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作者：王霞
来源：医药经济报
关调研数据显示，目前国内只有约44%的类风湿关节炎患者得到规范治疗，近60%的患者没有得到很好的治疗，或者完全没有接受过DMARDs抗风湿病药物治疗，最后导致身体残废。
目前类风湿关节炎主要存在知晓率低、就诊率低和治疗率低的“三低状况”，因此，提升我国类风湿关节炎规范化诊疗水平尤为关键，类风关药物的市场潜能亦随之释放。
由卫生部医政司指导，中国医师协会主办，上海支持的我国首个“类风湿关节炎规范化诊疗项目”日前在北京正式启动，该项目将通过制定《类风湿规范化诊疗标准》，促进医院机构规范类风湿诊疗流程；并建立全国首个国家级类风湿患者数据平台；搭建多渠道的患者教育系统，从行业管理、学术研究和患者教育方面实现“三个规范”，提高我国类风湿的诊疗水平。
规范化诊疗迫切
据统计，我国类风湿关节炎的发病率为0.2%～0.4%，且仍在逐年升高。目前全国约有500万类风湿患者，女性发病率高于男性。“如果得不到有效治疗，最终可能导致残，致残率非常高。我们面临的诊疗现状是，风湿免疫领域的医师队伍建设仍然比较薄弱，医师规范化诊疗服务水平有限。病人太多，医生太少，风湿免疫科医生尚不足5000人，风湿免疫科已成为最难挂号的科室之一。”中国医师协会副秘书长谢启麟教授在启动会上指出。
中国医师协会风湿免疫科医师分会副会长、第二军医大学附属长征医院风湿免疫科主任徐沪济教授表示：“至今我国仍有很多医院没有设立风湿免疫专科，这是导致病人求医无门的重要原因之一，目前我们迫切需要努力推动各地更多的风湿免疫专科门诊。”
类风湿的种种问题已经受到卫生部门的重视。卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉介绍，“类风湿关节炎规范化疹疗项目”将为期3年，主要包括制定类风关诊疗规范，开展类风关病例登记工作，建设风湿病规范化疹疗专门门诊和患者健康教育，通过此举进一步探索完善我国重大疾病规范化诊疗体系。
据了解，该项目将覆盖全国所有省份共161家医院，建立多渠道覆盖的类风湿关节炎患者教育系统，3年内教育1万名一线临床医生，10万例患者进入登记系统，惠及数百万类风湿患者。
项目专家组组长、北京协和医院风湿免疫科副主任曾小峰教授表示：“项目首次通过对我国类风湿患者的情况和需求进行统计和分析，从而建立科学而规范化的指导建议和系统管理方式，为今后的学科建设奠定了基础。同时，规范化的诊疗流程和便捷的医患沟通平台，将有效提高患者的正确认识，使更多患者可以在疾病早期就能得到专科医师的治疗。”
类风湿关节炎类药物的价格往往较高，给患者家庭以及国民经济造成沉重负担。“美国曾做过一项流行病学调查，结果显示，每年类风湿关节炎以及相关疾病的治疗费用超过其GDP的1%。中国虽没有这方面的数据，但由类风关带来的损失不会比美国少。”曾小峰指出。
而未来随着我国类风湿诊疗水平以及知晓率、就诊率和治疗率的大幅提升，类风关药物的市场潜能将随之显现。
DecisionResources曾于2009年发布《中国类风湿关节炎》报告称，中国的类风湿关节炎药物市场将从2008年的1.38亿美元增长至2013年的3.85亿美元，增幅超过1倍。推动增长的因素主要包括患病人数的增加、医疗保险的普及面增大、患者消费能力增加以及生物制剂的使用量增加。其预计，适合药物治疗的病患人数到2013年将增长52%，接受药物治疗的病患人数将增长80%左右。
报告还称，由于新型生物制剂的推出，预计到2013年，西方国家品牌药物的销售将占据市场的54%。服用方便、用机制创新的新型生物制剂将备受市场关注。今后，生物制剂的竞争将少于小分子药物，主要是因为生物制剂的仿制难度以及说服医生使用生物仿制药的难度较大。
从国内市场来看，因受医改政策推动，患者报销比例明显提高，类风湿药物的销售亦呈现较快增长趋势。有机构估算认为，国内类风关用药市场理论容量起码超过75亿元。随着就诊率和诊断率的不断提升，市场容量会逐渐扩大。
非甾体抗炎药、类固醇药物和生物类缓解疾病的抗风湿性药是目前类风关用药市场中的统治者。过去传统生物类缓解症状的抗风湿性药仅占总销售额的2%左右，至2008年，生物类缓解疾病的抗风湿性药至少占据了75%的销售额。
