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TA的每日心情开心 09:42:33签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到性别保密UID27517EHS币11 个EHS经验80 点帖子在线时间11 小时最后登录注册时间
单位每年都会安排电工进行职业健康的体检，每次体检的项目不像其他类粉尘、噪音之类的比较明确，就是一个体检项目-电工，请问，具体电工的职业病伤害因素是什么呢？
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TA的每日心情开心 11:42:52签到天数: 1014 天[LV.10]以坛为家III性别保密UID1624EHS币2944 个EHS经验11531 点帖子在线时间513 小时最后登录注册时间
这个体检主要是检查是否有一些禁忌症，毕竟电工是属于危险作业。
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TA的每日心情奋斗 11:34:28签到天数: 58 天[LV.5]常住居民IUID4513EHS币289 个EHS经验832 点帖子在线时间91 小时最后登录注册时间
工频电场，如果经常到配电房还需做噪声检测
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TA的每日心情开心 13:37:11签到天数: 3 天[LV.2]偶尔看看I性别保密UID164886EHS币21 个EHS经验128 点帖子在线时间9 小时最后登录注册时间
我们没有对电工做职业病体检。。
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电工职业病体检每两年体检一次
&公司环境决定&
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TA的每日心情慵懒 15:30:10签到天数: 135 天[LV.7]常住居民III性别保密UID158580EHS币241 个EHS经验570 点帖子在线时间45 小时最后登录注册时间
高压电是特种作业
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真的需要做电工体检吗？
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[]：luna 在白云山某庙烧香，获得神仙奖励 5 个 EHS币.
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TA的每日心情开心 10:19:04签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到UID167164EHS币197 个EHS经验315 点帖子在线时间61 小时最后登录注册时间
电工属于特种作业，对于特种作业的体检，项目肯定跟职业健康体检不同，很多电工是享受不到每年体检的福利的
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TA的每日心情开心 10:19:04签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到UID167164EHS币197 个EHS经验315 点帖子在线时间61 小时最后登录注册时间
以前特种作业是每两年复审一次，2010年以后就是每三年一次复审，复审的内容包括健康体检，工龄满10年的每六年复审一次
[]：cqy840515 由于好好学习EHS知识，获得老师奖励 2 个 EHS币.
