国内外治疗冠心病的最新方法……_博客吧_百度贴吧
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最新消息：美国医学家研究证明，人体铜元素缺乏是造成钙质在血管壁上沉积导致冠心病发生的根
本原因。铜元素参与体内多种金属酶的合成，这些金属酶对冠心病起着重要的抑制作用。其中氧化酶是
构成心血管有机质胶原和弹性硬蛋白合成必不可缺的物质。有机质胶原是将心血管的肌细胞牢固连接起
来的纤维部分。而弹性硬蛋白使心脏和血管保持弹性。当体内铜元素缺乏时，这些酶的合成减少，心血
管的形态发生变化，钙质沉积在血管壁上，从而造成病人胸闷，气短，心绞痛，心梗的发生。
中国长春
白求恩医科大学解剖21例因心梗死亡的病人发现心肌细胞中的铜元素均低于正常值。这一发现与美国医
学家的实验结果相一致。
目前，临床医学研究冠心病，多注重扩张动脉血管，消除血栓的用药。缺乏降
血脂，抗氧化的治疗，是易造成疾病发复发生作的原因。而通过降解心血管内的脂质斑块，恢复心血管
正常的形态和弹性，铜元素在临床上对冠心病，心绞痛，预防心梗方面所具有的特殊功效已被吉林省天
源公司微量元素研究所所证实。铜元素疗法，不但为中国人民而且为世界人民预防和治疗冠心病提供了
一条崭新的捷径。
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　　5月18日下午，走出机场的马先生（化名）感到一阵轻松。通过出国就医一站式服务公司 医院管理有限公司在美国心脏专科排名第一的克利夫兰诊所做了药物洗脱支架手术及后续治疗，让他的心里的阴影一扫而空。
　　不得不延迟的出国就医
　　马先生人到中年，事业有成，家庭幸福，正处于人生的巅峰期。却因为2013年检查出来的冠心病，马先生的生活受到了很大的影响。出于医疗技术的考虑，马先生准备出国接受治疗，他联系了出国就医服务公司 。在明白马先生的就医意向后， 蒋医生为他推荐了美国克利夫兰诊所，蒋医生表示:“美国克利夫兰诊所是美国最大的心血管专科医院，世界上第一例冠状动脉造影、第一例冠状动脉搭桥手术都是由克利夫兰诊所完成的。在历年《美国新闻与世界报道》专科医院选中，克利夫兰诊的心血管专科二十年来始终保持全美第一。”
　　克利夫兰诊所致马先生的邀请信（一）
　　经过考虑，马先生选择去美国克利夫兰诊所就医。 工作人员为他整理并翻译好病历资料，发到美国克利夫兰诊所国际处邮箱进行预约。马先生非常顺利地拿到了克利夫兰诊所的邀请信，开始准备办理赴美医疗签证，却因为冠心病发作，在当地医院进行冠脉造影，结果显示：LM分叉狭窄80%，LAD近段狭窄90%，中段狭窄90%，LCX中段狭窄95%，RCA中段狭窄80%，PDA狭窄70%。情况十分危急，必须立即手术。无奈之下，马先生只能在国内医院做了药物可洗脱支架。
　　马先生在国内做了手术后，休养了一周，才出院。马先生出院后立即联系了 表示他不取消克利夫兰诊所的预约，只是延迟就诊时间，他还是希望能去美国心脏专科排名第一的克利夫兰诊所做后续的心脏治疗。经过国内这次突发状况，马先生意识到冠心病是随时都可能发生情况的，因此他要尽早到美国克利夫兰诊所进行后续的心脏治疗。通过之前的服务，马先生对 专业和敬业的态度非常认可。在休养几个月后，他再次联系了 ，要求办理出国就医手续。
　　顺利办理出国就医手续
　　经过上次的预约，马先生已经在美国克利夫兰诊所拥有自己的病历号。这次只需马先生提供他的最新国内手术资料和出院小结。 医疗团队就可以和他之前的病历整合在一起，重新撰写了一份病情简述。 医学翻译部邵经理是清华大学协和医学院的博士，有着丰富的医疗翻译经验，翻译速度快而准确。经过两天的时间，邵经理就把马先生的的病情简述以及最新的手术资料和出院小结翻译完成。每进行下一步的操作之前， 工作人员都会和客户沟通协商好，经过他们的确认再继续接下来的流程。
　　3月5日 工作人员把马先生的资料发到克利夫兰诊所的国际处邮箱。3月9日， 就收到了医院致马先生的邀请信。之前有客户王先生（化名）通过自己在美国的亲戚预约了美国医院，经过两三个星期，医院一直没有给出回复。无奈之下王先生选择通过 重新预约，三天后 收到医院的邮件，邮件里表示王先生已经预约过，只是因为提交的资料不全，导致医院无法给回复，后续王先生授权 办理出国就医事宜，一周后王先生收到了医院的邀请信。
　　手术治疗
