前列腺癌骨转移死前兆转移后还能不能治好

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前列腺癌:即便转移,无需绝望。
全网发布: 12:03
&&&&&&&借着前文所谓“三部曲”的荒诞节奏,顺势而为说说前列腺癌(PCA)。&&&&& &前列腺癌患者多见于65岁以上的老年男性,50岁以下少见,但大于50岁,发病率和死亡率就会呈指数增长。在欧美等西方国家PCA多居于男性恶性肿瘤发病率和死亡率的首位,亚洲属于PCA的低发地区,但在过去的5-10年PCA在中国的发病率明显增高。遗传是目前获得公认的危险因素,如果一个一级亲属(兄弟或父亲)患有PCA,其本人患病的危险性会增加1倍以上, ≥2个以上一级亲属患PCA,相对危险性则增至5-11倍。降低动物脂肪摄入及增加水果、谷类、蔬菜、绿茶的摄入量可能会降低发病风险,但有待进一步证实。&&&&&& 同样多发于老年男性的前列腺癌和前面提到的排尿症状类似,且可能同时存在,晚期患者则可能出现转移部位的相应症状。说到疾病的进展和转移,不同的PCA患者可谓“一龙生九子,子子各不同”,相当一部分PCA进展缓慢,在病理尸检率较高的瑞典等北欧国家有报道约20%的其他原因死亡老年患者中发现隐匿存在的PCA病灶,也就是说在一部分患者中,PCA可能终其一生与之“和平共处”,在美国,前列腺癌患者生前确诊的概率为17%,但死于前列腺癌的概率仅为3%,因此我个人时常喜欢把前列腺癌称为“惰性癌”,这也是我们后面会提到的主动监测可作为一项治疗选择的一个重要依据。而另一方面,有相对小部分的PCA则来势汹汹易于早期转移,骨转移在PCA相对多见,在我的临床经历中,以转移性骨痛为首发症状就诊的病人并不鲜见。&&&&&&&正是由于前列腺癌存在隐匿发展的特点, 对于50岁以上男性,特别是有排尿不适的患者,多国指南都建议进行每年一次的血清前列腺特异性抗原(PSA)及直肠指诊筛查,酌情需还需行前列腺超声等进一步检查。如PSA经复查高于10ng/ml(特别有持续上升趋势)和/或检查发现前列腺结节的,应考虑前列腺穿刺活检了。诊断过程中,超声、CT、核磁共振(MRI)以及骨扫描等影像学检查会酌情选用,但它们的作用主要在于评估前列腺肿瘤形态及其对周围脏器组织的侵袭情况,不足以替代穿刺活检的诊断“金标准”作用。&&&针对患者经常的提问在此明确两个问题。一是,PSA并非前列腺“癌”特异性抗原,其正常参考值为4ng/ml,但高于正常值甚至稍高于10ng/ml也并不绝对意味着前列腺癌,需结合临床具体分析;二是,对于首次穿刺阴性的可疑患者,由于相对整个前列腺组织穿刺组织所占的比例是非常小的,正如我们在池塘钓鱼,在千万条鱼中你钓上来了十条或八条草鱼,但不代表一定没有一条两条鲤鱼漏网,因此继续的复查随访是非常必要的。根据具体穿刺结果和PSA的绝对值或动态变化,临床医生会作出是否及何时再进行重复穿刺的建议。&&&确诊之后,医生会根据肿瘤的位置、大小、病理特点、PSA水平以及对周围或远隔器官的侵袭情况,对前列腺癌进行分期分级,并以之作为治疗方式和治疗效果的评估依据。对于有较长预期寿命(一般指10年以上)的早期局限性低危肿瘤,一般主张根治性前列腺切除或根治性放射治疗。随着技术的不断进步,对于局部进展或评估为中高危的患者,根据具体情况,虽然根治性治疗方式仍然可以作为一个可能的选项,但在手术前后往往需考虑放、化疗及内分泌治疗等综合治疗措施。&对于众多患者及家属,肿瘤的远处转移是一个谈之色变的话题,但转移性前列腺癌的治疗却颇有一些与众不同的特点。由于多数初发前列腺癌的生长依赖于雄激素,因此内分泌治疗是目前晚期前列腺癌的主要治疗方法。通俗点说,所谓的内分泌治疗就是通过雄激素去除把前列腺癌细胞“饿死”。通过内分泌治疗多数患者能够出现比较理想的效果,在一段时间内原发及远隔器官转移病灶完全消退的“治愈”现象并不少见。雄激素去除主要通过以下策略:① 抑制睾酮分泌:手术去势或药物去势(黄体生成素释放激素类似物,LHRH-A);② 阻断雄激素与受体结合:应用抗雄激素药物竞争性阻断雄激素与前列腺细胞上雄激素受体的结合。