全身晨僵是类风湿晨僵护理的证状吗

年轻女性也可能“晨僵” 应警惕关节出问题
早上起床,腰背、关节僵硬,甚至疼痛。你以为这是老年病?其实不然,年轻也可能遭遇“晨僵”的毛病,尤其是关节僵硬,往往是类风湿性关节炎引起的,而患类风湿性关节炎的几率是男性的2-3倍。女性关节“晨僵”要小心如果你在早上起床时发现自己双手关节僵硬,无法洗漱和梳头,并持续30分钟以上时,可要当心是否类风湿关节炎的侵袭,部分患者还有乏力、发热、贫血等全身症状。类风湿性关节炎一般好发于30-60岁的女性,女性的发病率是男性的2-3倍,而一些长期处于“亚健康”状态的女性,也可能提前发病年龄。患了“类风”的女性,应抓住发病初期一两年的时间,采取正规的治疗和随访,可以避免严重的关节畸形,保持较好的生活质量和工作能力。“晨僵” 还要当心脊柱炎早起时,发生腰背僵硬、疼痛,而活动后得到缓解,时间持续3个月,还要考虑是不是患了强直性脊柱炎。强直性脊柱炎,早期可表现为下腰背疼痛、晨僵,以及轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等症状。由于病情较轻,病人大多不能早期发现。强直性脊柱炎患病率约0.3%,好发于16-25岁的青年,多见于男性,但是女性尤其是白领一族,长期有关节不适的人,也要考虑是不是脊柱炎。
白领女性3大恶习 最伤关节白领女性,工作压力大,生活节奏快,再加上一些不良的生活习惯影响,也容易导致关节损伤,避免“晨僵”,就要在日常生活中,抛弃那些坏习惯。
“久坐族”的颈肩综合征、“电脑族”的鼠标手、“手机族”的手机肘、“开车族”的腰椎病,都是造成关节问题的重要原因。
本文来源:39健康网
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  类风湿性疾病是以慢性非化脓性多关节炎为主要表现的一种全身性疾病,病因迄今不明。目前医学界对该病无特殊疗法。该病起病缓慢,病情轻重不一,常有反复,晚期出现贫血,消瘦,多关节呈爪型手,手指呈鹅颈样畸型,令患者痛苦不已。对此,因治疗类风湿疾病卓有成效的&成都再军护理院&黄再军院长提醒广大患者朋友,一定要早期正确诊断并遵医嘱治疗,切不可在病情稍有好转就自行骤然停药。
  困扰人类的顽疾
  类风湿性关节炎(RA)简称类风湿,是以慢性、对称性小关节炎症和关节外病变(心肌炎、胸膜炎、肺炎、周围神经炎、皮下结节)为主要临床表现,尚无特异性诊断指标的自身免疫性疾病。本病初期以关节的红、肿、热、痛和功能障碍为主要表现,晚期关节可出现不同程度的强直和畸形,并有骨质疏松、骨骼肌萎缩、骨坏死等。发病原因尚无定论,一般认为与感染、遗传、免疫、内分泌、代谢、营养及物理等因素有关,除此之外,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等常为本病的诱发因素。若不及时采取有效的方法进行治疗,不但会给患者身心造成极大的痛苦,还会延误病情,使一些患者丧失劳动能力和生活自理能力,约50%的患者可发展至心脏,甚至危及生命。
  类风湿疾病治疗很困难,很不容易痊愈,必须坚持&医养结合&的治疗方法。黄院长在此特别提醒广大患者注意以下几点:
  一、病情缓解后不可骤然停药。黄院长告诉记者,一般来说,类风湿患者在医院维持了一段时间的药物治疗以后,病状可以得到控制和缓解,这时候有些患者往往因为病症体征恢复正常,便自作主张不再继续服用药物,这就导致了病情的反弹,以致于不得不再次进行治疗,这不仅增大了患者的经济负担,也给患者的康复带来了不利的影响。他说,正确的做法是:病症缓解后,除了在医生的指导下继续服药以外,还必须重视调养至少半年以上,才可以巩固治疗效果,避免病情的反复发作。
  二、尽量避免潮湿环境。黄院长告诫广大患者,在调养阶段,首先要注意尽量避免在潮湿的环境里生活,并尽可能地避免接触凉水。因为潮湿和寒冷会刺激患者的肌肤甚至骨骼,从而引发病痛。众所周知,四川盆地潮湿多雾,极易诱发关节炎等病,而在夏天,不少人因惧怕炎热,前往更加潮湿的河谷、山沟长时间避暑,这对人们尤其是体弱者是极大的损害。
