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1.甲状腺左侧叶占位性病...
二零一六年五月十一彩超诊断
1.甲状腺...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：二零一六年五月十一彩超诊断
1.甲状腺左侧叶占位性病变（考虑为结节性甲状腺肿可能）
双侧颈部见淋巴结
2.双肾钙化灶
以下附上彩超图片，请医生详看曾经治疗情况和效果：无治疗过，就在健康体检下查的，想得到怎样的帮助：望医生及时回复,是否需要及时治疗？
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：您好，医学是个不断发展的学科，没有最权威的，甲状腺疾病是一种常见内分泌系统疾病，且甲状腺疾病病种类别比较多，如甲亢、甲减、甲状腺结节等。具体病情具体分析。意见建议：只要找到真正的致病根源，消除病因，结合系统科学、针对性的治疗是可以治好的，甲状腺疾病建议去正规的甲状腺专科医院去治疗，对症下药才能有好的疗效。
职称：副主任医师
专长：内科
&&已帮助用户：3578
指导意见：你好，根据你的情况，建议检查甲功三项，必要时行甲状腺细针穿刺活检后行手术治疗！术后根据病理再决定如何处理！
谢谢医生的回复，请问医生这个需要手术处理掉吗？ 有没有其他保守的治疗？
回复：建议手术治疗，术后常规性病理检查！
问结节性甲状腺肿
职称：主任中医师、教授
专长：从医30余年，懂些医学科普知识（如果对我的回复还满意，请点击“采纳为答案”）
&&已帮助用户：20229
有些人不会出现疼痛的情况，
如果怀疑的话，建议还是到医院确诊之后再对症处理。
问双侧结节性甲状腺肿
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
　结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节发病率很高有报道可达人群的4%　一般单纯性结节性甲状腺肿无论是单结节及多发性结节如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗给甲状腺粉(片)40～80mg每天分为1～2次口服或用左甲状腺素钠(L-T4) 片每次50～75μg每天1～2 次即可治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失治疗后结节不消失者应采用切除甲状腺结节治疗治疗期间应观察甲状腺功能变化对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主术后也要观察甲状腺功能变化临床上有切除甲状腺腺瘤10 余年者仍然复发可再次手术治疗冷结节中少数为甲状腺发育不全可试用甲状腺制剂治疗4～6 个月如结节缩猩免于手术治疗如结节不缩小反而增长迅速累及周围组织应考虑为恶性癌肿争褥手术治疗手术治疗往往彻底清扫术后经常有甲状腺功能减退必须以甲状腺激素终身替代治疗并有防止复发的可能性预后：有人主张不论结节性质如何年龄与性别如何甲状腺结节均有恶性结节的可能发病率为5%～20%所以主张应以手术治疗为主尤其是冷结节患者应尽早手术避免他处转移
问关于结节性甲状腺肿右侧颈部肿，全身乏力颈部压痛心悸等。的问题
职称：主任医师
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的治疗
&&已帮助用户：0
病情分析：您好，治疗讲究对症治疗，科学的检查出具体的发病诱因，制定最适合患者的治疗方案，才能达到一个好的治疗效果。盲目治疗，只会错失最佳的治疗时间，导致病情加重。治疗的同时，患者应注意树立长期治疗的信心。避免刺激辛辣性食物，防劳累。严格执行医嘱用药，不要随意增减或停药，即使病情反复也要持之以恒，切忌半途而废。意见建议：建议您及时到正规的专科医院进行治疗和确诊，以免加重病情。祝您早日康复！
问结节性甲状腺肿？
职称：医生会员
专长：小儿感冒 手足口病 厌食症
&&已帮助用户：135156
病情分析： 结节性甲状腺肿是临床常见甲状腺病，也是近年在体检中易发现的颈部肿块。意见建议：由于有结节，有时摸上去还较硬而引起紧张，生怕长了“坏东西”。其实，长期甲状腺肿大多会发展为本病。本病为良性甲状腺病，且手术治疗常易复发，一般不主张手术。当然，生长较快而有压迫症状或疑及恶性时应考虑手术治疗。
问颈部结节性甲状腺肿咋治疗
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长神经内科等疾病
&&已帮助用户：26925
问题分析：你好；根据您提供的情况建议您查下甲功,甲亢时患者会出现心慌、手抖、易怒或者一些其它情志问题。意见建议：建议，首先建议查下甲功,排除下甲亢。可以使用药物或者是手术治疗,效果较好的
问颈部血管左侧结节性甲状腺肿
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：77892
病情分析： 结节性甲状腺肿是甲状腺结节中最常见的一种良性病变，由单纯性甲状腺肿发展而来，广泛见于世界各地，常见于离海较远的高原山区。我国古代医学家称其为“瘿瘤”，瘿与“婴”同，是缠绕的意思，即在颈绕喉也意见建议：碘补充：对单纯缺碘者补碘应是合理的，补充后甲状腺即可见不同程度的回缩。可选用的制剂有复方碘口服液（Lugol液）、碘化钾、碘油肌注等
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
结节性甲状腺肿相关标签
结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病...
