冠心病病人吃琥珀酸美托洛尔缓释片47,5mg4天后可以减少半_冠心病_百姓问医生
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冠心病病人吃琥珀酸美托洛尔缓释片47,5mg4天后可以减少半
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病情分析： 您目前诊断已经明确病情为冠心病，现在口服倍他乐克维持治疗，您现在口服的属于缓释片，一天吃一片即可，如果感觉反应较大，可以减量。12.5mg的属于普通剂型
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病情分析：
如果你已确诊为冠心病，在治疗上应按ABCDE方案进行治疗。其中的B就是指美托洛尔或倍他乐克。
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按症状查找心跳过快医生配了琥珀酸美托洛尔缓释片第一天吃了一片...
心跳过快医生配了琥珀酸美托洛尔缓释片第一...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：心跳过快医生配了琥珀酸美托洛尔缓释片第一天吃了一片第二天觉得血压有点低55108心跳正常就只吃了半片。请问该怎么停药曾经治疗情况和效果：做彩超说心脏是好的没有多大问题，说是体质的关系引起的心跳过速。
补充提问：心跳快 是偶尔早上起床的时候 感觉到明显增快，大概110左右。 但是躺下又到85左右，然后过半小时一个小时会正常。 可以建议改怎样停药吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：外科
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问题分析：鉴于患者的情况，不排除可能是阵发性心动过速，目前的情况，建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查，
健康快乐。意见建议：明确引起心跳加快的病因，对症治疗，必要时考虑射频消融治疗。希望帮到您，祝您
职称：医师
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问题分析：您好，口服β类受体阻滞剂来减慢心室率要注意观察血压的变化，而且减药不要过快，容易引起一过性心脏供血不足，可以缓慢减药，直至停药。意见建议：可以先口服半片，感觉心率和血压都可以，大概一周以后减为四分之一片，情况还是很平稳，可以考虑缓慢停药，平时要注意不要喝咖啡，注意保持心情舒畅，不要生气、紧张、焦虑等，祝你早日康复。
问琥珀酸美托洛尔缓释片吃了一星期可以停用不吃了吗
职称：医师
专长：冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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问题分析：您好，根据您的情况，窦性心动过速如果是没有明显的心慌、头晕、气短等症状，一般是不用药物治疗的，美托洛尔突然停药心率是会有反弹的，而且会影响到心脏的供血。意见建议：建议您不要突然停药，可以缓慢的减药，最后停药，平时要保持心情舒畅，不要着急、紧张，不要喝咖啡、白酒等，不要做剧烈运动，调护的好，一般是不需要药物治疗的。
问琥珀酸美托洛尔缓释片47.5MG的可以掰开然后早晚各服用...
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析：您好一般来讲缓释片都是一天一片意见建议：您的的倍他乐克缓释片一天一片就行早上吃注意数心率只要服药后不低于60次就可以降压片的剂量需根椐您的血压控制情况而定祝您身体健康
问请问我因为心动过速吃了琥珀酸美托洛尔缓释片医生开的时候是让吃半片，但不起作用所以一气之下吃了六片
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您好，鉴于患者的情况，不排除可能是阵发性心动过速，目前的情况，建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查，明确引起心跳加快的病因，对症治疗，必要时考虑射频消融治疗。希望帮到您，祝您健康快乐。
问心率快吃美托洛尔是不是可以马上把心率降低吗？还是要长期服用？因为我后天就要体检了。
职称：医师
专长：内科,消化
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问题分析：你好,根据你所描述的情况,心率快是是指心率超过100次分钟,心率增快是临床上的一个症状,很多因素可以引起心率快,生理性的因素如运动后,精神紧张等,病理性的如心肌炎,风性病,高性病,甲心病都可以引起,美托洛尔司于B-受体阻剂,其可以阴滞心脏上面的B受体,从而使心率减慢,意见建议：你好,根据你所描述的情况,综上所述,心率增快,最主要的是找到引起心率加快的原因,并针对原因进行治疗,而服用美托洛尔使心率减慢只是一种对症治疗,希望我的回复能帮到你,谢谢!!!
问我吃了好多年琥珀酸美托洛尔缓释片。血压一直正常，是...