  三、加强功能锻炼。在病情有所缓解后,坚持适度的锻炼也很重要。适合类风湿病患者的锻炼方式有很多,诸如慢跑、太极拳、体操等都有助于骨骼、关节的锻炼,以增强其功能的恢复。当然要注意自身的个体差异,适度控制运动量,不要急于求成,过大的运动量不适合患者的康复。
  四、加强饮食营养。根据个人体质,多吃一些能增强体质的食物,增加一些有针对性的膳食,比如用木瓜熬粥,就是一款对风湿病康复有辅助作用的膳食。老年患者还可以在专业医生的指导下,早晚适量饮用些具有抗风湿作用的药酒,对促进康复也有一定作用。
  五、早晚坚持热水烫脚。可取姜一小块,盐一小撮,花椒10粒,茴香一颗,醋少许,煎水,先熏后洗早、晚各一次,每次约30分钟。这是一种作用明显的简易辅助治疗方法,坚持半年以上,会有明显的效果。
  早期诊断至关重要
  由于种种原因,很多患者没有对类风湿疾病的症状引起足够的重视,因而延误了早期的最佳治疗时间。此病超过两年后再治疗效果就不那么好,所以早期的诊断特别重要。如果发现晨僵,一定要引起重视,这很可能是罹患类风湿疾病的早期信号。
  晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限,轻者起床或温暖后即可缓解或消失,重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状,是一个危险信号,也是临床诊断的重要证据之一。
  黄院长提醒广大读者,如果出现晨僵现象,千万不要随便服药,应该到专业的风湿病医院去咨询专业的医生以便作进一步检查。一般晨僵现象出现四十天之后,就可以确诊是否罹患类风湿疾病。能够得到早期的正确诊断,就可为治疗赢得宝贵的时间。
  类风湿常识
  类风湿造就四种结局
  类风湿关节炎主要有三个病理环节:
  第一,免疫炎症;
  第二,滑膜炎症,血管翳增生;
  第三,软骨和关节的破环。类风湿关节炎的危害程度,与其病理损害即病情的轻重有很大的关系。从类风湿关节炎的预后来看,约20%的病例经过短期的病变活动后,不留任何后遗症而缓解;约25%的病例缓解后只留轻度的后遗症;约45%的病例关节部位炎症持续活动,最终发展成不同程度的关节畸形;不到10%的病例为重症,最终发展成完全残疾,不得不卧床或靠轮椅生活。
  对于不留后遗症的患者来说,本病没有什么危害。对只有轻度后遗症的患者来说,即使有一定程度的关节活动受限,影响其工作劳动,也不影响其日常生活,患者一般都能生活自理。而对有严重后遗症及完全残疾的患者来说,则会对家庭和社会造成较重的负担。所以,一旦患了类风湿性关节炎,一定要积极治疗,同时要注意日常生活调护,加强运动,积极配合治疗,促进病情尽快缓解,尽量不留后遗症或少留后遗症,将疾病的危害降到最低程度。
  传统医学的病因病理认识
  中医认为类风湿关节炎的病因有外因和内因两个方面。外因为外感风寒湿热之邪,内因为先天禀赋不足,气血亏虚,肝肾虚损或七情内伤。劳累过度,或病后、产后机体防御功能低下,外邪乘虚而入,导致气血不通,经络痹阻而成。此外,居住或工作环境潮湿、营养不良、创伤等都可引起类风湿关节炎的发生。
  看清了,这些都是发病征兆
  手和腕关节:约90%以上类风湿关节炎,患者都有手和腕关节症状,主要表现为手指僵硬、不能握紧拳头或持重物;手指及腕关节肿胀、疼痛、夜间麻木或刺痛;早期近端指间关节呈梭形肿大,掌指关节可同时发病,腕背部肿,腕关节向背侧屈曲受限。随着病情的发展,关节活动受限,大小鱼际肌肉萎缩,肌群间力量失去平衡,或关节面受损,可导致多种类风湿手的畸形,常见的畸形有&Z&字形畸形,&天鹅颈&畸形和&钮扣花&畸形。掌指关节半脱位。
  肘关节:表现为肿胀和屈伸功能受限、若病情继续发展,可致骨性破坏,纤维粘连,关节间隙消失或关节半脱位,形成关节固定性屈曲畸形,功能严重障碍。
