅您的情况,膜性肾病是需要激素治疗的,建议把雷公藤多苷片改为激素,雷公藤多苷片本身具有很大的肝肾毒性。
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高血压肾病吃什么药
高血压肾病吃什么药
基本信息:男&&45岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我以前得过肾病综合症 过去几年查肾功能都没什么事了 最后发现有高血压
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① 首先要控制能量的摄入提倡吃复合糖类如淀粉玉米少吃葡萄糖果糖及蔗糖这类糖属于单糖易引起血脂升高② 限制脂肪的摄入烹调时选用植物油可多吃海鱼海鱼含有不饱和脂肪酸能使胆固醇氧化从而降低血浆胆固醇还可延长血小板的凝聚抑制血栓形成防止中风还含有较多的亚油酸对增加微血管的弹性防止血管破裂防止高血压并发症有一定的作用
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引起高血压肾病的原因:肾脏本身就是一个大血球,用于过滤体内毒素,同时防止蛋白,血细胞等物资漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏,造成恶性循环。时间长久造成的破坏难以逆转,肾脏会代偿增大,直至提前衰竭。
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高血压肾病的诊断标准有:1、存在原发性高血压,也就是说高血压的病因不明者。2、出现蛋白尿前一般已有5年以上的持续性高血压。3、通过尿常规检查有持续性的蛋白尿,一般保持在轻度或中度,镜检示有形成分少。4、有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变。5、除外各种原发性肾脏疾病高血压肾病的
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您好,血压高要及时控制和治疗,如不管不顾,择有可能转变成糖尿病,您现在需要注意饮食和运动以及药物治疗,推荐使用参芪降糖颗粒,参芪降糖颗粒作用稳定,适用于糖尿病的长期治疗,对心肝肾功能具有一定的保护作用,降糖同时还降脂、改善胰岛素抵抗、改善微循环、可以联合二甲双胍、、磺脲类、阿卡波糖、米格列醇片、胰岛素等一起使用,且不增加低血糖的风险。如有问题需要咨询,欢迎致电鲁南制药24小时客服热线:400-(拨0)
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疾病百科(别名:小儿原发性肾病综合征,小儿肾综)(别名:小儿原发性肾病综合征,小儿肾综)  肾病综合症nephrotic syndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特...  肾病综合症nephrotic syndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿,肾病综合征的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。就诊科室:儿科 肾内科典型症状: 多发人群:所有人群检查方法: 发病部位:肾疾病自测:常用药品:
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广州市第一人民医院&&&内科_肾内科
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高血压肾病与肾性血压高有什么区别?
[文章摘要] 高血压肾病对人体的危害非常大。很多高血压患者都不是很了解,为什么高血压会和肾病扯上联系。其实高血压肾病如果不及时治疗,会给人体带来严重的危害,下面就由权威专家给我们详细的介绍下都有哪些危害。
对人体的危害非常大。很多高血压患者都不是很了解,为什么高血压会和肾病扯上联系。其实如果不及时治疗,会给人体带来严重的危害,下面就由权威专家给我们详细的介绍下都有哪些危害。
高血压肾病能引起高血压的病理危害,可以导致动脉粥样硬化。这种病变一般发生于老年患者人,且男性高血压患者多于女性。所产生肾动脉梗阻,多在近端2cm,有时候会累及动脉远端或其分支。高血压肾病病变发生于动脉内膜,形成粥样斑块;可沿血管壁蔓延,使管腔狭窄和内膜破坏。内膜被一堆无细胞的粥样物所代替,其中有脂肪、钙盐沉着、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。
另外一种,由肾病引起高血压,属于肾性血压高。急性变化主要在大叶间动脉和肾内小动脉壁内膜增生使管腔缩小,动脉管壁及周围有局限性的坏死区,其中有大量纤维蛋白,称为类纤维素坏死。其实要弄清楚高血压肾病的危害有哪些,我们还要联系肾脏功能的损害对人体的影响。
高血压,需要使用降压药。此病能够引起的病理变化是纤维肌肉增生,常见于青年病人,女多于男。肾动脉病变主要发生于中1/3和远1/3段,常累及分支,单侧者以右侧多见。高血压肾病病变发生于血管中层,平滑肌与纤维组织同时增生。动脉壁呈同心性增厚,弹力溃破而引起壁间血肿,在血肿周围有大量胶原形成。血管造影示肾动脉或其分支有光滑狭窄。
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高血压的症状
高血压的临床症状有哪些?高血压多发
高血压的治疗
高血压病是威胁中老年人健康的“头号
高血压的临床症状有哪些?高血压多发于老年人,给患者带来了极大的伤害,不及时治疗的话,会加重病情,甚至威胁生命。接下来看看高血压的临床症状有哪些吧,提醒大家做好预防工作。...
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