7个方法减少孕妇待产心理压力|孕妇待产|孕晚期_凤凰亲子
7个方法减少孕妇待产心理压力
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临近预产期，孕妇对分娩的恐惧、焦虑或不安全加重，对分娩“谈虎色变”。子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次，逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次，宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。
临近，孕妇对分娩的恐惧、焦虑或不安全加重，对分娩&谈虎色变&。担心发生临产先兆时来不及到医院，因而稍有&风吹草动&就赶到医院，甚至在尚未临产，无任何异常的情况下，缠住产科医生要求提前住院。那么如何减少孕妇待产的心理压力呢？ 一、了解分娩原理及有关科学知识 克服分娩恐惧，最好的办法是让孕妇自己了解分娩的全过程以及可能出现的情况，对孕妇进行分娩前的有关训练。许多地方的医院或有关机构均举办了&孕妇学校&，在怀孕的早、中、晚期对孕妇及其丈夫进行教育，专门讲解有关的医学知识，以及孕妇在分娩时的配合。这对有效地减轻心理压力，解除思想负担以及作好孕期保健，及时发现并诊治各类异常情况等均大有帮助。 二、不宜提早入院 毫无疑问，临产时身在医院，是最保险的办法。可是，提早入院等待也不一定就好。首先，医疗设置的配备是有限的，如果每个孕妇都提前入院，医院不可能象家中那样舒适、安静和方便；其次，孕妇入院后较长时间不临产，会有一种紧迫感，尤其看到后入院的孕妇已经分娩，对她也是一种刺激。另外，产科病房内的每一件事都可能影响住院者的情绪，这种影响有时侯并不十分有利。 因此，孕妇应稳定情绪，保持心绪的平和，安心等待分娩时刻的到来。不是医生建议提前住院的孕妇，不要提前入院等待。 三、作好分娩准备 分娩的准备包括孕后期的健康检查、心理上的准备和物质上的准备。一切准备的目的都是希望母婴平安，所以，准备的过程也是对孕妇的安慰。如果孕妇了解到家人及医生为自己做了大量的工作，并且对意外情况也有所考虑，那么，她的心中就应该有底了。孕后期，特别是临近预产期时，准爸爸也应作好准备，使妻子心中有所依托。 四、识别分娩的先兆 正式临产前，孕妇往往会出现一些症状，预示着即将正式临产，如不规则子宫收缩，常在夜间出现而白天消失，每次间隔时间可长可短，每次持续时间不长于30秒，孕妇可感到轻微腰酸，下腹轻微胀痛。正式临产前1&2天阴道出现少量血性粘液自阴道流出，称为见红。有些孕妇可于正式临产前发生胎膜破裂，羊水自阴道流出，此时孕妇应卧床，立即到医院就诊，特别是臀位的产妇，要预防脐带脱垂。
[责任编辑：董俊杰]
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48小时点击排行孙伟娟（无锡市滨湖区中医院　江苏　无锡　２１４０００）
　　【中图分类号】Ｒ４７３．７　　　　【文献标识码】Ａ　　　　【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２５２－０１【摘要】目的：了解临产妇心理状态及心理需求，为采取有针对性的护理措施提供理论依据。方法：采用自制调查表对妇产科住院分娩的临产妇进行问卷调查。结果：在多方面因素影响下，临产妇会紧张与恐惧、焦虑、依赖与期盼状态。结论：临产妇易产生焦虑、恐惧等心理问题，护理人员应向临产妇提供个性化心理护理，以帮助其增加自然分娩的信心，缩短产程，减轻疼痛，确保母婴安全。
