毛细血管出血,检查血小板凝血酶,凝血因子正常,是什么原因

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皮下出血,查血小板正常,是什么
女 | 0个月
健康咨询描述:
皮下出血,查血小板正常,是什么原因
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&&&&&&引起皮下出血的原因有很多,血小板减少只是其中的一个方面.比如:过敏性紫癜,凝血障碍,白血病,局部的微血管病变等都可以出现皮下出血!仅仅检查血小板只是其中很重要的一个方面.&&&&&&建议你完善相关的检查,重点放在凝血功能和过敏性紫癜的检测,到大一点的医院检查一下凝血功能,还有就是免疫全套,待病情确定后再进行下一步的治疗.&&&&&&生活中注意不要受伤,防止流血!
帮助网友:892称赞:58
&&&&&&您好,出血多见于以下疾病1.血管壁损害常见于缺氧,使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症),立克次体感染,流行性出血热,蛇毒,有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂,毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎.2.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A),Ⅸ(血友病B),von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原,凝血酶原,Ⅳ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ,Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ合成减少,DIC时凝血因子消耗过多)等,均有出血倾向.3. 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素,血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血,例如再生障碍性贫血,白血病,骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜,DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面,使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用.对于您的血小板功能正常,建议您到医院查个凝血,看是不是因为凝血功能障碍引起的,同时平时可补充维生素C,希望我的回答能对您有所帮助.
帮助网友:21344称赞:294
&&&&&&皮下出血在医学上称为紫癜 ,是指出血于皮下,压之不会褪色的紫红色斑点.出血直径小于 2毫米者称为出血点 ;出血直径 2~ 5毫米者为紫癜 ;直径大于 5毫米者为瘀斑 ;片状出血伴有明显隆起者为血肿.人们在日常生活中无意受到外伤引起的皮下出血 ,一般会逐渐吸收 ;但是如果是止血功能障碍 ,则只要有轻微触碰即可发生大块皮下出血 ,或无损伤也可出现自发性皮下出血.&&&&&&引起皮下出血的原因有以下3类 : &&&&&&血管因素 :血管壁先天或后天性缺陷引起的皮肤和黏膜出血.如遗传性出血性毛细血管扩张症 ,由于血管局部脆性增加 ,因而常在同一部位反复出血 ;过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病 ,由于抗原抗体复合物沉积在血管壁上 ,引起毛细血管扩张及通透性增加 ,导致紫癜或出血 ;老年人由于组织疏松 ,血管壁脆性增加 ,容易发生老年性紫癜. &&&&&&血小板因素:血小板在止血中起着重要而复杂的作用.当血小板数量或质量异常时 ,常易导致皮肤,黏膜出血 ,严重时可有内脏出血 ,如消化道,泌尿道,呼吸道,子宫甚至脑出血.&&&&&&凝血与抗凝血因素:血液中缺少凝血因子或抗凝血因子过多 ,也可引起皮肤大片瘀斑 ,但一般以深部血肿或关节出血常见. &&&&&&经常出现皮下出血 ,常提示有出血性疾病 ,患者应及时到医院进一步查明原因 ,针对病因进行治疗. &&&&&&以上是对“皮下出血,查血小板正常,是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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下载APP,免费快速问医生皮肤出血点症状起因
皮肤出血点症状是怎么引起的?引起皮肤出血点症状的疾病有哪些?
  (1)血管外因素。血管周围组织若因、和松弛,致支撑力量薄弱,则易发生出血形成。血管外因素多见于老年性或性紫癜,毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。 (2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害,使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小后,血管立即发生反射性收缩,局部血流减慢,以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常,则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是呈阳性,但、均正常。此类紫癜最常见者为。其次,细菌或病毒感染、、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外,还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加,常见于女性,紫癜可自行消失,亦无不良后果,称为单纯性紫癜。 (3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失,均易致紫癜。血小板减少可见于特发性、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜,可因骨髓造血障碍致血小板发生减少,见于再生障碍性、、癌肿引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如、流脑、)使血小板破坏过多等。