肝内肝脏实质回声稍粗粗是代表肝脏纤维化吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-20 08:43 标签： 肝脏稍强回声结节
请问实质回声稍增强，光点稍粗。慢性肝炎？肝纤维化？脂肪肝？肝硬化？
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请问实质回声稍增强，光点稍粗。慢性肝炎？肝纤维化？脂肪肝？肝硬化？
请问实质回声稍增强，光点稍粗。慢性肝炎？肝纤维化？脂肪肝？肝硬化？两对半检查结果： 项目名称 代码 检查结果 参考范围 乙肝病毒表面抗原 HBsag + 乙肝病毒表面抗体 anti-HBs - 乙肝病毒e抗原 HBe - 乙肝病毒e抗体 anti-HBe - 乙肝病毒核心抗体(c) anti-HBc(c)+ 乙肝病毒核心抗体(igm) anti-HBc(igm)- 肝功能检查结果： 代号 项 目 结果 参考值 TP-1 总蛋白 73.8g/l ALB-1 白蛋白 45.1g/l TBIL 总胆汁酸 3.5 umol/L ALT 丙氨酸氨基转换酶 61U/L AST 门冬氨酸氨基转换酶47U/L ALP 碱性磷酸酶 92U/L GGT 谷氨酰基转移酶 40U/L PA 前白蛋白 326.1 MG/L B超结果：肝形态大小正常，轮廓光整，实质回声稍增强，光点稍粗，血管尚清，门脉不扩张。 胆囊形态大小正常，壁不厚，无结石，肝内外胆管未见扩张。脾脏不大。胰腺形态大小正常，实质均匀，未见明显肿块回声。主胰管未见扩张。
不可排除的是：轻度病毒性慢性乙肝，查一下甘油三脂，有可能是轻度脂肪肝，是否肥胖？要清淡饮食。注意不要感冒。
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肝内实质回声增粗，分布欠均匀
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请您百忙中给予我一些建议，由于当时我不知道贵院有感染科，所以未能让您会诊，实在遗憾。
由于这个病一直困扰我的工作和生活，以下几个问题我也急切想知道一下，麻烦您了：
1、肝内实质回声增粗，分布欠均匀。是能比较明确地解释为我已经有多大程度的肝纤维化或肝硬化了吗？
2、困扰我3年多的肝区时有不适感，能直接联系到我肝脏已经在发生某些变化吗，还是也可能会是其它原因？
3、现阶段我需要抗病毒或抗纤维化治疗吗？还是要进一步做哪些检查来判断？
感谢与致敬！
所就诊医院科室：
复旦大学附属华山医院 普外科
检查资料：
慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗，而抗病毒治疗的适应症必须HBVDNA阳性（大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml），同时ALT达到正常值上限2倍或高于正常者上限。 但如有较重纤维化和40岁以上HBVDNA阳性者，ALT异常即可抗病毒治疗，但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高，肝硬化者只要检查到HBVDNA，就可抗病毒治疗。你的HBVDNA阴性，但你ALT正常，暂时不必抗病毒治疗。为了抓住抗病毒治疗机会，每年需要你在持续转氨酶正常且乙肝病毒DNA 阴性者，建议至少每6 个月进行一次乙肝病毒DNA（HBV DNA）、谷丙转氨酶（ALT）、甲胎蛋白（AFP）和B 超检查。但转氨酶正常但乙肝病毒DNA 阳性者，建议每3个月检测1 次乙肝病毒DNA 和转氨酶，每6 个月进行甲胎蛋白和B 超检查。一旦HBVDNA阳性，同时ALT上升达以上标准，才可以进行抗病毒治疗。外科是手术科室，怎么会找外科医生看病？B超有点问题，等再全面做一次检查，再来院一起讨论。
状态：就诊前
尹大夫，由于我平时上班不是很方便，我想利用周末时间去先做检查，再找您看。您帮我看下我要继续做哪些检查，周末感染科有医生吗？非常感谢您！
你可在当地做检查，周末时间时间，没有专科医生。
状态：就诊前
这么晚您还回复我们，注意休息哦。我是马上做原来这些检查一遍吗？这些检查一个月前才做的。
等一段时间再做。
尹有宽大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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尹有宽大夫通知通知:告知：原通知本人十月六日国庆东院门诊并欲来诊者，由于本人看错时间，应该为10月10日（周六)东院门诊，特予纠正，打乱了你们的安排，对欲明天来诊者表示歉意！欲10月10日来诊者可挂号网预约。
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疾病名称：慢性乙肝&&转氨酶原来80现在70&&乙肝表面抗体指标133.&&乙肝小三阳，脾大&&
希望得到的帮助：想找尚教授好好看一下。怎么能找您就诊？希望转阴。尚教授在哪医院。以前在武汉看过，...
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疾病名称：乙肝小三阳多年&&
希望得到的帮助：医生，严重吗？求助医生仔细看看，谢谢
病情描述：本人34岁，患有乙肝小三阳20余年，都是定期检查正常，只是今年检查肝功能中只有前白蛋白不合格，而且一次比一次少，现在只有140左右有一点贫血，牙龈出血也一年多了，大便有点稀，不成形，一天也...
疾病名称：没有反应&&
希望得到的帮助：需要进一步检查吗？
病情描述：做了肝功能检查，就检查出今天这样的结果。
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：会被感染乙肝吗
病情描述：我女儿昨天用了乙肝患者前两个月用过的保温桶喝了几口米汤，会被感染乙肝
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
尹有宽大夫的信息
诊治乙、丙肝、PBC等免疫性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原因不明ALT升高和原因不明的肝硬化、各种肝硬化、重症肝...
尹有宽，男，主任医师、教授、硕士生导师，被《好大夫在线》评为《2014年度好大夫》、《2015年度好大夫》。...
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好大夫在线电话咨询服务→ 肝脏回声稍增粗是肝纤维化
肝脏回声稍增粗是肝纤维化
女 | 0个月
健康咨询描述：
化验、检查结果：
肝功能正常，DNA，8.47E+0.2
曾经的治疗情况和效果：
吃了3个月中成药是不是肝硬化的前期
其他类似问题
医生回复区
擅长: 脑血栓,冠心病,前列腺炎
帮助网友：251509称赞：7458
&&&&&&病情分析：&&&&&&肝脏检查发现回声增粗，需要考虑是肝硬化状态，只是达到哪一期还不能确定。&&&&&&指导意见：&&&&&&可以做肝纤四项检查，需要调节中药使用，多运动，多喝水。
擅长: 乙肝，丙肝，脂肪肝，胃炎，胃溃疡，肝硬化，肝癌，反
帮助网友：4630称赞：209
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!B超是影响学,提示肝回声增粗,一般提示肝纤维化,肝硬化前期.&&&&&&指导意见：&&&&&&病毒不高,肝功能正常,可以不抗病毒,但要定期检查.可以用中药软肝治疗.
疾病百科| 肝纤维化（别名：肝纤维变性）
挂号科室：肝病科
温馨提示：注意预防肝脏疾病，积极参加各种体育运动，增强自身抵抗力。
肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。...
好发人群：中老年人
是否医保：--
常见症状：肝肿大、食欲不振、易疲乏、恶心与呕吐、肝
治疗方法：药物治疗
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