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肘关节粉碎性骨折，为嘛伸胳膊差最后一点死活伸不直
病情描述：
肘关节粉碎性骨折，为嘛伸胳膊差最后一点死活伸不直，要做什么治疗？
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医生建议：骨折的治疗关键是复位固定，一个是手法复位外固定，再一个是手术复位内固定，可配合吃些。
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基本病情：
肘关节功能障碍
病人基本信息：
姓名：杨戈&&联系方式：13**9007291
地址信息：宁夏平罗县宝丰乡(邮编:753407)
病人求助问题：
右肘关节脱位骨折手术后伸曲功能障碍求助，肘关节功能障碍？
： 肘关节脱位骨折时间是5月18日，在浙江省人民医院手法复位石膏固定后每二天回到老家磐安县人民医院手臂局部肿胀。县医院CT诊断结果为：肘关节石膏外固定后，右桡骨小关可见骨折线，累及关节面，右尺骨鹰嘴可见骨折线，右肱骨外侧髁旁可见多发骨质密度影。医生建议手术，5月26日右肘骨折切复内固定+韧带修复手术，石膏外固定制动。6月23日解除石膏外固定，自行做功能锻炼到7月13日后复查伴有云雾块骨化性肌炎症状，功能锻炼效果不明显，伸曲角度范围在：主动伸曲角度80~130被动角度80~150很不理想，前臂旋转功能也受限。7月22日进行手术肘内固定拔除，住院七天，锻炼到现在也没什么效果，在锻炼期间肘部外侧刀口处疼痛明显，有两个刀口切面，都在十针左右，不知刀口处在锻炼时疼痛正常不。每天在肘部功能锻炼完后主动伸直和弯曲比较困难，无论是伸还是曲都有疼痛感，再就是如果停止不锻炼或睡了一晚上觉早上醒来这肘关节还是反弹回来,由于家里条件有限没去康复中心，功能锻炼四个月了，康复效果不明显.9月7日去浙江省中医院开了点损伤外洗剂熏洗按摩肘关节,锻炼到现在效果不明显,主动伸曲角度80~130,前臂内旋转只有一点点.主动伸曲情况下会感觉到疼,在外侧刀口处比较明显.锻炼后有点肿胀.伴有云雾块骨化症状,该注意哪些,该如何锻炼,需要做哪方面的检查? 我的肘关节CR片能否看出骨头复位情况如何,都锻炼了四个月像我这样的情况还有恢复的可能吗?急切想得到专家的帮助指导。谢谢
附件：。 肘关节功能障碍，希望能从贵网站得到宝贵的建议。谢谢徐医师的回复,我想再了解下,如果我自行锻炼下去,该如何正确的自我锻炼,之前我用过中药熏洗按摩后再加强锻炼,热敷熏洗后的伸曲范围是有点进展,可过了几小时后反弹回来也很快,其实对于自我锻炼也挺麻木的,不知道该如何正确的锻炼,由于家庭条件困难也没去康复科做康复治疗,希望你能指导下如何有效的去自我锻炼.我自己的想法最好是能保守康复治疗.就怕手术效果不明显.如果行关节松解术,手术费用大致在多少?松解术后前臂旋转也能达到一定的效果吗?松解术后的康复效果成功率怎样,我之前已经做过手术,有了两个大刀口,对于再行关节松解术后会不会遗留下更多的后遗症.徐医师,帮忙看下我的片子,关节处复位恢复情况有没异常,我就是怕在关节处有异常引起这锻炼进展受限,发表于： 14:04:45 徐义明 大夫 上海市第六人民医院 -康复医学科 -徐义明主治医师自行锻炼难度确实很大，并且难以掌握度，难以忍受疼痛。行关节松解手术各医院收费不同，至于效果，要看医生松解的度以及是否及时进行康复训练。从X光看，骨化确实对关节活动度有影响，但也有患者虽有骨化但能锻炼成正常。大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
郑炎针对“右肘关节脱位骨折手术后伸曲功能障碍求助”这样的问题，答复如下：
您好，详细病情已了解，关节内确实有骨化表现，这种情况下更难康复锻炼，我建议行关节松解术，术后1周开始进行专业康复训练。目标不能设为完全正常，我觉得术后经康复锻炼伸比现在增加30-40°，屈比现在增加20°左右就能不太影响日常活动了。自行锻炼难度确实很大，并且难以掌握度，难以忍受疼痛。行关节松解手术各医院收费不同，至于效果，要看医生松解的度以及是否及时进行康复训练。从X光看，骨化确实对关节活动度有影响，但也有患者虽有骨化但能锻炼成正常。。
郑炎擅长疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、肢体麻木、骨折术后、手外伤术后、关节镜术后、关节置换术后康复治疗。。
“右肘关节脱位骨折手术后伸曲功能障碍求助、肘关节功能障碍”的具体解释，希望对大家有所帮助！
最后，希望您正确治疗，早日康复！
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关键词：中药,疼痛
