血管清道夫：不吃药也能降低胆固醇_吃喝不愁jiang_新浪博客
血管清道夫：不吃药也能降低胆固醇
转自：心血管科医生
&发布于日 19:44
从高胆固醇血症到冠心病也就是一步之遥！在临床中经常会遇到高胆固醇血症的患者提出，有没有不吃药的办法降低血胆固醇。答案是肯定的！降低胆固醇的方法就在日常生活的点点滴滴。一碗燕麦粥，一小把核桃仁等等就会成为血管内的清道夫，清除血管内的垃圾，冠心病的罪魁祸首——胆固醇。简单调整你的饮食习惯，配合规律运动和其他有益心脏健康的生活习惯，就可以降低胆固醇水平，降低心血管疾病风险。
燕麦等全谷类食物
饮食中可溶性纤维能减少胆固醇的吸收，每天摄入5?10克或更多的可溶性纤维，可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，并可减少体内胆固醇的自身合成。
燕麦、大麦、玉米、小米等全谷物富含有可溶性纤维，可降低导致动脉粥样硬化的”坏胆固醇“（低密度脂蛋白胆固醇），尤其燕麦的证据更为丰富。每天1.5杯煮熟的燕麦片提供6克纤维，如果添加水果如香蕉，将新增4克纤维。研究显示，每天100克燕麦片替代面条，坚持6周，可以明显降低”坏胆固醇和腰围。
深海鱼等海鲜
吃富含鱼油的鱼，有益心血管健康，鱼油中的ω-3脂肪酸虽然不能降低“坏胆固醇”，但可降低血清甘油三酯，升高对心血管有益的“好胆固醇”，对预防冠心病有一定的作用，还可有效降低血压和血栓风险。美国心脏协会建议，每周至少吃2份鱼（每份100g）。富含ω-3脂肪酸主要是深海鱼，包括：沙丁鱼、金枪鱼、鳕鱼、三文鱼和秋刀鱼等。
核桃等坚果
核桃等坚果富含不饱和脂肪酸，饱和脂肪很低，每天食用适量坚果，可降低血清总胆固醇和坏胆固醇水平。用核桃替代占总热量
的脂肪、黄油、红肉等食物
周后，总胆固醇下降了
0.58mmol/L
，坏胆固醇下降了
0.47mmol/L
。最近研究显示，与吃等热量的甜点相比，高胆固醇血症的患者每天吃点巴坦木（美国大杏仁）可以明显降低胆固醇。每天摄入适量的干果（
）如核桃、巴坦木、榛子、花生和开心果可以降低心脏病的风险。但不要食用盐腌或加糖坚果。坚果的热量高，适量很重要。避免吃太多的坚果导致体重增加，建议用坚果部分取代饱和脂肪酸含量高的食物，例如，核桃仁或杏仁取代肉类，核仁菠菜和腰果西芹。
橄榄油中含有强效的抗氧化剂，可以降低“坏”胆固醇，但会留下“好”胆固醇。可用
克）代替动物脂肪，有益心脏健康。橄榄油热量高，不要超过推荐量。特级初榨和初榨橄榄油含有更多有益心脏健康的抗氧化剂，降低胆固醇效果更明显。
富含或添加植物甾醇的食品
植物甾醇广泛存在于如玉米油、芝麻油等植物油和果蔬、豆类、坚果及谷物等植物性食物中。植物甾醇通过竞争性的抑制胆固醇的吸收，降低血胆固醇，并且不会影响高密度脂蛋白胆固醇水平。每日摄入
的植物甾醇可减少膳食中胆固醇吸收
，降低坏胆固醇
。每日植物甾醇需要量是至少
克，食品中添加植物甾醇或甾烷醇酯，也可起到相同的效果，如添加了植物甾醇的酸奶等。
大豆含有丰富的植物蛋白、不饱和脂肪酸、钙及
