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瘫痪病人护理方法有哪些
现在我们国家有很多的瘫痪病人，瘫痪病人的种类主要以，车祸，外伤，以及偏瘫造成的，所以对于这些瘫痪病人，在护理方面，如果做得不够到位，就会出现褥疮，所以很多的家庭以及瘫痪病人，都想了解一下瘫痪病人的护理方法有哪些?为了你能尽快了解，看看下面的介绍。
1、做好心理护理：重视病人的思想工作。瘫痪给病人带来了沉重的思想负担，家属须鼓励病人乐观豁达，树立战胜疾病的信心，使其能与医护人员和家庭成员配合，尽早进行瘫痪肢体功能锻炼，防止关节畸形和肌肉萎缩的发生。
2、保持肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲，可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈;上肢肩关节稍外展，避免关节内收;伸髋、伸膝关节;为防止足下垂，应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋，要在外侧部放沙袋或其它支撑物。
3、加强瘫痪肢体的活动：包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等，可防止肢体挛缩、畸形。
4、预防并发症：因瘫痪肢体的运动和感觉障碍，局部血管神经营养差，若压迫时间较长，容易发生褥疮。故应注意变换体位，通常每2小时翻1次身，对被压红的部位轻轻按摩，也可用按摩，以改善局部血循环。床铺要干燥平整，并保持好个人卫生，可以擦浴，但应注意保暖，防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当，防止皮肤烫伤。在翻身时应适当叩击背部，鼓励咳痰，以防坠积性。要有足够入量，尤其夏天水分要充足，保证足够营养。选择富含、维生素的蔬菜和水果，养成排便习惯，防止大便秘结。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采用热开水、、或等)，可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促进排便，还可按摩，由右下腹向右上，转向左上腹，再转向左下腹，反复按摩5～10次，促进结肠内上端内容物往下蠕动，以助排便。遇有便秘时，可用栓或中药，仍然不能排便时，应予灌肠。有尿潴留或尿失禁者，应放置导尿管，须严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。
5、生活自理能力和职业能力的训练：瘫痪有好转时，患者要积极主动地锻炼日常生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助，鼓励患者完成力所能及的事情，如脱穿衣服、、吃饭等。
瘫痪病人护理方法有哪些?相信看了以上的介绍，你已经了解了更多瘫痪病人的护理方法，所以要对以上内容了解后，然后针对性的对于瘫痪病人做好护理，这样才能避免褥疮的出现，使得瘫痪病人的生活质量更高一些。
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压疮是由于患者长期卧床,软组织长期受压,导致组织细胞血液循环障碍,缺血缺氧、坏死而引起皮肤缺损。压疮可使患者病情加重,继发感染,甚至危害患者...
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压疮是由于患者长期卧床,软组织长期受压,导致组织细胞血液循环障碍,缺血缺氧、坏死而引起皮肤缺损。压疮可使患者病情加重,继发感染,甚至危害患者...
答: 还要检查么,可是我朋友说彩超只做两次就好啦!所以好担心。
大家还关注BPPV病人在耳石复位坐起来时为什么会突然跌倒？
BPPV病人在耳石复位坐起来时为什么会突然跌倒？
近来听到临床医生说，在给BPPV病人做Epley耳石复位的最后一步坐起来时，病人出现突然跌倒的情况。上传了一段这样的视频后，不少医生确认，他们遇到的就是类似这样的情况。有人问，这是不是耳石危象？那么什么是耳石危像呢？
什么是耳石危象（Tumarkin
Otolithic Crises）？
病人报告：“我患梅尼埃病多年了，用了多种方法治疗。但是在18个月的缓解之后，眩晕发作又回来了。第一次发作与以往相同，但是第二次发作完全不同。当我正在花园里的时候，在没有任何预警的情况下，我好像是被猛烈地扔出花园的草地，跌倒在地。很快我就我能坐起来并且在之前地方站起来。后来我知道这叫做跌倒发作”。
