小儿哮喘反复发作的治疗方
核心提示：王峻主任讲道，支气管炎和肺炎是两个不一样的发病的机理。支气管炎也好，肺炎也好严重了也有点儿喘息，但是它首先是以感染为前提，血象异常，胸片异常。哮喘有可能是感染诱发，但是它的病程要比感染性的病程长得多，而且是反复发作的一个过程。
　　是气道过敏性炎症，这种炎症是由于过敏体质等很多因素造成的，气道的炎症和感染性炎症有很大的区别。济南市中心医院小儿科副主任医师王峻教授说：“这种咳嗽用抗生素不管用，当合并感染的时候也有效果，但是效果不理想，一般是反复发作。所以一定要用吸入性的皮质激素再加上抗过敏的药物以及剂等长期治疗才能够把它控制。”
　　反复发作的治疗方案
　　济南市中心医院小儿科主任王峻教授多年从事小儿哮喘疾病的临床研究，就小儿哮喘的反复发作给出了具体的治疗方案。哮喘这种病需要长期地、系统地治疗，犯病的时候用药是非常错误的观念，很多医院有专业的哮喘门诊或者是专业干呼吸的大夫，患者要在医生的指导下系统地用药，必须长期地用药、长期地吸入一些皮质激素以及用抗过敏的药物，疗程要足够地长，而且要定期复查，这样才能保证：第一，控制症状。第二，避免复发。
　　儿童哮喘治愈还是比较乐观的，因为随着免疫功能的不断完善，在不同的阶段都可以达到临床控制(我们现在不叫痊愈而叫临床控制)，如果三年之内不再发作就叫临床痊愈。现在儿童有80%经过系统治疗，可以在不同的阶段达到临床控制。
　　小儿哮喘治愈后到成年期还会复发吗?
　　对于家长的疑问，王峻主任说，哮喘病本身就是一个慢性的炎症，然后又与遗传、体质有很大的关系。但是越是这种情况，越要系统地治疗。有一些孩子有这种自愈性的倾向，在三岁、六岁、青春期这段时间是能好了，好了以后可以以后不再犯，这个比例还是比较高的。孩子的哮喘和成人的哮喘还是有差别的，如果到了青春期以后再犯这种哮喘是很难治愈的，一般到了季节就犯。儿童的免疫系统不是很完善，他自身有个调节的功能，再加上系统的治疗以后推了他一把，孩子的愈后比成人乐观的多。
　　区分新生儿的喘气急促与哮喘
　　很多家长特别是新生儿的家长对孩子的异常往往特别敏感，就此王峻主任讲道，有很多孩子呼吸比较粗，一般是呼吸道不是很通畅，一般会表现在上气道、下气道的呼吸不畅，上气道比如说鼻塞、鼻堵，这种孩子呼吸也很粗。比如说喉部有喉炎，呼吸也粗。气管不好，呼吸也粗。这不知道是哪个方面的问题，到医院去做一下听诊帮助诊断。
　　有的时候单纯是鼻子不好的话，用点儿药或者点点鼻子可能很快好转，这种症状不一定是哮喘。
　　哮喘与咳嗽
　　王峻主任强调，是先有哮喘，哮喘是慢性过敏症状，是它引起的长期咳嗽，并不是时间长了导致哮喘。
　　支气管炎和
　　我们平常说的肺炎和支气管炎大部分是感染造成的，王峻主任告诉大家，如果孩子咳嗽的时间长，我们可以拍胸片看看是支气管不好还是肺里不好，这个时候要正确地运用抗生素，把感染驱除就可以痊愈了。
　　王峻主任讲道，支气管炎和肺炎是两个不一样的发病的机理。支气管炎也好，肺炎也好严重了也有点儿喘息，但是它首先是以感染为前提，血象异常，胸片异常。哮喘有可能是感染诱发，但是它的病程要比感染性的病程长得多，而且是反复发作的一个过程。
（实习编辑：黄秀杰）
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适用于痰液粘稠而不易咳出者。[]
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哮喘是一种病因复杂的疾病，哮喘发作令儿童十分痛苦，家长必须了解一些预防小儿哮喘发作的措施和护理手法。> 儿童支气管哮喘发作怎么办？
儿童支气管哮喘发作怎么办？
近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势，目后我国存在1000多万哮喘病患儿。支气管哮喘属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病，是幼儿时期的一种常见病，多发于冬春季节，气候变...
