心肌出血对威胁生命的战斗 水主威胁大吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-05 09:35 标签： 心肌桥有生命危险吗
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　　背景：2008年12月20日上午9点，著名相声演员马季先生在位于北京昌平天通苑五区的家中突发心肌梗塞去世，享年72岁。曾经给亿万观众带来无尽欢笑的一代艺术大师突然辞世，令人感到无比震惊和痛惜。据参与抢救的医护人员介绍，马季先生是坐在马桶上发生的意外，死因很可能是排便用力导致的心肌梗死。
　　事件回放：12月20日上午9∶34分，北京999急救中心接到马季先生的保姆拨打急救电话。当急救人员火速赶到马老住宅时，看见马季先生正坐在马桶上，身体靠在旁边的墙上。检查血压为零，没有脉搏，四肢也已经变得冰冷。999急救人员急救20分钟后，马季先生的情况仍然没有好转。急救人员迅速将他送到离家最近的北京市昌平区中医医院天通苑分院，该院立即对马季先生进行了心肺复苏的抢救，但是由于患者在家中耽搁时间过长，经过30分钟的努力，仍然没有任何反应。随后，中日友好医院的专家赶到参与急救，此时，马季先生已没有生还希望了……
　　马季先生的突然辞世看似是一个突发事件，其实，对医务工作者来说，这绝非是偶发病例，马桶上发生的心梗、猝死等意外可谓屡见不鲜，甚至有人将其形象地称为“危险的1号事件”(上厕所俗称上“1号”)。
　　马季先生1987年就发生过心肌梗塞，幸好抢救及时，挽回了生命，但冠心病的病根算是种下了，这也为“1号事件”的发生埋下了伏笔。对于患有高血压、冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病的患者来说，排便应高度警惕。当用力屏气排便时，身体各个器官的肌肉都在用力，腹壁肌和膈肌收缩，使腹压增高，而腹压的增高会使心脏排血阻力增加，血压升高和心肌耗氧量增加导致心肌缺血、心绞痛发作或因为心肌缺血严重导致严重的心律失常而引发猝死，冠状动脉病变严重时，动脉粥样硬化斑块的破裂，使冠脉内急性血栓形成造成急性心肌梗死威胁生命。当患有心肌梗死时，如发生便秘，用力排便时，可发生心脏破裂猝死。有脑血管病变的患者和高血压控制不佳的患者，用力排便时也可发生脑卒中如脑出血和脑梗死。
　　有心脑血管疾病的老年人，不要跟排便“较劲”。排得出来就排，排不出来不要勉强，排便用力是大忌。老人平时应多吃纤维素含量高的蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅，在生活调理效果不好的情况下，就要及时服用一些缓泻药物，可以帮助顺利的排便；但尽量不要服用刺激性泻剂，比如芦荟胶囊、番泻叶、麻仁润肠丸、通便灵等，由于蹲位排便相对于坐位排便来说，所用的腹压更大，危险性也相对要大一些，所以最好能选择坐便方式。排便结束站起来时动作也要尽量慢一些，以免发生一过性脑缺血，导致晕倒甚至发生脑血管意外。
　　马季先生的不幸去世，死因看似心肌梗死，实际上便秘是死亡的诱因。心肌梗死常在安静或者睡眠时发生，也有相当多患者于剧烈体力活动、精神紧张、饱餐及排便之后发病。便秘不仅可以发生在心肌梗死的早期，在中期及恢复期亦可以发病。所以，在对心肌梗死患者的治疗过程中，不能忽视对便秘的预防和治疗，否则酿成大错，留下终生遗憾以至于无法挽回。所以，治疗心肌梗死的同时，一定要继续治疗便秘。
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北京大学医学部副教授，外科教研室副主任，普外科副主任医师，...下列均属于心脏和血管疾病的一组是（　　）A．心肌炎、脑出血B．高血压、佝偻病C．骨质疏松、脑血栓D．冠心病、侏儒症
温柔你凉姐286
心血管疾病由心脏和血管y病变引起y疾病，种类很多，常见y有动脉硬化、高血压、冠心病、心肌炎、脑出血、先天性心脏病等．而佝偻病、骨质疏松是缺少维生素引起y，侏儒症是生长激素分泌过少引起y．故人符合题意．故选：人．
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