糖尿病肾病现已血液透析3年之久，1型糖尿病，血糖忽高忽低，了解是否能...
糖尿病肾病现已血液透析3年之久，1型糖尿...
糖尿病肾病现已血液透析3年之久，1型糖尿病，血糖忽高忽低，了解是否能够作胰肾移植，大约多少费用。请给予解答。
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：174957
指导意见：你好，目前对于糖尿病主要不是以药物控制为主，如果有肾功衰时可以作肾移植，肾移植目前还是很成熟的，但胰岛移植还只是在研究过程中，并没有大量应用于临床。
你好，目前对于糖尿病主要不是以药物控制为主，如果有肾功衰时可以作肾移植，肾移植目前还是很成熟的，但胰岛移植还只是在研究过程中，并没有大量应用于临床。
问糖尿病肾病的患者能否肾移植
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
您好现在的病情已经是尿毒症进行血透提示已经处于终末期肾病对终末期肾病的病人肾移植是迄今最有效的治疗措施但糖尿病病人肾移植的存活率比非糖尿病人约低10%文献报道胰肾联合移植者预后明显优于单纯肾移植者
问糖尿病肾病能做肾移植吗？
专长：口疮、唇腭裂、种植牙
&&已帮助用户：221344
你好移植对终末期糖尿病肾病的患者肾移植是目前最有效的治疗方法但糖尿病肾病患者移植肾存活率仍比非糖尿病患者低10%单纯肾移植并不能防止糖尿病肾病再发生也不能改善其他的糖尿病合并症
问糖尿病十年了，去医院医生说我有糖尿病肾病需要注射胰...
职称：医师
专长：内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
&&已帮助用户：34439
问题分析：你好，根据你描述的情况，糖尿病都已经出现了合并症了，最好是打胰岛素。意见建议：糖尿病本身就是是要终身吃药的，就算你不打胰岛素药物也停不得。
问尿毒症血液透析费用
专长：脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户：222623
针对尿毒症血液透析费用的问题为你解答透析只是一种代替疗法透析越频繁肾脏损害越厉害透析是在伤肾的情况下降肌酐尿素氮所以建议透析的患者在治疗到一定时间定要采用保守治疗通过药物治疗来拉长透析次数并且是在保护肾脏修复肾功的同时降低患者的肌酐尿素氮等指标的以上是对尿毒症血液透析费用问题的解答
问有38年糖尿病病史糖尿病肾病吃什么药好呀
职称：医师
专长：外科、尤其擅长骨折综合等疾病
&&已帮助用户：74954
病情分析： 你好，根据你所描述的情况来看，你现在考虑是糖尿病肾病所致的，最好是胰岛素治疗的。意见建议：关于你的问题，我建议你要控制好血糖，注意休息，饮食要清淡，祝你生活愉快。
问你好，糖尿病肾病吃什么好的呢
职称：医生会员
专长：妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户：17955
问题分析：你好，糖尿病饮食建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,意见建议：牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案
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严格控制血糖；控制高血压；限制蛋白质摄人；透析治疗和肾移植等…
患者常会伴有蛋白尿的出现；轻度水肿；出现高血压……
误区一：有的家长虽然发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差；
急性多囊肾的病因：先天的发育不良；各种感染；基因突变(非遗传)
由生活当中被慢性肾炎疾病折磨困扰上的话，我们要第一时间发现……
iga肾炎是危害严重的疾病，不及时治疗可能会导致严重的并发症…
肾盂肾炎常见的并发症：肾盂肾炎患者，经有效抗生素治疗……
患者身体出现浮肿症状表现；消化道出现问题；肾功能不全伴有……
关于肾衰竭的原因具体包括以下几点：肾脏自身的病变……
肾移植相关标签
肾移植是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者，是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段。肾移...
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> 胰肾移植手术费用
胰肾移植手术费用
我妈妈做了6 年的血液透析,我实在不想在让妈妈这样生活的那么可怜了,专家,我可以给妈妈个肾吗?-肾移植的大概费用是多少？术前和术后要做哪些准备？?...
做肾脏置换术多需要二三十万元，具体收费标准建议咨询就诊医院，因为医院级别不同收费标准有所差异。先到医院登记，看能否找到适合的肾源，然后　再...
共位医生回答
国外肾移植手术费用多少
费用各地各个医院各人不同的，国内的不太清楚。
共位医生回答
开始发现肚子里有浮水，一天后到医院检查，说得了肾衰竭，还有胰腺炎，小便有血，是否可以完全康复，应该注意什么？大概需要多少钱
治疗肾衰竭的专科医院你好，肾衰竭综合症的治疗方法，中药治疗对肾衰竭有良好的效果，中医疗法以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径，以疏通肾脏，...