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专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,肝硬化,脂肪肝,酒精性肝病,胆石病,功能性消化不良,习惯性便秘,胆汁返流性胃炎,腹泻
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问题分析：高血压需一直用药控制，停药可能出现血压反弹，不易控制！意见建议：不会产生依赖性，如心率正常，没有不适症状，血压控制可，可以一直吃下去！
问琥珀酸美托洛缓释片心跳过缓能吃吗？
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本身存在心动过缓的话那么此药是慎用或禁用的
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引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
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问题分析：您好一般来讲缓释片都是一天一片意见建议：您的的倍他乐克缓释片一天一片就行早上吃注意数心率只要服药后不低于60次就可以降压片的剂量需根椐您的血压控制情况而定祝您身体健康
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问题分析：您的的倍他乐克缓释片一天一片就行，早上吃！注意数心率，只要服药后不低于60次就可以！降压片的剂量需根椐您的血压控制情况而定！祝您身体健康！医生询问：
问心慌早搏心悸
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专长：胃、十二指肠溃疡,急性上呼道感染,慢性支气管炎
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问题分析：你好，根据你描述的症状以及年龄可能是心肌供血不足引起的心律失常。表现为心悸，胸闷等症状。意见建议：心电图检查，心脏B超检查。口服营养心肌药物治疗和抗心律失常药物治疗。
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批准文号：国药准字J(原国药准字J)
适用病症：薄膜衣片,高血压
温馨提示：请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】
通用名称：琥珀酸美托洛尔缓释片
商品名称：琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)
英文名称：Metoprolol Succinate Sustained-release Tablets
拼音全码：HuPoSuanMeiTuoLuoErHuanShiPian(PeiTaLeKe)
【主要成份】琥珀酸美托洛尔。
化学名：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇琥珀酸盐。
分子式：(C15H25NO3)2·C4H6O6
分子量：652.83
【性 状】本品为白色或类白色薄膜衣片。除去包衣后显白色。
【适应症/功能主治】高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
【规格型号】47.5mg*7s
【用法用量】口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。
【不良反应】不良反应的发生率约为10％，通常与剂量有关。偶有关节痛、肝炎、肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎样症状、鼻炎和注意力损害以及在伴有血管疾病的患者中出现坏疽的病例报道。
【禁 忌】低血压、显著心动过缓。
【注意事项】 1.普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复，但选择性β-受体阻滞药的这一不良反应较小。须注意用胰岛寨的糖尿病患者在加用β-受体阻滞剂时。其β- 受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。但在治疗过程中选择性β-受体阻滞药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性β-受体阻滞药。 2.长期使用本品时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7～10天内撤除。至少也要经过3天。尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 3.大手术之前是否停用β-受体阻滞剂意见尚不一致。β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加，但可用多巴酚丁胺或异丙肾上腺素逆转。尽管如此，对于要进行全身麻醉的患者最好停止使用本药，如有可能应在麻醉前48小时停用。 4.用于噶铬细胞瘤时应先行使用β-受体阻滞药。 5.低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。 6.慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘患者如需使用美托洛尔亦应谨慎从事，以小剂量为宜。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】本品应避免与下列药物合并使用：巴比妥类药物：巴比妥类药物(对戊巴比妥作过研究)可通过酶诱导作用使美托洛尔的代谢增加。普罗帕酮：4例已经使用美托洛尔的患者，在给予普罗帕酮后，美托洛尔的血浆浓度增高2～5倍，其中2例发生与美托洛尔有关的副作用。这种相互作用在8例健康志愿者中得到证实。对于这种相互作用的可能的解释是，普罗帕酮与奎尼丁相似，可通过细胞色素P4502D6途径抑制美托洛尔的代谢。由于普罗帕酮也具有b受体阻滞效应，其与美托洛尔的联合使用很难掌握。维拉帕米：维拉帕米与b受体阻滞剂合用时(已有与阿替洛尔、普萘洛尔和吲哚洛尔合用的报道)，有可能引起心动过缓和血压下降。维拉帕米和b受体阻滞剂对于房室传导和窦房结功能有相加的抑制作用。本品与下列药物合并使用时可能需要调整剂量：胺碘酮：一例报道显示，同时使用胺碘酮和美托洛尔，有可能发生明显的窦性心动过缓。胺碘酮的半衰期很长(约50天)，这意味着在胺碘酮治疗停止后较长的一段时间内，使用美托洛尔仍有可能发生两药的相互作用。I类抗心律失常药物：I类抗心律失常药物与b受体阻滞剂有相加的负性肌力作用。
【药物过量】毒性：美托洛尔7.5g引起成人致死性中毒。一例5岁儿童误服100mg经洗胃后无任何症状。12岁儿童给予450mg引起中度中毒，成人给予1.4g引起中度中毒、给予2.5g引起重度中毒、给予7.5g引起极重度中毒。症状：心血管系统症状最为显著，但某些病例，特别是儿童和年轻患者，可能以中枢神经系统症状和呼吸抑制为主要表现。主要的中毒症状有心动过缓、I～III度房室传导阻滞、心搏停止、血压下降、外周循环灌注不良、心功能不全、心源性休克、呼吸抑制和窒息。其他症状包括疲乏、精神错乱、神志丧失、频细震颤、痉挛、出汗、感觉异常、支气管痉挛、恶心、呕吐、可能有食管痉挛、低血糖(儿童特别容易发生)或高血糖症、高钾血症，对肾脏的影响，以及一过性肌无力综合征。治疗：诊断明确者，给予洗胃和活性炭，并严密观察病情变化。注意！为减少迷走神经刺激的危险，洗胃前应先静脉给予阿托品(成人0.25～0.5mg，儿童10～20mg/kg)。有指征时，进行气管内插管和呼吸支持治疗。给予适当的容量替代治疗，输注葡萄糖，监测心电图。阿托品1.0～2.0mg静脉注射，必要时可重复注射(主要控制迷走神经症状)。
【药理毒理】药理：本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。它对β1-受体有选择性阻断作用，无PAA(部分激动活性)，无膜稳定作用。其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔(PP)相等，对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔(AT)相似，其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于AT。
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