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提问标题：肝硬化中期，门脉压高消化道出血。怎样制止频繁出血
yu*** 男 50岁 山西
疾病：患肝硬化，门脉压高导致消化道经常性出血;脾大，消化道出血频繁
描述：由于门脉压高，脾大导致消化道经常性出血。2015年7月出了一次，9月又出了一次。2016年2月就又出了一次。出血后只有4.7克，且贫血严重。具体症状是头晕，四肢无力。恶心。出血时在县医院治疗。只能止血，不能根治。
想获得的帮助：想咨询一下医生，这种情况怎么办？像这种门脉压高怎样治疗可以遏制或者减少出血的次数。能去找您就诊吗？不动手术可以治疗吗？
就诊医院：解放军302医院,心血管内科
用药情况：阿德福韦酯 拉米夫定 肝爽颗粒 复方氨基酸,以上药物服用有5年了，阿德福韦酯和贺普丁是一天一片早上喝。
肝爽颗粒一天2次，一次一包。。
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擅长：在肝脏，胆道，胰腺和脾脏等疑难疾病的...
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& 肝硬化晚期导致出现上消化道出血脾肿大...
"网友求助"肝硬化晚期导致出现上消化道出血脾肿大...已回复
后来断断续续又出了几次血身体还很虚弱前两天有出血医生说脾肿大要切除听说干细胞移植可以治疗肝硬化现在可以做干细胞移植么:肝硬化晚期导致出现上消化道出血脾肿大
共3位网友提供帮助
会员9227744 20:12:10
1，肝硬化合并腹水时，由于腹胀和食欲不振，蛋白质摄人减少，再加之从腹水中损失的蛋白质，使体内蛋白质量降低，故要进食高蛋白饮食，如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。饮食中应有足够的热量，以米面为主食，满足每日糖量400g左右。除主食外，不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品，以免诱发糖尿并过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质，微量元素。
会员9227776 20:12:14
您好0早期肝硬化是代偿期，要阻止向晚期肝硬化发展，如果发展到晚期肝硬化，出现并发症就棘手了，目前要重视要遵医嘱；饮食上多食用菌类食品，如木耳，香菇，蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量；少食用和不食用油炸，腌制，油腻太大和辛辣带有刺激性的食品以清淡饮食为宜，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切
会员9227812 20:12:18
建议：没有特殊的治疗方法，可以应用肝泰乐，维生素C，肌苷治疗，禁止饮酒，避免劳累及紧张。
问肝硬化、上消化道出血、脾肿大
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：212250
你好,肝硬化的治疗应该综合治疗，包括饮食起居，要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高，应警惕肝癌，要定期复查，如和谷丙转氨酶同步变化，可能是肝细胞炎症引起的，如果二者分离，则要高度警惕。
问肝硬化上消化道出血、食道静脉曲
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况如果是有食管胃底的静脉曲张可以引起破裂出血的。主要是门脉高压症引起的，是肝硬化的并发症。脾脏大，同时引起血小板很严重的降低就可以引起出血复发等并发症的。意见建议：建议化验血常规指标看一下，如果是白细胞，血小板降低，应该考虑做脾脏切除，同时做胃底静脉的离断手术才能防止再次出血的。
问肝硬化，脾肿大，腹水，胆结石，糖尿病，...