　　【关键词】临产妇；心理状态；心理需求　　分娩是妇女生命活动中一个重要的生活体验。妊娠、分娩与月经来潮和绝经一样，均会引起一系列的心理情绪反应。分娩虽然是生理过程，但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源，分娩这种应激既可以产生生理上应激，也可产生精神心理上应激。产妇精神心理因素能够影响机体内部平衡、运动和健康。因此，我们要注意临产妇的心理状态，及时做好产妇的护理，以促进产程顺利进行，产后机体的恢复和新生儿健康等。
　　一、调查对象与方法（一）调查对象我院２０１４年分娩２０７例，正常分娩１４２例，剖宫产１１例。年龄２０岁以前２例，２０～２５岁７０例，２６～３０岁５例，３１～３５岁５例，３５岁以上４例。初中学历３３例，高中学历７例，大学３例，本科２例。１临产孕妇心理特征１．１焦虑心理首先是担心自己的孩子是否健康，其次担心医护人员技术上是否过硬，分娩是否顺利，是否会发生难产或其他意外。另外由于受家庭或社会的影响，愿要男孩的怕生女孩。这些焦虑都会使临产孕妇产生不利于分娩的不良心理因素。１．２依赖心理有的产妇怀孕后得到家人的特殊照顾，娇气十足，依赖性强，一人呆在病房或产房时，就会感到孤独、紧张，表现为稍一有腹疼就大喊大叫，顿足捶胸，常常影响分娩的正常进行。１．３紧张心理由于产期临近，临产孕妇都会有不同程度的担忧，担心会不会大出血，产前出血会不会危及胎儿，加上看到医护人员严肃的面孔及看到其他产妇疼痛的表情，常产生紧张害怕的心理。而高度紧张的心理状态有可能导致中枢神经系统功能紊乱，使分娩不能顺利进行。１．４恐惧心理由于担心胎儿会发生意外，恐惧分娩所带来的疼痛，还有许多孕妇怕出血、怕疼痛、怕临产遇到危险，而产生恐惧心理。恐惧等心理问题可直接影响分娩的进程和母婴安全，并加重分娩时的疼痛和不适。２临产孕妇的心理护理２．１产前孕妇心理护理临产孕妇都盼望能顺利结束分娩，希望能得到医护人员的指导和帮助。
医护人员要热情接待每一位临产孕妇，一举一动要像对待自己的亲人一样去照顾、关心和爱护她们，用温和的语言和孕妇交谈，使她们对陌生的地方不感到陌生，就像在自己的家里一样，使她们感到医务人员就像自己的亲人一样。要理解和掌握孕产妇的心理状态，不厌其烦地结合女性生理特点，生殖解剖讲解分娩知识和应注意事项。向有顾虑的孕妇介绍可靠的医疗条件，科学地向她们交待病情，认真观察临产妇的精神状态，对她们提出的要求，要尽量、耐心地去满足，使其懂得只有与医护人员密切配合，保持体力，才能保证胎儿的安全娩出。对一些依赖性强的孕妇，还需要护理人员的抚摸或握手等的方式传达护理人员的体贴，使孕妇产生亲切感和安全感。并细心指导饮食和休息，鼓励孕妇按时进食，多吃高维生素、高热量、易消化的食物。在宫缩间歇时，指导孕妇放松身体，闭目休息。总之要使孕妇放弃任何杂念，保持良好的情绪和最佳的心理状态。２．２产程进展中产妇心理护理随着产程的进展，频繁的子宫收缩和胎儿先露，先露部的下降给产妇带来了疼痛和不适感，是形成产妇紧张及恐惧心理的主要因素。产妇希望能减轻疼痛，尽快结束分娩，渴望医护人员给予鼓励和帮助。在分娩过程中，有的产妇对疼痛较为敏感，有的有较强的耐受力，这除了与各人的疼痛反应阀值不同有关外，还受心理状态的影响，产妇的文化修养、意志、情绪、性格等都会影响其心理状态，当产妇心理状态不佳时，常表现为一有宫缩就呻吟不止、烦躁，不能进行自我控制，使体力精力消耗很大，这时医护人员应根据产妇的不同心理状态进行耐心、细致的心理护理，让家人陪伴，予其鼓励、安慰和帮助，使产妇消除紧张情绪和恐惧心理，保持心情愉快，情绪稳定，思想放松，以避免因宫缩乏力而导致难产。