非淋菌性尿道炎
男性非淋菌性尿道炎
男性非淋菌性尿道炎
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：不洁性交后出现尿道疼痛，尿道红肿（好像是溃疡）症状，无其他明显症状，去正规医院看医生，没做检查，医生问了下情况，就尿道红肿（好像是溃疡）情况忘记跟医生说，医生断定是非淋菌性尿道炎，开了盐米酸诺环素胶囊2盒，匹多莫德胶囊5盒，清淋颗粒4盒。
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擅长：擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
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四川省二级综合性医院&&&内科
你好，非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显，但如果不及时治愈，日久将有出现并发症的危险，因此患病后应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误治疗。只要配合医生治疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。由于衣原体生长周期长，所以应较长期用药，又因非淋菌性尿道炎易与其他病原体混合感染，故此采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断，用药要规则、足量,彻底治疗。提问者对于答案的评价：：谢谢
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铜川市第二附属医院&&&全科
男性尿道炎是由于致病菌侵入尿道引起感染，从而造成的一系列临床症状如尿频、尿痛、尿急、尿淋漓不尽等。男性尿道炎是以淋菌性和非淋菌性多见。要知道引起尿道炎的原因可通过化验室的分泌物检查、培养而得知。治疗男性尿道炎应遵循以下几个原则：1、详询病史，以发现患者是否遵医嘱用药，性行为状况，性伴是否治疗;2、作仔细的检查，以发现目前是否还有淋球菌、衣原体以及支原体感染;3、判断患者目前是否有尿道炎症（例如：尿道拭子涂片见白细胞，尿道粘膜充血等）;4、检查有无滴虫、真菌以及疱疹病毒感染;5、作前列腺感染方面的检查（做前列腺按摩）;6、如尿道炎症明显，可予一些经验性治疗，例如：氧氟沙星加甲硝唑;或者是头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等，疗程可适当延长;7、如尿道炎症不明显，可予抗组胺药，或者是尿道平滑肌解痉剂，或中药调理。
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复旦大学附属华山医院&&&全科
您好，非淋菌性尿道炎是一种常见的性传播疾病，主要是由沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎，男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状。若治疗不及时轻则病情反复，引起早泄、前列腺炎等疾病，出现尿频尿急尿痛等症状，重则传染给伴侣，会引发不育症。感染非淋菌性尿道炎的患者一定要正视疾病，及早治疗、治疗期间禁饮酒、劳累、熬夜性生活。建议正规医院有效的治疗.
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首都医科大学附属北京中医医院&&&全科
非淋菌性尿道炎病原体 非特异性尿道炎与淋病一样，也多发生于青年性旺盛期，25岁以下占60%.60年代以来非特异性尿道炎发病率骤增，在欧美已超过淋病居性传播疾患发病率的首位.80年代美国每年新发生的病例达300-1000万人. (一)衣原体根据许多国家报告，NGU中30%-50%，淋病病人中20%和性活动强但无尿道炎症状的人中0.5%，以目前常用的培养方法，尿道分泌物可培养出衣原体.女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状，难以确定其发病率，有人估计女性病人可能为男性的4倍.
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青岛市第五人民医院&&&全科
男性非淋菌性尿道炎别乱吃药，要分析下的原因，根据原因来对症下药，你可以去一个名为一号查询的微信服务号上看一下，里面有医药，疾病的查询，比较全面，我平时感冒发烧长痘都喜欢上里面看看吃什么药要好，要注意些什么。12
擅长：皮肤性病――关于尖锐湿疣，梅毒，疱疹，淋病等皮肤性病等多项研究成果。长期从事皮肤性病临床、科研工作，成功主持完成（主刀）多种皮肤性病诊疗。 对皮肤性病领域的多发病与疑难病，具有较强的科研攻关能力。
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上海江城皮肤病医院&&&
非淋菌性尿道炎是需要通过尿道分泌物或前列腺行细菌培养、支原体、衣原体检查来明确的。　　非淋菌性尿道炎治疗可以采用四环素类：有抑菌作用，对衣原体及支原体有拮抗活性，用于泌尿系统感染，也用于治疗支原体肺炎。　　此类抗生素有3种：　　1.四环素1次500mg，1日4次，连续10～14日。　　2.多西环素(强力霉素)1次100mg，1日2次，连续7～10日。　　3.米诺环素(美满霉素)1次100mg，1日2次，连续10～14日。
擅长：擅于运用多种手段治疗各种原因引起的痤疮，并应用医学激光消除痤疮瘢痕、痤疮红斑等，同时运用国内外先进技术对银屑病、白癜风、顽固性湿疹皮炎等疾病拥有出色的治疗方法。
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北京京城皮肤病医院&&&性病科
非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体、解脲支原体等引起的一种性传播疾病。抗生素是治疗尿路感染的主要药物。
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郑州名仕医院&&&男科
您好，非淋菌性尿道炎是一种常见的性传播疾病，主要是由沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎，男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状。若治疗不及时轻则病情反复，引起早泄、前列腺炎等疾病，出现尿频尿急尿痛等症状，重则传染给伴侣，会引发不育症。感染非淋菌性尿道炎的患者一定要正视疾病，及早治疗、治疗期间禁饮酒、劳累、熬夜性生活。建议正规医院有效的治疗.