两者联合可达到最大限度雄激素阻断的目的。所谓的去势更通俗一些的说法就是“阉割”,手术去势和药物去势所达到的治疗效果及预期的女性化表现等副作用基本类似,前者切除睾丸,“一劳永逸”、节约费用,但不可逆转并可能给患者带来较大心理影响,后者可保留睾丸并有利于调整去势治疗方,但长期用药给患者带来一定的经济负担,可谓各有利弊。大多数患者起初都对去势或联合雄激素阻断治疗有效,但平均经过14-30个月,几乎所有患者都将逐渐发展为去势抵抗性前列腺癌,需就诊考虑调整治疗方案或进行放化疗等综合治疗。&&&&&&根治性前列腺切除术可谓泌尿外科最高级别的手术。目前微创手术被越来越多的应用于患者,在国内仍以腹腔镜为主,而在欧美等西方发达国家机器人辅助腹腔镜已逐渐成为前列腺癌根治术的主流。但是对于相对高危的病例,开放手术仍然是一个必要的选项。前列腺癌根治术后的主要并发症包括、及性功能障碍等,患者对此应有必要的心理准备。无论是接受根治性治疗还是内分泌治疗或放化疗等综合性治疗的患者,均需进行密切的术后随访。随访频率一般为每3月一次,而PSA是复诊的一个重要指标,医生根据PSA数值及变化趋势,酌情增补相应的辅助检查,对可能的疾病进展或复发等情况进行评估并采取相应的治疗对策。 (杜跃军)注:在拜读欧洲泌尿外科指南的过程中,不断看到欧洲“大佬”们“临床指南作为指导性文件并不能替代临床医生根据患者具体情况做出的个体化决策”这样的表述。我等后辈更何敢妄念以区区一纸相关指南的通俗化解读来帮助读者朋友“自学成才”。否则,因此而造成了患者朋友对自身疾病的延误或误判,则实在和本人促进医患沟通互信的初衷南辕北辙了。&
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泌尿及男性生殖系统相关疾病的诊断与治疗,主要研究方向为泌尿系肿瘤。
在传统开放手术的基础上熟练掌握腔内镜(如经皮肾镜碎石、膀胱肿瘤电切等)及腹腔镜(如肾肿瘤切除、肾上腺肿瘤切除)等现代微创技术。
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泌尿科分类问答前列腺癌的治疗方法_前列腺癌能活多久_【51抗癌网】
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前列腺癌已经成为了常见的一种恶性肿瘤,给男性的身体健康带来了很大的隐患问题。由于早期的症状不是特别的明显,有很多的患者都错失了最佳的治疗时机,因此一旦出现了临床症状,往往已发展到了晚期。 前列腺癌主要病理类型为腺癌,多为多中心病灶,外科手术...
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在对前列腺癌的治疗上,虽然一般的患者还是比较青睐手术治疗,但是在具体的治疗方案的制定中,医生会根据患者的病情及身体体质等多方面的因素综合考虑,制定适合患者的治疗方案。其中放疗的运用是非常有效的方法。 有70%以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗,前...
发布时间: 01:03:18
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前列腺癌是男性常见的一种恶性癌症,给患者的身体和精神都带来了极大的伤害和困扰,因此在患病后需要积极的进行有效的治疗才能很好的控制病情,目前对于前列腺癌的治疗方法,主要还是以手术治疗为主。 前列腺癌早期症状好像前列腺增生,主要是尿频、尿急、尿...
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在对前列腺癌进行了有效专业的分期,可以帮助前列腺癌治疗起到非常重要的判断性作用,医生可以根据分期阶段的不同特性制定适合患者的治疗方案,。 目前,已有多项权威研究证实,通过放疗,可以对前列腺癌达到根治的目的。 (1)局限性前列腺癌外放射治疗(T1~2...
