糖尿病有甲亢吃什么药好得快

甲亢和糖尿病是一对“难兄难弟”
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甲亢和糖尿病是一对“难兄难弟”
甲状腺疾病不是糖尿病的并发症,但糖尿病患者更易罹患甲状腺疾病,尤其是甲状腺机能亢进症(甲亢)或甲状腺机能减退症(甲减)。他们就是一对难兄难弟,他们在同一患者同时出现,又相互影响加重病情,并给治疗增加了难度。目前,关于糖尿病合并甲状腺疾病的确切病因及发病机理仍然不清楚。大多数学者认为这两种疾病有着共同的遗传、免疫学基础。例如甲亢病人的近亲中,糖尿病发生率为33%~36%;甲亢与糖尿病均有明显家族病史。糖尿病患者易发生甲状腺疾病的可能原因是:它们都是自身免疫功能异常相关性疾病。甲亢如何引起糖尿病?1、甲亢引起糖尿病:甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。这种糖尿病是由于甲亢引起,故可称为继生性糖尿病。甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制后,不予降血糖药物治疗,血糖即可完全恢复正常。也有可能导致湿疹症状。2、甲亢和糖尿病并存:甲亢和糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上,因此可能会连锁在一起遗传给后代。在临床上,两种病同时发生在一个病人身上的病例并不少见。这种糖尿病属于原发性,不是继发于甲亢。在甲亢病情控制后,糖尿病依然存在,不予隆血糖药物治疗,血糖不能降至正常。但是,甲亢可以加重糖尿病,使血糖进一步增高,故控制甲亢对减轻糖尿病也很重要。甲亢性糖尿病由于是两项代谢性疾病合并,所有对患者的影响指数上升,造成的身体损伤也就越大,所以建议患者以及家属要引起高度注意。积极和医生配合进行甲亢治疗,避免诱发其他更多病变。糖尿病合并甲亢治疗须知糖尿病合并甲亢在治疗上应首先控制甲亢,只有在积极治疗甲亢的基础上兼治糖尿病,同时辅助饮食、运动治疗方可收到满意的效果。1、饮食、运动需重视:甲亢伴有高血糖的患者在饮食上要适当放宽,主食应比单纯糖尿病患者每天多增加50-100克,要多吃富含蛋白质和维生素的食物;在运动上要适量,运动量要比单纯患糖尿病时少,否则会加重甲亢病情。2、甲亢治疗放首位:治疗上应先控制甲亢,用药可选择一般抗甲状腺药物进行治疗,甲亢得以缓解,糖代谢紊乱也能随之纠正。甲亢可加速糖尿病的进程,促进某些慢性并发症的发生甚至诱发心力衰竭、高血压危象等,而糖尿病患者在血糖控制不好的情况下,可使甲亢病情加重,两者会相互加重病情,使病情变得复杂。甲状腺激素为拮抗胰岛素的激素,只有甲状腺激素水平下降后,口服降糖药或胰岛素的用量才会减少,故应把甲亢的治疗放在首位。甲亢合并糖尿病时,抗甲状腺药物治疗的疗程应延长,以减少甲亢的复发率。3、两病合并,碘131治疗为首选:放射性同位素碘131治疗能快速有效控制甲亢,治疗过程简单方便。因此,只要无明显的禁忌症,碘131治疗应为甲亢合并糖尿病患者治疗的首选。在糖尿病还无法治愈的情况下,甲亢得到有效的治愈,对于控制糖尿病病情,减少口服降糖药或降低使用胰岛素的剂量都非常有利。4、手术治疗需谨慎:手术伤口易感染、愈合慢,同时手术也会增加诱发甲亢危象的危险性,使手术风险增加。因此,对怀疑甲状腺癌变或结节性甲状腺肿大的患者可考虑手术治疗,其他患者尽量考虑其他疗法。5、糖尿病的药物选择:①糖尿病病情轻者可口服降糖药治疗,以胰岛素促泌剂(磺脲类及非磺脲类)为主。②甲亢未控制以前,慎用双胍类药物,否则会加重患者的消瘦程度。③慎用胰岛素增敏剂,因可引起水钠潴留、眼球后脂肪组织增生。如不注意,有可能会加重甲亢患者突眼、胫前水肿,即使停药也不一定能恢复到服药前的状态。④糖尿病病情重者一般采用胰岛素治疗。甲亢合并糖尿病的患者胰岛素用量一般较单纯患糖尿病者要大,需增加25%-100%。甲亢得到控制后,口服降糖药或胰岛素的用量要及时减少,否则容易出现低血糖。糖尿病合并甲减时,服用左旋甲状腺素片治疗可使糖尿病症状加重,血糖难以控制。因此,治疗甲减时要加大降糖药物剂量甚至需要改用胰岛素治疗。(文章来源:家庭医生在线)&
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副主任医师
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糖尿病+甲亢
状态:就诊前
希望提供的帮助:
确诊病情及详细用药!
所就诊医院科室:
廊坊市人民医院 内分泌
检查资料:
&副主任医师
糖尿病和甲亢都是内分泌系统疾病,现在还在用什么药?
状态:就诊前
没有用药,因为大夫们的诊断结果有分歧,有说糖尿病没有甲亢的,有说桥本的……所以才迷惑
&副主任医师
一般需要控制血糖等对症处理
疾病名称:糖尿病&&
希望得到的帮助:需要住院吗?能住进去吗?
病情描述:自己没有感觉身体不适,消瘦明显,空腹血糖15、尿糖4+、酮体+-想去北京看,是否需要住院治疗,能有住院床位吗?
我已经申请了您的加号,不知道我们过去看病需要做哪些准备谢谢
疾病名称:糖尿病&&
希望得到的帮助:病情建议与胃转流手术
病情描述:年龄30,以前喜欢喝饮料,元旦查处糖尿病,空腹19,餐后22,入院治疗一周期间使用胰岛素泵四天,出院后改用甘精胰岛素每天20单位,一次,目前血糖空腹6.7左右,餐后11左右,想咨询我的病情根胃转...
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病情描述:女,41岁。一个月前体检,查出空腹血糖6.6,今天到医院复查,查出空腹血糖7.13,糖化血红蛋白5.5,我这是糖尿病吗?
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希望得到的帮助:我必须用胰岛素治疗吗?
病情描述:医生您好,我查空腹血清葡萄糖15.2 ,2小时血糖23.2 ,空腹胰岛素4.20.
C_肽测定 0.46
2小时胰岛素测定10.10
C_肽测定0.89
空腹糖化血红蛋白 9.1
请问我不用打胰岛素治疗可以吗?
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谢乐大夫的信息
擅长治疗中医内科疑难杂症,特别是在消化病和呼吸病方面很很有研究。对男女不孕不育,女性月经不调,黄褐斑...
谢乐,男,副主任医师,教授。国家基本医疗保险药品目录遴选专家,中华中医药学会委员,职业医师考官,从事...
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老人得了甲亢和糖尿病都有什么症状?
得了和糖尿病都会能吃的,消瘦,小便多,眼睛突,情绪激动的,辅助检查能确诊的。
昨天顶着小雨特地从石沛...
卖糖老头我终于逮到你了
中老年女装批发市场捐赠...
帖子多了太麻烦,所以写...
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