这就是最早在梅尼埃病（MD）中描述过的耳石危象，通常出现在疾病后期较严重的阶段，但并不是每个病人都会出现。这是一种没有预警，没有意识丧失，但好像突然猛烈被推倒或拉倒至地面的感觉，并跌倒在地的现象。症状消失很快，病人可以站起来，继续之前做的事（除非同时有急性眩晕发作）。对于单纯的症状描述，ICVD在第一版的前庭疾病国际分类中建议使用“与平衡相关性的几近跌倒”或“平衡相关性跌倒”。这属于纯粹的症状描述和记录，不与任何病理机制相关连。引起突然跌倒的原因很多，在不清楚病因病理机制的情况下，为了不至于遗漏各种可能的原因，提倡方便客观描述症状的方法。
那么是什么机制诱发梅尼埃病（MD）的这种现象呢？
一般研究认为耳石危象是由于耳石器官（椭圆囊或球囊）突然受到机械刺激所引发的前庭脊髓反射，突然丧失前庭脊髓张力所致。这在高响声刺激患耳出现突然跌倒伴同侧OTR病人得到证实，下肢肌肉记录到潜伏期短崭的前庭脊髓反射（Brandt
1988），&&
在MD伴突然跌倒病人的病理检查发现椭圆囊耳石膜损害（Calzada
et al. 2012）。
耳石危象首先由Tumarkin（1936）提出，因此得名Tumarkin&
Crises。后来发现这种现象也见于SCD（Brentberg
et al. 2005），庆大霉素经鼓膜注射（Dalla
et al. 2005），VM（Ishiyama
et al. 2003）等。
&这些突然跌倒与MD所见到的Tumarkin跌倒类似，可能同时伴有房间倾斜错觉（Baloh
et al 1990; Ishiyama et al 2001）。
但Tumarkin跌倒没有诱因，没有先兆，很突然而且剧烈。
耳石复位出现突然跌倒是否耳石危象？
由于BPPV复位治疗的广泛开展，发现有些病人在耳石复位时也出现这种突然跌倒的现象，逐渐引起注意。
Uneri报告了5年间经复位治疗的412例病人所做过的436次Epley复位。其中58例病人（13%）出现突然跌倒现象，全部是在坐起来的最后一步发生的。其中43（74%）是女性。病人出现：1）强烈跌倒感觉使病人坐不起来，其中9例虽有保护，但还是跌倒出检查床。2）观察到很短崭大约5-10秒较强的下向眼震。3）病人很紧张或惊恐，医护人员也很紧张。4）2例病人有延迟跌倒发作：一例是复位全部完成后3-5分钟才发作，另一例是几乎30分钟后才发作病人从。跌倒发作恢复后重复检查，发现所有病人完全治愈，没有眩晕眼震和跌倒感觉。跟踪48小时后复查Dix-Hallpike均阴性（无眩晕眼震和跌倒感觉）。在随后的1-6年的跟踪期间，只有2例有眩晕发作的主诉，1例BPPV复发，其他55例正常。报告者认为Epley复位出现突然跌倒的机制与Epley手法在最后一步（坐起来时），耳石掉进椭圆囊相关，因此引发与MD出现Tumarkin耳石危象类似的椭圆囊反应。这些病人的耳石团块可能较为更密集和沉重。
和Gan（2008）也报告Epley复位最后一步时出现突然跌倒。这可能与复位最后一步耳石或耳石碎片通过垂直半规管结合部（总脚）落入椭圆囊时，耳石或者由耳石推动的内淋巴流体波对囊斑造成刺激，引发前庭脊髓反射，使抗重力肌突然丧失张力，因此类似耳石危象。虽然这种突然跌倒的发作短崭，很快消失恢复正常，但病人对此经历非常害怕惊恐。病人感觉好像被推拉到地面，推拉方向与VSR肌反应变换，可能取决于耳石与囊斑间的相互作用。
那么BPPV的患者是否也有椭圆囊的损害呢？
oVEMP研究报告有后半规管BPPV显示圆囊功能损害的病例（Seo&
et al. 2013; Nakahara &et al.
2013）。椭圆囊功能损害或障碍可能是产生耳石危象现象的致病因素（Curthoy
Desmond也提到Epley复位出现突然跌倒的现象，认为与耳石危象的机制类似，，并认为这是复位成功的指标。目前文献中使用的评估复位成功的方法主要有（详见《眩晕诊治》第13章）：1）眩晕或头晕症状消失或缓解；2）位置性眼震消失；3)变位试验转变成阴性；4）解脱征（Liberatory
sign）。解脱征主要包括解脱性眩晕和解脱性眼震。一般在管石症复位时，当耳石产生离壶腹运动时产生。复位是否成功,
可能需要结合多种指标进行综合判断。
见于复位出现突然跌倒的可能性，提醒医生在做复位过程中要特别注意保护病人，迟发者甚至可在复位30分钟后产生。
相关的内容还会在5月5日-6日专题讲座（二）：常见前庭综合征诊治进展中讲解。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。→ 怎样解决瘫痪病人长期躺在床上的难题
怎样解决瘫痪病人长期躺在床上的难题
悬赏1个健康币
健康咨询描述：
主要症状:脑出血导致瘫痪发病时间:日化验检查结果:脑出血50毫升
曾经的治疗情况和效果：
保守治疗稳定后出院,现在家每日输液,吃药.但一直卧床,身体左侧微有知觉,右侧上,下肢均能活动.
第一次补充提问
睡眠不好,白天偶尔睡,晚上总失眠,还有痛风病,本人又不爱活动 .能否有辅助治疗的仪器和药物帮助恢复.