　　马先生原是去美国进行心脏后续治疗的。在美国克利夫兰诊所经过检查发现，马先生心脏还有两处狭窄需要做支架植入手术。马先生在美国克利夫兰诊所的主治医生A. Michael Lincoff，在心脏病、分岔堵塞、冠状动脉疾病等领域较为擅长，曾被《克利夫兰杂志》评为“最佳医生”。
　　他告诉马先生：“你的情况可以选择做搭桥手术，也可以选择做新一代药物洗脱支架手术。搭桥手术是在冠脉病变部位的两端，利用自体血管搭建一条“桥梁”，使血流可以绕过病变血管到达心肌，从而有效治疗病变。不过风险较高，费用也很昂贵。新一代药物洗脱支架的涂层药物采用调控效果更好、过敏反应更少的新药（例如依维莫司、佐他莫司和Bbioliums），搭载药物的涂层本身也是可降解的，从而在两方面避免了植入极晚期的血栓形成。尽管新一代药物洗脱支架的短期效果不如传统药物洗脱支架，但它的优势会随时间而逐渐凸显。这个手术已经进行了很多年了，技术已经非常成熟。”
　　最后，马先生选择了新一代药物洗脱支架手术。Dr. Lincoff拿出心脏模型告诉马先生在他心脏的哪两个位置安放支架，也详细告知马先生手术前和手术后的注意事项。5月2日，马先生做了一些手术前的必要检查，已确定身体是否适合手术。第二天一早，马先生来到美国克利夫兰诊所准备手术。在手术前，医生再次和马先生确认了手术流程，确定马先生知道自己即将进行的手术是怎样的一个流程。
　　整个手术持续了一个半小时左右，因为是半麻手术，马先生被推出来的时候是清醒的。美国医院一般都不主张患者住院，但如果是做过心脏手术或其他大手术，都需要留院观察一个晚上，再确定第二天是否可以出院。
　　很幸运的是，马先生在医院观察了一天后，各个参数都很好可以出院了，之后就是一周的复查，但是如果身体没有异样可以不用复查。一周之后，马先生感觉身体状况良好，就不再进行复查。
　　在马先生进行心脏治疗的同时，他也在美国克利夫兰诊所进行糖尿病的治疗。根据马先生携带的资料（包括服用的药物、糖尿病病历资料，以及使用的胰岛素药盒、葡萄糖检测和血糖记录），Dr. Williams判定马先生血糖控制的非常好，目前只要继续保持就可以了。
　　【后记】在马先生做完手术一周后，离马先生回国还有一周多的时间，马先生决定去美国纽约旅游一周。 纽约客服经理把马先生一家送到机场，再在马先生回克利夫兰那天，把他们接回公寓。第二天马先生坐飞机回到国内。（出国看病免费咨询电话：400-150-8089）
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核心提示：美国两个主要心脏病学会ACC及AHA于1995年月1日《新闻公报》专家委员会制定的新的治疗策略可作为参考。
　　国内还没有统一的新的治疗策略。美国两个主要心脏病学会ACC及AHA于1995年月1日《公报》委员会制定的新的治疗策略可作为参考。这种策略为患者延长生存期、改善生活质量、提高血管成形术及旁路移植术的安全性，以及减少心脏病发作创造了条件，其内容包括：
　　1.停止吸烟：患者及家人均须完全戒烟，为此，须进行必要的劝导，必要时服尼古丁。
　　2.降血脂：初步目标为使低密度脂蛋白(LDL)降到2.6毫摩/升以下;第二个目标为使高密度脂蛋白(HDL)增加到0.91毫摩/升以上，使总胆固醇降到5.2毫摩/升以下。这些目标是通过控制体重、增加量、停止吸烟及药物治疗来实现的。
　　3.如健康状况允许，应进行体育锻炼，至少每周3—4次，每次30分钟。
　　4.：加强控制，并适当增加活动量，尤其是超重的、高及患者需要减肥。
　　5.抗凝/抗血小板治疗：根据患者具体情况服用阿司匹林或华法令。
　　6.服用血管紧张素转换酶抑制剂：心梗后的高危患者应及早服用此类药物(如卡托普利、依那普利、苯那普利、培哚普利等)。一切有左室功能障碍或心衰的病人应无限期服用。
　　7.β受体阻滞剂：高危患者应于心梗后5—28天开始服用并至少连续服用6个月，亦可根据需要用于控制、及高血压。
　　8.雌激素：所有绝经后妇女如无禁忌证均应补充雌激素。
　　9.血压控制：所有血压超过18.7/12千帕(140/90毫米汞柱)患者均应通过控制体重、增加运动量、限制饮酒及限盐来改变生活方式以降。如不能达到降压目标或基础血压在21.3/13.3千帕(160/100毫米汞柱)以上，则应采用药物降压。
　　专家委员会强调，有责任动员患者改变生活方式并坚持按时服药。我们认为上述内容对我国冠心病病人的治疗基本上也是适用的。
（实习编辑：吴伟棋）
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