共位医生回答
开始发现肚子里有浮水，一天后到医院检查，说得了肾衰竭，还有胰腺炎，小便有血，是否可以完全康复？大概需要多少钱
下面给你介绍几则治疗“慢性肾衰竭”食疗秘方：1.取生姜20克,捣汁加温水冲服,能止呕,散寒,温胃.2.用白萝卜叶100克捣烂取汁,用开水送服....
共位医生回答
请问我爸爸去年年底检查出患有尿毒症、就
请问我爸爸去年年底检查出患有尿毒症、就一直在做透析，也做了九个月了、现在不做了有什么危险吗？
透析就是肾脏失代偿，出现的尿毒症，如果肾脏功能不回复，停止透析，就意为生命的终止。
共位医生回答
本人40岁，做过肾移植手术后11年，术后一直贫血，不敢生孩子，这辈子也不打算要孩子了。但是月经很频繁，基本20天一次，一年13-14次，每次来月经都?...
根据患者描述，这个情况患者需要去妇科查下激素六项，对症用药调理。祝健康
共位医生回答
肾移植手术8年现在发现甲状腺肿瘤1个良性，淋巴结肿大，做穿刺炎性，怎么治
这种情况建议你首先是使用中医的治疗方法治疗，舒肝理气，活血化瘀的治疗方法治疗，
共位医生回答
你好,我做了肾移植手术十年了,现在小腿肿涨疼痛是什么原因
肾移植我们最担心的是排斥反应，但是已经十年了，现在一般不考虑。小腿肿胀疼痛，建议行肾功能检查和下肢的血管彩超检查，了解下是不是肾衰和血栓引...
共位医生回答
给亲属捐肾，做肾移植手术，微创手术肾切拿出完整的肾，刀口一般多大，术后多久能出院，术后要注意些什么
你好，你的情况道口一般也需要7、8个公分左右的，术后十天左右可以出院，注意定期复查
共位医生回答
请问，肾移植手术的费用加后续的费用大概得多少？
你好，根据描述的病情分析属于肾功能衰竭的症状，及时就近咨询，一般至少50万以上。
共位医生回答
关于胰肾移植手术费用的经验
尿毒症一般能活多久
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分享者：灵宝宝
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威县第二医院&妇产科
擅长：擅长妇科疾病
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河北省宁晋县河渠镇卫生院&内科
擅长：内科、儿科、口腔科、中医科，擅长高血压、糖尿病、心脑血管病、龋齿的治疗。
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南部鸿博医院&普通内科
擅长：擅长内科常见疾病急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、胸腔积液、高血压、冠心病、胃病、肝炎等疾病的治疗
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阳谷县中医院&妇产科
擅长：比较擅长孕期常见病，和妇科炎症等常见病的诊断治疗
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尿毒症相关药品适应症：通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭...[]￥61.2￥3.4￥297.6股票/基金&
胰肾移植术 助“糖友”续命
　　病人最长生存时间已近10年　　本报讯　　（记者任珊珊 通讯员李绍斌、彭福祥)昨天，中山大学附属第一医院举行胰肾联合移植康复者联谊会。记者获悉，胰肾联合移植病人最长生存时间已近10年，不少病人已结婚。　　许多糖尿病患者在病情进展到一定阶段后，将出现肾功能衰竭。此时，他们可以通过联合移植胰腺和肾脏来改善病情。尽管进行了标准的“糖尿病管理”，但由于不能精确调节血糖，大约有15%的“糖友”会发生视网膜、神经和肾脏病变，也需要移植胰腺。近年来，中山一院已成功开展16例胰肾联合移植手术。　　小敏7年前做了胰腺和肾脏联合移植手术，病情明显改善，现在和朋友合开了蛋糕店，还披上了婚纱。昨天的联谊会上，“能不能当妈妈”是她和年轻病友最关心的问题之一。　　中山一院副院长、器官移植科首席专家何晓顺教授介绍，移植器官后，病人需要长期服用抗排斥药物，对怀孕有较大影响。据中山一院器官移植科统计，单纯肾移植的病人中，已有三十多名男病人成功生育，年纪最大的“移植二代”已22岁，但女病人仅有一人生育。她们最担心抗排斥药物对胎儿发育有不良影响。　　会上的专家建议，在病情平稳的情况下，女病人可逐步降低抗排斥药物剂量，在专科医生的指导下备孕。
