严重的抑郁症怎么办病人吃来士普如果头晕的严重可以少用点吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-22 18:49 标签： 来士普治疗抑郁症
抑郁症吃来士普多久才能见效
来自于：湖北|
提问时间： 02:49:11|
基本信息：
疾病 / 症状：
抑郁症吃来士普多久才能见效
病情描述：
症吃来士普多久才能见效，得了2年抑郁症了，7月份开始服药，18岁大一，断断续续吃到现在，日常生活没问题，但发作起来会非常痛苦。
补充问题：
香蕉是开心食物吗，医生
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病情分析：
抑郁症如果严重或者发病时间长的话，一般建议要长期或终身服药来控制病情的发展，以免出现有自杀倾向。
指导意见：
抑郁症目前是很难治愈的，所以要长期服药治疗，不能自己擅自停药或减少药物剂量，以免病情加重。
我时不时会回想以前让我受到刺激的事件，而内心觉得痛苦无比。但过一会注意力转移后情绪又会恢复正常，请问这是强迫症还是抑郁症
而且我对人际关系的摩擦，口角非常敏感，常常心情会陷入谷底，像跌入冰窖一般，但过一会儿又恢复过来，人老感觉和世界，真真实的世界,真实的字迹的情感隔了一层，但没服药前那么严重，这是抑郁症还未痊愈吗？
但我从未想过自杀，且现在生活安逸轻松，虽然内心伤痕常常发作，但我忍忍就过去了，请问这样应不应该服药
能自己控制就不用服药，多吃些香蕉，巧克力等开心食品，多听些欢快的轻音乐，强大的心理是很好的。
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目前共收到封感谢信抑郁症患者，吃来士普一年，以前偶尔有睡
抑郁症患者，吃来士普一年，以前偶尔有睡
基本信息：女&&15岁
病情描述及疑问：抑郁症患者，吃来士普一年，以前偶尔有睡不着情况，中间有段时间，晚上不睡，有时一天一夜不睡，吃安眠药也不行，现在，晚上能睡但白天睡不醒，情绪还好，是否与吃来士普有关，还是与病情有关？其他情况：北大六院治疗，吃来士普1年，以前情绪不稳定，焦躁，注意力不集中，现在情绪还好，能与我们交流，但自己说很焦躁，最主要是睡眠不好，表现为晚上1点左右睡，下午1，2点醒，还有鼾声
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&&&精神心理科_心理咨询科
擅长：擅长婚恋咨询及各类神经症的治疗。
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山东济宁心岸心理咨询中心&&&精神心理科_心理咨询科
病情分析：还是病的事，不是药的原因。最好再配合心理咨询，不只靠药。指导意见：结合药做心理咨询，毕竟还没有成年，心理发育和成长很重要。
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抑郁症复发第四次康复中之用药感受
如果确诊是抑郁症，用药物治疗，必须的。我不相信心理治疗或者经颅磁治疗能治好，只能作为药物的辅助治疗。一，关于信念。我前三次复发都达到康复状态，这次复发也在康复中。请相信抑郁症是可以治好的，关键是吃对药物。我每次复发都坚信会好的，这个信念一直激励着我。二，关于用药。1.如果是初发，建议单一药物治疗，来士普或者舍曲林或者米氮平或者度洛西汀，其他药物个体化差异比较大，这几种药对大部分人都有效的。2.如果是复发，建议联合用药。来士普20mg或者度洛西汀120mg加托莫西汀或者瑞波西汀，如果合用两种药物还不好转，建议再加上米氮平30mg。3.如果联合3种药物比如来士普加托莫西汀加米氮平，或者来士普加安非他酮加米氮平，服用3周还不见效，那么就很可能是双向抑郁，按照双向治疗，就是在原用药一种或者两种抗抑郁药的基础上加上拉莫三嗪100mg和阿立哌唑5mg或者10mg服用2周，如果还不见效，建议阿立哌唑换成奥氮平或者喹硫平。三，我的目前用药：来士普20mg加择思达80mg加米氮平30mg加拉莫三嗪100mg加阿立哌唑5mg。吃了两个月的抗抑郁药物3种联合不见效，我的医生说转变治疗方案，按照双向治疗，在我加服了阿立哌唑和拉莫三嗪后，两天见效。我现在好转了，打算这五种药吃3个月左右，再把来士普和择思达减半，米氮平拉莫阿立哌唑不变。三，关于运动。如果每天坚持跑步6000或者更多，坚持3个月，或许会好转。问题是大部分人都做不到，需要吃药治疗。我上一次复发坚持跑步了一个月，每天4000米，抑郁症没有好转。运动可以增强体质，有助于恢复，但通过运动想治好病，几率很小。但，我还是建议换患友们每天走路一小时，会加快康复。四，关于单相抑郁，建议首选来士普舍曲林度洛西汀米氮平的一种，如果吃两周无效，就把剂量加倍，再吃两周不好转的，建议联合用药，不同作用机制的药联合，比如来士普和米氮平或来士普加择思达或度洛西汀加米氮平，或者再加上安非他酮。五，关于双向抑郁，需要加服拉莫三嗪和小剂量抗精神病药比如阿立哌唑或喹硫平或奥氮平，有些文章推荐首选拉莫三嗪和喹硫平，但阿立哌唑副作用最小，所以我建议首选拉莫三嗪和阿立哌唑。
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