“近年来，随着医学科学的发展，医学界越来越了解其致病机制，尽管没有完全破解，但是有一点是明确的：尽早治疗，可大大缩短病程，甚至可以延缓骨质破坏。这促使我们推出了早期诊断，更新了诊断标准，在诊断方面取得了巨大进展。”徐沪济认为，“在治疗方面，因为生物制剂的诞生，使类风湿病的治疗迎来了一场革命，以前用免疫抑制剂治疗，尽管可以很大程度上改善病情，使得致残率大大缩减，以往我们有一个基本概念，风湿病不能治愈，所以一直长期在使用免疫抑制剂。但是生物制剂诞生以后，许多骨头的破坏都能够在很大程度上缓解，国外许多研究资料显示，这对病人的早期治疗有非常大的益处。”
在2012年欧洲抗风湿病联盟年会（EULAR）上公布的最新数据表明，通过抑制炎症因子IL6生成的疗法在减轻类风湿关节炎体征和症状方面优势明显。（）
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法国治疗类风湿比较好的外用药
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母亲类风湿比较严重，在国内一直在治疗但是不是很见效，所以想问问法国有没有什么比较好的外用药可以治疗，想买一点邮寄回国给母亲试一试。找外用药是因为我觉得外用药的副作用可能会比口服的小点，也不需要处方去买，因为母亲最近不可能来法国，所以也没法开处方。
之前也考虑等母亲好一点，来法国的时候去医生那边诊断，但是又想到语言不通，很多医用的专属名词我实在是不行，外加中药西药理念不一样，又不认识比较知名的相关领域的医生，找家庭医生指定是不行的，所以一直没想到合适的办法。
所以希望在法国的有类似经验或者处方的朋友们帮忙出出主意。
谢谢大家了
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有朋友了解这方面的吗？
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同问，稍等一下哈，我婆婆给我一个药膏，她说是消肿止疼的，我有照片，我找给你。
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一个是抹的，目的消肿止痛，注意一定要避光
两一个是止痛的口服药
医生开单子可以报销
不过要分医生，我跟医生说我用过，对我来说好用，医生就给我开了，现在我搬家不在巴黎了，这里的私人医生说我没有这种疾病不给我开了，所以我总是要我婆婆给我买，因为她也有这个病。
我妈妈也是类风湿关节炎，国内也就有一个叫做雷公什么的药，但是有致癌风险
我婆婆把这俩药说的和神药似得，我妈说不管用，你可以买来试试看，比没有强，至于止痛药，不用天天吃，不疼不用吃的，我妈没吃过，都挺过去了，药膏我妈抹了说没用，不过我妈也没有坚持抹啦，我婆婆早晚抹的可勤了。
是雷公滕吧？我妈妈也是类风湿，以前吃这药。&
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还有，一定要你妈妈多喝水，我妈就是不渴的要混到她都不怎么喝水的，血液病，多喝水有减轻的。
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我妈妈也一样。药膏没用。法国的治疗方法跟国内是一样，没有根治的办法，只能吃药控制。
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本帖最后由 catair 于
23:19 编辑
我妈妈也一个病 没有根治的
不过我觉得环境也很重要 我们家南方 湿气重 自然痛得多
我本来上回带她去韩国的时候 想做汗蒸的 看看能不能把寒气逼出来一些
不过那次错过机会 就没做 我妈说 要做也得长期才可能有效
但她自己感觉吧 在韩国的时候 明显脚没那么疼 大概到了的第二天就舒服很多了
所以我觉得比较干燥的气候 对她们这种病 会好很多
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我妈妈也一个病 没有根治的
不过我觉得环境也很重要 我们家南方 湿气重 自然痛得多
我本来上回带她去韩国的 ...
我家在东北 我爸妈本来还想搬到南方去 因为东北冬天太冷了 觉得可能是因为冷的原因才会得风湿 但是如果像你说的 南方湿气重 冬天又没有暖气的话 那估计也是不行啊
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我妈妈也一样。药膏没用。法国的治疗方法跟国内是一样，没有根治的办法，只能吃药控制。 ...