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作者：[1]&[1]&[1]&单位：北京积水潭医院[1]&&
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目的 介绍18例男13例，女5例，年龄24－47岁，平均34.8岁。左侧8例，右侧10例；主力侧13例，非主力侧5例。合并同侧肘关节其他骨折3例，其中桡骨近端粉碎性骨折1例，尺骨冠状突2例；合并同侧上肢其他部位骨折4例，其中桡骨远端骨折3例，肱骨外科颈骨折1例，采用钛制人工桡骨头置换治疗肘关节不稳定的桡骨头粉碎性骨折的术后康复护理。
目的 介绍18例男13例，女5例，年龄24－47岁，平均34.8岁。左侧8例，右侧10例；主力侧13例，非主力侧5例。合并同侧肘关节其他骨折3例，其中桡骨近端粉碎性骨折1例，尺骨冠状突2例；合并同侧上肢其他部位骨折4例，其中桡骨远端骨折3例，肱骨外科颈骨折1例，采用钛制人工桡骨头置换治疗肘关节不稳定的桡骨头粉碎性骨折的术后康复护理。方法 采用臂从麻醉，患侧上肢置于胸前，采用kocher入路，通过肘肌和尺侧腕伸肌间隙显露肱桡关节，将尺侧腕伸肌向外侧尺骨副韧带复合体的上方牵开。在桡骨头水平纵行分离桡侧副韧带和环状韧带，桡神经运动支绕行桡骨头，切除桡骨头时尽可能多保留桡骨。选用稍大的假体以防止发生旋转。使假体与肱骨小头软骨面之间维持距离。用打入器轻轻敲击假体头部使其充分插入。假体固定后，再次被动活动肘关节和前臂。观察肘和前臂的活动范围及肘外翻稳定性。2000－2003年我院收治的人工桡骨头置换治疗肘关节不稳定的桡骨头粉碎性骨折的患者18例，手术顺利。术后根据患者的不同情况，经治医生制定了详细的康复锻炼计划，并在理疗师的配合下术后第二天开始进行系统的功能锻炼。康复锻炼需要持续半年以后。结果 术后平均随访29个月(12-44个月).按Broberg和Morrey评估标准进行功能评定，优8例（44.4％）良8例（44.4％）可1例（5.6％）差1例（5.6％），优良率为88.9％。在1－3个月复查时6例肘部有异位骨化。18例人工桡骨头置换治疗肘关节不稳定的桡骨头粉碎性骨折的患者，术前准备充分，手术顺利。术后抗感染，消肿的护理。在经治医生指导，理疗师的配合下患者都得到了及时、有效、系统的康复锻炼。患者的功能得到了最大的恢复。结论 通过全面细致护理，术后制订详细周密的康复计划是患者恢复良好功能的必要条件。术前准备是必要的，术后的康复指导尤为重要，周密细致的护理措施可避免并发症的发生。提高护理质量，有利于患者康复。
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肘关节松解
状态：就诊前
需要当面详细检查病人才能确定。所以应该到门诊就诊！
疾病名称：8岁手肘骨折，是否外翻&&
希望得到的帮助：现在该如何训练，孩子还能否恢复正常
病情描述：女,7岁。8岁孩子骨折5个月愈合良好伸直正常弯曲功能受限
疾病名称：小孩双髋手术后走路有点跛求康复方法&&
希望得到的帮助：康复矫正步态
病情描述：双髋手术后左腿比右腿长一公分，走路有点跛，有什么好的康复方法？
疾病名称：小孩双髋手术后走路有点跛求康复方法&&
希望得到的帮助：康复矫正步态
病情描述：女,4岁2个月。双髋手术后左腿比右腿长一公分，走路有点跛，有什么好的康复方法？
疾病名称：骨折35天后鹰嘴和错位处骨折&&
希望得到的帮助：请问现在应该怎么锻炼，还能进行功能锻炼吗？
病情描述：骨折后畸形愈合35天了，现在在功能锻炼，弯曲到90度，现在鹰嘴和错位处骨折了，
疾病名称：胳膊肘骨折&&
希望得到的帮助：现在每天应该怎么锻炼
病情描述：胳膊肘骨折16天拆石膏拍片畸形愈合，功能锻炼到现在35天了，弯曲到90度，能伸直，今天拍片，鹰嘴和错位处再骨折，医生说不用处理，在家做功能锻炼
疾病名称：胳膊肘错位畸形愈合&&
希望得到的帮助：这样用力按压可以吗？每天怎么锻炼
病情描述：孩子现在用力压能够到肩膀，就是用力压是孩子哇哇一直哭，一会他自己胳膊还能动也不疼，
疾病名称：扳机指&&
希望得到的帮助：想问不能弯曲是否正常治疗过程
病情描述：女,1岁8个月。半年前发展双手大拇指不能弯曲，去新华医院诊断为扳机指，采取保守治疗，按摩，套模具，贴磁贴，因按摩次数减少，效果一般，现仍然坚持保守治疗，最近一个礼拜有一次按摩伸直后一直...
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陈秋，男，1979年~1984年在中国医科大学65期儿科系儿科专业学习，获学士学位。1984年毕业后留校在中国医科大...
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