族维生素、异黄酮、植物甾醇及大豆低聚糖等多种有益健康的成分，是膳食中优质蛋白质的重要来源。大豆有降血脂作用，每天摄入豆制品可以将坏胆固醇下降
。建议每天摄入
克大豆，分别约相当于
蔬菜和水果
蔬菜和水果营养丰富、热量低，富含维生素、叶酸和可溶性纤维，丰富的抗氧化剂可以中和体内的自由基，减少氧化应激反应。一天一个苹果与他汀降脂药物效果相当。许多前瞻性研究显示冠心病和脑卒中与蔬菜、水果摄入呈负相关。荟萃分析结果显示，每天多食用一份蔬菜或水果（约
两）可减少
脑卒中的风险。建议每天至少要两果三蔬，两份水果最好是两种水果，一份水果指相当于垒球大小的鲜水果，比如说一个苹果。三份蔬菜最好是三种，总量一斤。一份蔬菜的重量定义为
，一份水果的重量定义为
其他改变的饮食
减少胆固醇和脂肪摄入量，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸，两者所占总热量的比例每减少
，“坏胆固醇”就会降低
0.04mmol/L
饱和脂肪会升高总胆固醇、“坏胆固醇”和甘油三酯的水平，在牛羊猪肉及加工肉、全脂乳制品和棕榈油、动物油等部分油脂含量较高。
饮食中饱和脂肪的摄入量
控制在总热量的
比较合适，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
公斤重的成年男性，猪肉作为饱和脂肪的唯一来源，要达到饱和脂肪提供的热量占总热量的
，每天瘦猪肉的量大约在
克左右，每周不超过
克；如果还喝全脂牛奶的话，猪肉的摄入量也应相应减少。
反式脂肪升高“坏”胆固醇，降低“好”胆固醇，升高坏胆固醇的效果与饱和脂肪相当，会增加冠心病和癌症的风险。但食品标签不会写明反式脂肪，成分表里有“棕榈油”、“植物氢化油”、“人造黄油（奶油）
、“人造脂肪”、“氢化油”、“起酥油”、“精炼油”、“植脂末”等时，明白这就是反式脂肪酸。学会火眼金睛识反式脂肪，让它无处可藏。薯片、薯条、油炸制品、部分奶茶、人造黄油、饼干和蛋糕反式脂肪酸含量高。反式脂肪除口感好而百害无一利，最好不要吃。
食物中的胆固醇会不会升高血清胆固醇还存在一定争议。以前指南建议正常人每日胆固醇的摄入量不超过
年最新发布的《美国膳食指南》对胆固醇的摄入量不再设有限制，认为胆固醇代谢受复杂的遗传及代谢因素的影响，食物中胆固醇对血中胆固醇影响不大。但也有研究发现，食物中胆固醇过多会升高血清胆固醇水平。代谢能力正常的健康人可不必过度限制，但对于高胆固醇血症、糖尿病和心血管病人根据欧美血脂指南的建议还是应控制食物来源的胆固醇，尽量避免动物内脏、皮、脑和蛋黄等富含胆固醇的食物。
部分胆固醇轻度升高的患者，如果没有其他心血管疾病危险因素，也无冠心病和脑卒中等心血管疾病，可以先尝试通过严格生活方式干预来降低胆固醇。而胆固醇水平明显升高、糖尿病、冠心病和脑卒中患者就需要在严格生活方式干预的基础上，坚持他汀类药物治疗
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荣誉徽章：低密度胆固醇高，吃药后降下来，不吃药又高，该如何治...