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对于前列腺癌的治疗是患者在确诊后首先需要做的事情,在早期阶段能够及时的发现进行有效的治疗,前列腺癌的治愈效果还是很不错的,但是有很多的患者在发现身体出现问题时,到去医院进行检查治疗的这个阶段,病情已经发展到了晚期阶段,不管是对于患者还是对...
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男性患者在被确诊为前列腺癌后,一定要及时的到正规医院进行医治,不要因为面子问题,拖拉着不去,耽误了病情,以后才有后悔的时候。因此前列腺癌患者一定要及时的进行医治,通过适合自己的治疗方法,及早的减轻病痛,同时也要多加注意术后的护理事项,可以...
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前列腺癌近年来在国内发病率呈逐年上升的趋势,多发病于60岁以后的老人。目前前列腺癌的病因尚不十分清楚,但因与内分泌异常有关系,无睾丸者不发生前列腺癌。同时前列腺癌与淋球菌性前列腺炎、病毒感染或衣原体感染及性活动强也有一定的关系。那么前列腺癌...
发布时间: 13:39:53
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前列腺癌一般多发于中老年男性,对患者们生活、工作造成了极大的困扰。由于前列腺癌的发病初期症状不明显,很容易错过最佳治疗时间,错过了最佳的治疗时间,就意味着患者的后期治疗难上加难! 前列腺癌对我们男性朋友的身体健康有着严重的威胁,我们很多人都...
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早期前列腺癌怎能够多活时间,很多人还是没有加强对这个疾病的一个尝试的了解,这样会增加大我们患者疾病概率,生活中疾病的预防疾病就要多注意饮食习惯,只有改善了前列腺癌习惯,才能够然病情有所好转,下面让专家们为我们详细的介绍。 前列腺癌晚期患者生...
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有哪些治疗方法可以治疗前列腺癌,对于治疗前列腺癌的方法有很多种方法,每种方法都有其特别的方法,有一些前列腺癌患者早期时候,进行相应治疗,那么有哪些方法可以治疗前列腺癌,下面请专家们为我们详细的介绍。 前列腺癌的治疗需要注意以下几点: 一、前...
发布时间: 21:56:04
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前列腺癌有治好的可能吗?专家指出,前列腺癌是男性泌尿生殖系统多见恶性肿瘤,尽管其危害性极大,且死亡率也是比较高的,可是只需患者可以做到及时发现、标准医治、积极保养,仍是很有期望得到治好。目前临床上常用医治办法有以下几种 1、 内分泌疗法 前列腺...
发布时间: 22:08:31
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很多人因为疾病的发生不能够及时的发现,最后导致成了晚期癌,就好比前列腺癌发现一定要及时的治疗,早期的前列腺癌治疗是最好的, 还是有治愈的可能,但是很多人对前列腺方面的了解很少,等到自己身体有什么不舒服的时候在去医院检查都已经换上前列腺癌,最...
发布时间: 21:51:59
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患有前列腺癌的患者可以说苦不堪言,这个是一个健康的人无法能够体会的痛苦,他们在忍受着疾病带来的折磨,对吃的东西更不很上心,其实要看患者年龄和身体情况,如果年龄太多,手术的治疗肯定不会很理想的,也不建议手术的治疗,可以进行药物治疗,其实在生...
发布时间: 21:47:02
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在当今社会医疗水平是那么的发达,前列腺癌走啊其即使的治愈也是非常的高,很多患者也是最为关心的问题,其实任何的病到了一定的程度有的能治疗好,有的治疗好,这个也是看个人身体体质决定,不管能不能治疗好,首先患者要摆好自己的心态。对于能不能治疗好...
发布时间: 09:57:49
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转移性前列腺癌,我们的知道前列腺癌是非常严重影响我们的身心健康的疾病,很多的患者们患上了前列腺癌的话,很容易造成更非常严重的伤害,那么转移性前列腺癌是什么? 前列腺癌发生在前列腺胶囊,以以及造成的局部症状,最重要的是,转移到身体的其他部位,...
发布时间: 14:14:03
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中老年人患上了前列腺癌到了晚期时,无法做手术进行治疗,因为患者们的身体已经是无法承受手术、化疗、放疗,所以并不适合做手术进行治疗。这个时候医生都是建议进行姑息治疗或者中医治疗。前列腺癌可以不做手术吗?下面我们的了解一下中医治疗的方法。 1、肾...