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皮肤划痕试验强阳性，眼心反射阳性，潜隐性肌能力试验阳性，膝反射亢进，轮替动作笨拙，对指指鼻欠准确，四肢肌能力有不恒定的增强。
此后三个月、半年又两次约来病人，与神（45）经内科共同检查病人下肢肌能力增强较为明显，于1979年12月初步诊断为慢性轻度锰中毒。
以上两例于1980年转至上海杨浦中心医院职业病科，经薛汉麟教授会诊后收入院。第一位随访者于1992年因脑血管病逝世，第二例1994年再次入我院求治，减轻出院。
例3：肖芝，女，1950年出生，1966年开始从事电焊工作，从事过手提焊及埋弧焊也从事过容器内电焊，日消耗焊条5～8公斤以结422及431焊剂为主。患者于1979年首次查体时发现流涎、口齿不清以及指尖、舌，眼睑震颤和腱反射亢进而列为观察对象。1981年上述症状加重，并出现睡眠障碍、平地摔跤。查体潜隐性肌能力增强及四肢不恒定的肌能力增强而诊断为慢性轻度锰中毒，并出具证明：要求单位通知患者治疗及脱离电焊（46），单位不知何故扣押了诊断书，患者不得不继续从事电焊作业，而且赌气不来复查，令病情加重。由于患者自己不知道得了锰中毒而到外地四处求医，至1986年同单位其他人发生锰中毒到我院住院求治，她才抱着试试看的心情来我院。此时病人的病情是：步基宽，拍击样步态，行动迟缓，面无表情，头及肢体震颤，四肢肌能力明显增高，托掴试验阳性，轮替笨拙，指鼻不能，当令其做穿针引线动作时，因为震颤久穿不入，边哭边说：“就就?因为?不不能干家务务?活老公?对我有意?见。”语调抑扬顿挫，有如吟诗状。在收入院治疗二个疗程后，病情好转，我们又主动出击为病人讨回了公道（扣发证明）。翌年病情再次加重时，经我们联系由单位派人护送至苏州治疗。其后又于、1996年接受治疗，病情得以缓解。
进入21世纪，随着医疗系从企业剥离，这些病人失访了。但有二件事应予赘述，以引起用人单位和从业人员的重视。（47）
1.该企业共发生4例锰中毒患者的车祸事故，2例当即死亡
1例伴发外伤后脑血管以外后死亡，1例致残。这在同令死因中不得不引起人们的注意：锰中毒患者的步态是欲速则不达，躲避不及，特别是1例女性锰中毒患者是汽车以5公里的时速倒车时，躲闪不及而酿车祸致死。
2.无独有偶：北车集团的齐齐哈尔车轫厂多年积累焊工尘肺200多例，但从未正式查过锰中毒。1987年该厂医院院长曾寄给我一份他们用的焊工健康检查表，基本上不涵盖锰中毒的必检项目，该院也曾邀笔者前去指导开展电焊工锰中毒的体检工作，因故未能如约前往，2000年在京与该厂一副厂长同住一室，谈起该厂电焊工职业病的事，当我问及这几百个老电焊工退休后（48）走路怎么样时，该厂长立即说：“不知道怎么搞的，这些老头走路都跟头绊脚的，一跌交就起不来了。”出意外的多数是电焊工。
七、职业性慢性锰中毒的诊断
锰中毒不像其他职业病，有明显的客观诊断指标，如铅中毒有血铅、尿铅、卟啉代谢产物的硬指标；尘肺又可参照的标准片，而对于锰中毒，职业卫生医生不熟悉神经系统检查方法，而神经内科医生又不了解接触毒物的情况，我们有一半以上的病人是从神经内科医生那里漏诊的，后来结合起来相互交流，取长补短，才在20年的时间里诊断了这么多病例，职业病就是这样，看对了就有，看不对题就疏忽了，这些年对焊工锰中毒总结了几句话，可借同行或用人单位参考：电焊工干到一定时候是自主动作不自主了，不自主动作出现了（指震颤）。该直（49）的不直了，该弯的不弯了。该软的不软了，该硬的不硬了。医生们慢慢体会这些话，能体会很多的意味。
重患者可恢复生活自理能力，还可胜任非体力性劳动，轻症患者多数可从事非接触锰中毒的工作。
GBZ3-2006 职业性慢性锰中毒诊断标准，应该是比较客观、实用的，这是专家们几十年的经验总结，讲它客观，是对肌能力增高不像以前那样第一条要求：肯定的肌能力增高，其后才讲虽不肯定增高但必须??。而是把不恒定的肌能力增高连同手指明显震颤、精神、情绪改变作为诊断的起点。而且对中、重度也是言简意明：中度：恒定肌能力增高加静止性震颤；重度：全身肌能力增高加粗大震颤。增加了中度这一过渡带，是符合实际的，也是很实用的。是不是有了诊断标准，执行就是了， 其实不然，有以下几点值得注意：
