真性红细胞肺纹理增多有什么危害症的危害有多大

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真性红细胞增多症
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你可能喜欢临床表现&/真性红细胞增多症
因血容量增多,血液黏滞度增高,导致全身各脏器血流缓慢和组织缺血。早期可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。
2.血栓形成、栓塞或静脉炎
当血流显著缓慢,尤其伴有血小板增多时,可有血栓形成和梗死。血栓形成最常见于、、。严重时出现瘫痪症状。
3.出血倾向
由于血管充血、内膜损伤以及血小板第3因子减少、回缩不良等原因,可有出血倾向。最常见于皮肤淤斑、牙龈出血,有时可见创伤或手术后出血不止。
4.皮肤瘙痒及消化性溃疡
本病嗜碱性粒细胞也增多,富有组胺,大量释放刺激胃腺壁细胞,可导致消化性溃疡,剌激皮肤有明显瘙痒。
5.高尿酸血症
可产生继发性痛风、肾结石及肾功能损害。
6.约半数病例有高血压
合并高血压而脾不大称为Gaisbock综合征。
检查&/真性红细胞增多症
血红蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);红细胞计数≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白细胞计数&12.0×109/L(无发热及感染)。计数&400×109/L。
增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。
红细胞容量增加:51Cr标记红细胞法:男&39ml/kg,女&27ml/kg。
红细胞压积增高:男性≥55%,女性≥50%。
中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高&100(无发热及感染)。
3.动脉血氧饱和度
正常(≥92%),B12增高(&666pmol/L)
诊断&/真性红细胞增多症
1.临床有多血症表现:
2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加:
3.红细胞压积增高:男性≥0.54;女性≥0.50。
4.无感染及其他原因而白细胞计数多次&11.0X1012。
5.血小板计数多次大于300X1012/L。
6.骨髓象示增生明显活跃,粒、红与系均增生,尤以红系细胞为显著。
7.能除外继发性红细胞增多症,特别是由于心肺功能不全,肾、肝、小脑及妇科肿瘤等所致者。
治疗&/真性红细胞增多症
治疗目的是尽快使血容量及红细胞容量接近正常,造血功能,从而缓解病情,减少并发症。
1.静脉放血
可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会。每隔2~3天放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便,可先采用。较年轻患者,如无血栓并发症,可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能,反复放血又有加重缺铁倾向,宜加注意。对老年及有疾患者,要谨慎,一次不宜超过200~300ml,间隔期可稍延长。血细胞分离可单采大量红细胞,但应补充与单采等容积的同型血浆,放血时应同时静脉补液,以稀释血液。
(1)羟基脲系一种核糖核酸还原酶,对真性红细胞增多症有良好抑制作用,且无致白血病副反应,每日剂量为15~20mg/kg。如白细胞维持在3.5~5×109/L,可长期间歇应用羟基脲。
(2)烷化剂有效率80%~85%。环磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(马法仑)作用较快,缓解期则以白消安及苯丁酸氮芥为长,疗效可持续半年左右。苯丁酸氮芥副作用较少,不易引起减少,为其优点。烷化剂也有引起白血病但较放射性核素为少。
(3)三尖杉酯碱国内报告应用本品2~4mg,加于10%葡萄糖液中静脉滴注每日一次,连续或间歇应用到血细胞压积及血红蛋白降到正常为止。达到缓解时间平均为60天,中数缓解期超过18个月。
3.α干扰素治疗
干扰素有抑制细胞增殖作用,近年也已开始用于本病治疗。皮下注射治疗3个月后脾脏缩小,放血次数减少。缓解率可达80%。
4.放射性核素治疗
32P的β射线能抑制细胞核分裂,使细胞数降低。约6周后红数开始下降,3~4个月接近正常,症状有所缓解,约75%~80%有效。如果3个月后病情未缓解,可再给药一次。缓解时间达2~3年。32P有可能使患者转化为白血病的危险,故近年已很少应用。
5.对症治疗
(1)继发性痛风性关节炎:服别、治疗。
(2)瘙痒:口服赛庚啶、息斯敏或西米替丁。
(3)对伴有肢端或脑缺血表现者,可短期应用抗血小板聚集药物:阿司匹林、潘生丁。
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贡献光荣榜真性红细胞增多症会引发什么疾病。2010年9月份的时候,我发现我刷牙的时候牙龈经常出血,没有吃什么热气的东西也会流鼻血,偶尔还会头昏、头晕,我觉得这样下去不行,于是就果断去医院检查,医生确诊我为真性红细胞增多症。后来,经过一番治疗和日常生活的保健护理,我的病慢慢就好转起来了,下面就和大家一起来分享一下我的而经历和经验吧!
步骤/方法:
1你好,我去到医院之后,问过医院的护士之后,就去血液科那里挂号,挂完好以后,我就进去了,进去后我就跟医生讲了我的情况,医生在帮我做了一系列检查后就说我患了真性红细胞增多症,需要好好治疗,好好护理。
2你好,医生说我的这个病是属于早期的,所以除了平时要按时回来医院打针,其他时间还要好好护理,才会快点好。我听了医生的话,每隔两天就回去医院打针,有时候医生还会帮我进行放血疗法。
3你好,治疗期间,医生叮嘱我的饮食要护理一点,不要吃得那么杂,要以植物性营养为主,即多吃新鲜的蔬菜和水果,吃饭还要定时定量才可以。每次吃饱饭以后,我都会冲上一杯绿茶来喝,这样不仅有助于消化,绿茶里面含有的分子对我的病也有辅助治疗作用。
注意事项:
你好,平时我都是很少运动的,特别是那种激烈的运动我从来都不会去做。所以我在患病期间都是做一些不会太剧烈的运动,我会在家练练瑜伽,做深呼吸,还会在家里的小花园里微张开嘴慢吸气咽下,因为癌细胞害怕氧气。
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