本站已经通过实名认证，所有内容由姜辉勇大夫本人发表
颈部淋巴结肿大，难以分辨良性还是恶性，求教！
状态：就诊前
您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《淋巴结肿大的原因有哪些？》需要提醒的是，正常人在其头颈部、腋窝、腹股沟等处，可扪及淋巴结，尤其在劳累、感染时，更为明显。但在消除这些原因后，会消退或缩小。在检查时，其大小、质地、活动度、光滑度等均正常。以你的情况，不用担心。建议多加注意，必要时去医院随访.以你的情况，如果确实有必要或不放心，建议行穿刺或活检术。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：淋巴结肿大&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：女,35岁。右颈多发性淋巴肿大，血常规正常！刚发现的时候按庄有点痛！不过打了一天消炎针！第二天早上就沒有痛了！
疾病名称：坏死性淋巴炎结炎及其周围炎&&
希望得到的帮助：淋巴炎引起发烧双腹股沟区淋巴结增大双颈部淋巴结增大
病情描述：坏死性淋巴炎及其周围炎淋巴结炎引起发烧的
疾病名称：颈部及腹股沟有淋巴疙瘩&&
希望得到的帮助：帮忙诊断一下
病情描述：男,15岁。颈部两侧及腹股沟两侧有淋巴疙瘩多年，不痛不痒，以前在本地医院就诊，检查说没事，以后没再管，家长一直不放心，于16年9月份到本地三甲医院检查，如图，想请大夫再给诊断一下，谢谢
疾病名称：腋下淋巴结肿大&&
希望得到的帮助：应该怎样治疗
病情描述：去年年底发现腋下肿疼，吃药到现在还是未愈。
疾病名称：右侧中颈部多发淋巴结肿大
髓质消失&&
希望得到的帮助：需要手术吗，诊断准确吗，淋巴有转移吗
病情描述：女,33岁。CDFI：血流信号不丰富。甲状腺右侧叶实性占位 5级
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
姜辉勇大夫的信息
重度脱垂性内痔、混合痔的治疗，尤其是采用PPH手术；各种复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头瘤、痔疮、肛周脓肿、直肠...
姜辉勇，男，胃肠肛肠科主任医师。上海第二医科大学毕业，从事胃肠肛肠外科工作三十多年。在上海浦东首先开...
姜辉勇大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
肛肠科可通话专家
副主任医师
广州南方医院
副主任医师
副主任医师
广州南方医院
武汉协和医院
副主任医师
上海长海医院百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入　　我在脖子位于“三角区”上面那个角的位置能摸到一个花生米大小的淋巴结，距现到已经有四个月了，大小自我感觉没明显变化。去广州中大肿瘤医院和广东省人民医院的耳鼻喉科看过医生（副主任），他们摸过，说是淋巴结，没问题，建议定期随访。我想问的是如果是癌细胞转移引起淋巴结肿大，四个月的时间应该长的很大了吧？谢谢！　　　　4月9日在广州中山大学附属肿瘤医院做了彩超检查，报告如下：　　　　超声所见：　　　　甲状腺：左侧叶约44mm*15mm*15mm，右侧叶约43mm*15mm*15mm，峡部厚1.3mm；大小、形态正常，包膜光滑，内部实质回声均匀，未见明确肿块声像。　　CDFI：内见少量纤细分枝状彩色血流信号。　　　　左颈部III区、右颈部II、V区可见多个淋巴结回声，最大约10mm*4mm（左）、15*4mm（右），边界清，椭圆形，皮髓质分界欠清，淋巴结门存在。　　CDFI：内部可见门形血流信号。　　　　超声提示：　　甲状腺未见明显异常。　　双侧颈部多发淋巴结，考虑良性淋巴结。　　　　看了多个医生，只有一个医生建议切下来做活检。B超结果准吗？主要是心理压力大。谢谢！　　
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多
　　补充说明：本人有慢性全组鼻窦炎、慢性鼻咽炎。曾经做过两次鼻咽部活检，结果均为粘膜慢性炎。