并用交谈等方式来分散产妇的注意力，有利于减轻宫缩的疼痛，使她们用积极的态度来对待分娩，以保证分娩的顺利进行。２．３医务人员加强自身素质培养，仪表端正，态度和蔼，工作认真负责，发现问题及时解决。对待产妇提出的问题要耐心听取，运用科学的头脑实事求是并适当讲究策略地给以回答，以得到其信赖和支持。检查时动作要轻柔，并将进展情况主动告之产妇，让她感到自己被重视，以增加其信心及安全感。产妇的心理状态受文化程度、职业、性格等多种因素的影响，对产痛的耐受性有很大的个体差异。有的产妇心理素质差，无宫缩时仍大喊大叫；有的产妇心理负担大，担心难产等。对这些产妇设法减轻心理压力，稳定情绪，使其精神放松，增强对疼痛的耐受性。以理解的心情和周到的服务，如擦汗、喂水等，耐心细致地做好心理护理，产妇就会解除顾虑，消除恐惧心理，树立坚强的信心。两者默契配合，使产程顺利进展。医务人员不仅要有较扎实的围产医学知识、熟练的操作技术，还要掌握一定的心理学、社会学等知识，以适应围产医学发展的需要３小结此外，我们还要给产妇创造一个良好的待产分娩环境，保持待产室内整洁，环境优美、光线柔和、物品整齐、空气新鲜。有条件可以在待产室设置鲜花、播放音乐、提供一些书报和杂志。使产妇们心情愉快、精神舒畅。另外，在分娩过程中，体力消耗大，应及时补充水分及热量，鼓励产妇少量多次进流食及半流食，对个别发生呕吐的产妇必要时给予静脉补液。医护人员应该始终保持亲切诚恳热情的精神面貌，使临产产妇在美好的环境中始终保持良好的心理状态。
　　参考文献［１］张丽芳，包翠荣．待产妇心理状况调查分析及护理中国伤残医学，２００７，１５（２）：６６．［２］赵玉英．产后出血２３例临床护理中国医药导报，２００６，３（２７）：９２－９３．［３］牛淑擘，张月霞．产妇的心理护理中国现代医生，２００７，４５（２３）：１１９．［４］范学红．产后抑郁症发病危险因素研究临床和实验医学杂志，２００８，７（５）： ２７，２
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产前孕妇紧张，准爸爸如何安慰
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　　虽然每个孕妇都知道自己的预产期在什么时候，可是随着那一天的到来，心理也会越加感到紧张，这是正常的表现。只是这个时候准爸爸最好能一直陪伴在孕妇身边，这样可以帮助缓解孕妇紧张的心理。
　　孕妈产前最易出现的4种心理
　　第一种心理是害怕心理。
　　很多第一次面对生产的孕妈妈难免会有害怕心理，不管是对顺产或者剖宫产，都是会害怕的。除了害怕分娩时的断骨般的疼痛，还有害怕分娩时会不会出意外，或者难产之类的，所以越到预产期，孕妈妈们就越害怕。其实，孕妈妈可以多看些书籍，正确认识分娩。每个女人天生就是要经过生孩子的，到了那一刻自然都懂得生了。而且现在的分娩医术那么高明，成功分娩的非常的多。如果孕妈妈越害怕越吃不好睡不好到时反而更没精力生宝宝了，所以孕妈妈们不要害怕。
　　第二种心理是忧虑心理。
　　孕妈妈平时的生活要远离忧虑，尽量不要去想其他不高兴的事，尤其是不用担心说如果生了女孩会不会怎样等一些问题。此时家人也不要给孕妈妈施加压力，不要提孩子的性别问题，也尽量不要因为其他事情干扰孕妇的生活，如果产前有什么状况出现很容易影响孕妇的正常分娩。
　　第三种心理是着急心理。