此外,、、等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性、等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义,一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。 (4)因素。凝血因子缺乏常致而导致紫癜。此类疾病较少,病因多为先天性,少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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WHO出血分级0级无出血1级瘀点,瘀斑,分泌物和阴道污物轻度出血2级出血仅通过常规的输液而不需要输注压积红细胞治疗(如鼻出血,血尿,咳血)3级出血需要输注1U或更多的红细胞/天4级致死性的出血—引起或危及血液动力学不稳定的出血和重要的生命器官的出血(如,颅内出血,心包积血,肺出血)出血外科手术患者出-凝血功能的评估血管壁结构与功能障碍血小板数量和功能障碍凝血及抗凝血功能障碍纤溶系统异常一期止血缺陷二期止血缺陷出血内皮损伤诱发血栓形成示意图胶原组织因子凝血酶IIa血小板激活凝血酶原IIADPTXA2凝血瀑布血栓纤维蛋白原纤维蛋白血小板聚集凝血酶是凝血过程中的重要介质,可催化纤维蛋白及诱发血小板聚集凝血酶是血管损伤、凝血及血小板激活的纽带PollackCV,etal.TheJournalofEmergencyMedicine.:417-428凝血的病理生理机制HoffmannandMonroe(2001)提出凝血发生不是“瀑布式”,而是三种重叠的状态的凝血新模型。启动,放大作用,繁殖。血管壁在凝血过程中的作用血管的收缩作用内皮细胞的作用基本作用血管内皮细胞分泌的蛋白质,保持血管完整性促凝作用内皮素,聚集和激活血小板物质,vWF因子,血小板活化因子组织因子,抑制纤溶抗凝作用前列环素PGI2内皮衍生松弛因子,抗凝酶物质,硫酸乙酰肝素,AT-Ⅲ,TM,t-PA血管壁收缩改变了局部的血液动力学特性暴露内皮下胶原,激活血小板促进一期止血血小板的在止血中的作用1)维持血管壁的完整性,毛细血管通透性,未血管壁损伤,血小板处于静止状态2)血管破损,血小板粘附vW因子、聚集糖蛋白Ⅱb/Ⅲa,形成白色血栓3)活化血小板,释放活性物质(ADP,ATP,PF4等),促进血小板聚集,增强血管收缩(TXA2,5-HT等)4)提供膜磷脂表面(PF3),提供凝血反应介质5)促使血块收缩(血栓收缩蛋白),形成稳固血栓Ⅰ:纤维蛋白原,fibrinogen,2.0-4.0g/L。Ⅱ:凝血酶原,prothrombin,150-200mg/L,(VitK)。Ⅲ:组织因子,tissuefactor,TF,脑,肺,胎盘,血管内皮及白细胞。Ⅴ:易变因子,labile/proaccelerin,5-10mg/L。Ⅶ:稳定因子,stablefactor/serumprothrombinconversionaccelartor,SPCA血清凝血酶原转化加速因子.0.5-2.0mg/L(vitk)。Ⅷ:抗血友病球蛋白,hemophiliaA0.1mg/L。Ⅸ:血浆凝血激酶,hemophiliaB血浆凝血活酶成分plasmathromboplastincomponent/Christmas因子,3-4mg/L(Vitk)。Ⅹ:stuartpower因子,6-8mg/L(VitK)。Ⅺ:血浆凝血活酶激酶,plasmathromboplstinantecedent,PTA,血浆凝血活酶前质(内源),4-6mg/L。Ⅻ:接触因子,Hageman因子,2.9mg/L。ⅩⅢ:纤维蛋白稳定因子,fibrinstabilizingfactor25mg/L。凝血因子的在止血中的作用细胞抗凝机制:巨噬,单核细胞吞噬凝血过程中物质抗凝系统:AT-Ⅲ抗凝血酶血栓调节蛋白蛋白C/蛋白S系统组织因子途径抑制物肝素辅助因子Ⅱ纤维蛋白单体交联纤维蛋白纤维蛋白原ⅩⅢa纤溶酶纤溶酶原极附属物Bβ1-42,X,Y,D,E极附属物Bβ15-24,X,,Y,,D多聚体,复合物D-二聚体X,,Y,,D,E,内激活FXIIaFII外激活t-PAu-PA血小板检测血管壁检测出血止血检测凝血因子测定抗凝功能检测纤维蛋白溶解检测毛细血管抵抗力试验,出血时间,vWF:Ag血小板数量,血小板相关的免疫球蛋白;血块收缩,血小板黏附及聚集试验筛查:PT,APTT相关诊断:简易凝血活酶生成及纠正试验血浆纤维蛋白原测定抗凝血酶Ⅲ,蛋白C,血浆游离蛋白S活性测定血浆纤维蛋白(原)降解产物,血浆D—二聚体测定1.毛细血管脆性试验(毛细血管抵抗力试验、束臂试验,CRT,Tourniquettest) 主要反映毛细血管结构和功能,也与血小板质和量有关。【原理】刺破皮肤毛细血管后,从血液自然流出到自然停止所需的时间 【方法】标准化出血时间测定器法(templatebleedingtime,TBT)。二.血小板检测[临床意义]血小板减少:①血小板生成障碍:再障、急性白血病、MDS等;②血小板破坏或消耗增加:出血、ITP、SLE、TTP、DIC以及药物、感染等③血小板分布异常:脾大、脾亢血小板增多①一过性增多(反应性):急性大出血、溶血或脾切除术后,感染等。②持续性增多:骨髓增生性疾病:慢粒、真红、原发性血小板增多等。中度和重度的血小板减少不总
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血小板正常,凝血不好?血小板正常,凝血不...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):血小板正常,凝血不好?血小板正常,凝血不好。
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:妇产科
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问题分析: 你好!凝血不好,有很多方面的,不只是血小板的作用,也有凝血因子的情况,凝血时间的长短,还有溶血等多方面的因素。意见建议:你去医院再复查个血常规、做个凝血系列、凝血因子的检查,具体情况具体分析,暂时避免受伤。
问血小板正常,凝血功能差,国际标准化比值过?血小板正...
