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这些人拔牙可不能随随便便小心没了命
来源：三九养生堂
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很多人只要是认为自己的牙齿不够好的话，就回去换牙或者是洗牙，换牙那就要拔牙，但是有些人对于拔牙一点也不清楚的，存在的健康隐患也知道，就去拔牙的，这样会给自己带来很大的伤害的，那您知道拔牙的健康隐患是什么吗?您知道哪些老年人不能拔牙吗?今天三九小编就为您带来了有关什么样的牙应该拔的知识，感兴趣的朋友们
很多人只要是认为自己的牙齿不够好的话，就回去换牙或者是，换牙那就要拔牙，但是有些人对于拔牙一点也不清楚的，存在的隐患也知道，就去拔牙的，这样会给自己带来很大的伤害的，那您知道拔牙的健康隐患是什么吗?您知道哪些人不能拔牙吗?今天三九小编就为您带来了有关什么样的牙应该拔的知识，感兴趣的们赶快来看看啊。拔牙的健康隐患的龋齿病、牙周炎等发病率很高，若没有及时治疗，最终不得不拔除牙齿。当医生告知&要拔牙&时，人们惧怕的只是&疼痛&，但鲜有人知道，对于患有高血压、冠心病、心率失常、心肌病等老年人而言，拔牙还存在一定风险。其中，对拔牙操作影响较大的是心脑血管，如高血压、冠心病、心率失常、心脏瓣膜病、心肌病等。拔牙时，许多高龄患者的血压会明显升高，心率加快，出现心悸和心慌。有的还会诱发心肌缺血，严重的在拔牙过程中发生心绞痛，表现为胸部憋闷、心前区剧痛、面色苍白、出冷汗，甚至意识模糊，需要立即抢救。因此，对于心脑血管病人，尤其是高龄心脑血管病人，拔牙时全身情况的监控、消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要。针对这些患者，暨南大学附属第一医院口腔医疗中心与心内科携手合作，开展&心电监护拔牙&这一口腔治疗新项目。心电监护下拔牙具有很多优点：心内科医生和口腔科医生共同探讨患者拔牙手术的可行性，制定防控计划;高年资的口腔医生和专职护士可以减少拔牙手术的创伤和缩短手术时间，提高患者的信任感，减少紧张情绪;相对安静的环境和充分的休息时间减少了激惹因素;实时监控可以提前发现病情变化的前兆信息，及时采取有效的预防措施;术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。特殊人群在拔牙前应注意什么高血压患者对于高血压患者，要求拔牙术前一段时间内控制血压平稳，规律服用降压药。拔牙术前监测血压，如在休息、语言安慰后连续3次测量血压仍大于180/100mmHg，则给予干预治疗。常用的快速降压药物有:硝苯地平、卡托普利、硝酸甘油、乌拉地尔。冠心病患者冠心病患者若要拔牙，要求较为严格，应注意术前心电图、术中心率及ST-T段的变化。若患者拔牙前的心电图检查与既往相比出现明显的ST-T段变化，或者新发严重心率失常，均应暂缓拔牙。拔牙术前情绪紧张会令患者出现心前区不适，可以舌下含服硝酸甘油或丹参滴丸，但如果确认为心绞痛发作，则应暂缓拔牙。长期使用抗凝药物治疗的患者冠心病患者或有脑血栓病史的患者，多采用抗凝剂降低血液黏稠度、防止血栓形成。考虑到长期服用小剂量阿司匹林的患者停药的风险比拔牙后出血的危害更大，拔牙前通常可以不停药。阻生齿拔除或多颗牙拔除等创面较大者，如需停药应在术前5天开始，拔牙术后创口内可以置入碘仿海绵等止血药，并密切观察30分钟后，无活动性出血才可离开。术后当日无活动性出血，即可恢复服用血小板抑制类药物。哪些老年人不能拔牙①近期(6个月以内)曾发生过心肌梗死;②近期心绞痛频繁发作;③心功能只有Ⅲ-Ⅳ级;④心脏病合并高血压，血压超过180/110mmHg，应先控制血压后拔牙;⑤有严重的、未控制的心律失常。总的来说，随着中国老龄化社会的持续发展，高龄心脑血管病人的拔牙需求与日俱增。在口腔医生和心内科医生的通力合作下，心电监护拔牙将为更多的心脑血管患者解决拔牙问题保驾护航。拔牙需要注意问题1.拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时至45分钟才能吐去，咬住纱布时，若有口水请正常咽下。拿掉纱布若仍轻微渗血，需要备用纱布1小时，若仍无效，请再与医师联系。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。口水略带血色不必惊慌，但若鲜血不停出现，请与医师联系。2.拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。3.拔牙后过2小时才能。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。必须注意的是，2小时后宜迸软食;食物不宜过热，并避免用拔牙侧咀嚼。否则，在血凝块未完全机化前，不注意上述要点的话，还会导致血凝块破坏而出血。4.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。5.麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。6.除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔除后2个月可去医院或牙防所安装。7.拔牙后纱布咬合非常重要。牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满，约于15分钟便形成血凝块，将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早，也不宜过迟。提前会血凝块未形成，出血不止;延后则血凝块与纱布凝结，取出纱布时一起带出，再次出血。同时，强调的是"取出"而非"吐出"纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。什么样的牙应该拔有病而不能再作保留的牙就应该拔。例如:牙体因龋蚀过大，不能修复;牙髓有急性化脓炎症或坏死、根尖有慢性感染或脓漏孔的牙齿，经保守治疗无法保留的;颌骨外伤性骨折后，位于骨折线上的牙;影响恒牙正常萌出的滞留乳牙;极度松动的牙周病患牙，均应考虑拔除，以免造成咀嚼功能丧失。炎症期为什么不要拔牙牙病急性炎症期不要拔牙，因为拔牙的手术创伤会使炎症扩散。在炎症得到控制后或炎症消退期可以拔牙。但急性牙根尖炎却是拔牙的适应症。是否拔牙要看病人的全身情况来定，拔牙的同时可适当地应用消炎药物。慢性炎症(如牙周病)时可以拔牙。拔牙断根怎么办