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郑州名仕医院&&&男科
尿道疼痛一般是考虑有尿路炎症感染的情况，另外如果有尿频尿急，尿滴白，阴囊潮湿等情况，也不排除是前列腺炎的情况。都是属于泌尿系感染。是要及时检查明确具体情况，然后针对性治疗的，以免反复感染。建议重视。
擅长：包皮、包茎手术、泌尿生殖感染、性功能障碍等曾在北京、上海三甲医院进修学习，并在国内权威专业期刊发表学术论文20余篇，多次荣获省级以上表彰。
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郑州同济医院&&&男科
通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体的尿道炎. 2、非淋菌性尿道炎病原体 非特异性尿道炎与淋病一样，也多发生于青年性旺盛期，25岁以下占60%.60年代以来非特异性尿道炎发病率骤增，在欧美已超过淋病居性传播疾患发病率的首位.80年代美国每年新发生的病例达300-1000万人. (一)衣原体根据许多国家报告，NGU中30%-50%，淋病病人中20%和性活动强但无尿道炎症状的人中0.5%，以目前常用的培养方法，尿道分泌物可培养出衣原体.女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状，难以确定其发病率，有人估计女性病人可能为男性的4倍.衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物.呈球型，有特殊的生长周期.每个生长周期有两种发育型.感染型为原体呈球形，大小介于细菌与病毒之间(300-400mm).原体可在细胞外生存，有感染性.当其附着在易感细胞表面时，被细胞吞饮，在细胞内原体变成另一种繁殖型.繁殖型即始体始体呈圆形或椭圆形.始体按2分裂方式繁殖，最后始体重新组织成原体，从细胞内释放出来，再感染其他健康易感细胞.整个生长周期为72h.衣原体分类：1、鹦鹉热衣原体.2、沙眼衣原体沙眼衣原体至少有15个血清型.D-K8种血清型与NGU有关.L1、L2、L33个型与性病性淋巴肉芽肿(第4性病)有关.最好到当地正规医院治疗。
副主任医师
擅长：目前就职于甘肃省生殖保健院，从事男女生殖健康临床第一线工作30余年，有扎实全面的妇产科基础理论和专业知识，尤其在男女不孕不育规范性诊断治疗、男女泌尿生殖系统疾病诊疗、宫颈疾病诊疗以及妇产科临床工作的鉴别诊断和治疗方面积累了丰富的经验；成功完成了数千例各类妇科微创手术和大量高难度宫腹腔镜手术，并在此基础上不断进行手术的改进、创新，为医院培养了大批医学专业人才。
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甘肃省生殖保健院&&&
要知道引起尿道炎的原因可通过化验室的分泌物检查、培养而得知。治疗男性尿道炎应遵循以下几个原则：1、详询病史，以发现患者是否遵医嘱用药，性行为状况，性伴是否治疗;2、作仔细的检查，以发现目前是否还有淋球菌、衣原体以及支原体感染;3、判断患者目前是否有尿道炎症（例如：尿道拭子涂片见白细胞，尿道粘膜充血等）;4、检查有无滴虫、真菌以及疱疹病毒感染;5、作前列腺感染方面的检查（做前列腺按摩）;6、如尿道炎症明显，可予一些经验性治疗，例如：氧氟沙星加甲硝唑;或者是头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等，疗程可适当延长;7、如尿道炎症不明显，可予抗组胺药，或者是尿道平滑肌解痉剂，或中药调理。
&&&生殖男科
擅长：擅长治疗生殖感染、前列腺炎、阳痿、早泄、性功能障碍、勃起功能障碍、性传播疾病等
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太原中山生殖医学医院&&&生殖男科
霉菌性龟头炎使用药物如阿昔洛韦软膏、红霉素软膏肯定是没有治疗效果的。你说的药物特比萘芬凝胶可以，但建议可以选择选择如达克宁交替使用，并建议你可以使用药物如高锰酸钾（注意比例是1：5000，建议可以用白色的盆子，水显粉红色就可以）进行温水坐浴与清洁消毒处理。
擅长：对男性生殖感染、前列腺疾病、性功能障碍及不孕不育等疾病有深厚的造诣。
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西安生殖保健院&&&男科
非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显，但如果不及时治愈，日久将有出现并发症的危险，因此患病后应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误治疗。只要配合医生治疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。由于衣原体生长周期长，所以应较长期用药，又因非淋菌性尿道炎易与其他病原体混合感染，故此采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断，用药要规则、足量,彻底治疗。