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单用彩超和 ct 对甲状腺肿块诊断的分析
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B超如何鉴别甲状腺结节的良恶性？
当今社会，各种甲状腺疾病的发生率逐渐升高，尤其是在这个肿瘤随处可见的时代，甲状腺结节也让许多患者“谈结色变”，认为结节就等同于恶性肿瘤。其实这种忧虑大可不必，所有甲状腺结节中，只有5%左右的结节才是恶性肿瘤，另外95%的结节可以是退行性变、炎症、良性肿瘤、钙化、纤维疤痕组织、血肿、囊肿或结节性甲状腺肿。上海新华医院甲状腺核医学科吴震宇 甲状腺结节是指在正常甲状腺内出现的细胞增生引起的肿块，其质地、形态以及血供情况与正常甲状腺不同，大约有80%以上的甲状腺结节是通过B超检查发现的。那B超报告中的哪些特征对于鉴别甲状腺结节的良恶性有帮助呢？一般我们可以通过以下几方面来鉴别：首先要看的就是结节内是否有钙化。由于大约80%左右的恶性肿瘤内有钙化，而只有大约50%的良性结节内才有钙化，因此钙化是一个甲状腺癌的重要标识。当然，并非所有类型的钙化都提示甲状腺癌，这其中还可以细分为：1）微钙化：表现为后方带或不带声影的点状强回声，大多为沙粒体或髓样癌内部淀粉沉积物继发的钙化和纤维化，在大约40%~60%的甲状腺癌内可有此表现；2）边缘钙化：指的是位于甲状腺结节边缘部位的钙化，常见于结节性甲状腺肿，是良性结节的标志；3）粗钙化和钙化斑：是指单个粗大钙化灶，且在钙化区域超声未显示甲状腺结节，常见于甲状腺良性病变，比如结节性甲状腺肿、甲亢等甲状腺弥漫性病变中。许多老年人的甲状腺内粗钙化、边缘钙化或钙化斑，大多是由于甲状腺组织退变、炎症以及营养不良造成的。 有文献报道，以45岁为年龄分界，甲状腺结节的钙化与良恶性发生率有明显差异（P=0.002）。也就是说，年轻患者（&45岁）有甲状腺钙化结节时应高度警惕恶性可能。 除了结节内钙化可以鉴别以外，其他一些的结节特征也很有诊断意义，包括1）结节边界不清晰。大约80%~90%的甲状腺恶性肿瘤的边界是不清或者欠清晰的，而大部分良性结节的边界都是非常清晰的，仅有15%左右边界不清的表现。2）回声不均匀。研究发现，&90%的恶性肿瘤的回声不均匀。虽然也有2/3的良性结节的回声不均，但一旦B超发现的结节回声均匀，基本上可以认为其恶性可能很小了。3）囊性成分不均匀。一般来说，囊性成分越多，良性结节的可能性越大。那些含纤维分隔的多房性囊性、呈“蜂窝状”图像的结节基本就可以肯定是良性结节了。而小的囊性结节内有强回声伴后方增强，即伴“彗星尾征”伪像的囊性结节也是良性结节的特征性表现。而囊实性成分混合的结节，尤其是囊壁有结节状隆起，囊壁厚度不均匀者都要高度怀疑恶性肿瘤的可能性了。4）低回声结节。几乎所有的恶性结节和大部分（约90%）的良性结节都是属于低回声结节，一旦发现结节内回声属于等回声或高回声的，基本可以看作良性结节处理了。5）结节内血流表现。各种良恶性结节内均会有血流表现，但恶性结节还是有其特异性的。一般恶性结节内的血流在彩色多普勒超声上显示为多血供型，而且结节内血流紊乱。结节性甲状腺肿的特点是可见血流在结节间穿行、绕行；而腺瘤的内部血流信号呈点状或条束状分布；当发现腺瘤周边血流信号较丰富时，一般提示是囊腺瘤。6）颈部淋巴结肿大。除了甲状腺结节本身的特征表现以外，颈部淋巴结也是一个非常重要的鉴别证据。一般来说，正常肿大的淋巴结在B超上表现为椭圆型，并可见淋巴门或脐结构。如果发现甲状腺结节同时伴有颈部淋巴结肿大，且肿大淋巴结的淋巴结门结构消失、囊性变，或淋巴结内出现微小钙化，血流信号紊乱时提示此结节为恶性且已伴有淋巴结转移。需要指出的是，B超对颈部血管周围转移的淋巴结比较敏感，但对甲状腺周围转移的淋巴结（中央组淋巴结）不是很敏感，这可能与B超的工作原理有关。 综合说来，如果发现一个甲状腺结节属于低回声实性结节伴微钙化、边界不清、回声不均匀、血流紊乱，则其为恶性结节的可能性将超过90%。如果同时发现颈部淋巴结肿大伴淋巴结构异常，则更应高度怀疑恶性肿瘤，必要时可以直接手术确诊。而发现的结节属于高回声、边界清晰、回声均匀、囊性成分较多且颈部淋巴结无异常时，其为良性结节的可能性也将超过九成。有文献报道，纯囊性结节和由多个小囊泡占据50% 以上结节体积、呈海绵状改变的结节中，几乎100%为良性。 最后再提一点，甲状腺结节的良、恶性与结节的大小无直接关系。直径小于lcm甚至只有1~2mm的结节中，恶性并不少见。结节的良恶性也与结节是否可触及无关，是否可触及仅和结节生长的部位有关。虽然已有不少文献报道单发结节的恶性比例高于多发结节，但在临床上我们碰到的甲状腺癌中多发病灶的也不少见。
多发结节伴沙粒状钙化严重吗
大家根据楼主的文章来分析我贴的图,基本上能得出结论.这叫现场教学,个个速成专家.当然是理论上的,动刀子非临床经验不可.
我的贴图照楼主理论分析,最多是良性的囊腺瘤.互联网真好,人人可速成"专家".
看完这篇文章我估计大多数人得吓死，去医院大夫都说很小的不用管，这里却说1、2毫米的都可能恶性。那可咋整啊？
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病情分析：
根据您的描述，您这个是一个甲状腺的占位性的病变，出现这个情况应该尽早切除病灶比较好
指导意见：
对于您这个情况，建议尽早手术切除甲状腺比较好，建议全...
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