1.一个有3人以上组成的诊断集体：必须包括职业卫生医生能熟悉职业暴露和流行神经的一致性，这必须有神经内科医生和综合内科的医生；
2.假若你面对的对象属于多年动态观察群体中的一员，具有动态的作业环境的锰的监测资料（E.M）又有生物材料，标识物监测资料（B.M）和动态的健康监护资料（H.S）体检表上历年阳性症状，体征是循序渐进的由类神经症→自主神经功能紊乱的表现→震颤→肌张力增高，这一时序过程，这样的病例不难诊断；
3.假若求诊者只有截面的症状体征，用人单位又不能提供职业暴露的客观资料，就诊仅一人，即便是临床表现再典型也不能轻易诊断，必须等待资料齐全了再诊断；
4.肌张力是否增高，是慢速锰中毒诊断的关键，检查时一定要受检者放松，分散注意力，必要时多人多次反复检查才能确认。我们的经验是：在每二年一次的动态检查时，组织了3―4名医生深入工厂进行劳动卫生学的调查，焊烟的检测，同时进行健康监护，由一人任组长。各项工作完成后由组长整理资料（含监测表），再由主任与组长共同结合健康监护资料，进行初筛（一滤），选出接近观察对象的受检者，再邀请神经内科主任对这些人进行检查（二滤），选出阳性受检者提交诊断小组会诊，称之为一查二滤三榜定案，20多年间就是靠的这
一方诊断了61例焊工锰中毒，应该说符合科学、合法、客观真实的原则。（51）
八、职业性慢性锰中毒的治疗
1.一经确诊应即调离锰作业
2.选用适当的络合剂做驱锰治疗：乙二铵四乙酸二钠钙（CaNa2EDTA）有驱锰作用，亦可选用二巯基丁二酸钠（Na-DMS）皆为1.0g加生理盐水10ml缓慢静注或5%葡萄糖500ml缓慢静滴，连用3天，停4天为一疗程，可用3―5个疗程。
一般注射第一天后尿锰可迅速增高达用药前的10倍以上，而第二天以后即微量增高，可能因为络合剂只能络合非结合的锰，而对与组织牢固结合的锰则无影响，所以对已出现的锥体外系损害亦无改善症状的作用。
根据我们对51例慢性职业性锰中毒的治疗，不主张用络合剂。
1987年有人推荐用对氨基水杨酸钠（PAS）进行驱锰治疗，早期有些疗效，但不能降低组织中的含锰量。
3.对症治疗
3.1抗胆碱治疗：首先得是安坦对震颤的疗效好，开始1―2毫克增至3―4毫克/次，一日三次，但前列腺疾病及青光眼患者慎用。（52）
3.2金刚烷胺：它是多巴胺释放的促进剂（类似于糖皮质激素的ACTH）200毫克，一日2―3次。
3.3多巴胺类：首选的左旋多巴（L.DOpa）此药副作用相对小，且价廉，该药自1986年应用以来对改善帕金森氏症状、减轻肌张力疗效较好。
我们的经验是：
首日―第一周末 0.25克/次 一日三次；
第二周0.5克/次 一日二次；
第三周前三天0.5克/次 一日三次，后四天0.75克/次 一日二次；
第四周1.0克/次 一日二次；
第五周0.75克/次 一日三次；
第六周0.75克/次 一日四次。
此时患者多数肌张力增高的症状缓解，上下通畅，由“开”的感觉，以患者的环说“关节开了”有如被橡皮筋束缚的手脚给松绑了，此时的剂量是每日3.0克左右，部分病人可再增加0.5―0.75克/日，仅有一例增加到6.25克/日方有“开”的感觉，由资料记载可用到12.0克/日。
在递增到有效剂量后可维持1―2周，再依次递减至0.25克/次 一日三次，再维持一段时
间，为一个疗程，约3―4个月体外补充左旋多巴也可称为替代疗法，不要突然停药。
5―羟色氨酸是5―羟色氨的前体，可以纠正锰中毒患者脑内豆状核，立脑下部5―羟色氨含量不足对纠正震颤动作缓慢，肌张力增高也有疗效，一般用左旋多把治疗失败者。
4.辅助治疗：在锰中毒的病例改变中，有脑血管充血，内皮增厚，血栓形成，血管周围水肿等致靶器官供血障碍的基础，所以凡是能改善脑组织供血的疗法，均有辅助治疗的作用，对增加供血营养和含氧量的方法均能起到辅助治疗的作用，我们曾用以下方法：