职称:医师
专长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
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病情分析: 您这情况的话看是不是因为凝血酶的缺乏或者是损伤引起的可以查下肝功能看看意见建议:一般肝脏不好的病人凝血功能也会出现异常因此可以长期的服用维生素k看看而凝血酶基因异常的话需要行血浆置换等治疗
问凝血机制不好是什么意思?血小板正常,但是伤...
职称:三级营养师
专长:药物过敏,感冒颗粒,藿香正气水,副作用
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你好,人体凝血功能差根据引起出血的不同机制,出血性疾病出血性疾病:当人体的止血机能发生障碍时,可引起皮肤、粘膜和内脏的自发性出血或轻微损伤后即出血不止,凡是具有这种出血倾向的疾病均可称之为出血性疾病。详细信息可以分为三类:(1)血管因素异常:包括血管本身异常和血管外因素异常引起出血性疾病出血性疾病:当人体的止血机能发生障碍时,可引起皮肤、粘膜和内脏的自发性出血或轻微损伤后即出血不止,凡是具有这种出血倾向的疾病均可称之为出血性疾病。详细信息.过敏性紫癜过敏性紫癜:过敏性紫癜(AllergicPurpura)是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。详细信息,维生素C缺乏症,遗传性毛细血管扩张症毛细血管扩张症:毛细血管扩张症是指小血管的持久性扩张。扩张的血管多为小静脉或小动脉,在皮肤上出现红丝状、网状或星状损害。压之褪色。正常人的鼻翼两侧、颧部,因风吹日晒可见轻度毛细血管扩张,属正常范围。但若出现较大范围的扩张,则属某些疾病的表现。详细信息等即为血管本身异常所致.老年性紫癜,高胱氨酸尿症等即为血管外异常所致.(2)血小板异常:血小板数量改变和粘附,聚集,释放反应等功能障碍均可引起出血.特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜:特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞的发育受到抑制。根据北京儿童医院年因出血性疾病住院的病儿4000例统计,其中血小板减少性紫癜1004例,占25.1%。近年的研究均支持ITP的免疫与免疫机制有关,因此认为应改称为免疫性血小板减少性紫癜(immunehrombocytopenicpurpura)。详细信息,药源性血小板减少症血小板减少症:血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。详细信息及血小板增多症等,均为血小板数量异常所致的出血性疾病出血性疾病:当人体的止血机能发生障碍时,可引起皮肤、粘膜和内脏的自发性出血或轻微损伤后即出血不止,凡是具有这种出血倾向的疾病均可称之为出血性疾病。详细信息.血小板无力症,巨型血小板病等为血小板功能障碍所致的出血性疾病出血性疾病:当人体的止血机能发生障碍时,可引起皮肤、粘膜和内脏的自发性出血或轻微损伤后即出血不止,凡是具有这种出血倾向的疾病均可称之为出血性疾病。详细信息.(3)凝血因子异常:包括先天性凝血因子和后天获得性凝血因子异常两方面.指导意见:你好,建议你到医院做详细检查,明确病因,以近一部治疗.补充维生素K,在人体有一部分维生素K是在肠道由细菌合成的.食物中如肝类,蛋类,豆类中都有.
问怀孕35周血小板61,凝血正常生产有危险吗
职称:医师
专长:滴虫阴道炎,霉菌性阴道炎,宫颈糜烂
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病情分析:您好!您现在怀孕晚期,血小板比较低,在分娩过程中容易出现凝血功能障碍而引起大出血,您现在凝血时间正常,可以暂时观察。意见建议:建议您注意休息,避免过度劳累,多吃些水果,蔬菜和富含蛋白质的食物,复查血常规查看血小板情况,必要时在分娩前输注血小板,预防出血。
问现在一直是血小板低,凝血不好,一直在吃升?现在一直...
职称:医师
专长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒
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病情分析: 根据你的描述,牙龈出血止不住还是血小板低引起的。意见建议:建议你一定要的正规的医院接受治疗,期间可以多吃些猪蹄很有益的。
问凝血因子有什么症状啊
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指导意见:凝血因子缺乏会导致凝血功能障碍出血时间延长或自发性出血建议如下:可以查血常规和凝血四项看凝血功能情况和是否贫血
问鼻出血血小板低于六万凝血也不好
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 血小板过低建议适当进食生花生,多吃些有营养的补血的凝血的食物,如肉皮,猪手,鸡翅等带皮的东西,还有红皮花生,大枣,木耳等。黄豆芽能吃,而且用黄豆芽炒肉效果还很不错。
血小板减少不能剧烈活动,以防碰撞出血。并注意不要吃辛辣刺激的食物。
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