医院诊室回复区
主要是椎基底动脉供血不足，可用尼莫地平配合中药龟龙脑康改善脑供血和脑代谢，增强脑功能，症状很快改善，睡眠好不好？有需要可直接联系咨询
&回复时间: 9:36:40
专家回复区
肾内科版主
你好！是美尼尔氏综合症，可以在服用：西比灵，谷维素，6542片的基础上，口服中药治疗，处方如下：半夏12克，茯苓30克，炒白术15克，天麻10克，橘红10克，黄芪50克，党参30克，泽泻30克，夏枯草25克。日1剂。
&回复时间: 4:11:43
网友回复区
你这种情况属于美尼尔综合症，这是一种内耳疾病，美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。美尼尔氏综合症的症状各人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛;一般病人的意识清醒。发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。【治疗】由于对其病因论点不一，所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗，有时此病不治疗也可消失，但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构1、一般治疗发作时要静卧，戒急躁，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症回顾历史，从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症，结果失败了。开展手术治疗，使用范围很小，效果不理想。输液治疗，只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗，不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上，大会权威人士说：至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。2、药物治疗没有理想的治疗药物。目前美尼尔氏综合，医院采用输液的办法，能治好吗？答：输液是一种治疗的办法，临床验证部分病人能够缓解，多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药，效果能好些，输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，所以输液是一种缓解性的治疗。1：保持安静，静卧2：对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素;配合非那根。3：酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱（654-2）AnisodamineHydrobromide4：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。3、外科治疗不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。手术概括为：破坏性、半破坏性、保守性3种类型。手术治疗，适应用于严重者：内淋巴囊减压术，球囊造瘘术、迷路破坏术，前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种，有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析，多是开窗减压术。国际眩晕学术会总结性的说，手术治疗不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。4、中药治疗白姜散：白果仁60克，干姜12克。用法：上药烘干共研末，分成8份，每份9克每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可正确的补法，要根据药性选用，从辨证的角度分析，凡是眩晕症的病人，治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关，肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调，聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症，虚症就要补，补是对的。但是怎样补？在具体用药方面要具体分析，临床观察有的补药服了很好，有的补药，服后眩晕症状反而加重，足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药，要根据药性选药。选好引经药（药引子）：美尼尔氏综合症的主要病所，重要部位体积小到毫米，而且在颞骨内、靠内耳，目前世界范围内，所用的药穿透不到病变部位，要选择理想的引经药，通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。美尼尔氏综合症是中老年人较为常见的一种疾病。此病是以突发的剧烈眩晕，并伴有耳鸣、耳聋及恶心呕吐之主证，故又称“内耳眩晕症”。该病常反复发作及有明显的缓解期。究其原因系肝肾不足，肝阳上亢和痰火痰饮等所致。当今临床对该病的治疗效果欠佳，若在治疗期间同时选用一些食疗方，则对治疗有较好的辅助作用。5.食疗治疗一、冬虫夏草炖猪脑：用冬虫夏草10克，洗净入砂锅内水煎后去渣留汁，再入瓷盆内，加猪脑1只（去血筋洗净）、黄酒1汤匙，冷水2汤匙，细盐少许，然后上蒸笼蒸2小时。每日分2次服。连服3—5剂。二、黄芪炖羊脑：黄芪40克，入砂锅内水煎取浓汁，再放入羊脑1只，旺火烧开后加黄酒2汤匙，放葱、姜适量，炖煮烂熟，吃羊脑喝汤。每日1剂，连服15剂为1疗程。三、茯苓赤小豆粥：白茯苓15克，入砂锅内水煎后去渣留汁，再加赤小豆18克，粳米60克?仓笾喾?场C咳?剂，连服3—5天。四、龙眼枣仁饮：龙眼肉、枣仁（炒）各10克，芡实12克，3样合煮成汁，随时饮之。每日一剂，连服5—8天。五、决明麻藤烫藕粉：用天麻9克、钩藤12克、石决明15克，洗净后用布包，入砂锅水煎后去布包取汁，然后趁热冲烫藕粉20克，加白糖适量调味服用。每日1剂，连服4—7天。六、磁石镇眩肚：用猪肚1只，洗净滤干后切1小口，内装磁石粉，生牡蛎粉各100克，（用布包入煎），茯苓100克、石菖蒲60克，黄酒2匙，冷水半碗。最后用线将切口缝好，猪肚两头也用线扎牢。再将猪肚放入大砂锅内加水浸没，上火煮炖3—4小时，至猪肚熟烂离火。再将药取出，烘干研粉盛入容器内备用。一般每日服2次，每次服3克，饭后用肚汤送服，2个月为1个疗程
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6542能治眩晕病吗？为何说明书没写
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：6542能治眩晕病吗？为何说明书没写曾经治疗情况和效果：以前吃过，但后来才知道想得到怎样的帮助：想详听，谢谢
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：28741
问题分析：眩晕是椎动脉型颈椎病表现，但它是一种症状，也可以是美尼尔综合症等表现，如果是检查显示颈椎病引发，需要后续保养及治疗。意见建议：保养的话，平时避免长时间的单一姿势，低头，自己可以多按摩，热敷，眩晕期间可以给　予眩晕丸，输液扩张椎动脉等，再者结合手法按摩，复位，综合起来才能好转。
问眩晕症的病应该如何治疗？用6542药可以吗？眩晕症的病...