4.1 能量含剂 （含三磷酸腺苷 辅酶A和细胞色素丙）每日一次，十天为一个疗程 此项已作为常规，深受患者欢迎，以患者的话说“增加活下去的自信心”；
4.2紫外照射注氧血疗：此法被1/4病人接受（在院外治疗），但有争议，不宜推广；
4.3高压氧治疗
4.4体外反搏治疗：上海冶金职防以应用过
一般经过几个疗程治疗，多数患者症状改善，生存质量改善（54）
第三节 电焊工氟骨症
1978年我们携部分电焊工的骨盆、腰椎片去青岛请工业氟病专家曹来滨教授会诊。曹教授讲地很客观：许多工种的氟骨症我都见过，但就是没见过电焊工的，当看过我们带去的23人份的X线照片后，严肃的讲：是，肯定是的，这批骨盆、腰椎片有的人出现了氟骨症的改变，3例先定为观察对象再观察1～2年，2例够Ⅰ期，1例够Ⅱ期，你们从生活史上排除了地方氟病，又从职业暴露上肯定了焊烟里存在氟化物，23人里有6例同一工种出现阳性改变也符合流行病学的要求。
经曹来滨教授确诊后我们于1982年首次报导焊工氟骨症，其后两年冶金建设十九局报导了57例焊工氟骨症。
1.焊烟内氟化物的来源：
相当一部分焊条的药皮或焊中含萤石（CaF2）,作为焊渣的稀渣剂，使之更容易进入焊缝，氟化钙本身是低毒的，不易吸收的，其溶解度很低，但在电焊高温作业下与药皮之间的粘接剂（水玻璃：NasiO.NH2O或 KsiO.nH2O）形成易吸收的氟化钠或氟化钾。主要从呼吸道进入人体，焊接时还可有一定量的氟化氢气体，可通过皮肤吸收而给电焊工造成危害。
2.氟对电焊工的危害：
氟也是人体生命的必需元素，每日以1～1.5mg保持动态平衡，每日进入体内量超过4毫克即对人体有害。正如第三章所述，用含氟的焊烟做急性毒性试验60分钟半数致死浓度为501mg/m3因为焊烟中的NaF、KF是水溶性，极易被吸收（摄入吸收两的93～97%）。
氟化物不仅可诱发电焊工金属热的发生，而且有较强的刺激作用，在使用含氟量高的焊条、
焊药使焊烟呈黄绿色，焊工出现几乎吸觉刺激症状，轻则咳嗽、气喘，重则呼吸困难，严重的可发生肺水肿。
但电焊工由于长期接触，主要是慢性中毒―氟骨症，通过以下机制破坏骨的结构和功能
（1）破坏钙、磷代谢：氟和钙有特殊的亲和力，过量的氟进入体内后与钙结合，大部分沉积在骨骼中使骨骼硬化，密度增高。
（2）羟基置换发应―形成骨磷石灰
（3）氟可抑制破骨细胞而产生骨质增生
（4）与血中钙（游离钙）结成形成CaF2 沉积于骨造成血钙下降，继而导致甲状傍腺机能增强，促使肾对钙的重吸入，增加破骨细胞加速肾的溶解和吸收，迫使多量的钙回到血液中以维持血钙的平衡，以下图示，可能简易的了解氟与骨钙代谢的关系：
3.慢性氟中毒的表现
3.1早期也可出现神经症状及四肢疼痛，与焊工锰中毒的早期表现无异，但有腰、背疼，以晨起为重活动后减轻或消失，主要表现在软组织功能的异常，尚缺乏骨的X线征象，进一步
包含各类专业文献、高等教育、文学作品欣赏、幼儿教育、小学教育、生活休闲娱乐、外语学习资料、电焊工的职业病危害及防治93等内容。　
　加强焊接作业的职业卫生管理,减少和消除职业危害,预防和控制职业病,以保障焊接...因此,为了降低、控制和消除电焊作业的职业危害,必须采 取一系列有效的防治措施。... 　种类繁多,危害较大,因此,为 了降低电焊工的职业危害,必须采取一系列有效的防治...常见行业企业的职业病危... 38页 免费 焊接工作的职业危害及防... 暂无评价... 　如果作业环境恶劣,缺乏 安全防护措施,长期从事电焊作业者就很容易患上职业病(如...电焊作业中的危害因素非常多,伤害极大,因此防治措施非常重要。 1.提高焊接技术,... 　电弧焊职业危害与防护_中职中专_职业教育_教育专区。...焊工长期吸入金属粉尘,将引起硒 肺、锰中毒等职业病...5. 为避免触电事故的发生,焊机接地及各接线点要... 　电弧焊职业危害预防措施_环境科学/食品科学_工程科技...电光性眼 炎就是电弧焊工常见的一种职业病。 眼部...尤其在周围都是金属物体以 及潮湿的环境中施焊,... 　职业病危害告知书电焊工_电力/水利_工程科技_专业资料。