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慢性胰腺炎引起的原因有哪些
温馨提示: 慢性胰腺炎引起的原因有慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响,常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石),综合近10年的资料,欧美国家患酒精性胰腺炎比较多,占41%~78%,胆石性仅0%~8%,特发性占9%~45%,日本各家报道酒精性占71%,胆石性8%~11.3%,特发性27%,与欧美相似,国内慢性胰腺炎大宗报道较少,多数报道认为胆石性约占30%~50%,酒精性较少,部分原因不明。
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重症胰腺炎
  胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。重症胰腺炎的原因?我们一起往下看。
1重症胰腺炎的原因
  在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。  当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高,如结石、肿瘤阻塞,胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织,此时,胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂,可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时,细菌可释放出激酶将胰酶激活,同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶,此酶消化活性强,渗透入胰腺组织引起自身消化,亦可引起胰腺炎。  1.急性胰腺炎  是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。发病原因多见以下:  (1)胆道系统疾病 胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。  (2)酗酒和暴饮暴食 酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。  (3)手术与损伤 胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺,或造成胰胆管压力过高。  (4)感染 很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管,可带入细菌,能使胰酶激活引起胰腺炎症。  (5)高脂血症及高钙血症 高脂血症,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难;结石可阻塞胰管,引起胰腺炎。  2.慢性胰腺炎  由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。
2胰腺疾病两个致命特点你知道吗
  据去年英国公布的一份世界疾病分布图,包括中国人在内的东亚居民易患胰腺类疾病。以广东省为例,胰腺疾病中较常见的胰腺炎,正在以每8~10年多一倍的速度快速增长。  专家介绍,胰腺疾病是“吃出来的病”,在长假后尤其容易发病,被列为“假日综合征”之一。其发病与胆道疾病、饮酒等有关,暴饮暴食是急性胰腺炎的主要发病原因。人在短时间内一次性吃大量蛋白质及脂肪类食物,会刺激人的胰腺急速分泌大量胰液,如果原本胰管就不太畅通,就会造成胰管内压力急剧上升,胰液逆向流入胰腺组织引发胰腺炎。饮酒则会进一步诱发和加重急性胰腺炎。  急性胰腺炎是比较危险的一种消化疾病。该病一般在餐后一两小时内发作,病人会出现剧烈而又持续的腹痛,并向左腰背部放射,伴有恶心、呕吐等症状,如果救治不及时可因休克、心跳骤停、昏迷而死亡。  然而,上海今年一项对1300多名市民的调查结果发现,近70%的人根本不关注胰腺方面的疾病。然而,胰腺疾病却具有两个致命的特点。  首先,胰腺疾病很容易被误诊:如“常年消化不良”可能是慢性胰腺炎,却容易被当成胃病治;狂欢后突然猝死常认为是心梗,岂不知也可能是急性胰腺炎。  第二,胰腺癌是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高、诊疗难度极大的消化道恶性肿瘤,被称为“癌中之王”。该病一年存活率是20%,五年存活率仅有6%。其发病隐秘性相当高,很多人不知不觉就患上了胰腺癌,查出时便已是中晚期。  