擅长：擅长于中西医结合诊治各种男性生殖系统疾病，对阳痿早泄等性功能障碍、久治不愈的前列腺炎、前列腺肥大、泌尿系感染、包皮包茎、男性不育、
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郑州名仕医院&&&男科
您好，非淋菌性尿道炎是男性常见的泌尿生殖器系统疾病，主要通过性接触传播，该疾病容易反复发作，因此治疗不当或者不及时，危害非常大。建议您及时到正规的皮肤性病医院做详细的检查和治疗。针对非淋菌性尿道炎，目前采用的是高敏药物集合脉冲导流技术，通过药敏试验培养高敏药物来进一步杀灭菌体治疗，从根本上杀灭菌体，达到根本治愈的效果
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武汉市普爱医院&&&全科
您好； 大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物; 2.使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛 3.注意休息,急性期短期内避免性生活 4.抗生素治疗(诺氟沙星).根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素 5.用pH4弱酸性护理液清洁私处配合抗生素用药，祝康
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沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎（NGU）的主要病原体。我国近50%NGU病例是由沙眼衣原体感染所致。　　沙眼衣原体有15个亚型，其中A、B、Ba、C亚型引起沙眼，D-K亚型引起NGU，L1、L2、L3亚型引起性病性淋巴肉芽肿。　　75%的女性和50%的男性在感染衣原体后不出现任何症状，所以大多数人即使已经感染衣原体却并不知情，也就不会去做进一步的检查。　　如果明确诊断，衣原体感染是可以治愈的。如果得不到及时治疗，衣原体感染会导致泌尿生殖系统的严重后果，比如盆腔炎――可以引起不育症和潜在的致命性的输卵管妊娠（宫外孕）。　　衣原体感染对女性犹为重要。国外研究表明，近40%的未经治疗的女性衣原体感染最终发展成为盆腔炎；在这些盆腔炎病人中，有20%的病人发生不孕症，18%的病人出现乏力、慢性盆腔疼痛的症状，更有9%的病人发生输卵管妊娠。　　孕妇衣原体感染，如果没有及时治疗，可以引起新生儿的结膜炎和肺炎。最新的研究证实，如果暴露于HIV病毒，感染衣原体的女性感染HIV的危险性，比没有感染衣原体者要高3-5倍。我在此详细论述一下，下面部分相关数据资料来源于：吴晓初（中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所）、邵长庚（中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所）、颜艳（中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所）合作的论文：　尿道炎表现为尿道分泌物、排尿困难或尿道口瘙痒，这是某些病原体引起的尿道炎症反应。体检特征是尿道分泌物，能确诊的实验室检查是尿道涂片革兰染色或首段尿沉渣中多形核白细胞（PMNL）数量增加。当发现淋病奈瑟菌（简称淋球菌）时，称为淋菌性尿道炎（GU）或淋病，如无此菌，则称为非淋菌性尿道炎（NGU）。NGU一词比非特异性尿道炎更合适，因为NGU有许多特异的病因，在已明确的病因中沙眼衣原体和解脲支原体最为常见。在尿道淋病治愈后不久，发生NGU称为淋病后尿道炎（PGU）。　大家可能被上述的专有名词搞糊涂了，这样说吧：除了淋球菌引起的淋菌性尿道炎即淋病，其它出现尿道炎的情况都可以统称为“非淋菌性尿道炎”。而导致非淋菌性尿道炎的病原体很多，支原体、衣原体只是其中的一类，其它还有①大肠杆菌，②脑膜炎双球菌，③其他微生物（腺病毒、腐生葡萄球菌、解脲类杆菌），④生殖支原体，⑤原发生殖器单纯疱疹病毒，⑥阴道滴虫，等等。　即使是尿道检验出支原体、衣原体阳性，也并非都是病人：流行病学调查表明，34％正常男性可分离到解脲支原体，在国外的一些研究中，从11％的无症状士兵、11％城市急诊部门无症状男性和7％无症状的大学生中分离到沙眼衣原体。据《福建医科大学学报》1999年第33卷第2期资料：福州地区273名无临床症状妇女进行生殖道Uu（解脲支原体）培养，132名阳性，阳性率48.35％。　在对孕妇的研究中：解脲支原体（UU）在孕妇下生殖道的寄居率可高达50～80%。美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%；墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为10.1%；丹麦Vestsjaelland 城，孕妇CT感染率为2.9%；巴西圣保罗，孕妇CT感染率为9%；而法国Martinique城，孕妇CT感染率为26.7%。世界各地孕妇CT感染率不同，可能与各地的检测试剂、方法和时间不同有关。　看到上述的数字，大家应该知道，正常人是可以有支原体、衣原体寄生的。