支气管镜检查痛苦吗能检查出肺癌吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-22 04:38 标签： 肺癌支气管镜
　　专家表示，X光片检测肺癌，由于其分辨率低，检出率的确比较低。一般来说，X光片能看到大约1厘米以上的占位。对于小于5毫米的肺癌来说，靠X光的确是查不出来的。现在最高级的检查肺癌的方法是PET-CT，但费用较贵，要7500元，用高清CT检测肺癌，由于分辨率高，常常能看到非常细小的异常情况，而这有可能是肺癌的早期征兆，这就可以早诊断，早治疗。但即使这样，检出率也不是100%的。如果说要确诊肺癌，还是要依靠病理切片。只有做纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺活组织检查，才能100%确诊肺癌以及具体肺癌类型。
　　因为胸透分辨率很低，因此检出率也很低，有的时候检查出来可能已经是晚期了，因此专家建议用高清CT检查肺癌，分辨率高。这目前也是欧美通用的办法，检出率高达90%以上，因此建议中老年人或者是有肺癌家族史的朋友体检中把X光片换成CT。
　　常见的X线检查有哪些？
　　普通X线检查
　　由于人体组织、器官的密度和厚度不同，对X线的吸收程度也各不相同，故当X线穿过人体组织到达接收器时，便会显出深浅不同的阴影。医生通过观察、分析这种影像，可以判断人体部分组织、器官的形态、功能和病理变化。
　　通常，凡是能引起组织、器官大体病理变化，同时又与周围组织具有密度差别的病变，如四肢骨折、肺部病变(如结核、肺癌、液气胸、肺炎)、肠梗阻、消化道穿孔、骨骼病变(如骨肿瘤、骨结核、骨骼发育异常)都能用普通X线来检查。
　　特殊X线检查
　　1、消化系统检查进行消化系统的特殊X线检查时，患者通常需要吞服或经肛门导入硫酸钡、碘水等对比剂。目前，该检查主要适用于食管、胃肠等消化疾病的检出，如炎症、肿瘤、息肉等疾病。
　　2、泌尿系统检查该检查需使用含碘的对比剂，主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统疾病，如结石、积水、梗阻、肿瘤、血尿等。碘过敏者，患有甲亢、多发性骨髓瘤，严重心、肝、肾功能不全者，不宜做该检查。
　　3、子宫输卵管造影该检查主要适用于对先天性子宫、输卵管畸形等疾病的诊断。检查日期一般选择在月经干净后3～7天。检查前3天和检查后两周，应禁止性生活。
　　4、乳腺X线检查该检查主要适用于乳房肿块或结节、乳头溢液、乳腺癌高危人群的筛查等。不少患者对该检查有所顾忌，害怕检查时乳房会被机器压得很痛。实际上，在乳腺X线检查中，适当的加压、固定是相当重要的，只有将乳腺压成扁平状，才能将乳腺影像显示得更清晰，有利于病变的检出。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&编辑：李丽丹
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拍片对于大多数人来说并不陌生，我们经常会在医院听到医生让病人拍片。其实在我们日常生活的理解中，广义的拍片包括有X光照片、CT、核磁共振（MRI）等。
肺癌拍片能查出来吗
临床上拍片对于肺癌的诊断是非常重要的，大多数的肺癌都能通过拍片的方式检查出来，它能够基本确定多数种类的肺癌，如果是一些拍片无法确定或者查出的肺癌，就需要通过其它检查才能确定。
拍片能检查出什么类型的肺癌
X胸片检查是诊断肺癌的最常用手段，往往用于检查中心型肺癌、周围型肺癌、孤立型细支气管肺泡癌、弥漫型细支气管肺泡癌等几种肺癌；CT检查可显示肺部0.2-0.3cm以上的小结节病灶，对肺癌的早期诊断有很大的价值。
什么样的肺癌拍片可以检查出来
并不是所有的肺癌都可以通过拍片检查出来，拍片检查肺癌主要有以下三种。
X胸片检查不能查出所有的肺癌，如果是病灶位于支气管内或小于1cm，或病灶位于肺炎不、脊柱旁、心脏后等部位时，则往往不容易被胸部X线检查发现。
胸部CT检查
胸部CT检查通常用于痰癌细胞阳性检查，主要用于发现隐蔽在肺不张或实变肺组织内的肿瘤病灶。对心脏后、胸骨后、肺尖部、纵膈胖、后肋隔角等被认为是X线胸片盲区部位的病灶具有诊断价值；对主动脉胖、器官前、气管分叉部肿大淋巴结的诊断更有临床意义。
对于已经基本确定患有肺癌，需要更加明确肿瘤的类型和疾病的分期时可以用MRI检查，临床上往往用于帮助确定肺癌手术治疗的方案。
除了拍片还有什么方法检查肺癌
拍片对于检查肺癌是具有非常重要的临床意义，但是并不是所有的肺癌都只能通过拍片来确定。除了拍片外，检查肺癌的方式还有：体格检查、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查、支气管体层摄影检查、数字减影血管造影检查、经皮肺穿刺活检、放射性核素检查、腔内超声检查、转移病灶活组织检查等。
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肺癌的支气管镜检查
更新时间： 14:52:56　|　文章来源：中国癌症网
　　支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。
　　但支气管腺瘤由于血管丰富，不宜作支气管镜活组织检查，以免引起大量出血。支气管镜检查尚可观察隆突和支气管的位置、形态、宽度和活动度，必要时采取组织作病理检查尚有助于了解病变的范围、切除术的可能性和肺切除的范围。过去使用的硬管型支气管镜仅能窥见较大的支气管，对中央型肺癌的诊断价值较大。
　　近20年来纤维光导支气管镜得到广泛应用，这种支气管镜管径较细，柔软可弯曲，能伸入各个肺叶、肺段及大多数亚段支气管，并可应用细胞刷或在ｘ线电视透视定位下于肺组织内放入活组织钳，采取供病理检查的标本，从而可提高支气管镜检查的阳性率，对周围型肺癌早期诊断也很有帮助。
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支气管镜检查对诊断肺癌有什么意义
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　　支气管镜检查对诊断肺癌有什么意义？
　　有时会有这样的病人，他们有咳嗽、胸闷等症状，痰里也有癌细胞，但X线检查却无异常发现，这就是“隐匿型肺癌”。这种肺癌皆处于早期，如能手术切除，将能获得根治。但手术方式又如何选择呢？这就需进行支气管镜检查以确定肿瘤部位。有时发现支气管粘膜轻度异常，若在此部位涂片或取少许组织送病理检查。往往可找到癌细胞，能立即确诊。支气管镜检查对这种肺癌的诊断，起到了决定性作用。
　　对X线检查巳发现阴影，但不能区分是炎症或肿瘤的病人，进行支气管镜检查，在鉴别诊断方面帮助极大。配合下，经纤维支气管镜活检，50%以上可以确诊。
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