职称：主治医师
专长：子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、宫颈癌、功能失调性子宫出血、不孕症、正常分娩、异常分娩、等。
&&已帮助用户：101128
病情分析：你好，患者的病情复杂且危重，建议到医院住院治疗。
问肝硬化，1个月前上消化道出血，现在血止，
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
&&已帮助用户：53251
问题分析：你好，从你所说的症状来看，肝硬化的程度现在已经比较严重了。已经导致出现门静脉高压的症状。意见建议：肝硬化后，肝脏的血液系统会由于受到压迫而出现变化，导致门静脉内压力增大，从而出现门腔静脉的分流，从而出现胃底食道静脉、腹壁静脉、痔静脉出现扩张形成局部的静脉曲张，当有外力损伤可能诱发时，就可能出现破裂而引起大出血。对于这种情况，必须考虑做门静脉断流或者门腔静脉分流术进行治疗。脾脏肿大与脾脏功能亢进本身也属于肝硬化的并发症。而胆囊内泥沙样结石，可以考虑做保守治疗。
问肝硬化引起脾肿大门脉高压症用什么中药治疗
职称：医师
专长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：199708
您好， 根据 你的情况建议你做脾切除治疗，
问干细胞治肝硬化
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：74223
问题分析：肝硬化的治疗
1、支持治疗：静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素80～120mg/天，还原型谷胱甘肽1.2g/天，甘草酸类制剂等。
3、口服降低门脉压力的药物：1、心得安：国内常用量每次10～20mg，每日3次或每次40mg，每日2次。应从小量开始，递增给药。2、硝酸酯类：如消心痛每次5～10mg，每日2～3次，极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂：如心痛定每次10～20mg，每日3次，急症给药可舌下含服。意见建议：、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片，每日1次。达吉2粒，每日3次等。
5、脾功能亢进的治疗：可服用升白细胞和血小板的药物，如利血生20mg，每日3次。鲨肝醇50mg，每日3次 。氨肽素1g，每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。、敷衍、无意义回复，将会被通报！
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肝硬化上消化道出血伴脾大怎么办？
健康咨询描述：
公公是一名肝硬化的患者来的，他是由于酒精肝发发展成这样的，这段间因为老是不停的吐啊，有时候还吐出一些血来，到医院去检查出消化道出血了，而且还伴有脾大啊，医生也说了情况很严重啊。
想得到怎样的帮助：肝硬化上消化道出血伴脾大需要怎么办好呢？
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擅长: 娴熟掌握所有常规微创介入诊疗手术，手术种类涵盖全身
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&&&&&&您好，根据您的描述，建议患者考虑介入栓塞治疗，介入治疗是一个微创治疗方法，是在大腿股动脉行一个米粒大小的穿刺孔，将特制的导管插至病变部位的血管，注入栓塞剂，能快速封堵破裂出血的血管，迅速止血，同时封堵脾脏的供血途径，让部分脾脏达到实质性坏死，从根本上解决脾大的问题，另外，肝硬化建议考虑干细胞移植术，是目前最好的治疗方法，干细胞是一类非常原始,具有自我更新和修复能力的细胞,将培育好的干细胞输入到甘总动脉后可以让其修复纤维化机化的肝脏,恢复功能,达到治疗的目的。
帮助网友：27384称赞：53
&&&&&&你好啊，据你的情况来看，现在的情况应该是积极的进行对症处理就可以了，疾病是很难治疗的了。因为现在出现了肝癌的转移，因此需要是积极的进行对症处理的，手术和化疗都是不合适的，因为现在的情况是一个很晚期的疾病，不能奢求治疗了，只是抽水和利尿等对症处理就可以了。
疾病百科| 消化道出血
挂号科室：消化内科
温馨提示：如果大量出血又未能及时送到医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位。
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带...
好发人群：下消化道出血多见于老年患者
常见症状：呕血、黑便、上腹部疼痛、黑粪或柏油样粪
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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下载APP，免费快速问医生肝硬化并发上消化道出血如何治疗
发布时间： 15:12&&&来源：飞华健康网&&&编辑：chenghuanhuan
　　患者发生消化道的主要原因是食管-胃底破裂出血、性胃病肠病及消化溃疡，还有60%的患者消化道出血是门脉高压性胃病所致，其中最严重为为食管-胃底静脉曲张破裂引起的出血。
　　未经治疗的肝患者发生上消化道出血的概率约为20~40%。其中大约有40~80%的患者在第一次出血时死亡，而幸存者再出血的危险性高达70%左右。
　　肝硬化合并上消化道出血时应该如何治疗呢？出血的原因不同，其治疗措施也不尽相同。如重度食管静脉曲张可胃镜下食管静脉套扎，硬化，组织胶局部注射；同时伴有脾大，脾功能亢进（，血小板、白细胞减少）者，可手术切脾，贲门周围血管离断；暂时不接受手术或内镜下治疗者，可以药物降低门脉压力，预防出血。
　　治疗肝硬化合并上消化道出血的常用药物有：心得安、消心痛、心痛定、安体舒通等；急性出血时，可给予奥曲肽、生长抑素、垂体后叶素、特利加压素等。如为门脉高压性胃病或消化性溃疡出血，则在降门脉压的同时给予抑酸剂，胃黏膜保护剂等对症治疗。
　　由此看来，出血的原因明确对患者的治疗有重要的指导意义，因此即使诊断清楚上消化道出血是肝硬化所致，也应该进行胃镜检查，以确诊出血的具体原因。
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