如果所有检查出有支原体、衣原体都需要治疗，那按上述统计就要有30%以上男性和40%以上女性需要治疗了。这可是几亿人啊。　一些网友说，如果依照你不需治疗的观点，那么是不是意味抱着一个炸弹在身边，因为这些微生物随时可能发病，为什么不在它发病之前把它从体内清除出去呢？　其实，我们的身体内、生活环境是充满微生物的。如果你学过《微生物学》，你会知道，人体内是有大量的微生物寄生的，其中很多是致病微生物。但为什么很多人都是健康正常而不发病呢？　这和人的自身抵抗力、免疫力有关。也和寄生于人体内的微生物形成的“菌群平衡”有关。　我们自身有很好的免疫系统，它们保护了身体不受各种各样的微生物的侵害，维护了我们的身体健康。即使是少数致病力很强的微生物（烈性传染病），也并非所有人都会感染后发病的。这就是在一般的情况下，生活于相同环境下只有少数人会患病，往往，他们是同时出现身体素质的下降，抵抗力低下了。　近年来，支原体和衣原体成为造成非淋菌性尿道炎的重要因素是，在性混乱群体，由于他们往往有较高的性交频率，性器官长期处于充血状态。这使得他们的性器官对病原体的抵抗力下降，他们就比正常人更容易出现支原体和衣原体感染，出现非淋菌性尿道炎。　如果真的可以“在它发病之前把它从体内清除出去”那当然很好，但在大多数的情况下，这是不可能的。寄生在人体的各种各样的微生物可以说是伴随着人的一生的。支原体和衣原体是可以在正常人中寄生的，它们和众多其它寄生微生物相互制约（争取寄生环境的‘资源’），达到一种平衡，使得相互的数量受到控制，不至于对人体造成影响，这就是医学上所说的“菌群平衡”。如果滥用抗生素，破坏了原有的“菌群平衡”，反而会出现让某些微生物的数量剧增，引至其它感染发生。在一些医院，由于利益或专业知识水平的因素影响，滥用抗生素的情况时有发生。但一个有专业知识水平、有道德的医生是不应这样做的。　如果出现症状，是一定要去正规医院治疗的；但如果你没有任何症状，是不需要治疗的。而这些所谓“治疗”往往只是加重你们的心理负担、增加你们不必要的支出，更为不幸的是，会破坏你们体内原有的“菌群平衡”，造成各种问题的出现。　还是进行适当的体育运动，保持自己的身体健康，提高自身的抗病能力为实际而理想。--------------------------------------------------------------------------------附录：北京中关村医院前列腺、性病专科的相关文章：不要被非淋菌性尿道炎吓唬住！ 　据新闻报道，北京性病诊疗市场很多地方存在着欺骗行为：病人多花钱自不必说，有的人根本不是什么性病，只是局部有一些炎症，但一些诊所抓住患者对性病不甚了解的现状，任意夸大性病的危害和后果；有的诊所还拿出非常恐怖的照片给患者看，给患者心理造成了极大伤害；有的医生还故意拖延病人的治疗时间，让病人花了许多冤枉钱。我们在临床中发现曾在私人诊所或者在被某些医院租赁出去的性病或泌尿专科诊治过的患者，很多人被衣原体、支原体感染的非淋菌性尿道炎所吓唬住，使得患者在经济上的受到很大损失，在心理上遭受了严重的创伤，使得患者惶惶不可终日。真的是“非淋”猛于虎吗？　究竟非淋菌性尿道炎是怎么一回事呢？　非淋菌性尿道炎从字面上就是可以看出它不是由淋球菌引起的，而是由淋球菌以外的其它病原体所引起的尿道感染，它可以与淋病性尿道炎同时或交叉感染，主要通过性行为传播。　引起非淋菌性尿道炎的微生物是多种多样的，它们主要包括有衣原体、支原体、人型支原体、阴道滴虫、白色念珠菌、庖疹病毒、包皮杆菌、葡萄球菌、链球菌及兰氏鞭毛虫等。其中衣原体及支原体性引起得非淋菌性尿道炎为多见。衣原体和支原体这些微生物对温度变化都很敏感，温度在560C～600C时它们仅能存活5～10分钟；而在冰冻条件下可存活数年；一般的消毒剂都能很快将其杀死。它们对肥皂、酒精、胆盐、四环素、红霉素、卡那霉素等也敏感。但是青霉素对支原体、衣原体无效。　非淋菌性尿道炎的表现是什么样子的？　非淋菌性尿道炎好发于青年性旺盛时期，从感染到发病一般为1～3周，发病较缓慢，症状比淋病轻。　典型的表现是男性患者会出现尿道口刺痒、有烧的感，尿频（小便次数增多）、尿急（尿有控制不住的感觉）、尿痛（小便时尿道疼痛）有时有轻度排尿困难，尿道口略微发红，如在较长时间不排尿，或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出。有时仅表现为尿道口有一层痂皮似的薄膜，或者在内裤上可见污秽物，偶尔可发生尿道口被痂皮封闭，当排尿时，由于尿流受痂膜阻挡，可产生尿流分叉现象。但也有些病人无尿道分泌物或者分泌物量很少，需用手用力挤压才能有分泌物从尿道日溢出。　女性患者的表现不典型，有的可以毫无症状，患非淋菌性尿道炎的同性恋者，由于他们的异常性行为如肛交、口交等还可造成直肠炎、咽炎或其他疾患。　在诊断非淋菌性尿道炎时，常常需要与淋菌性尿道炎、前列腺炎鉴别。　做衣原体抗原检测试验可靠吗？　有关开展衣原体抗原检测试验是患者非常关心的问题，有关衣原体培养，支原体培养检验，虽然对诊断有帮助，但是由于目前卫生部对非淋菌性尿道炎的实验室检查，没有规定统一的检验标准，所以在目前临床上所使用各种检验方法并不可靠，假阳性居多。因此，我们说，诊断非淋菌性尿道炎还不能以实验室的化验为主，必须结合临床表现做出正确的判断。　究竟怎样才能诊断非淋菌性尿道炎呢？　