职称：医生会员
专长：体检
&&已帮助用户：401
问题分析：现在的医疗条件还没有明确眩晕综合症的确切病因，但是对症处理的药物比较多；其中梅尼埃病都会有迷路积水的现象。意见建议：建议在眩晕发作时使用654-2，也可联合使用噻嗪类的利尿药，平时可以口服地芬尼多（眩晕停），西比灵等药物治疗。
问您好6542能治眩晕病吗?说明书上怎么没有
职称：医生会员
专长：小儿呼吸系统、消化系统疾病
&&已帮助用户：169329
问题分析：6542又称消旋山莨菪碱，为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可使平滑肌明显松弛，并能解除血管痉挛(尤其是微血管)，同时有镇痛作用，可以缓解胃肠痉挛引起的疼痛，不可以缓解眩晕不适的。意见建议：建议你可以用天麻素或眩晕停等药物缓解，但还要查引起眩晕的原因，脑供血不足、低血压、低血糖等都会引起眩晕，要查明原因，然后对症治疗
问6542能治眩晕病吗
职称：医师
专长：崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
&&已帮助用户：120054
指导意见：不能的，眩晕是椎动脉型颈椎病表现，但它是一种症状，也可以是美尼尔综合症等表现，如果是检查显示颈椎病引发，需要后续保养及治疗。保养的话，平时避免长时间的单一姿势，低头，自己可以多按摩，热敷，眩晕期间可以给　予眩晕丸，输液扩张椎动脉等，再者结合手法按摩，复位，综合起来才能好转。
问听广播讲了治高血压的,为何说明书上没`写？听广播讲了...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：212250
病情分析： 高血压的话是会导致一系列的心血管疾病的，严重的话是会导致脑出血的,饮食的话主要是低盐饮食，严密监测血压意见建议：一般食疗的话经常食用香菇，芹菜,草莽,黑木耳，菠菜，绿豆，西红柿等食物,可降低血压，西药的话最好选择控释片如硝苯地平控释片口服
问如果說明書沒有寫要空腹吃，也沒有寫明吃後不能吃東西呢？
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：247938
你好！不是特殊用药一般是没有影响的，可以饭前或饭后服用
问听广播讲了治高血压的,为何说明书上没`写？
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
病情分析： 高血压的话是会导致一系列的心血管疾病的，严重的话是会导致脑出血的,饮食的话主要是低盐饮食，严密监测血压意见建议：一般食疗的话经常食用香菇，芹菜,草莽,黑木耳，菠菜，绿豆，西红柿等食物,可降低血压，西药的话最好选择控释片如硝苯地平控释片口服
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预防老年痴呆家人应关爱相伴
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本期导语：
&&&&nbsp9月21日是“世界老年痴呆日”，根据《2013年世界阿尔茨海默病报告》显示，我国老年痴呆症患病率与国际持平。据估算，目前国内约有800万至1000万老年痴呆症患者。我国老年痴呆症的发病：65岁以上的是10%，80岁以上是30%，到了85岁以上则高达40%。由此看来我国老年痴呆群体形势是非常严峻的。随着人口老龄化的发展，预防老年痴呆更是一件刻不容缓的事情，中山大学附属第三医院神经内科主任陆正齐教授在接受家庭医生在线编辑采访时提到，情感孤寂、长期得不到精神慰藉都容易导致空巢、独居老人记忆力衰退，从而出现老年痴呆症状。因此，子女们要常回家看看，陪父母走走、说说话、谈谈心，要及早发现老人性格改变、情绪异常、记忆遗忘，以便早诊断、早治疗，让老人有个幸福、安详的晚年......