山东永能生物科技有限公司...(5)糖尿病 (6)大面积皮肤疤痕 (二)甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康... 　《职业病防治法》 ,进一步加强我厂职业病防治 工作,保护劳动者健康权益,将劳动作业场所的作业危害降低到最低 限度,现对我厂内各班组开展职业病防护知识的培训工作... 　1.2 锰及其化合物 锰及其化合物是电焊作业工人的主要职业病危害因素之一,可...控制电焊烟尘的浓度不超过时间加权平均容许浓度,是我们在防治电焊烟尘工作中 的... 　职业病危害防治措施 黑龙江省安装工程公司 2011 年 6 月 11 日 职业病危害防治...电焊工、气焊工 电焊工气焊工 混凝土振动棒 电锤 铅蒸汽 5 辐 射 6 噪 声...职业卫生网
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电焊工的危害有哪些及电焊职业危害控制方法
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在社会经济迅猛发展的今天，电焊作业几乎涉及到所有的工业领域，电焊工的数量急剧上升，电焊中的职业危害也日趋突出。特种作业的电焊，其主要职业危害是粉尘、有毒气体、高温、电弧光、高频电磁场等。
一、电焊作业中的主要危害：
1、金属烟尘的危害,电焊烟尘的成分因使用焊条的不同而有所差异。焊条由焊芯和药皮组成。焊芯除含有大量的铁外，还有碳、锰、硅、铬、镍、硫和磷等;药皮内材料主要由大理石、荧石、金红石、纯咸、水玻璃、锰铁等组成。焊接时，电弧放电产生4000℃一6000℃高温，在熔化焊条和焊件的同时，产生了大量的烟尘，其成分主要为氧化铁、氧化锰、二氧化硅、硅酸盐等，烟尘粒弥漫于作业环境中，极易被吸入肺内。长期吸入则会造成肺组织纤维性病变，即称为电焊工尘肺，而且常伴随锰中毒、氟中毒和金属烟雾热等并发病。
2、有毒气体的危害,在焊接电弧所产生的高温和强紫外线作用下，弧区周围会产生大量的有毒气体，如一氧化碳、氮氧化物等。
3、电弧光辐射的危害，焊接产生的电弧光主要包括红外线、可见光和紫外线。其中紫外线主要通过光化学作用对人体产生危害，它损伤眼睛及裸露的皮肤，引起角膜结膜炎(电光性眼炎)和皮肤胆红斑症。
二、电焊作业职业危害的防护：为了降低电焊工的职业危害，必须采取一系列有效的防治措施。
1、提高焊接技术，改进焊接工艺和材料。通过提高焊接技术，使焊接操作实现机械化、自动化、人与焊接环境相隔离，从根本上消除电焊作业对人体的危害。由于电焊产生的危害大多与焊条药皮成份有关，所以通过改进焊条材料，选择无毒或低毒的电焊条，也是降低焊接危害的有效措施之一。
2、改善作业场所的通风状况.通风方式可分为自然通风和机械通风，其中机械通风是依靠风机产生的压力来换气，除尘、排毒效果较好，因而在自然通风较差的室内，封闭的容器内进行焊接时，必须有机械通风措施。
3、加强个人防护措施.加强个人防护，可以防止焊接时产生的有毒气体和粉尘的危害。作业人员必须使用相应的防护眼镜、面罩、口罩、手套，穿白色防护服、绝缘鞋，决不能穿短袖衣或卷起袖子，若在通风条件差的封闭容器内工作，还要佩戴使用有送风性能的防护头盔。
4、强化劳动保护宣传教育及现场跟踪监测工作.对电焊作业人员应进行必要的职业安全卫生知识教育，提高其自我防范意识，降低职业病的发病率。同时，还应加强电焊作业场所的尘毒危害的监测工作以及电焊工的体检工作，及时发现和解决问题。
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电工作业的职业病危害是什么不是电焊工,仅为低压电工和高压电工的作业人员
工频电场 和 高温,若是高压电还有六氟化物的毒物危害 PS.我说的就是变配电作业人员啊,楼上说的都是电焊维检工人
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