拔牙断根一般要取干净，因为所拔的牙多是患有慢性炎症的病牙。断根残留，可使新鲜创口成为细菌的培养基，极易发生炎症或继发感染。但如埋伏牙、无龋多生牙、错位牙均无炎症，虽有小残根片存留，伤口仍可以愈合良好。每次拔几个牙为好一般每次拔1一2个牙，休息1一2周后再继续拔。身体好、恢复快，也可以把周期缩短或一次多拔几颗牙。需全口拔牙再作假牙的老年牙周炎患者，最好住院拔牙。住院拔牙对伤口愈合及营养调节均为有利。结语：看了小编上文的详细的讲解之后，您是不是已经知道拔牙的健康隐患了呢?您是不是也已经知道哪些老年人不能拔牙了呢?那今天小编希望您可以把今天学到的有关什么样的牙应该拔的知识分享给您身边的小伙伴们哦。（责任编辑：zxwq）
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　　有的女性会出现脸色暗沉、脸色发黄、皮肤粗糙暗淡无光的症状，事实上这些都是气血不足导致的。气血双补的食物既可补气，又能补血。而饮食中比较常见的食物就有猪肉、猪肚、牛肉、鸡肉等,多吃性平、味甘的温热食物。新鲜的蔬菜中含有丰富的叶酸，而叶酸缺失就会造成细胞贫血，所以应该多吃新鲜的蔬菜。
杜青主治医生
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拔牙后正确护理牢记9点
来源：网络
有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生在看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再做进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。
拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。对心、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌或伸长，造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形。因此，必须严格掌握拔牙的适应症，只有当牙齿对健康有不良影响，而又不能用有效方法治疗保存时，才考虑拔除。拔牙以后，开始没有疼痛感因为麻药的问题，麻药大概在三个小时左右失去作用，这时候伤口开始肿，但不会疼痛，就是感觉不舒服而已。那么，一般在拔牙后要做哪些相应的护理呢？拔牙后如何护理：1、拔牙后，需要服用消炎药，防止创口感染细菌。创口浅的，一般服用两三天消炎药即可，创口深的，至少要服药一个星期。2、有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生在看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再做进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。3、正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血就不正常了，应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和止血药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。4、拔牙后注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，医|学教育网搜集整理不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免因口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合有不好的影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、饮酒。拔牙后，除了正确的护理，下面的注意要点也要牢记：（1）、如有凝血障碍、、心脏病等病史，应主动向医生说明以引起重视并作好应急准备。（2）、拔牙前用温盐水充分漱洗口腔。（3）、拔牙后当天不可漱口，防止拔牙创口内血块脱出。（4）、拔牙2小时后方可以饮水和吃半流食如稀饭、细面条等，不要吃太烫或太硬的食物，也不要饮烈性酒，不要吸烟，不要吃辛辣食物。（5）、推辞应酬，不可酗酒，充分休息及睡眠是必要条件。（6）、于餐后及睡前必须使用漱口水，轻轻含三十秒后，慢慢吐掉，以防止细菌感染。（7）、按医师处方服药，不可以自行减剂，否则后果不堪想象。（8）、多喝果汁，补充维他命C及B群，以增进伤口愈合。（9）、千万记住，留下医院、诊所的电话及医师大名，若有突发状况立即与医师联络。（责任编辑：林文锐）（责任编辑：jbwq）
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