（责任编辑：HN666）
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　　刘永锋 教授 中国医科大学附属第一医院普外一科以及器官移植科主任 曾赴日本、美国研修器官移植，回国后开展肾脏移植、肝脏移植、胰肾联合移植和肝肾联合移植。（左图）
　　刘树荣 副主任医师 中国医科大学附属第一医院普外一科及器官移植科副教授 一直从事普外科及器官移植临床工作，作为第一助手参加胰肾联合移植和手术。（右图）
　　观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是胰肾联合移植方面的问题。
　　主持人：来看看一位糖尿病患者老王的情况，今年57岁的他在27年前发现患有糖尿病，那时的他一边工作一边用药物和打胰岛素来控制血糖，可是到了1999年，在一次偶然的检查中老王发现自己有了糖尿病并发症--糖尿病肾病，并且迅速地发展为尿毒症，在不得已的情况下老王被迫离开了他心爱的工作岗位，开始了透析治疗。老王："透析可受罪了，吃也吃不了、喝也喝不了，今天喝多了明天就得透析，什么都做不了，整天就在那儿躺着，精神整个都崩溃了。"患者家属："2002年3月份发生过一次心衰，这次心衰加重了病情，本来肾脏就不好，心功能也不好，心衰那次几乎就要失去生命，我甚至连他的后事都准备好了。"　　刘永锋：老王手术的时候是56岁，他已经有了19年糖尿病病史，前5年他用的是口服降糖药，逐渐感觉到效果不太理想了就开始打胰岛素，已经打了14年胰岛素，但是病情却在逐渐加重，如图黄线是正常人的糖耐量曲线，空腹血糖一般在5.6毫摩尔，餐后30－60分钟以后血糖升高，2个小时左右血糖开始下降，最多不能超过7.8毫摩尔，红线是老王的糖耐量曲线，是明显地升高，空腹血糖在10－12毫摩尔，餐后血糖高峰明显延迟，到2个小时左右达到了16毫摩尔。正常的肌酐一般不会超过133微摩尔，可是老王已经到了1050微摩尔。所以老王还出现了其它并发症包括糖尿病末梢神经炎、低蛋白血症、周身搔痒等，另外还发生了一次严重的心衰，病情已经非常严重了，连后事都准备好了。　　刘树荣：老王已经用尽了能够用的办法，包括用了14年胰岛素和进行了1年的透析，但是这些方法只是对症治疗，治标不治本，要从根本上解决糖尿病和糖尿病肾病的问题只能进行胰肾联合移植手术。胰肾联合移植手术就是将健康的胰脏和肾脏移植到病人体内来替代以前有病变的器官，发挥正常的生理功能，这样可以从根本上解决糖尿病和糖尿病肾病的问题。
　　刘永锋：肾脏有病无法排尿，做肾移植大家应该都能够接受，但是对于糖尿病肾病为什么要做胰腺移植却不是很了解，首先来通过一张图了解一下胰腺，如图胰腺是位于腹后壁，有外分泌和内分泌功能，外分泌功能主要是分泌胰液，胰液进入到肠道内可以参予消化，内分泌功能主要是胰岛素，胰岛素是由胰腺的β细胞构成的，胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，糖尿病发展到一定阶段以后，肾脏等全身各个脏器都会受到不同程度的损伤，肾脏是最早、最容易受到损伤的器官。胰肾联合移植是一种移位手术，原来的器官不切除，只是用健康的器官来替代病变器官，所以胰肾联合移植可以从根本上治疗糖尿病和糖尿病肾病。　　刘树荣：胰肾联合移植手术具有一定的难度，肾移植已经成为了一种常规手术，没有什么特殊性，但是胰腺移植有一定的特殊性，首先胰腺是具有内外分泌功能的器官，移植是用内分泌器官分泌的胰岛素，但是对于外分泌器官（帮助消化的胰液）也要进行同时处理，如果处理不当就可以造成一系列的并发症，影响移植效果。另外胰腺器官非常娇嫩，在器官切取、保存过程中处理不当或者在手术过程中对它产生了挤压都可能造成移植胰腺的胰腺炎，这样也会影响胰脏。另外胰腺本身是一个低血流量器官，胰腺内部的血管非常细，容易形成血栓，如果形成血栓也会影响移植效果。　　刘永锋：胰肾联合移植国际上（美国）是1966年开始的，到现在为止全世界总共做了一万七千例，肾移植已经做了五十万例，相比起来两者差距是很大的。国内目前已经进行了八十例胰肾联合移植手术。关键是很多人包括医务工作者对这种手术还不是很了解，这是一种外科手术治疗内科疾病的方法，所以目前还不是能够被大多数人接受。　　刘树荣：应用胰岛素的糖尿病病人如果合并有糖尿病肾病，当血肌酐达到300－500微摩尔每升时就应该考虑做胰肾联合移植手术，我们主张尽早接受手术，很多病人都是到了万不得已的时候才来手术，这时患者往往全身状态不好，合并有各种各样的并发症，术后效果也不会很好，有的人错过了移植的最佳时机，承受不了手术，这样也会影响手术效果。我们主张在患者中末期肾病没有出现之前，以及全身没有严重并发症以前就应该手术。