我国卫生部卫生防疫司规定，诊断非淋球菌性尿道炎除了有症状和体征外．还必须具备以下条件：　① 有婚外性接触史或配偶感染史。　② 尿道分泌物涂片在油镜（1000倍）视野下观察，若平均每个视野中多形核白细胞数）4个为阳性，晨尿（前段尿15毫升）沉淀在高倍镜（400倍）视野下每视野的多形核白细胞）15个，有诊断意义。　如果患者没有性乱史，没有尿道炎的症状和体征，尿道分泌物或晨尿没有找到白细胞，那么即使尿道内分离出解脲支原体，亦不能确定患者是非淋球菌性尿道炎，因为在很多正常人群的生殖道中也有携带解脲支原体的现象。因此，光凭解脲支原体培养阳性，不问青红皂白就给患者套上非淋球菌性尿道炎的帽子，这不仅是对患者本人的不负责任，更重要的是它将影响到整个家庭的稳定与美满，因此诊治性病的医生在给患者作出非淋球菌性尿道炎的诊断时，必须结合临床而慎重定论。　非淋菌性尿道炎能治愈吗？　非淋菌性尿道炎是可以治愈的，它的治疗方法也非常简单，就是采用口服广谱抗生素治疗，但是需要按照规则、定时、定量，彻底治疗。下面是常用的几种抗生素疗法（只要使用1－2种，至多使用2－3种就可以了）：　1．四环素每天4次，每次500毫克，口服共14天。　2．红霉素每天4次，每次500毫克，共7天。　3．强力霉素一天两次，每次100毫克，共7天。　4．美满霉素每日两次，每次100毫克，一日两次，共8天。　5．氟哌酸每日400毫克，连续7天～10天。　当患有非淋菌性尿道炎男性有尿道口红肿，龟头有充血，红疹，女性有外阴痊痒，白带量多及阴道瘙痒等症状时，除服药治疗外，可以采用局部用药的方法进行辅助性治疗。常用的外治药物有：　（1）3％硼酸水：取200mL湿敷阴部或冲洗外阴。　（2）苦参饮：苦参20g，蛇床子20g，地肤子20g，黄柏20g，野菊花20g。水煎外洗，每日1次，每次30分钟。　（3）洁尔阴、皮肤康、洁身纯等洗液兑入适当的水，冲洗患部。　“非淋”经过治疗仍有症状怎么办？　治疗“非淋”的疗程结束后1周，如果患者仍有症状存在则需进一步检查是否有“非淋”以外的其它的炎性感染，如都为阴性，则可再重复治疗一次。　如果经重新治疗后症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯。反复发作，症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴保持性接触有关，所以对其配偶同时治疗和终止不正常的婚外性关系是治疗成功的关键。　非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么？　非淋菌性尿道炎的治愈标准是：自觉症状消失，尿道分泌物，尿沉淀物涂片检查无白细胞出现即可。　如何预防非淋菌性尿道炎？　淋菌性尿道炎的传染来源主要是通过与衣原体和支原体感染者的性接触所引起。为了预防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰复燃，可采取以下预防措施。　①避免婚外性交、制止性乱现象。②坚持正规治疗，避免半途而废，这对消灭传染源和预防合并症都有好处。疗前和疗后至少2周禁性交，这样有助于疾病的彻底痊愈。③在完成治疗后需做复查，以评定是否真正痊愈。④患者和性伴侣要同时检查，进行正规的治疗。⑤在性伴彻底治愈前避免性接触。⑥如症状持续存在或复发，应到正规的医院有关专科进行检查。⑦提倡使用避孕套等屏障性工具。⑧排除焦虑心理，积极配合大夫治疗。⑨疗期多饮水，以降低尿的浓度，减轻对尿道的刺激。⑩不饮酒。饮酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急剧。⑾注意正常性生活的卫生，建立良好的个人卫生习惯。我收到了大量关于支原体、衣原体感染的咨询，总结如下：检查出支原体、衣原体后，医生说是性病，他（她）怀疑我，但我洁身自好啊... 　　答：现在，的确有不少人将“支原体、衣原体”和“性病、不洁性交”等同起来，这是极不科学的，也导致了患者夫妻相互猜疑、争吵甚至家庭破裂，这是不道德的。看看这一组数据：“流行病学调查表明，34％正常男性可分离到解脲支原体，在国外的一些研究中，从11％的无症状士兵、11％城市急诊部门无症状男性和7％无症状的大学生中分离到沙眼衣原体。据《福建医科大学学报》1999年第33卷第2期资料：福州地区273名无临床症状妇女进行生殖道Uu（解脲支原体）培养，132名阳性，阳性率48.35％。　在对孕妇的研究中：解脲支原体（UU）在孕妇下生殖道的寄居率可高达50～80%。美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%；墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为10.1%；丹麦Vestsjaelland 城，孕妇CT感染率为2.9%；巴西圣保罗，孕妇CT感染率为9%；而法国Martinique城，孕妇CT感染率为26.7%。”你就应该知道，检查出支原体、衣原体寄居是很的事。　其实，如果医生为你进行全身的微生物培养，至少可以分离出数十种病原体的，但这并不代表你有数十种疾病。我是阴道炎到医院检查，检验出支原体、衣原体，医生说如果不治疗，会导致不孕，我很害怕，是这样的吗？ 　　