发表于 18:02:54
ask8038023aa
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医生回复区
iiyi-0378120医生会员
&&&&&&不知道出血吸收的怎么样,象这么多的出血保守治疗是要有后遗症的,已经接近一个月了,在药物治疗的同时,需要进行康复治疗,帮助他锻炼,争取肢体功能多恢复一些.
&&&&&&有痛风需要控制好血尿酸,运动是很重要的,一定要坚持锻炼,如果是在家可以考虑买个具有针灸功能的理疗仪,帮助恢复,一般卖医疗设备的地方都有,使用方法也比较简单,卖的一方会提供详细的使用方法,配合口服脑复康等药物,具体的用法可以到当地医院咨询
副主任医师
擅长: 高血压,高血脂,脑动脉硬化,脑血栓(脑梗),中风后
帮助网友：4009称赞：83
&&&&&&你好!&&&&&&
一控制好血压；&&&&&&
二活血化瘀治疗,彻底清除血肿与血栓,减少脑损伤；&&&&&&
三综合康复,加强功能锻炼,促进功能恢复；必须在清除血肿血栓,疏通血管的前提下才能有效.&&&&&&
四做好二级预防,防止复发及缺血性脑血管病.&&&&&&脑溢血（脑出血）的预防治疗与康复&&&&&& 脑溢血（脑出血）（外伤性脑出血除外）大多由高血压,脑动脉硬化,脑血管畸形,脑血管瘤,脑肿瘤和情绪激动引发.发病急,病情重,死亡率高,致残率更高；所以必须早防早治早康复,提高治愈率,降低致残率,减少复发率,提高患者生活质量.&&&&&&预防：&&&&&& 控制血压血脂与血糖,经常检测；积极治疗原发病（如心脏病,糖尿病等）对血管畸形,血管瘤及脑肿瘤尽早手术,消除危害因素；减肥降脂溶栓,延缓动脉硬化；心态平和,生活规律,低盐低脂清淡饮食,少烟酒,多喝水,适当运动,注意休息,防止过度疲劳,切忌情绪激动.&&&&&&治疗：&&&&&& 急性期治疗：必须及时送医院救治,止血,吸氧,降压,降颅压,防止脑疝与水肿,根据出血部位出血量选择手术引流,控制感染,鼻饲等.病情稳定后需查明出血原因,针对病因妥善治疗,消除病因,有利防止复发.&&&&&&缓解期治疗：血已止,病情稳定,继续上述治疗,精心护理,帮助病人翻身按摩,防止褥疮发生,适当应用活血化瘀,降脂溶栓的药物,促进脑血吸收,清除血肿与血栓,改善脑血循环,修复损伤脑组织,减少脑损伤,降低后遗症.&&&&&&康复：&&&&&& 病人出院后需继续康复治疗：一能减少后遗症,提高生活质量；二能预防复发,消除后患.&&&&&& 出院后痊愈的患者按上述预防处理,口服阿司匹林二级预防.但绝大多数患者都留下不同程度的后遗症,必须及时综合康复,争取恢复到最佳状态；千万不可让其自然和锻炼恢复,耽误最佳康复时机,时间一长,损伤部位变性坏死,那就回天无力.&&&&&& 第一要控制血压血脂与血糖；每晚口服阿司匹林100—150mg二级预防；口服修复神经血管药物食物；同时治疗原发病；&&&&&& 结合中药活血化瘀,降脂溶栓,疏通血管,清除血肿与血栓,净化血液,延缓动脉硬化,改善脑血循环,修复损伤脑组织,改善症状,减少后遗症；《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗塞发生；解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木,行走不稳等中风先兆症状；对中风后遗症,言语不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏瘫有很好的治疗康复作用；特别对脑血栓偏瘫（脑梗）效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.&&&&&& 针灸：根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复.&&&&&&
按摩：帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩；控制感染,防止褥疮发生.&&&&&&
药浴：通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复.&&&&&&
训练：加强认知,记忆,语言,吞咽,运动功能训练：帮助功能恢复.&&&&&&
坚定康复信心,控制情绪波动：告知患者,只要坚持康复治疗,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复.&&&&&&
养成良好的生活习惯：生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟,不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠.&&&&&&
定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发.&&&&&& 总之,高血压,脑血管病要早发现,早预防,早治疗,早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医,任其自然恢复,这是医学界最大的失误与悲哀,只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担,给家庭带回欢乐与笑容.&&&&&&有需要直接咨询.
帮助网友：12
&&&&&&对该病人试行康复治疗.&&&&&&肢体的按摩,还有利用针灸理疗.配合小活络丹进行治疗. &&&&&&以上是对“怎样解决瘫痪病人长期躺在床上的难题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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