胰腺长在人的后背位置,左面是脾脏、前面是胃,右下方是肝脏,周围还有动脉、静脉一堆大大小小的血管,因此胰腺癌才不易被发现,而且胰腺部位一旦有肿瘤便会发生转移。约90%的胰腺癌起源于腺管上皮的导管腺癌。  生活中的不良习惯会增加患上胰腺癌的风险。罪魁祸首是吸烟和酗酒,烟酒对胰腺的刺激非常大。同时,长期的高脂肪、高蛋白的饮食也容易导致胰腺癌。过量饮用咖啡,家里装修房子后导致环境污染,长期精神抑郁以及慢性胰腺炎,也都是诱发因素。  为更好地防治胰腺疾病,推出胰腺疾病快速就诊服务。依托一流的专家团队和技术,帮助胰腺疾病患者得到及时有效的治疗。中山大学孙逸仙纪念医院是华南地区治疗胰腺癌最规范、最系统的单位之一,近年来专科在陈汝福副院长的带领下攻克手术难关,取得了不俗的成绩。  满足以下条件的胰腺疾病患者可马上报名来预约专家:  已确诊为胰腺癌,未进行治疗;  高度疑癌,急需确诊:如胰腺实性/囊实性占位伴有腹痛、消瘦、肿瘤指标升高;  胰腺良性疾病,需外科处理;良性肿瘤,如黏液性或浆液性囊腺瘤、神经内分泌肿瘤、低度恶性的囊腺癌、实性假乳头状瘤、真假性胰腺囊肿以及肿块型胰腺炎、慢性胰腺炎;  梗阻性黄疸:壶腹部肿瘤、胆管狭窄、胆道结石、肝门部胆管癌。
3教你慧眼识别胰腺炎
  鉴别疾病一:急性胃肠炎  常在应激状态、急性感染状态下发病,表现为上腹部或左下腹疼痛不适、胀满,可伴腹泻、恶心、呕吐等。体检腹部压痛,无肌紧张。大便常规异常,血白细胞计数及分类可正常或增高。  鉴别疾病二:肠梗阻  因肠腔阻塞、受压、肿瘤等引起肠腔变小,神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱。表现为突发的剧烈腹痛,伴肠鸣,自觉气块在腹中窜动,疼痛部位常位于脐周,伴呕吐、腹胀、经肛门排气排便停止。听诊肠鸣音活跃,腹部立位片显示小肠扩张充气和气液平面。  鉴别疾病三:急性胆囊炎  进食油腻食物或饱餐时可诱发。有持续性右上腹绞痛,向右肩、背部放射,伴畏寒、发热、黄疸。体检时右上腹压痛、肌紧张,Murphy征阳性,可触及肿大的胆囊。血白细胞计数及分类增高,血清生化异常,B超显示胆囊增大,囊壁增厚,壁内有强回声或声影。  鉴别疾病四:急性心梗  常见于中老年人,有高血压、高血脂、缺血性心肌病史。表现为剑突下疼痛,上腹胀痛,伴胸闷、恶心、呕吐、心律失常等。心肌酶谱及肌钙蛋白异常,血白细胞增多,血沉加快,心电图亦有异常。
4重症胰腺炎怎样治疗
  1、禁食和胃肠减压。胃和十二指肠液对胰腺分泌有强烈的刺激作用,另外,急性胰腺炎常常引起腹胀和肠麻痹。因此,绝对禁食和持续胃肠减压十分重要。  2、补充体液。防治休克急性胰腺炎可以导致局部和腹腔内大量的渗出,并可引起呕吐和肠麻痹.使血容量明显减少,所以在治疗中,应注意纠正急性胰腺炎所造成的大量功能体液的丢失,维持循环的稳定。  3、纠正水、电解质和酸碱平衡。 由于急性胰腺炎发病中大量的体液丢失同时伴有大量电解质的丢失,重症胰腺炎还可能引起血钙的明显改变,所以在补液中应该密切监测电解质和酸碱的变化,积极处理。  4、营养支持。急性胰腺炎患者因长期禁食.处于高度营养消耗状态,营养支持十分重要,可通过中心静脉或周围静脉完全胃肠外营养,也可以在手术中附加空肠造痞术,待肠道功能恢复后给予肠道内营养。  5、抗生素的应用。 抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一,急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。  需要注意的是:以上均为非手术治疗方法,虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术,若有感染则应予以相应的手术治疗。
5哪些人容易得胰腺炎
  慢性胆道疾病的人 我国是慢性胆道疾病高发的大国之一,由此引发的胰腺炎称为胆源性胰腺炎,占我国急性胰腺炎的发病率的50%以上。包括胆道结石、胆道蛔虫以及因炎症或手术器械引起的十二指肠乳头水肿或狭窄、Oddi括约肌痉挛等。主要是由此以上原因引起胆总管末端狭窄,胆汁反流入胰管,胆汁经细菌作用后形成损伤胰腺的游离胆汁酸,病将胰液中的消化酶激活,引起胰腺组织的坏死,产生胰腺炎  暴饮暴食的人 当人们暴饮暴食时,胰液就会大量分泌,使胰管内的压力突然增高,引起胰腺腺泡破裂,胰液就会漏出到胰腺和它的周围组织,使之被消化而产生不同程度的损害和炎症反应  长期饮酒的人 过量饮酒是西方国家急性胰腺炎的主要原因,但是随着我过经济的发展,交际应酬的需要;同时我国是酒业大国,嗜好杯中之物的人甚多,逐渐地酗酒也成为了我国胰腺炎的重要原因之一百度拇指医生
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