发布时间: 16:05:25
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有些前列腺癌晚期患者们认为既然疾病已经是发展到了晚期,就无需再进行治疗了,其实这种想法不对。出于对自己的身体和生命负责的态度,应该采用一些副作用小的治疗方法,来减轻自己的痛苦,延长生存期。下面介绍一下。 1、 中医治疗 中医治疗是比较适合对前...
发布时间: 15:18:27
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如果前列腺癌患者们是在早期发现疾病,是有治愈的希望的,不过如果是在前列腺癌晚期才确诊的话,治愈的机会就会比较渺茫。但是患者们同样可以采用多种治疗方法,减轻身体的症状,并且减少自己的痛苦。下面介绍一下。 1、 放射治疗、内分泌治疗: 对晚期患者...
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在不少人的潜意识中,如果被判有某种癌症之一的晚期时,就会心如死灰早早的放弃了治疗,这是一种非常错误的认识。 那么,前列腺癌到了晚期患者们该怎么办,还能接受治疗吗?这都是众多患者们的疑问。那么,下面就来了解下。 前列腺癌晚期还能治疗吗?这是不少...
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前列腺癌术后转移如何治疗
[文章摘要] 男性癌症中前列腺癌发病率不较高,而且它是一种缓慢发展的癌症,患者要进行检查治疗,以免等到病情严重了,如果说在前列腺癌的早期能够及时的治疗,那么患者也就会受太大的折磨了。那么前列腺癌患者术后护理方法有哪些?下面就请专家为大家具体讲解前列腺癌术后护理方法,请大家认真阅读文章。
  男性癌症中前列腺癌发病率不较高,而且它是一种缓慢发展的癌症,患者要进行检查治疗,以免等到病情严重了,如果说在前列腺癌的早期能够及时的治疗,那么患者也就会受太大的折磨了。那么前列腺癌患者术后护理方法有哪些?下面就请专家为大家具体讲解前列腺癌术后护理方法,请大家认真阅读文章。  前列腺癌术后护理方法如下:  一、勃起功能障碍的护理  手术可损伤阴茎双侧性血管神经束,出现勃起功能障碍。  二、尿失禁的护理  前列腺癌术后失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉,可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。病人因为不能控制排尿,严重影响日常生活质量,长期尿失禁,容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。  三、尿道吻合口狭窄的护理  如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。行尿道扩张得以缓解,扩张前向病人解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发病和对身体所造成痛苦,同时保证尿道口的清洁,避免并发病的发生。  温馨提示:综上所述专家对前列腺癌术后护理方法做出了介绍,相信大家应该有所了解了,而且在我们的生活中男性朋友应该戒烟戒酒,这样对病情恢复,若您还有什么疑问,可以咨询正规医院专家,他们会为您进行解答,最后我们们也祝愿您一生平安幸福。
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喝酒脸红者莫贪杯,警惕食道癌侵体。
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鼻咽癌早期患者常见的临床表现为鼻塞、流鼻血、头痛、耳鸣;晚期肿瘤侵及颅脑,可出现耳鸣、耳聋、头痛、复视及颈淋巴结肿大等表现。鼻咽癌患者经过化疗后常会遗留一些严重的后遗症,给患...