近年来的患病率及死亡率均有上升趋势，目后我国存在1000多万哮喘病患儿。属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病，是幼儿时期的一种常见病，多发于冬春季节，气候变化或精神激动常能诱发此病。
一般支气管哮喘常有家族史或个人过敏史，婴幼儿湿疹，变态反应性鼻炎、病毒、细菌或支原体感染，吸入粉尘、皮屑以及进食鱼虾等物诱发毛细支气管痉挛，粘膜水肿、粘液分泌物增多，致使小支气管及毛细支气管腔狭窄，造成呼吸困难。
哮喘可反复发作，夜间较重，发作时，患儿呼吸困难，以呼气时为甚，并伴有哮鸣音、表情痛苦、不能干卧、面色苍白、口唇紫绀、出冷汗。若哮喘持续较久，可并发急性心力衰竭，一般预后较好，大多数患儿在青春期后后可自然痊愈。
哮喘急性发作期，由于支气管平滑肌痉挛引起支气管腔狭窄。治疗主要以支气管扩张剂为主，如肾上腺素类、茶硷类以及肾上腺皮质激素等。
发作时若有感染，应及时控制，尽量避免和减少诱发因素。哮喘发作多在傍晚或夜间，亦可能为季节性，一般口服或吸入支气管扩张剂即可。哮喘持续状态为小儿一种常见的急症，有时可危及生命，需要特别注意，一旦患病应迅速到医院积极治疗，切勿耽搁。
深圳远东妇儿科医院专家介绍小儿哮喘如上所述，希望家长一定要重视，后祝患儿能够早日康复。》》儿科医生免费在线咨询
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芦爱萍，主任医师，硕士生导师，广东医科大学硕士生研究生导师，现任远东妇儿医院大儿科主任，...
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王枫，副主任医师，中华医学会广东省分会会员，毕业于中国人民解放军第四军医大学医疗系。从事...
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?儿童支气管哮喘多长时间不发作可以停药
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女7岁|科室：儿内科
安徽省安庆市岳西县中关乡卫生院
您好，孩子支气管属于慢性气道炎症，与过敏因素有关，建议如果间隔1年以上不发作可以考虑停药。
如果肺功能不正常可以停药吗
您好，如果肺功能不正常不要着急停药
建议平时进行肺活量锻炼，稳定正常后考虑停药比较放心
两天吸一次布地奈德那个吸的激素要，有效果吗？可以改善肺功能吗？
，上边写错
哦，这个要主要起到抗炎抗过敏作用
没有增加肺功能作用的
建议肺功能需要平时经常呼吸操锻炼
好的，谢谢
不客气，祝宝宝早日康复。
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完善患者资料：*性别：
你好，按照你描述的情况，目前一般三天不发作一般可以不吃药的了
如果宝宝出现你所说的情况一般来讲的话确实没有什么太好的治疗办法，这种情况下是因为...
你好，可以在停药三天后去医院复查情况，注意补充水分和多呼吸新鲜空气和多保暖治疗。
这个一般就对症的用药就行了，这个和什么正不正规治疗无关，而是一般都治不好，需要中...
你好，一般支气管哮喘服用的药物里面有激素的情况，需要三个月到半年以后再怀孕的
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小儿支气管哮喘的预防 五个方法根治哮喘
时间： 15:32 作者：小鑫 点击： 次
　　小儿支气管哮喘的预防家长们清楚吗？秋季的季节，孩子易受感冒，如果不注意保养和调理就很容易成为哮喘。哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，儿童哮喘不能做剧烈运动，稍有不慎就会病发，那么小儿支气管哮喘的预防有哪些呢?下面就让起跑线育儿网小编带你一起来了解一下吧!
图片来源于视觉中国
小儿支气管哮喘症状
　　1、轻度哮喘症状
　　幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状，因此多表现为起病急骤，有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音，或有类似异物吸入引起的呛咳，同时有轻度气喘，用口服药可迅速缓解，或不用治疗也可自行缓解。
　　2、中度哮喘症状
　　中度者，开始时干咳，不久以后咳嗽渐加重，且有较多的白色泡沫样粘痰，气喘逐渐加剧，伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时，病孩表现情绪焦躁不安，不能平卧，年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上，或手臂托在桌上，头俯在手臂上;婴幼儿喜欢要家长抱着，头俯在家长肩上，两肩耸动，呼吸次数增加，面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤，鼻翼扩张并扇动，大量出汗，或有呼气性呻吟，其颈部及肋间软组织凹陷，胸部膨满，两肋可闻较多哮鸣音，叩诊两肋呈鼓音，心界浊音界不明显，肝浊音区下降。