  肩关节:表现为肩部疼痛,不能上举,向前、后旋转,穿衣、吃饭、梳头都感到困难或不能活动,形成冻结肩。
  足踝、趾关节:表现为软组织肿胀,跖、趾关节脱位,足趾上翘,弯屈,母趾外翻,足跟外翻畸形等,踝关节周围肿胀;疼痛或脚腕上、下、左、右活动受限。   膝关节:类风湿关节炎约有15%以膝关节病变为首发症状,表现为膝关节僵硬、肿胀、疼痛、行走不便、起坐、下蹲困难。
  髋关节:类风湿关节炎约10%患者有髋关节症状,表现为大腿根疼痛,常伴有行走和起坐困难。
  颈椎:类风湿关节炎患者早期约25%有颈椎症状。随着病情的发展,最终有60%&70%的患者有颈椎症状,主要表现为颈项强直、僵硬、疼痛、活动受限,头昏、手指麻木等症。
  颞颌关节:少数类风湿关节炎患者在颞颌关节受累时可出现咀嚼时疼痛,张口受限。
  此外,类风湿关节炎患者约20%会出现类风湿结节,多发生在肘部、尾骶部、后枕部、足跟腱鞘、手掌屈肌腱鞘及踝关节周围腱鞘处。常为圆形或椭圆形硬结,一般无疼痛。
  专家信箱
  类风湿关节炎这样诊断
  类风湿关节炎诊断标准有7项,具备其中4项或以上,即可确诊:
  1、关节晨僵每天至少1小时,两个月以上;
  2、3个或3个以上关节肿胀,两个月以上;
  3、腕、掌指及近端指间关节肿胀,两个月以上;
  4、关节对称性发病,两月以上;
  5、皮下类风湿结节;
  6、X线片有典型类风湿关节炎改变,包括骨侵蚀及骨质疏松;
  7、类内湿因子阳性。
  类风湿关节炎活动期判断标准,具备下述5项中4项或以上即可诊断为活动期:
  1、休息时关节疼痛超过4个以上关节;
  2、晨僵持续1小时以上;
  3、5个以上关节肿胀;
  4、关节压痛数超过5个以上;
  5、血沉男&25㎜/h女&30㎜/h。
  类风湿关节炎关节功能分级标准:
  Ⅰ级功能状态完好,日常活动不受限制;
  Ⅱ级能正常活动,但有一个或多个关节活动受限或不适;
  Ⅲ级关节活动受限,只能胜任一部分或完全不能胜任一般职业性任务,或不能很好地照顾自己;
  Ⅳ级大部分或完全丧失活动能力,生活无法自理。
  科学冷水浴不会引起关节炎
  关节炎分两类:一类是风湿性关节炎,一类是非风湿性关节炎。与冷水浴可能有联系的是风湿性关节炎。
  风湿性关节炎产生的原因,一般认为是由病毒或链球菌所引起的变态反应。这种病菌多在扁桃腺上寄生,如果扁桃腺经常红肿、疼痛,就可能感染了这种病菌,如不及时治疗,这种病菌的毒素就可能随血液流向全身,特别是侵犯关节,引起关节变态反应性炎症,即&风湿性关节炎&。
  由此可见,风湿性关节炎与链球菌的感染有关,而链球菌的感染多发生在急性上呼吸道感染中。而急性上呼吸道感染往往与寒冷有关,但与冷水浴锻炼没有直接的因果关系。冷水浴锻炼与风湿性关节炎的关系,如其它体育锻炼与健康的关系一样,正确的锻炼,可以促进身体健康,反之,就会损害身体健康。所以,只要按照科学方法进行冷水浴锻炼,就能增进身体健康,不但不会引起风湿性关节炎,而且还有预防作用,因为冷水浴锻炼可以增强机体的抗寒力和抗病能力,对预防寒冷刺激引起的上呼吸道疾病特别有效。
  至于有的人在冷水浴后关节感到酸痛,是由于冷水浴时体表血管收缩,血液供应减少,循环不畅所致。由于关节部位的软组织较少,血液供应不良,加上寒冷刺激,使局部更为缺血,这样就刺激了该部神经而出现酸痛。出现这种情况,只要在浴中和浴后,多在关节部位按摩,尤其是浴后,应及时将全身擦干,对关节部位要擦至稍红微热,并适当进行一些全身性运动,如深蹲起、俯卧撑、高抬腿、哑铃操等,促进全身肌肉关节的血液循环,即可避免。
了解该症状的其他症状起因:
有哪些症状
风湿免疫科
、、、、、
风湿免疫科
、、、、、、
小儿风湿免疫科
今日坐诊大夫
曾学军主任医师
擅长:系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、脊柱关节病、系统性...