　　预产期并不一定是孕妇的生产日期，只是借着医院预测来判断一个大概的生产时间，所以很多孕妈妈的预产期和真正的生产日期是不同天的。这是正常是状况，所以如果孕妈妈的预产期到了，可是还没有分娩迹象，孕妈妈也不要太着急，在预产期的前后10天生产是正常的。而且宝宝还不出来，妈妈在外面干着急也没有用，反而因为着急弄得寝食难安就更不好了。
　　第四种心理是孤独心理。
　　由于快到临产期的时候孕妇会表现出不安的紧张，所以此时需要家人，特别是丈夫的陪伴，需要丈夫的鼓励和安慰。所以丈夫和家人最好是在这一时期经常陪着孕妈妈，让孕妈妈知道还有丈夫陪着自己面对，就不会感觉到是自己的孤身作战，这样就会有一个比较好的心理状态去面对生产，也比较不容易导致忧郁症。
　　准爸爸如何帮助缓解孕妇的心情
　　1、适度的饮食。怀孕的女性考虑的不仅仅是自己，更多的是孩子的健康，因此，在饮食上几乎是拼命的吃，多吃才能让孩子更健康，其实，这也是个误区，并不是吃的越多越好，饮食是适度为好，如果吃的过多，导致腹内胎儿过大，会增加分娩的恐惧，因为巨大胎儿的生产确实也是一件令人头痛的事情。
　　2、适当的运动。到了后期如果为了更顺利的生产，建议产妇一定要适度的运动，切不可因为腹部的逐渐增大，运动不方便就停止运动，越是运动越容易生产顺利，尤其是在待产的时候更应该适度的运动，这样可以缓解紧张和恐惧的心理，可以放松心情，心情愉悦的接受一个新生命的来临。
　　3、考虑陪产。女性在产前或许是最无助的时候，所以容易紧张、恐惧，如果这个时候心爱的人在身边陪伴，就会消除恐惧的心理，她会有一种安全感。
　　做足3个准备，准爸爸不用慌
　　1、分清真假宫缩，知道什么时候生
　　有些准爸妈在没有分清真假宫缩的前提下，往往到了医院才知道白忙活了。因此，准爸爸要先了解真假宫缩的区分，并清楚地知道医生和护士下班后如何能找到他们、要生了是先给医生打电话还是直接去医院等等问题。
　　2、家离医院有多远
　　如果住在市区的准爸妈，准爸妈就要提前考虑好，如果要生了，准妈妈要乘什么交通工具去医院;在上下班时间交通拥挤时，从家大约需多长时间到达医院;如果塞车，是否有备用线路可以顺利到达医院。为保险起见，准爸爸最好预先演练一下去医院的路程和时间。
　　3、谁陪妻子待产
　　临近分娩，准妈妈要去医院的时候，是否有人时刻守护在孕妇身边?准爸爸是否能够将工作以及家里的事情安排好，是否需要接家里的老人来帮助照顾和料理家务等。而准妈妈也应该根据自己的预产期，将工作上的事情安排妥当。
　　分娩前的征兆准爸爸提前了解
　　准妈妈提前了解一下分娩前的征兆也可以提前做好准备，预防临产慌张。
　　1.子宫底下降
　　在分娩前数周，因胎头入盆，孕妇会感觉上腹部轻松了一些，呼吸和胃口也明显好转，但小便次数增多，走路也不太舒服。这是子宫底下降的原因。
　　2.子宫收缩
　　分娩前数天，孕妇会感到腹部一阵阵变硬，可伴有轻度坠胀感，这就是子宫在收缩。这时的子宫收缩往往持续时间短，间隔时间长短不一，常常在夜间出现，清晨消失，宫口不会扩张。绝大多数的孕妇在预产期前后两周内生产，当有规律地腹痛，且间隔时间越来越短，疼痛时间延长时，就预示着快临产了。
　　3.见红
　　分娩前24-48小时，从阴道排出少量血性粘液称&见红&，或破水，即子宫内的羊膜囊破裂，羊水流出，也是临产的可靠征象。见红可能持续几天，每天有少许排出;也可能一下子突然见红。如果见红量较多，超过平时月经量，应及时去医院与医生或助产士联系。
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