　　你补充说明不正为了说明你的淋巴结肿大是鼻炎引起的嘛。　　我看不会是癌转移淋巴结，如果是癌转移的淋巴结，虽然也可能不是很大，但是会很硬，而且不能活动。　　你不要心理压力很大，这种部位淋巴结肿大是很常见的，很多人都有的，不信你去问问给你做B超的医生。
　　我是一名肿瘤科的医生，你所做的彩超描述的淋巴结是炎症反应性的淋巴结肿大，不是淋巴结转移癌，淋巴结转移癌的特征有以下几点：1.肿大，变形：正常的淋巴结是椭圆形的或扁圆形的，炎症反应性淋巴结肿大只是体积增大，一般不变形；2.融合、固定：癌转移的淋巴结容易几个融合到一起，并和周围组织粘连，不能活动；3.边缘供血丰富，中央可有坏死。综合以上几点，你的淋巴结肿大应该是炎症反应。
　　上面的医生，能帮我看一下吗？？我也有同样的困扰　　/techforum/content/100/742624.shtml
　　看了好几个医生，有鼻咽癌科的、有头颈外科的、有耳鼻喉科的和血液科的，只有一个医生摸过淋巴结后建议取下来做活检。颈部活检创伤大吗？有没有后遗证？
　　to--&阿桑婆：那个大的淋巴结摸上去自我感觉质中，不能明显推动。鼻咽癌科副主任医生摸后在病历上写：体表、质软、活动；头颈外科副主任医生助理摸过后在病历上写：质中、活动可、界清。　　　　to--&姜宝亮：去年因为有过涕血现象做过两次鼻咽部活检，第一次病理结果（广州中山三院）：粘膜慢性炎伴淋巴组织增生；第二次病理结果（广州中山肿瘤附属医院）：粘膜慢性炎。有医生说颈部V区有淋巴结肿大不是好事，如果只是炎症这个部位的淋巴也会肿大吗？　　　　颈部淋巴活检有什么原则吗？创伤大吗？谢谢！
　　to--&tsimeilin：你也是颈部淋巴结肿大吗？就在这里交流吧。谢谢你的关注。
　　to qq vs msn ：　　颈部淋巴结活检，这个我想我是有发言权的，因为我不久前做过。　　这属于门诊小手术吧，具体创伤要看淋巴结位置的深浅，我是在整形外科做的，位置挺深的，缝了大概6-7针，不算里面缝肌肉的针数，疼了大概3天，现在右侧脸部下区感觉麻木，应该是神经受损了，因为是整形外科，疤痕比较小，但是还是挺明显的。
　　to--&阿桑婆：你在什么医院做的活检？广州中山大学肿瘤医院好像没有你所说的整形外科！我的是在浅表的。
　　to qq vs msn：　　我是在长海医院做的，没有整形外科就可以在普外科做，一样的，不过你确定你有必要去做活检吗？
　　to--&阿桑婆：大部分医生的意见都是观察，定期随访。不知能否自己主张要求活检？听说如果是转移癌的话，要了颈部淋巴活检会影响预后。纠结啊...你活检了吗？
　　to--&阿桑婆：大部分医生的意见都是观察，定期随访。不知能否自己主张要求活检？听说如果是转移癌的话，要了颈部淋巴活检会影响预后。纠结啊...你活检了吗？
　　希望有专业医生指点。
　　从作者的补充说明“本人有慢性全组鼻窦炎、慢性鼻咽炎。曾经做过两次鼻咽部活检，结果均为粘膜慢性炎&看，您是一个比较忧虑的人，所以才做了这么多活检。我不是说这样不好，这样是可以早期发现不少疾病，但是这样活着太累了，你需要调整你的心态。回归专业，以你的B超描述看，应该是颈部良性淋巴结。要是你还是不放心，可以去扫个头颈部磁共振检查，这个检查无创性的哦。
　　qq_vs_msn ：如果只有V区淋巴结肿大，应该没什么大问题，因为正好符合你的病情：鼻咽部粘膜慢性炎，V区淋巴结指颈后三角的淋巴结，位于胸锁乳突肌后缘，斜方肌前缘，乳突和锁骨围成的三角内，接纳耳后、舌根、扁桃体、鼻咽部、枕顶部头皮等的淋巴引流，除了舌癌、鼻咽癌，其他几个部位很少有癌症，如果有多位皮肤癌，肉眼可见，所以估计你还是炎症反应引起的。
　　to--&吸江兰若：第一次活检(2009年4月)是广州中山三院的医生做完鼻内镜后建议我做活检的，当时还没发现颈部淋巴结；　　第二次活检(2009年12月)是广州中大肿瘤医院的医生建议做的，电子鼻咽镜诊断为鼻咽部腺样体增生。也是从这两次活检后我对自己的身体格外关注。大概在12月25日左　　右无意中摸到右颈部V区淋巴结的。MRI可以确诊吗？这期间喜欢上网，老是在网上搜索鼻咽炎/鼻咽癌/淋巴瘤相关的资料，看的越多心理压力越大。也有医生说我心理压力太大了。　　　　to--&姜宝亮：3月份在广东省人民医院做了鼻窦CT平扫，影像学诊断为全组鼻窦炎，广东省人民医院耳鼻喉科的医生诊断为慢性鼻窦炎，他说小剂量大环内酯类抗生素的治疗需维持3个月　　我吃了一个月的克拉霉素缓释胶囊目前没有服用了，自我感觉颈部V区淋巴结没有明显变化。有的医生说淋巴结肿大后有可能再也不会缩小，只要不变大就没事。也有的医生说要好久才可能会变小。　　颈部淋巴结活检一般会造成神经损伤吗？　　　　谢谢！