低密度胆固醇高，吃药后降下来，不吃药又高...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：低密度胆固醇高，吃药后降下来，不吃药又高，该如何治疗是好？曾经治疗情况和效果：吃他定类药想得到怎样的帮助：是长期服药还是减量服药？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：772
问题分析：您好，胆固醇高是目前高脂血症里面较为常见的，是心脑血管粥样硬化的重要因素。胆固醇与摄入含胆固醇食物过多有很大关系。除了吃药治疗外，应该配合饮食控制（这是最关键的）及运动治疗，还可以吃点中药。意见建议：1、建议您少吃含胆固醇的食物：动物内脏，少吃鸡蛋黄、海产鱼类。
2、可以适当的运动。
3、他汀类药物容易导致肝损害，建议1个月查一次肝功能，或者吃一个月，停一个月，减量就没有效果的。
4、可以用中药泡水喝：山楂6g 决明子10g 荷叶 6g 丹参 10g 泡水喝，效果很好。
问甲低宝宝吃优甲乐减量
职称：医师
专长：阑尾炎,上消化道出血,疝气,腰肌劳损,脂肪瘤,胆囊息肉
&&已帮助用户：0
根据您上述描述的情况我考虑您现在怀孕多长时间了》我不知道我考虑您现在出现这种情况一个是需要您平常定期复查，并且需要根据检查的结果调整药量的，希望能够帮助到您。
问高血压减量的问题？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：115885
病情分析： 你好，你的血压情况，可以服用络活喜半片。服用半片时，意见建议：需要每天测量血压，连续服用7-14天，如果一直维持在100/67，就可以一直服用半片。如果服半片期间，血压有升高，就要继续服用一片。不要再服半片了。高血压需要忌口，猪肉不要吃，过咸的不要吃，戒烟。希望我的回答你能满意。祝健康！
问低密度胆固醇高;2.45要吃药吗,
职称：医师
专长：从事多年内科临床,擅长诊治消化道呼吸道疾病
&&已帮助用户：0
你好,暂时是不需要吃药的,先通过饮食来控制一段时间,定期复查
问康复中.药物怎样减量
职称：副主任医师
专长：精神分裂症、心境障碍和睡眠障碍的诊断与治疗。
&&已帮助用户：206
问题分析：要排除双相情感性精神障碍的存在，从你的描述来看，患者从抑郁状态转换成了躁狂状态，调整药物需要在主管医生的指导下进行，建议定期于当地复诊，不要自行减药
问如何减量
职称：护士
专长：泌尿外科疾病
&&已帮助用户：13095
病情分析：螺内酯12片/天，氯化钾片6片/天，拜新同1片，盐酸贝那普利1片。血压90~140.钾4.2
意见建议：你好，现在的值是正常的，减量的话，不用吃氯化钾片了。光吃螺内酯就可以了。必须把原醛治好，低血钾才能彻底好
问硝苯地平缓释片如何减量服用？患有高血压已经有5,6年了...
职称：医师
专长：擅长不孕不育、子宫肌瘤、月经不调、
&&已帮助用户：26592
病情分析： 你好,根据目前你早起的血压还是有高，建议不要减量，意见建议：反而由于早起的血压比较高的话，建议夜间还是要加一片药物治疗，控制夜间和早上的血压平稳，建议可以加用一片依那普利即可。如果减药一定要和医生沟通好在,这样才能更好的治疗高血压.
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评价成功！只要少吃油就能降血脂吗_新浪健康_新浪网
只要少吃油就能降血脂吗
　　大部分的人以为自己血脂高，只要少吃一点油就对了，但是，饮食中的糖分、纤维量、食用油的形态，甚至饮酒的量都影响着胆固醇或三酸甘油脂。其实，胆固醇高或甘油三酯高，大多是吃出来的，第一个清脂行动，一定要从饮食下手，如果只是吃药，饮食不修正是本末倒置的行为。
　　一般人都以为自己吃的不油，应该血脂不会高，但是却不知道其实甜食和酒类在身体里也是制造甘油三酯的高手，所以除了少吃油做对了以外，应该还要戒掉含简单糖类的甜食，更不能拿酒类来当饮料。