晨僵&是怎么引起的?
晨僵&如何治疗?
晨僵&吃什么好?
晨僵&病人的经验分享早起晨僵就是类风湿?<·青年时报
第A14版:中国新闻
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早起晨僵就是类风湿?
&&晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感,活动受限,严重时可有全身关节僵硬感,起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失,这种现象医学上称为晨僵,或者叫“清晨运动不能”,是类风湿关节炎的一种常见表现。杭州天目山医院骨科李书章主任介绍说,晨僵最常见于手指关节,强直性脊柱炎患者腰骶部也会出现。天目山医院的24小时咨询专线9经常听到患者咨询有关晨僵的问题。比如,&&出现晨僵就是类风湿吗&&出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时,受累关节因炎症而引起积液,造成关节肿痛而活动受限。随着关节的活动,积液被吸收,晨僵也随之缓解。&&类风湿关节炎病人常会这样诉说:在清晨醒来后,感到受累关节及其附近肌肉发僵、活动不灵活、握不紧拳头,甚至连扣衣扣、梳头、刷牙等都难以完成,需要慢慢活动后,这种僵硬感才得以减轻或缓解。&&李主任表示,除了类风湿关节炎外,强直性脊柱炎、甚至关节周围肌肉组织劳损的患者也可有一定程度的“晨僵”症状,但极少持续1小时以上。当类风湿关节炎病情缓解时,多数情况下晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此,晨僵是是类风湿关节炎的一个活动性指标。&&不能确诊也要提防&&有些患者出现晨僵后去医院检查,可能各项指标都是正常的,不能确诊为类风湿关节炎,但是,李主任认为,即使化验指标不支持诊断,也不能排除类风湿关节炎的可能。因为类风湿关节炎的诊断主要依赖临床依据,包括病史、体征,而非实验室检查。早期类风湿关节炎患者的化验指标也可能是阴性。患者不应就此放松警惕,而应积极配合医生的治疗,定期观察病情,大多数类风湿关节炎患者可以取得较好的治疗效果,早期正规治疗更可避免疾病进一步发展,减少伤残率。&&加强保暖和锻炼&&出现晨僵后,应及时到专业大医院就诊,明确病因,以防延误治疗时机。有经验的医生会根据不同的病情,因人而异地采取相应的措施。确诊为类风湿关节炎的患者,应积极采取相应的治疗方法。而暂时不能确诊的患者,病情严重者可适当使用药物对症治疗,主要是镇痛药,或者用些中医中药治疗。&&另外要注意保暖,特别是手部保暖,多用热水泡手,天冷戴手套,少浸冷水。脊柱关节或骶髂关节僵硬者要注意腰背部的保暖。&&关节肌肉锻炼有利于肢体功能的维持或恢复,建议多做手指弯曲动作,如健身球等,多搓揉手指。腰骶部僵硬者更应活动相应部位,忌久坐。&&李主任指出,游泳是强直性脊柱炎、骨关节炎等患者较理想的运动,既能达到活动关节的目的,又不至于使受累关节过于负重。&&■专家详情&&李书章
中医骨科主任&&杭州天目山医院中医骨科主任。历任山西黄河骨病研究所所长、太原市国医中医研究所所长、山西黄河三维复位基地高级顾问,三晋地区椎间盘突出三维复位治疗成功纪录保持者,超导溶解技术发明人,中国整脊调衡疗法杰出骨科专家,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委。&&健康关注&&■ 孕妈妈温馨手册&&■健康资讯&&前列腺炎治疗容易走入误区&&受访专家:杭州天目山医院泌尿外科主任徐荣清&&前列腺炎是一种让人非常头疼的疾病,原因不仅在于发病率高,更因为迁延难愈、易反复发作。