　　这一周每晚睡觉前自测体温均在36.1~36.4之间。
　　自己顶一下。
　　找比较有经验的医生做活检
　　咨询&越生活越快乐&医生：　　1、颈部淋巴结活检是在肿瘤专科医院，比如广州中大肿瘤医院做好？还是在三甲综合医院，比如广东省人民医院做好？　　2、看了好几个医生，只有一个血液科的主任医生建议切下来做活检，他说如果是ca，则可以早治疗，如果是炎症，也就解除了心理压力。颈部淋巴活检风险大吗？　　谢谢~
　　To qq_vs_msn: 　　　　1. 在哪家做都可以，关键取决你自己的要求，如果审美要求高，可以请整形外科做；　　　　2. 基本没有风险，但凡事都不能保证100%。祝好运！
　　谢谢&越生活越快乐&。有问题再请教。论坛有你这么热心的医生真是福气~
　　昨天去广东省人民医院挂血液内科副主任医师的号，该医生的意见是查一下全血常规，如果全血常规正常的话就观察，如果实在担心造成心理压力很大必要时活检。全血常规除了血小板体积偏低稍偏低外，其它项均正常。我想咨询一下“越生活越快乐”医生，淋巴瘤跟血常规有关吗？谢谢~
　　&全血常规&报告：
　　有经验的医生进来看看.
　　楼主你好，我也是半年前发现腮部靠前一点有一个小结，比花生小点，发现一直很恐惧，也去过中山肿瘤医院头颈科看了两次，医生连病历都不写就打发我走了，说是没问题，半年过去了那个结也没有长也没有缩。本来以为就这么样了，哪知道前两天嘴里出了溃疡，那个结不远的地方又冒出来一个，感觉几天就冒出来了，摸着还有点痛痛的，不知道是不是溃疡引起的，买了漱口水在用，过两天没好转可能又要往医院跑了。有没有哪位医生也帮我看看我的会不会是溃疡引起的啊，先前这个地方我也摸过，只是摸得到一点点，小得都以为是血管，可是现在肿起来也挺大的，也是比花生小一点吧。
　　to--&Leon7909：你有没有做彩超呀？
　　鼻窦炎急性发作.真难受.
　　淋巴结肿大，喉咙两侧有小结，左侧空咽时有疼痛，右侧不痛　　在洛阳的大医院检查过，医生说是淋巴结肿大，说里面有闷气，开了肿结节和头孢拉丁的药，吃了一个多星期也没见效。　　　　针对目前的情况你能否给一些建议？　　这主要是什么引起的？　　这种病现在好治吗？　　您能否治疗？　　　　　　
　　张女士，48岁，淋巴结肿大，去年喉咙右侧有劲突过长的症状，去年10月份做了手术已经好了，现在喉咙两侧有小结，左侧空咽时有疼痛，右侧不痛。　　　　在洛阳的大医院检查过，医生说是淋巴结肿大，说里面有闷气，开了肿结节和头孢拉丁的药，吃了一个多星期也没见效。　　　　　　　　针对目前的情况你能否给一些建议？　　　　这主要是什么引起的？　　　　这种病现在好治吗？　　　　您能否治疗？　　希望各位有经验医生给点建议，谢谢了！　　　　
　　至今1年2个月了，自我触摸感觉淋巴结没有明显增大。请问问题大吗？
　　不知道，和你情况有点像，也是一年多了，没怎么大。但是实在也不知道什么原因。你只有脖子这里，我倒是有好几个地方。这几天看报纸说，有个小伙子也是脖子上有个小结节，一年多之后确诊是HD，吓死我了...
　　@qq_vs_msn 亲，我也有和你相同的病史困扰我已经有3年多了，每次吃辣的或者喝酒都会复发。刚开始我也没有在意但到过后嘴巴都张不开。我去过大小医院检查过也吃过药和打针但效果不是很明显。还是反复复发心情非常复杂。但在今年找到一个乡下郎中祖传秘方，刚开始我也不是很相信，但现在我的淋巴结已经明显好转，本人深感这种疾病的烦恼，所以我才在网上发这个贴给相同的病友给予帮助。本电话 余宝林。
　　楼主还在吗？我也是有个小小的，情况跟你差不多。现在很担心，你的现在怎么样了？　　
　　我也是颈部好几个淋巴结.不知道有没有关系.我建了个淋巴结交流群希望大家能互相交流.扫除阴霾QQ群淋巴结交流群
<span class="count" title="万
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)