　　其实，如果不是天生体质的遗传，90%的人只要把血脂降下来，无论是要降胆固醇或是甘油三酯都很容易，因为高胆固醇或高甘油三酯都是吃出来的，所以，可以靠改变饮食及生活习惯，一并把胆固醇或是甘油三酯降下来，不需要执着于只要降低胆固醇或是甘油三酯：成人的总胆固醇应维持在200mg/dl以下，而甘油三酯应维持在150mg/dl，而这些正常值会依每家检测单位而不同，以下来探讨一下影响这些血脂的饮食因子：
　　一、饮食中的油脂：说到油脂，可以分原来就存在食物中的脂肪以及烹饪的油脂，所以，必须学会选择食物以及选择食用油：
　　1、食物中的油脂：高血脂的人，不管是胆固醇高还是甘油三酯高，都应选择吃瘦肉，因为，动物的脂肪中含饱和脂肪酸很高，都会增加体内的胆固醇或是甘油三酯。此外，家禽类要记得去皮，以减少脂肪的摄取。每周记得至少吃两次深海鱼肉，如鲑鱼、鲔鱼等，我个人的饮食习惯若要吃肉，多是以鱼肉为主，以为鱼肉的脂肪都是好的脂肪，美味又无负担。
　　2、食用油：建议选用单不饱和脂酸高的油品烹调，如芥花油、橄榄油、苦茶油等，不要用猪油、牛油或是奶油来烹饪。
　　二、饮食中的糖分：饮食中的糖分对于血液中胆固醇的影响并不大，但是，对于甘油三酯的影响却很大，一定要减少简单糖类的摄取，就是要避免原来就不存在于食物的糖类，也就是外加进来的糖类如砂糖、果糖糖浆，如饼干、蛋糕、饮料、冰淇淋等，这些甜美的滋味隐藏着痛苦的代价，容易肥胖、甘油三酯、发炎、老化，所以甜食真的该浅尝即止。
　　三、饮食中的胆固醇含量：食物中的胆固醇含量的确会影响着血液中的胆固醇，但是，要控制胆固醇不是只看食物的胆固醇含量，要连食物的脂肪量一起看，因为，真正会影响血液中胆固醇的高低和食物的胆固醇值有显著的关联。其实，如果胆固醇高的人，只要能控制自己不吃肥肉、少吃家禽皮、少吃动物内脏，并不是所有海鲜都不能碰。
　　四、饮食中的纤维：饮食中的可溶性纤维，对于降低胆固醇确实有帮助，建议平时可以多吃一些含可溶性纤维的食物，如豆科植物、燕麦、水果、车前子纤维；建议一天至少要吃6~10克的可容纤维，而总纤维摄取量应该为25~30克；要达到这种摄取量就是多吃蔬菜水果、多吃全谷类。
　　五、饮食中的植物营养素：蔬果中有些植物营养素可以降低胆固醇，保护心血管，如番茄中番茄红素可以阻止胆固醇的合成；而竹笋中德植物固醇，也能有效抑制身体制造胆固醇；酪梨及玉米都含有阿魏酸，能有效降低胆固醇；茄子中所含的果胶及皂素，都能在肠道中抓住食物的胆固醇，降低胆固醇被人体吸收的机会；大蒜中的艾乔恩，本身也具备能抑制胆固醇合成的功效；四季豆中含有beta-麦胚固醇，能在肠道中阻碍食物的胆固醇被人体吸收，而且它所含的皂素也能增加胆固醇从胆汁排出的量。总之，多吃蔬果对保护血管绝对是一个法宝。
　　六、饮食烹调方式：必须要控制油脂的摄取量，尽量避免油炸、油煎的食物，烹调尽量用蒸、煮、炖、卤、凉拌等方式。
　　七、加工食品：加工食品中，有的糖分太高、有的放猪油、有的放奶油、有的更恐怖，放氢化植物油并含反式脂肪酸，这些都会升高胆固醇或是甘油三酯；消费者唯一保护自己的方式，就是多用天然的食材烹煮，少吃已经加工过的食品。
　　八、酒精：酒精会增加甘油三酯的合成，如果甘油三酯超过150mg/dl的人，最好不要喝酒，低于这个数值的人，如果平时要喝酒，建议喝红葡萄酒，因为含有白藜芦醇可以增加高密度胆固醇(好的胆固醇)的浓度，并增强体内抗氧化能力。
　　九、咖啡：咖啡中有咖啡油醇可能会增加胆固醇，但是，咖啡油醇可以吸附在过滤纸上，所以喝咖啡一定要用滤纸过滤。
　　十、保健食品：
　　1、胆固醇高时：a、可以考虑服用红曲；b、可以考虑服用含水溶性纤维的食品，如车前子纤维；c、可以考虑吃大燕麦片。
　　2、甘油三酯高时：可以考虑服用鱼油。但是鱼油不适合胆固醇高的人吃，有些胆固醇高的人吃鱼油，胆固醇更高。
　　其实要降血脂真的不难，只要改变饮食习惯，餐桌上一定有两盘以上青菜，肉类主要以鱼类为主，别有油炸饮食，若要喝酒则小酌红酒，少吃零食。
　　健康提示：
　　无论是降胆固醇或是甘油三酯的饮食原则类似，但是，所要补充的保健食品并不相同，请大家注意了！
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