　　刘永锋：如图，首先进行肾脏移植，血管吻合后恢复血运，这时肾脏变得红润，此时应该有尿液溢出，然后进行胰腺移植，首先也是进行血管吻合，恢复血运以后再进行膀胱吻合，在这期间检测血糖就已经开始下降，说明胰腺已经存活，内分泌已经发挥功能。
　　主持人：来看看手术中的老王：日早10点50开始麻醉，手术选择全麻，然后进行消毒，接着是做移植肾脏和胰腺的修整，把要吻合的静脉和动脉暴露出来。中午12：05手术开始，首先移植肾脏，和国际上其它医院不一样，其它医院一般都是先移植胰腺，我们觉得先移植肾脏，让病人首先有尿液的排出以后血液动力学的稳定性和麻醉相对方便，更有利于病人。下午16：07肾脏通血，然后就可以看到有尿液溢出。再进行胰腺移植，先吻合静脉，用胰腺的门静脉和髂外静脉做吻合。下午17：00胰腺通血，晚21：15手术结束。然后老王被送到移植监护病房。　　刘永锋：手术是非常成功的，由于老王手术时机比较晚，身体较衰弱，要进行呼吸机辅助呼吸，十个小时后撤掉呼吸插管。如图术后25小时后老王完全停用了胰岛素，所以血糖恢复了正常。术后三天肌酐也恢复了正常，肾脏也就很快恢复了。现在老王完全脱离了胰岛素，也摆脱了透析的痛苦，已经和正常人一样了。
　　主持人：大家都知道移植肾脏需要5－6万元，那么移植这两个器官需要多少费用？　　刘树荣：胰肾联合治疗手术大约需要费用10－15万元左右，包括一个月住院期间的住院费、药费、手术费等。费用与术前状态也有关系，如果病人术前状态好，费用可能会低一些。
　　主持人：全国还有哪些医院也在开展这项技术？　　刘永锋：其它还有武汉的同济医科大学、杭州的浙江医科大学、重庆的第三军医大学、首都医科大学等开展得比较多一些。
　　主持人：手术后应该注意哪些问题？　　刘树荣：首先应该严格在医生指导下终身服用免疫制剂，定期到医院复查，按规定服用药物。要适当地控制饮食，主要是避免暴饮暴食，不要让体重增长太快，提倡均衡饮食。在感冒流行的季节要注意自我保护，不要感冒。可以适当参加一些体育锻炼，比如饭后散步、打打太极拳等。移植部位还应该避免外伤。
　　主持人：胰肾联合移植手术的远期疗效怎样？　　刘永锋：来看几个病例：1、这是1999年9月进行手术的病人，目前已经存活42个月，他患Ⅰ型糖尿病已经20多年了，用了19年胰岛素，现在身体状况非常好。2、这是一个Ⅱ型糖尿病患者，也是1999年9月份做的手术，已经存活42个月。关于Ⅱ型糖尿病是否做移植以前一直存在争论，我们认为Ⅱ型糖尿病达到胰岛素的依赖期后完全可以做胰肾联合移植手术。再来看一个糖尿病视网膜病变患者（2000年4月手术），手术前眼睛只有光感，术后视力有了明显改善，可以看到人的形状了，但是不能达到非常精确，如果再早一些做手术效果会更好。
　　主持人：北京李女士 50岁 我女儿25岁 患有Ⅰ型糖尿病6年，我想给她换胰腺，请问可以吗？　　刘永锋：Ⅰ型糖尿病是否做胰腺移植目前还有争论，做完胰腺移植还要吃免疫制剂，要对比两者风险大小，进行权衡。
　　主持人：山东周先生 41岁 我20年前得了Ⅰ型糖尿病，一直用胰岛素，血透一年多，每周两次。我现在还有性功能障碍，已经好几年不能进行正常的性生活了，请问做手术能好吗？　　刘永锋：糖尿病并发性功能障碍的比例是很高的，据统计可以占到糖尿病患者总数的三分之一到二分之一，这主要是与糖尿病造成的微血管病变和末梢神经病变有关。通过对胰肾联合移植手术病人的回访情况看，这一情况基本上都得到了改善。
　　主持人：吉林唐女士 40岁 我患Ⅰ型糖尿病11年，胰岛素治疗6年，现在胰腺经常疼痛，伴有肾小球过滤降低，排尿困难，请问可以做胰肾联合移植吗？费用是多少？　　刘树荣：建议到医院检查一下肾功能，Ⅰ型糖尿病是否适合胰肾联合手术前面已经讲过了。如果病人术前没有其它并发症大约需要15万元左右。本期要点　　成功的胰肾联合移植手术可以根治糖尿病和糖尿病肾病，同时其它并发症也可以得到缓解。
　　主持人：出诊时间 医院移植科门诊 每周一、四全天；医院联系电话 （024）医院移植科网址：
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