前列腺导管开口细小,引流较差,使得血循环微弱,有些杀菌消炎药物难以穿透包膜进入腺体;此外,前列腺由互不相通的导管组成,有的药物即使能够进入,也无法全面渗透。而前列腺内的前列腺结石也可成为细菌持续存在和尿路复发感染的病源。这些因素都导致了前列腺炎的难治、难愈。&&患者的治疗误区也在一定程度造成前列腺炎的久治不愈。不少患者对前列腺炎缺乏正确、科学的认识。有的患者未能对症治疗,滥用抗生素,造成病菌的耐药性;也有患者认为前列腺炎是“不治之症”,因此背上思想包袱,反而疏于治疗;有的患者经过一段时间的治疗后,病情稍有缓和,便见好就收。当日后免疫力下降时,炎症又卷土重来。前列腺炎治疗的不规范、不彻底都是致使前列腺炎治疗难度加大、危害健康的重要原因。&&■ 特别提醒&&妇科炎症与不孕关系密切&&受访专家:杭州天目山医院微创妇科专家刘天凤,副主任医师&&目前中国内地育龄人群中不孕症发病率已达到百分之十到十五左右,而妇科炎症未得到有效治疗已成引发不孕的重要因素之一。 &&妇科炎症导致的过多炎性分泌物,会影响精液质量、降低损伤精子成活及穿透力,引起不孕;病菌还能上行感染宫腔,引起子宫内膜、输卵管炎症及输卵管粘连等,使精卵结合受阻,引起不孕;在输卵管炎症未治愈的情况下怀孕,还易发生宫外孕。统计显示,包括阴道、宫颈、盆腔炎等妇科炎症在已婚女性中发病率高达百分之九十以上,而有过人流史的女性发生炎症的几率更大。&&妇科炎症对于育龄女性来说绝不是“小毛病”,治疗妇科炎症的关键是应及时正确就医,不可自行用药。因自行用药既达不到治疗目的,又易造成微生物耐药,影响治疗。&&职场孕妈爱上月子中心&&宝宝每天吃多少算最好?产妇伤口怎样尽快愈合?月子餐该如何配?奶水不够怎么办?宝宝的游泳抚触怎么做?坐月子坐出了不少烦心事。在台湾、北京和上海等地,到月子中心坐月子已经成了职场孕妈们崇尚的潮流,有了专业医护人员做“保姆”,照顾既专业又全面,可以省去不少的麻烦。&&专业妇产科大医院—杭州天目山医院的月子护理中心是目前杭城最具规模的月子护理专业机构,是杭城女性最喜爱来坐月子的地方之一,热线8每天可以接到数十个电话咨询,非常热闹。专业的产后护理、母婴保健、饮食营养、形体恢复、心理咨询、新生儿智力开发等全方位服务;每天由营养师调配三餐三点纤体营养餐;专业的妇产科、儿科医生和护士查房;宝宝可以享受婴儿抚触、游泳和洗澡的服务;为每位产妇提供24小时一对一月嫂陪护;星级宾馆豪华套间布置,整洁、高雅,分产妇区和月嫂区,配有空调、冰箱、沙发、躺椅、仿生摇篮,24小时提供热水,充满家的温暖,深受准妈妈们的喜爱。&&&&■ 健康短信&&鼻炎可能引发哮喘&&住在城西的小龚每到冬天流鼻涕的老毛病便如约而至,他认为不是大毛病,没有去看,结果症状越来越严重,经常连续打十几个喷嚏,整天鼻塞头晕,嗅觉不灵,还出现了气急。最后去医院被诊断为过敏性鼻炎,且因未及时正确治疗并发了哮喘。&&&&& &&杭州天目山医院耳鼻喉科学科带头人常秀华副主任医师说:象小龚这样的过敏性鼻炎患者数量相当多,全国的发病率已超过百分之十,但去医院接受正规治疗的只有一小部分,原因是对该病存在认识误区:把鼻炎当感冒,久治不愈,使病情加重;延误治疗导致严重并发症。&&流行病学资料表明,大约百分之十到四十的病人伴有支气管哮喘,至少八成支气管哮喘病人伴有鼻炎。世界卫生组织称,过敏性鼻炎已成为严重的全球性健康问题,常主任还强调,过敏性鼻炎如得不到及时治疗,会导致嗅觉障碍,因此,绝不能对过敏性鼻炎掉以轻心,应尽早到医院进行治疗。&&读者朋友如果您在这方面还有什么疑问或者好的建议,欢迎拨打电话9或转杭州天目山医院咨询和沟通。
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