　　3、重度哮喘症状
　　病情未能控制缓解时，往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外，可见喘憋加重，缺氧明显时可出现紫绀。如病人精神明显疲惫，呼吸减慢且不规则，呼吸变浅，同时咳嗽也减少，两肋部呼吸音几乎听不到，即为呼吸衰竭的表现，应引起严重注意。
　　无论宝宝是哪种程度的哮喘，都一定要带着宝宝去医院经过诊疗过来才能用药，不要自己随便用药，更不能耽误治疗。
小儿支气管哮喘的护理
　　1、密切观察发作时的先兆症状
　　如发现孩子咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰，而且咳嗽逐渐加重等上感症状，应按医嘱给舒喘灵气雾吸人，以控制哮喘症状。
图片来源于视觉中国
　　2、轻、中症可在家治疗和护理
　　由于哮喘多在夜间发作，常会使家人惊慌，特别是首次发作，最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定，一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开，使水蒸汽充满房间，让孩子待在里面，直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
　　3、帮助排痰
　　若咳痰无力，可帮助排痰，方法是五指并拢，略弯曲，轻拍孩子背部，自边缘向中心、再自下而上拍打，一边拍打，一边鼓励孩子将痰咳出。
　　4、保持环境安静
　　保持环境安静，帮助孩子取半坐位或最舒适体位，并用亲切语言安慰，以解除其恐惧与不安，使之身心得到充分休息。
　　5、饮食上要清淡、多吃蔬菜
　　饮食上要食用清淡、易消化的半流质或软食，多吃新鲜蔬菜水果，以利通便，忌吃刺激性食物及冷饮，减少诱发因素。鼓励孩子多饮水，以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。
　　6、网友分享小儿支气管哮喘推拿法
　　(1)基本治法
　　面对患儿先作头部常例手法，推攒竹(开天门)30次，推坎宫(分头部阴阳)30次，揉太阳30次。继而分别按揉膻中、乳旁、乳根穴，每穴1～2分钟。起宽胸宣肺之功效。再治疗手部穴位，补脾经500次，运内八卦400次，掐四横纹，每横纹3～5次，揉板门500次，特别是揉板门结合搓、擦胁肋100次能降气平喘。
　　在患儿背面，以中指定大椎，食、环两指分别置于左右定喘穴(大椎旁0.5寸，属经外奇穴)，用三指揉，各100次，双指揉肺俞100次，分推肩胛骨100次;左右向擦肺俞穴，以热为度，拿肩井3～5次结束治疗。
图片来源于视觉中国
　　(2)随证加减
　　寒喘者：加推上三关300次，按揉风池10～20次，擦脊柱及两侧膀胱经，均以热为度。
　　热喘者：加清肺经300次，清大肠200次，退下六腑300次，推脊300次，揉丰隆100次。
　　虚喘者：补肺经300次，补肾经500次，揉丹田3～5分钟，按揉足三里20次，双指揉肺、脾、肾俞各1分钟。
小儿支气管哮喘的预防
　　1、杀灭螨虫
　　幼儿很多时间是待在室内，而室内环境控制非常重要!螨是一种很小的微生物，肉眼看不到，多寄生于人类居住的环境中，如床、被褥、枕头、沙发、衣物、地毯等处。尘螨是家中引起哮喘发作的最常见的过敏原。尘螨在屋尘、粉尘中大量存在，可随时被吸入气管中，对于有过敏体质的儿童，吸入尘螨后可发生过敏反应，引起呼吸道狭窄，导致哮喘。为预防哮喘发作，应给小儿勤洗被罩床单，不要使用地毯，将室内湿度控制在50%以下，以控制尘螨的生长。
　　2、改善居住环境
　　城市儿童哮喘发病率的升高与城市内的环境污染日益加重密切相关，空气污染会威胁儿童的呼吸系统功能和健康，低龄儿童更为敏感。所以，改善居住环境，通风防潮，提倡无烟环境，减少被动吸烟，室内不养花、鸟，发病高峰期适当减少户外活动等，是防治哮喘的重要手段。
　　3、注意呼吸道疾病
　　呼吸道病毒感染与哮喘发作有较密切的关系，预防呼吸道病毒感染需注意住室光照、通风，还需加强孩子的饮食营养，多饮开水，增加机体抵抗力，少到人员密集的场合，减少交叉感染，注意防止托幼机构、学校及家庭内流感局部流行。
　　4、适当运动
　　虽然运动是哮喘发作的一个危险因素，但绝非是哮喘患者的禁忌。运动可以提高孩子的身体素质。只要经过一定的防治措施，使哮喘得到一定的控制，适当的体育锻炼有利于患儿的康复。当然，锻炼时要避开空气污染严重的时间。小孩子患了哮喘，学游泳可以在一定程度上缓解，甚至有可能根治哮喘。
　　5、呵护心理
　　儿童的心理因素对哮喘的促发起着重要作用，主要表现为焦虑、抑郁。行为方面可表现为退缩、攻击性行为。他们的自我意识水平较差，由于经常病发所以会缺课，导致有些儿童学习成绩不佳，对自己没有信心。如果父母对孩子的病情否认、忽视或表现出不耐烦甚至厌恶情绪，可使患儿哮喘发作加剧。因此，如果发现儿童有心理方面的异常，应给予相应的心理治疗。药物并不是治疗哮喘的唯一因素，妈妈们也应该全面考虑到患儿的心理质素。
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