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是不是要马上手术
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上海肺病医院 胸内料
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疾病名称：医生我父亲手术切除活检是淋巴结转移性神经内分泌癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：今年正月发现颈部淋巴结肿大3月14日在市三甲医院手术切除并活检报告位转移性神经内分泌癌23日到福建肿瘤医院做PET全身扫描确诊为小细胞肺癌广泛期目前患者身体没异样轻微咳嗽
疾病名称：非小细胞肺癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：医生，您好。我妈15年3月CT诊断非小细胞肺癌，因年纪大了没做手术，同年四月起口服易瑞沙至今，肿瘤从五公分缩小到一公分，各种症状明显缓解。到今年一月份CT发现在左舌耳处有一新肿块，8.8mm, ...
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（1）多发或单发肺磨玻璃影/肺小结节(GGO/GGN)、肺癌的诊断和胸腔镜复杂肺段、肺叶、楔形切除全系列微创手术...
潘铁文，第二军医大学第三附属医院（军大三院-东方肝胆外科医院）胸心外科主任，原长征医院胸外科副主任。副...
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北大人民医院皮肺穿刺活检
来源：网络
发布者：xiaobai
　　随着时代的发展，人们越来越重视自己的身体状况，接下来小编就根据皮肺穿刺活检简要的介绍一些疾病的症状以及简单的治疗，希望对大家有所帮助。病例一：病情描述 :　　做皮肺穿刺需要住院吗一个月前，胸痛伴咳嗽。问题回答 :　　穿刺不需要住院的。肺癌检查方法主要有以下几种：1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素,含量16.2%）抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间。　　病情分析：一般能做经皮肺穿刺说明是周围型肺癌，原则上可以门诊进行指导意见：由于担心发生医疗纠纷，需要做一些必要的化验和检查，所以建议住院做比较安全，祝顺利病例二：病情描述 :　　是否做肺穿刺活检现在精神良好,食欲正常很佳,睡眠好,大小便正常,体重79公斤.发病原因:在一周前胸有点痛,到医院去检查,做CT发现左肺上部有一个4*2.5的肿瘤,结果为周围性肺癌我是否做肺穿刺活检癌细胞和做手术,这种有良性肿瘤的机会没有,我不想做肺穿刺,因怕感染癌细胞后发展更快,请指导一下专科医生,谢谢问题回答 :　　您好对于这种肺内孤立性肿块,良性的机会当然是存在的,因为CT属于影像学检查,存在“同病异影,异病同影”的特点,因而仅能通过其影像资料做出推测,而不能做定性诊断.由于CT可疑周围性肺Ca,纤支镜有可能达不到病变部位而不易检出Ca细胞,患者所做的其他检查也只能说明受检部位没有转移,因此为了明确诊断,进行引导下经皮肺穿刺是很有必要的,这种检查结果可做出定性诊断,操作恰当的话不会出现感染或病变扩散等情况.另外还可以结合胸部增强CT扫描及相关的实验室检查（比如血沉,癌胚抗原测定等）来综合的分析,达到最后定性的目的.只有待病情明确后,才好进行针对性的治疗.祝好 　　您好：已经确诊是恶性肿瘤就不要在穿刺,那样会使癌细胞转移与扩散,根据病变位置将肺癌可分为中心型肺癌和周围型肺癌,生长在总支气管和支气管处肺门者称中心型肺癌,约占70%,以磷癌和未分化癌较常见.生长在支气管及其分支以后的肺癌称周围型,约30%,以腺癌较常见,根据病理将肺癌可分为磷状细胞癌?腺癌?腺鳞癌?大细胞癌（未分化癌）?小细胞癌（SCLC）?类癌.肺腺癌发病隐匿,转移较快,化疗对小细胞肺癌敏感,对腺癌几乎无效,手术切除适合于较早期的磷癌和腺癌,中药治疗应贯穿于整个治疗的始终.小细胞肺癌转移较快,全身性特征明显,对化疗敏感,有时化疗可起到“立竿见影”的效果,不要对这样满意的近期疗效所迷惑,此时更应加大全身治疗力度,获得远期疗效才是治疗目标.腺癌发病隐匿,常以转移病灶为首发症状,对放化疗不敏感,活性植物药大剂量序贯性治疗可获得一定疗效.应警惕临床医生的“过度化疗”,多次化疗往往产生耐药性,过度化疗弊大于利,免疫力下降还可加速癌细胞转移. 病例三：病情描述 :　　建议要做肺穿刺活检，怎么办。急急急急急急建议要做肺穿刺活检，怎么办。急急急急急急急急急！！！！！CT报告里上写:胸廓对称，肋骨未见异常。右肺下叶见2cm大小分叶状肿块影，边缘见多个小结节灶及斑片影，CT值约为35HU。其他都还好。影像诊断:右肺下叶分叶状肿块，建议做穿刺活检。穿刺活检要做吗？对病情、身体有影响吗？能确定是肺癌了吗？良性的可能性大吗？做这个是进一步检查确定？还是就已经确定是癌了？问题回答 :　　病情分析：您好：肺部占位性病变比较常见的是结核和肿瘤，仅仅根据一个CT检查很难做出准确判断是不是恶性肿瘤。指导意见：这种情况需要穿刺送病理活检以明确诊断，穿刺对病情和身体都没有大的影响，如果不想做穿刺，还可以做PET-CT检查，不过费用较高。请不要过度担心，即使是肿瘤，只要及时手术，也可治愈。医生询问：请问患者有何临床症状？ 　　个人也建议做一下穿刺诊断，以便及早确定病情，你要知道，在你犹豫的时刻，病人的病情是一直在发展的，癌细胞也是在不停的增长的。