专家谈老年痴呆
陆正齐教授：早发现
&&&&&&&&随着人口老龄化的发展，预防老年痴呆更是一件刻不容缓的事情。中山大学附属第三医院神经内科主任陆正齐教授在接受家庭医生在线编辑采访时提到，老年人口数的增加及受诱发痴呆疾病增加的影响，老年痴呆的发病率越来越高。
&&&&&&&&据统计，国内约有800万至1000万老年痴呆症患者。我国老年痴呆症的发病：65岁以上的是10%，80岁以上是30%，到了85岁以上则高达40%。每5秒钟全球就会增加一个痴呆患者，中国痴呆患者人数到2030年有一个高峰，2050年老年痴呆将成为继脑血管病、肿瘤之后又一个重要的死亡原因。
&&&&&&&&情感孤寂、长期得不到精神慰藉都容易导致空巢、独居老人记忆力衰退，从而出现老年痴呆症状。因此，子女们要常回家看看，陪父母走走、说说话、谈谈心，要及早发现老人性格改变、情绪异常、记忆遗忘，以便早诊断、早治疗，让老人有个幸福、安详的晚年……
老年痴呆“三低一高”特点
陆正齐教授指出，老年痴呆发病率趋高，随着老年人口数的增加及受诱发痴呆疾病增加的影响……
陆正齐教授指出，由于会受到一些常规思维的影响，认为老年人记忆变差是一种正常现象……
陆正齐教授指出，由于对老年痴呆的认识不足，很多医生对痴呆早期识别还不是很清楚……
由于治疗痴呆的药物都是价格比较昂贵的，很多患者即使被诊断出来，也不会坚持治疗……
研究发现AB型血患老年痴呆风险大
刊登在美国《神经病学》杂志上的一项最新研究发现，与O型血的人相比，AB型血的人发生思维和记忆问题的几率高出近一倍，得老年痴呆症的风险更大…
中年时期酗酒患老年痴呆风险高
据英国《每日邮报》7月30日报道，英国一项研究发现，那些在中年时期酗酒的人会加大老年时期罹患记忆丧失的风险。该研究的科学家们对6542个美国中年人过去的饮酒习惯做了调查…
糖尿病与痴呆的关系
糖尿病既可致老年性痴呆又能引起血管性痴呆
&&&&&&&&糖尿病既可以诱发神经变性，也可引起血管性痴呆，陆正齐教授介绍，糖尿病跟痴呆的关系可分2层含义来讲：
&&&&&&&&1. 糖尿病引起神经变性，可能由于糖尿病患者的血糖控制不良、血中糖化血红蛋白增高、胰岛素抵抗、氧化应激及炎性物质的生成等因素，使其脑组织内血糖、血脂及氨基酸的代谢发生紊乱，从而影响脑内神经元神经递质的传递及局部微环境的改变，加上脑组织长期处于缺血缺氧状态，最终引起神经元坏死和凋亡而发生认知功能下降。
&&&&&&&&2.糖尿病引起慢性小血管疾病，糖尿病使脑内小动脉血管基膜玻璃样变性，引起内皮细胞的损伤，同时脑内血流动力学、血管的反应性及自动调节功能受到影响，使脑血流减少，从而增加血管性痴呆发生的可能。目前中国是糖尿病患者做够的国家，中国人12%患有糖尿病，有50%的患有糖尿病前期，必须引起足够的重视……
老年痴呆症状分三期
早期易被误认为正常老化
&&&&&&&&老年痴呆应该如何识别呢?陆正齐教授指出，老年痴呆的发病多缓慢而渐进，主要表现包括记忆、智能的减退，定向力障碍，分析、判断力减退，情感障碍及姿势、步态改变等。按其发展过程大致可分为三期：
&&&&&&&&早期症状主要表现为活动减少、易疲劳、头昏、眩晕、心悸、食欲减退、兴趣及主动性下降、情绪不稳、情感淡漠或抑郁以及轻度健忘。此时的表现往往不易辨别，常被误认为神经症或正常的老化。
&&&&&&&&中期则出现典型的痴呆症状，包括定向力障碍，尤以时间定向障碍最为多见，随病情发展，地点人物定向也减退，如不能辨认家人，在家中找不到卧室或厕所等。
&&&&&&&&若老年痴呆发展到了晚期，患者多处于长期卧床状态，智能完全减退，对语言的理解和运用能力完全丧失......
治疗与护理
青年的干细胞对治疗晚期痴呆有效
在美国，目前治疗晚期的老年性痴呆可以加用干细胞,如骨髓间充质细胞（MSC）移植治疗...
陆正齐教授提到，情感孤寂、长期得不到精神慰藉，容易导致空巢、独居老人记忆力衰退，从而出现老年痴呆症状。所以子女们应常回家看看，陪父母说说话、谈谈心，要及早发现老人性格改变、情绪异常、记忆遗忘，以便早诊断、早治疗，让老人有个幸福、安详的晚年
预防痴呆女性要加强运动
女性寿命较男性长，独居情况较多，运动较少等...
晚期护理关心+耐心是关键
痴呆患者理解力、记忆力减退，在接受指导时反应缓慢...
早期药物治疗可延缓痴呆进展
早期的老年性痴呆可以通过胆碱酯酶抑制剂，如安理申...
此前研究已证实，红酒中的这一物质还可以降低心血管疾病的发生。但这并不意味着为预防痴呆症就应该过量饮用红酒……
女性寿命较男性长，独居情况较多，与子女感情的交流少等；还有女性较男性更易得糖尿病，加上女性肥胖的发病率高，房颤的发病率高等，女性同志较少运动......
每7秒钟全球就会增加一个痴呆患者，中国痴呆患者人数到2030年有一个高峰，2050年老年痴呆将成为继脑血管病、肿瘤之后又一个重要的死亡原因……
中山大学附属第三医院神经科主任，博士生导师，医学博士，神经病学科一区专科主任
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