答：至今没有权威、可信的研究资料证明支原体、衣原体寄居会造成不孕。相反，怀孕后，由于阴道环境的改变，更适宜让支原体、衣原体寄居。看看我文章上引用的资料：“在对孕妇的研究中：解脲支原体（UU）在孕妇下生殖道的寄居率可高达50～80%。美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%；墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为10.1%；丹麦Vestsjaelland 城，孕妇CT感染率为2.9%；巴西圣保罗，孕妇CT感染率为9%；而法国Martinique城，孕妇CT感染率为26.7%。”，可想而知，不应对此担心的。抽血检验说我有衣原体、支原体感染，这可信吗？ 　　答：不可信。1，取尿道分泌物、阴道分泌物作支原体、衣原体培养才是可信的检测方法。2，需要同时伴随有相应的症状、不适才考虑“感染”；没有任何症状，仅仅从分泌物培养出支原体、衣原体也只是“寄居”，并非感染。如何理解“感染”和“寄居”的区别？ 　　答：我文章里论述过的，这里再次解释一下：我们人的身体的皮肤、粘膜、口腔、上呼吸道、胃肠、生殖器外部、尿道、阴道、直肠、肛门等等部位平常就有大量的微生物寄生，其中很多是病原体。在人的抵抗力正常的时候，它们和众多其它寄生微生物相互制约（争取寄生环境的‘资源’），达到一种平衡，使得相互的数量受到控制，不至于对人体造成影响，这就是医学上所说的“菌群平衡”。此时，就叫“寄居”。　当人的抵抗力下降（体质虚弱，纵欲过度造成性器官长期慢性充血、局部抵抗力下降），或者滥用抗生素，破坏了原有的“菌群平衡”，出现某些微生物的数量剧增，此时，它寄居的组织就因为它们的大量繁殖而出现炎症、症状，此时就叫“感染”。　我阴道炎，医生检查阴道分泌物后说我是“非淋”，是支原体引起的... 　　答：如果你没有听错，那个人就未必是“医生”的。“非淋”是指“非淋菌性尿道炎”，这和“阴道炎”是两码事。你检查的是“阴道分泌物”，不是“尿道分泌物”，这样的诊断让人怀疑。我有阴道炎，检查出有滴虫（或霉菌）和支原体、衣原体，该同时治疗吗？ 　　答：这其实有两种可能：1，你的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的，支原体、衣原体只是在你的阴道寄生，不是导致阴道炎的原因。2，你的阴道炎同时是由于滴虫（或霉菌）、支原体、衣原体引起的，需要同时治疗。　我的建议是：1，积极治疗滴虫（或霉菌）性阴道炎。2，可同时进行支原体、衣原体的治疗。我有非淋菌性尿道炎，是支原体、衣原体引起的，是可信的大医院检查的，应该如何治疗？ 　　答：如果确实是支原体、衣原体导致的非淋菌性尿道炎，那当然是需要治疗的。支原体、衣原体对抗菌素很敏感的。阿奇霉素对此效果很好的，用法：一，顿服法：一次服用1g（每片250mg的片剂4片）就可以了。　二，第一天服0.5g（2片），每天各服一片，服够1.5g（6片）就可以了。（一般的阿奇霉素包装都是每盒6片，每片250mg的，一般是70元/盒）我是支原体、衣原体感染，他们说每天用药要500元，要使用十天，真的那么贵吗？ 　　答：我不知道他们用什么药，但我不会这样用药的。支原体、衣原体感染后，经治疗后症状消失，但检查仍然有支原体、衣原体，怎么办？ 　　答：症状消失就已经是临床治愈了，我已经说过，支原体、衣原体在体内寄居是正常的。你还是加强运动锻练身体，提高自身的抵抗力，别过度纵欲，这样，就不容易复发的。说实话，我比较“花心”，在外面有很多女人，我有了非淋菌性尿道炎，是支原体、衣原体感染，但我老婆却没有，为什么我不会传染她？ 　　答：如你所说：由于你的“花心”，在外面有很多女人，你必然是性生活频率很高的。由于性交频繁，性器官长期处于慢性充血状态，生殖器的局部抵抗力就大大下降了，所以你容易出现支原体、衣原体感染；而你夫人没有纵欲、生殖器慢性充血的情况出现，她的局部抵抗力是正常的，就不容易出现感染了。　还是学会为自己的身体健康负责好。我是非淋菌性尿道炎，是支原体、衣原体引起的。服药后症状消失，但休息不好、疲劳、饮酒等情况却又出现症状，我难道要这样反复服药一辈子？ 　　答：“但休息不好、疲劳、饮酒等情况却又出现症状”的重要原因是，你的体质差、自身的抵抗力不好，这样当然是容易出现复发的。你现在更重要的是加强运动锻练身体，提高自身的抵抗力，这样才是根本解决问题的方法。　支原体是目前所能发现的能在无生命培基中生长繁殖的最小的微生物。它广泛分布于自然界，有80余种，与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体。要搞清楚的几个概念：一，感染和寄居：　网友们不容易搞清楚“感染”和“寄居”的区别，觉得不管它是感染还是寄居，如果自己检查发现是“阳性”，那还是将它“清除”出去为放心！能够“清除”它们当然很好，但很多时候，这是不可能的。　我们身体并没有一般人想象的那么“干净”。其实，上中学《生物》课时就应该知道，我们的身体寄居着大量的微生物的。只是我们的身体有一套完善的免疫系统，在免疫系统的保护下和微生物之间的竟争、制约（争取寄生资源），从而达到一种动态平衡。这在医学上称之为“菌群平衡”，而这种寄居微生物即称之为“正常菌群”。　　