我妈吃了很多药都不管用 而且有的药还有副作用 刺激胃什么的 真不知道怎么办啊
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一个是抹的，目的消肿止痛，注意一定要避光
两一个是止痛的口服药
医生开单子可以报销
嗯 谢谢你的照片 我就想口服药不好买 估计要用处方 所以要是这种外用的抹的药 真的能消肿止痛 其实对于风湿病来说也是一种缓解的办法 最起码不会像吃药那样 有什么副作用
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一个是抹的，目的消肿止痛，注意一定要避光
两一个是止痛的口服药
医生开单子可以报销
请问 第一种抹的药膏 是药妆店就有卖的吗 不用处方吧
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还有朋友有什么相关经验吗
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请问 第一种抹的药膏 是药妆店就有卖的吗 不用处方吧
一般的药店都能有。需要处方，不过只要跟医生说一下就说自己用，一般都能给开。巴黎的centre santé里的医生很好说话，可以去那试试看。
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嗯 谢谢你的照片 我就想口服药不好买 估计要用处方 所以要是这种外用的抹的药 真的能消肿止痛 其实对于风 ...
这款止疼药好买，一般的医生都能给开，抹的就要看医生了。
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大家要搞清楚 类风湿 和 风湿 是2个不同的概念，也是不同的病种，当然就有不同的病因。
类风湿 polyarthrite rhumato?de ，是自身免疫系统疾病，是永远也治不好的，据说在中国有 不死的癌症之称。而且有很多并发症，像红斑狼疮就是类风湿的一种。
在法国 ＳＳ 是全免费的。药物也是看不同类型的病开的。每年都会定期复诊，有专业医生跟。
至于风湿，自己在网上看吧，没类风湿可怕。。。
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大家要搞清楚 类风湿 和 风湿 是2个不同的概念，也是不同的病种，当然就有不同的病因。
类风湿 polyarthrit ...
哇 貌似遇到专业人士了 我妈是类风湿&&很多年了 确实是治不好 今年她夏天来法国 我想要不要去医院看一下 但是因为不能一直在这边 不知道可以不可以找医生看完 开药回国用 请问有认识比较好的医生 或者什么意见给我吗 十分感谢
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大家要搞清楚 类风湿 和 风湿 是2个不同的概念，也是不同的病种，当然就有不同的病因。
类风湿 polyarthrit ...
哇 貌似遇到专业人士了 我妈是类风湿&&很多年了 确实是治不好 今年她夏天来法国 我想要不要去医院看一下 但是因为不能一直在这边 不知道可以不可以找医生看完 开药回国用 请问有认识比较好的医生 或者什么意见给我吗 十分感谢
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大家要搞清楚 类风湿 和 风湿 是2个不同的概念，也是不同的病种，当然就有不同的病因。
类风湿 polyarthrit ...
遇到专业人士了 我妈是类风湿 确实治不好 但是我想有什么方法可以控制住病情 她今年夏天来法国 我想带她去看医生&&又不知道去哪里看 找什么医生 然后也不知道能不能看完医生 拿药回国用 而且看病要多少天 因为她不能长时间呆在这里&&请问有什么好意见吗
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同问，求医生。我妈今年也要过来，我也打算带她去看看，国内北京沈阳大连我们都走遍了，没什么结果。是属于免疫系统问题，我查过很多，据说常泡温泉出汗好，有减轻的。我妈现在天天用藏红花泡脚，多喝水多尿尿，把体内毒素排出一些也有好处，不能接触冷水，不能累到，这些都做到，基本上也还好，不过如果家里潮湿那还真的需要一个除湿器的。我家北方的，冬天屋子里面很暖，外面干冷干冷，不算潮湿我觉得。南方可能梅雨多些比北方略微潮湿一些吧。
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遇到专业人士了 我妈是类风湿 确实治不好 但是我想有什么方法可以控制住病情 她今年夏天来法国 我想带她 ...