确定病情后，根据病人的年龄，身体情况，病情严重程度，有无转移以及肺癌类型等来选择治疗方法，比如放疗在不同的癌症中治疗方式就不同。小细胞肺癌的放疗常配合化疗应用；非小细胞肺癌的放疗有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。但是放疗常用如下并发症：食管损伤、肺损伤、心脏伤害及脊髓炎等。所以放疗时也最好配合防辐射药物如人生皂苷Rh2（护命素），不但保护正常细胞，而且具有杀灭癌细胞作用。病例四：病情描述 :　　请问：1、做肺穿刺检查要多少时间？2、伤请问:1、做肺穿刺检查要多少时间？2、伤口有多大？3、要麻醉吗？谢谢请问:1、做肺穿刺检查要多少时间？2、伤口有多大？3、要麻醉吗？谢谢问题回答 :　　病情分析：肺穿刺检查需要的时间不好说，要根据穿刺的位置和做的治疗有关，穿刺活检可能时间久一点，一般不超过半小时，CT引导的话，要增加拍片的时间。如果是穿刺排气什么的，很快就可以了几分钟到十几分钟指导意见：伤口的话：一般没有伤口，使用的是粗的穿刺针。都是要局部麻醉的。 　　病情分析：肺穿刺（多是经皮肺穿刺）是胸腔穿刺的深入，针头通胸壁、胸膜腔脏层胸膜穿刺入肺。指导意见：穿刺一般无痛苦，只是穿刺经过皮肤时象扎针那样痛一下。检查的时间很短，伤口也只是一个针孔的大小，一般是需要麻醉的。 病例五：病情描述 :　　肺穿刺诊断肺癌对身体伤害大吗肺穿刺诊断肺癌对身体伤害大吗问题回答 :　　还是比较大的，但是穿刺的准确率比较高，肺癌检查方法主要有以下几种：1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素,含量16.2%）抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间。 　　你好 只要是在穿刺的时候没有什么意外发生的话 还是比较安全的 对人体没有什么大的副作用 .这在医学上叫做是病理诊断 这样的诊断是很有价值的 病理上有了很短就可以确诊了
所以在很不明确的时候 这样的诊断方式是很必要的 所以 放心的去做一个吧 祝愿您早日康复! 病例六：病情描述 :　　肺癌？胸部ct结论左肺下叶前内基底段病变不发烧,不咳嗽,精神,食欲,睡眠,大小便均正常,身体没有任何不适.一月份体检ct报告:左肺下叶前内基底段约23x19mm不规则小斑片状实变,周缘局部见小点条状影,病变邻近的肋胸膜增厚且略受牵.其余未见异常.想得到主治医生的帮助,非常感谢!问题回答 :　　病情分析：您好根据您提供的资料看,患者左下肺的实变应首先考虑为肺内的感染,一般表示肺内存在渗出性病变.由于病变范围较为局限,加之影像学检查具有“同病异影,异病同影”的特点,所以患者可以没有明显的症状.从CT描述上并没有提及肿瘤病变的征象,所以您们不要过于担心,现在重要的是遵医抗炎治疗和复诊.指导意见：一般来讲肺内炎性病变经过抗炎治疗,病灶会在两周左右的时间吸收消散.如果变化不明显甚至范围增大或出现其他的异常表现,那么我们就应该做进一步的检查,主要目的是排除癌变引起的阻塞性炎症.纤支镜,血沉,癌胚抗原测定,强化CT扫描等方法都有利于病灶的诊断,具体的方法需要由经治医生根据情况而定.生活护理：饮食上没有什么特殊禁忌的,健康饮食就可以了.祝好 　　肺癌患者的饮食具体注意事项有：必须加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素的食物。由于肺癌患者往往有味觉改变、味觉减退及厌食等现象，家人在饮食配备上要调整饮食结构。肺癌患者可适当进食一些具有养阴润肺、止咳功能的食物，如荸荠、莲子、山药、百合、白木耳等。肺癌患者宜选用牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼、瘦肉、豆制品、新鲜的蔬菜、水果等等。忌食油腻及一些刺激性食物。除此之外再服用些抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素,含量16.2%）可以有效改善食欲，控制癌症恶化，提高患者生活质量。G6 病例七：病情描述 :　　肺部CT报告最近几天咳的难受，说话也有些吃力了。以下是今天的检查结果。CT检查报告:右肺下叶紧贴脊柱旁见团块状软组织肿块影，CT值40Hu，大小约7.8x5.7CM，边缘尚且光整，其内密度不均，可见大片状低密度影，CT值19Hu,右肺下叶支气管阻塞中断。双侧肺叶内另见多个大小不等结节状及肿块状阴影，边缘大部分清晰。较大者肿块位于右肺下叶后基底段，大小约3.8x3.4cm，边缘毛糙。纵膈内未见肿大淋巴结，胸腔无积液，心包腔内见液性低密度影环绕。这回是肺癌吗？
情况怎么样？
如果是，现在处于哪个阶段？ 治疗成功率大不大？希望医生能够给个最佳的建议。问题回答 :　　病情分析：您好，根据你的叙述和病情，考虑肺癌的可能性比较大，但是还是不能明确的，需要进一步检查的。指导意见：您好，根据你的叙述和病情，无论是否为肺癌，都需要进一步检查的，建议到医院经皮肺穿刺活检做病理检查，或进行纤维支气管镜检查并取活检做病理检查的，然后根据检查结果确定如何治疗的，无论是否为恶性，治愈还是比较难的，能够控制病情不发展就是不错了。建议进一步检查，明确诊断吧。 　　肺癌检查方法主要有以下几种：1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素），含量在16%以上时抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间 　　以上就是小编对于皮肺穿刺活检的简要介绍，大家根据自己发现的疾病的常识，一早发现病症的产生，就立马去医院进行及时的治疗。
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