举一个让人不那么舒服的例子：人死后，很快就开始腐烂、发臭，这是为什么呢？　因为，人死后，这些“正常菌群”由于不再受到免疫系统的制约，人的尸体成为它们最好的“培养基”，它们马上开始大量繁殖，吞噬人的尸体。　支原体广泛存在于自然界，它也可以是人体内的“正常菌群”之一。如何理解“广泛存在于自然界”这一概念呢？　例如：实验室作细胞培养、研究已经是要求十分严格，卫生、消毒条件一流了吧？但细胞培养（特别是传代细胞）被支原体污染是个世界性问题。　支原体污染的来源包括工作环境的污染、操作者本身的污染（一些支原体在人体是正常菌群）、培养基的污染、污染支原体的细胞造成的交叉污染、实验器材带来的污染和用来制备细胞的原始组织或器官的污染。　连世界上那么多的严格的实验室细胞培养都免不了受到支原体的污染，何况生活在自然界忙忙碌碌的人们？别介意，人体内有支原体寄居是正常的，接受这个现实吧。　嗯~~~没办法，接受就接受吧，但为什么它会造成“感染”而不是老老实实地“寄居”呢？　这引出了另一个概念“环境性病原体”或“环境性致病菌”：这些“正常菌群”只是相对而言的，它们不会和人类老老实实“和平相处”的，它们一有机会就大量繁殖，侵噬我们的机体。当它们寄居的环境一改变，有机会时它们就大量繁殖，出现“感染”的表现。　例如：金黄色葡萄球菌可以在任何人的皮肤身上检验出来，它由于“皮肤屏障”的保护，它不会造成什么问题，此时，它就是“正常菌群”了；　当受伤、皮肤破损后，环境发生了变化，“皮肤屏障”受到破坏，它可以轻易进入皮下组织大量繁殖，出现“感染”。此时，这“正常菌群”就变成了“环境性致病菌”了。　相信大家都有这样的经验吧？皮肤出现破损后，如果处理不及时正确，很快就会出现伤口“化脓”的。　造成伤口化脓的最常见的病原体就是金黄色葡萄球菌。　又例如：白色念珠菌（霉菌、真菌）在自然界也是广泛存在，也是人体最常见的“正常菌群”之一，但同时，它又是造成女性霉菌性阴道炎的罪魁祸首。为什么呢？　因为女性的生殖器解剖上的特点，它是微生物生长、繁殖的“优良场所”，它是最容易受到病原体侵袭的。　女性如果不注意生殖器卫生、盆腔慢性充血、性交摩擦造成阴道粘膜的损伤等等都为微生物大量繁殖提供了条件，这就容易出现“感染”了。　　总结：“寄居”是指病原体在人体内生存，但数量受到控制，不会造成身体出现不适、症状的表现；“感染”是指局部环境改变、局部抵抗力下降后，病原体乘虚而入，在局部大量繁殖，损害、吞噬了正常的组织，出现了症状、不适的表现。　两者的差别在微生物的“量”上。　所以，人要接受这样一种概念：我们是生活在危险中的，人类的身上本身就存在各式各样的微生物，它们之间相互制约，同时，人类在免疫系统的保护下和它们形成了一种动态平衡。如果这种平衡受到打破，微生物大量增生、繁殖的话，身体就表现出症状和不适了。　二，性传染病和“不洁”性生活：　网友在很多网站上、医疗广告宣传都看到，支原体感染是性病！而国人心目中的“性病”观念是和不洁性生活联系在一起的，“性病”意味著它与性行为及寻花问柳的行为有密切的关系。于是，当夫妻一方检查出“支原体阳性”后，“性病”的联想马上让人怀疑伴侣的不忠、相互猜疑导致感情受到了破坏甚至破裂...　但这种观念是错误的！　这需要大家分清楚广义性病和狭义性病的概念：　广义性病是指有可能通过性交传染的疾病都称之性病：除了传统认为仅仅是通过性交传播的疾病外，凡是有可能通过性交传染的疾病都称之为性传染病。　如：非淋菌性尿道炎，霉菌、滴虫性阴道炎等都列为“广义性传染病”中。　但一定要记住，它们是有可能通过性交传染，但感染上它们却未必和“不洁性交”有关！　例如：“非淋菌性尿道炎”是指除了淋球菌导致的尿道炎外的所有尿道炎，而导致非淋菌性尿道炎的病原体很多，支原体、衣原体只是其中的一类，其它还有　1，大肠杆菌，2，脑膜炎双球菌，,3，其他微生物（腺病毒、腐生葡萄球菌、解脲类杆菌），4，生殖支原体，,5，原发生殖器单纯疱疹病毒，6，阴道滴虫，等等。　由于女子的解剖学特点（尿道短而直，感染的机会较多），女性一生中至少有一次以上尿道炎的患病经历。　如果将“非淋菌性尿道炎”列为“不洁性生活”的证据，那这个世界就太“淫乱”了...　　狭义性传染病：淋病、梅毒、尖锐湿疣、性病疱疹此类性病的病原体不会在正常人身上寄居，所以出现此类性病时，那多半就是“不洁性生活”的证据了。　但是，即使是此类“狭义性病”，近年也发现越来越多的间接传染的报道，如：同居一室，生活上密切接触，共用公共用品、办公用具，共用公用厕所（坐式）等等方式也有传染此类性病的可能的。　三，生育和不育：　无论男女，生殖器官如果出现任何炎症、感染，微生物大量增生、繁殖，都有可能影响生育、导致不育。　支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为：粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养，从细胞膜获得脂质和胆固醇，引起细胞损伤；支原体代谢产生的有毒物质，如溶神经支原体能产生神经毒素，引起细胞膜损伤；脲原体含有尿素酶，可以水解尿素产生大量氨，对细胞有毒害作用。支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外，还可以粘附于精子表面，从而阻止精子运动，其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。　