不专业，久病成医而已。
法国看病是 确认病情 对症下药 日常跟进。
这类风湿有100多种，还有其他并发症。得看诊断结果治。还要经常血检，跟据结果调药:
据说法国治类风湿很权威，有种生物药剂大概1支1万欧元，医生说那是不到万一不给打的，而且只能是缓解，不根治。
如果你妈妈在这里诊断之后怎么开药？国内虽然也有同名的药，但据说成份不如国外的。这个你自己打听打听。
法国这里1次医嘱最多1年有效期，一般6个月，每次药店只卖1个月药量，每个月都得买。每2到3月 验血，结果不正常医生会给你电话。
挺有名的，不过很难约，要等8。9个月才有rdv.
professeur Tebib h?pital lyon sud
我见过他一面，平时跟我的医生是和他的学生。
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时尚妖精奖患了类风湿怎么治疗 有没有类风湿特效药
　　前一阵子脚趾红肿疼痛，去医院检查一下说是类风湿，吃了药好了一段时间，现在又开始疼了，患了类发呢个是怎么治疗？有没有类风湿特效药？
　　网友：劝你最好不用类风湿特效药，其实也都是一些激素成分或着消炎止痛的药，实际上对治疗类风湿并没有多大帮助，只是暂时缓解疼痛。能忍过去最好就别吃，用中医疗法会好一些。西药中本身含有的一些成分对人体有副作用，并且在短时间内改变人体的体液水平，会对代谢器官以及内分泌系统造成损伤，很多类风湿患者就因为长期服用西药出现尿蛋白、血尿等肾功能受损的症状。
　　患了类风湿怎么治疗？虽然中药见效慢，但是绝大多数中药都是药食两用的，没有不良反应，可以长期服用甚至终身服用。另外，中医疗法是从内部开始调理的，改善器官功能，遵循阴阳平衡的原则双向调节免疫，重新建立起正常的免疫功能、内分泌功能、内脏功能和血液循环功能，达到标本兼顾的目的，彻底消除疾病。
　　我所了解的有一款中医茶疗产品汉方圣宝疏风茶就是这样的作用机理，从内部调理开始，疏通筋络、清除痹毒、调补脏腑，经过整套全面的调理就可以根除风湿、类风湿。我一个同事用过的，整天在办公室里喝，后来类风湿好了，就把汉方圣宝疏风茶官网网址
给了我们，让我们要是有类风湿的朋友也可以推荐一下，因为她当时就因为找治类风湿的药没少折腾，算是爱心传递。
　　希望上面的回答对你有帮助，祝你早日康复。
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治疗类风湿关节炎的中成药有哪些
更新时间： 17:14:37　|　文章来源：西南健康网
　　治疗类风湿性关节炎的中成药主要有以下12种：
　　(1)风湿寒痛片
　　药物组成：青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等。功效：祛风散寒，利湿通络，扶正固本。
　　主治：早期类风湿性关节炎稳定期。
　　用法用量：每次6～8片。病情重者可加倍服用(12～16片，不超过20片)。每日2～3次。
　　(2)痹苦乃停片
　　药物组成：制川乌、制草乌、制乳香、制没药、制马钱子、怀生地、薏苡仁等。功效：祛风除湿，温通化阳，舒筋活络，活血化瘀，消肿止痛。
　　主治：类风湿性关节炎属于寒湿偏重者。
　　用法用量：成人每次5～7片，每日4次，儿童酌减。
　　(3)麝香丸
　　药物组成：川乌3枚，地龙5条，全蝎、黑豆各21个。制法：上药俱生用，为细末，入麝香少许研匀，糯米糊为丸，如绿豆大。功效：祛风散寒，通经活络。
　　主治：类风湿性关节炎早期风寒偏盛者。症见历节诸风疼痛，游走无定，状如虫咬，昼静夜剧及一切手足疼痛。
　　用法用量：每服7丸，甚者10丸。夜卧令腹空，温酒下，每日3次。
　　(4)血痹大易方
　　药物组成：萆薢、山药、牛膝、泽泻各60g，地肤子、白术各15g，干漆、蛴螬、狗脊、车前子各5g，茵陈3g，山茱萸16g，干地黄75g，天雄5g。制法：上药共为细末，炼蜜为丸。如梧桐子大。功效：祛风除湿，温经散寒，活血通络，补益肝肾。
　　主治：类风湿性关节炎属于风邪偏重。症见疼痛，游走无定处。
　　用法用量：每服10丸，每日3次，温酒送下。用量亦可适当增加。
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