栏目导航:前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,据报道男性癌症死亡率排名中,前列腺癌的死亡率仅次于肺癌,位居第二。专家指出,由于病变部位及范围的不同,…
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前列腺癌早发现能治愈。生活和饮食习惯也影响罹患前列腺癌的概率,我国的前列腺癌的发病率呈升高的趋势。遗传和种族因素影响罹患前列腺癌概率,遗传和…
前列腺癌治愈率问答
对于前列腺癌,很多男性朋友会很容易与死亡联想在一起,前列腺癌危害人们是很难想象的,所以对于前列腺癌的治疗是非常重要的,患者都想知道疾病能不能根治,其实
前列腺癌在某洲高龄男性发病率位居第一,死亡率仅次于肺癌,据悉,我国每年有7万~8万名前列腺癌新病例,百分之九十五发生于60岁以上的老年人,近年来,随着生活
前列腺癌能根治吗?前列腺癌的病程按照发展程度分T1、T2、T3、T4期。从临床上讲,T2期以内属于早期,可以做前列腺癌根治手术。在这个阶段可以彻底治愈,但病人发
前列腺癌病因尚未完全查明,可能与种族,遗传,性激素,食物,环境有关,最近的分子生物学研究也揭示多种染色体畸变,这些因素和环境致癌因子之间复杂而相互依赖
前列腺癌的症状发生之后一定要及时的进行有效的治疗,针对患者的实际病情选用适合的方法来进行治疗。这样的话,前列腺癌的症状才会有可能得到比较好的治疗效果。
患上了前列腺癌后,很多患者会感到悲观,因为都知道前列腺癌是恶性肿瘤。在前列腺癌早期的时候治愈的几率是比较高的,但是,如果前列腺癌进入了晚期,那么治疗难
放疗是一种新兴的技术手段,很多病人都没有太多了解。放疗(肿瘤放射治疗)是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射
癌症本身并不难治,癌细胞只是身体一个部门上的一小块,若大的一个整体怎么可能管不住局部,关键是方法,虽然目前在治疗前列腺癌方面,患者的选择余地是非常的大
前列腺癌治愈率是多少?前列腺癌在欧美高龄男性发病率位居第一,死亡率仅次于肺癌,而我国每年有7万-8万名前列腺癌新病例,百分之九十五发生于60岁以上的老年人
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前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异。在欧美等发达国家和地区,它
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前列腺癌发病原因比较复杂,但已知的高危因素包括年龄、饮食、遗传、吸烟、肥胖以及前列腺病变等。那么慢跑能治愈前列腺癌吗?有研究表明,适度的体育锻炼也可以
一般来说,手术前一天会安排住进医院,然后在医院住2-3个晚上(包括手术当晚)。腹腔镜或机器人腹腔镜前列腺根治性切除术通常术后第一天(手术当日不算)就可以出院
针对恶性肿瘤的治疗是非常复杂的,需要根据患者的具体病情来决定最佳治疗方案,前列腺癌的治疗也是如此,但一些基础的治疗方式是不可少的,比如辅助治疗措施中的
前列腺癌又被称作为前列腺肿瘤。这种疾病在我们生活中发生率是越来越高,一般它的发病人群为中老年人男性。前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前
早期前列腺癌能被彻底治愈吗?前列腺癌是一种多发于70-80岁男性身上的疾病,该病的出现会严重伤害着患者的身体健康,对于每位前列腺癌患者来说,及时有效的治疗都
前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异。在欧美等发达国家和地区,它
很多前列腺炎的患者在早期可能没有引起足够的重视…
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北京市海淀区花园北路51号→ 我父亲患了前列腺癌已骨转移,请问还能活多久,现
我父亲患了前列腺癌已骨转移,请问还能活多久,现
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健康咨询描述:
我父亲患了前列腺癌已骨转移,请问还能活多久,现在该怎么治疗
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&&&&&&前列腺晚期大多数情况都会出现骨转移,骨转移可导致骨质溶解、高钙血症及病理性骨折,给病人带来痛苦,使其生活质量下降、生存期缩短。前列腺癌晚期的治疗有以下几种:&&&&&&1、化学治疗:全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。&&&&&&2、放射治疗:约50%的病人在放射治疗后,疼痛可完全缓解,约75%的病人疼痛可显著减轻。放射性核素治疗:原则上不和化学治疗同用,并须定期观察白细胞变化。&&&&&&3、药物治疗:如骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物,尚有密钙息及麻醉性止痛药等。&&&&&&患者晚期主要是中药的治疗,中药现代化的研究,人参皂苷Rh2(护命素)(最佳吸收含量在16.2%左右)在前列腺癌的治疗上发挥很好的效果,有文献报道,人参皂苷Rh2(护命素)能诱导前列腺癌细胞的凋亡,抑制前列腺癌细胞的增殖,控制病情的恶化,晚期的患者服用,可以减轻症状,提高生活质量。
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&&&&&&指导意见:&&&&&&具体要看患者的体质。治疗主要采用外科手术切除.当患者的恶性肿瘤已侵犯周围组织,术后边缘遗留有残存癌时,则应考虑辅加放射治疗
疾病百科| 前列腺癌
挂号科室:泌尿外科、肿瘤科
温馨提示:50岁以上建议经常检查PSA,建立良好的生活方式,彻底停止吸烟、减少饮酒量,净化环境,避免接触和吸入有害致癌物,勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼,增强体质,节制房事。
前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列...
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