所以，支原体感染时，是有可能造成不育的。看清楚了，是“支原体感染”时哦！而在支原体寄居时，由于它和其它正常菌群相互制约，身体在免疫系统的保护下和它们达到“动态平衡”，它的数量受到一定程度的限制，大家“相安无事”。　妇女在怀孕时，阴道环境发生改变（盆腔充血），更适合微生物寄居。所以，研究发现，解脲支原体（UU）在孕妇下生殖道的寄居率可高达50～80%。　　网友最常见的疑问抽血检验出“支原体感染”，怎么办？　　答：血液内是不可能有“支原体”的，这至多只是检测出“支原体抗体”阳性。这只有参考意义，不能作为“支原体感染”的依据。如何检测支原体才是正确的？　　答：卫生部对非淋菌性尿道炎的实验室检查，也没有规定统一的检验标准。所以，我也无法准确回答。　但至少，在现在的情况下，在炎症部位如果检测出支原体大量增生、繁殖，那才需要怀疑支原体感染的可能。　例如：尿道炎时，作尿道分泌物检查出大量支原体。　阴道炎时，从阴道分泌物（白带）检验出大量支原体。　此时，“大量”两个字很重要，这是分辨支原体是“感染”还是“寄居”的重要依据。治疗了两年，早就没有症状了，支原体仍然没有“转阴”，怎么办？　　答：只要明白、接受了上述“正常菌群”的概念后，就应该知道，没有必要在乎是否“转阴”的，只要没有症状表现就可以了。　对很多人来说，不管如何“治疗”，“转阴”几乎是不可能的！而且，也没有必要。　而且，你这两年遭遇的心理煎熬大概只有你可以明白吧？　　　我只能感叹~~~~他（她）支原体阳性，我查资料，美国的医疗机构都说这是“性病”！这还不是他（她）不忠的证据？　　答：是的，欧美社会将“非淋”列为“性传染病”的范围内。但一定要搞清楚，欧美社会没有将这认为是“不忠”的证据的！这是广义上的“性病”，连“霉菌性阴道炎”都是广义上的性病啊。　女性尤其是中年妇女们都应该知道，“霉菌性阴道炎”在妇科比感冒还常见啊~~我们想生育，去体检发现“支原体阳性”，但我们一点症状也没有。　我们去了很多医院，一些医生说没事；一些医生又说得很严重，说会导致不育...　我真的需要每天吊液吗？　　答：我的建议是，要接受支原体可以在正常人体内寄居的现实。　如果没有任何不适，只是体检时发现“支原体阳性”，可以口服一个疗程的“阿奇霉素（六片）”，然后就不用管它是否“转阴”了。　在这种情况下大量使用抗生素“治疗”其它不说，至少这是滥用抗菌素了。　而且，即使这样大剂量使用抗生素也未必可以“转阴”的。我的确有症状表现，可以确定是“支原体感染”，但使用了那么多抗生素为什么效果也不好呢？　　答：有症状表现是需要治疗的，由于支原体对抗生素很敏感的。如果使用了大量抗生素症状仍然没有好转，那要考虑“混合感染”的可能。　混合感染是指感染不单单是支原体造成的，如：女方有阴道炎时，阴道炎的病原体霉菌、滴虫也可以造成男子出现尿道炎，由于“霉菌、滴虫”是需要使用特别的针对性药物才可以控制的。此时，单纯使用一般的抗生素就会没有什么效果了。　此时，唯一正确的选择是去更好的医院，作尿道分泌物检查，看看是否有其它病原体造成混合感染，然后采取针对性治疗。
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疾病百科　　支原体（mycoplasma）是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3-0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状...　　支原体（mycoplasma）是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在0.3-0.5um之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞，也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大，涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域，给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，即肺炎支原体（M.pneumoniae）、解脲支原体（Ureaplasma urealyticum）、人型支原体（M.homins）、生殖支原体（M.genitalium）及发酵支原体（M.fermentans）。脲解支原体属（ureaplasma）含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。肺炎支原体是呼吸道感染、肺炎的主要原因。脲解支原体、人型支原体则引起泌尿生殖道感染。就诊科室：传染科 儿科典型症状： 多发人群：孕妇、性生活活跃的年轻人、STD 患者检查方法： 发病部位：全身疾病自测：常用药品：
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南方医科大学珠江医院&&&外科_泌尿外科
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