鼻综合后只取出假体前磨牙什么时候能长合

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-16 19:52 标签： 直肠癌吻合器钉取出
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你好，我有一颗磨牙想拔掉，拔了多久可以
基本信息：女&&34岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：你好，我有一颗磨牙想拔掉，拔了多久可以说话，对身体有影响吗？补充说明：两年前看过。
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擅长：擅长于亚健康体质中西医结合方法调理，善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等，解决各种疑难杂症，受到广大患者认可。
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分析：该情况可以考虑是龋齿
建议：你好，若是龋齿，可以及早拔除掉，期间禁食甜食，最好在医生指导下抗炎消肿之后操作。
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第二章 第五节 前磨牙解剖
1．能阐述前磨牙的外形特点；
2．能阐述不同类型前磨牙的鉴别要点；
3．能说出一些前磨牙的临床应用解剖。
教学目的与要求：
重点：前磨牙的解剖形态
难点：前磨牙的功能特点
恒前磨牙（permanent premolar）
从牙列图片回顾上次课前牙相关知识，引出前磨牙概念。
曾称双尖牙，下颌第二前磨牙常有三尖型，故命名不准确。
根据图片上前磨牙所处位置引出前磨牙的动能：协助尖牙撕裂食物，协助磨牙捣碎食物。
复习牙齿专业术语：
颊侧（与唇侧比较），舌侧；近中，远中
颊面，舌面，近中面，远中面，合面
牙尖嵴（近中牙尖嵴、远中牙尖嵴）
三角嵴（颊尖三角嵴、舌尖三角嵴）
边缘嵴（近中边缘嵴、远中边缘嵴）
一、前磨牙总体特征
形态：与前牙比较
楔形→立方体或长方体形
牙冠四个面→五个面(出现合面)，形态复杂，沟、嵴、斜面增多。
单根→可出现双根(上颌)，颊舌向分根， 根柱长
二、上颌第―前磨牙
１．牙冠总体特点：
长方体形，颊舌径&近远中径(较厚)
颊尖高大锐利，舌尖矮而圆钝
颊面与尖牙相似，稍短；最突点位于颈1/3
颊尖顶略偏远中；颊嵴(颊轴嵴)明显
舌面小于颊面，较圆突；外形高点位于中1/3；舌尖顶偏近中；舌嵴不明显
邻面为四边形， 多―合缘；近中面沟――特征性结构――食物排溢
5．合面 ― 重点介绍
（1）突起部分：颊、舌两尖、颊尖＞舌尖
每个牙尖都有四嵴四斜面构成，颊尖：颊嵴、颊尖三角嵴、近中颊尖嵴、远中颊尖嵴
相邻的嵴之间为斜面，近中颊斜面、远中颊斜面、近中舌斜面、远中舌斜面
舌尖：舌嵴、舌尖三角嵴、近中舌尖嵴、远中舌尖嵴；近中颊斜面、远中颊斜面、近中
舌斜面、远中舌斜面
近中、远中边缘嵴
合面颊侧宽于舌侧
（2）凹陷部分: 中央沟；近中、远中点隙；近中沟 → 近中面沟
可单根成双根， 约各占50％
牙根大、扁、颊舌向分开
7．左右上颌第一前磨牙鉴别
牙尖顶的偏向；近远中牙尖嵴的长短；特征性结构
三、上颌第二前磨牙
与上颌第一前磨牙相似，重点进行比较
１．上颌第一前磨牙颊尖明显大于舌尖，上颌第二前磨牙颊舌尖差异不大
2．上颌第一前磨牙牙冠锐利、棱角分明，上颌第二前磨牙牙冠较对称，较圆钝
3．上颌第一前磨牙颊尖偏远中，上颌第二前磨牙颊尖偏近中
4．上颌第一前磨牙有近中沟、近中面沟，上颌第二前磨牙没有近中沟、近中面沟
5．上颌第一前磨牙50%为双根，上颌第二前磨牙多为单根，双根仅占５％。
四、下颌第―前磨牙
牙冠小，为前磨牙中最小者，舌尖退化，又称小尖牙
牙冠颊舌径与近远中径相近，舌倾明显
五边形；颈嵴突出，外形高点在颈1/3，舌倾趋势明显；颊尖顶偏近中
舌面观可看到大部分颊尖，舌面约为颊面面积的一半；舌尖顶偏近中
四边形；颊尖在牙体长轴上
颊尖大于舌尖；特征性结构――横嵴；合面近中＜远中，近中窝＜远中窝
5．牙根：多为单根
6．左右下颌第一前磨牙鉴别
颊舌尖顶均偏近中；近中窝＜远中窝
五、下颌第二前磨牙
牙冠较下颌第一前磨牙大，呈方圆型，牙冠的长、宽、高相近，有小磨牙之称
颊尖顶偏近中，外形高点在颈1/3，舌倾趋势明显
三尖型占35％，颊尖、近舌尖、远舌尖，其中近舌尖＞远舌尖；舌面面积与颊面相近；
外形高点位于中1/3
两尖型占65％，颊舌尖各一，颊尖大于舌尖，颊面大于舌面；颊舌尖顶均偏近中
3． 合面：
两尖型合面发育沟有Ｈ型和Ｕ型两种，三尖型合面发育沟为Ｙ型(近中沟、远中沟、舌
沟)； 畸形中央尖
4．左右下颌第二前磨牙的鉴别
两尖型舌尖偏近中，三尖型近舌尖大于远舌尖；颊尖偏近中
六、上下颌前磨牙鉴别
上颌前磨牙颊舌径＞近远中径，冠窄长
下颌前磨牙颊舌径≈近远中径，冠方圆
上颌前磨牙牙冠较正， 下颌前磨牙牙冠倾舌侧
七、前磨牙的应用解剖
１．畸型中央尖→牙髓、尖周病
２．下颌前磨牙颈部缩窄明显，牙冠偏舌侧，在牙髓治疗与修复治疗时注意
３．上颌第一前磨牙单、双根均常见，三根偶见，牙髓治疗，拔牙时注意
４．上颌前磨牙根尖靠近上颌窦，感染可互相扩散
下颌前磨牙为寻找颏孔的标志
前磨牙位于尖牙与磨牙之间，功能上既可以协助尖牙撕裂食物，又可以协助磨牙捣碎食物，另外其位于口角附近，对于维持面部垂直距离、保持面部丰满非常重要。
前磨牙呈长方体形，上颌前磨牙颊舌径大于近远中径，下颌前磨牙颊舌径与近远中径相似，上颌前磨牙牙冠较正， 下颌前磨牙牙冠倾舌侧。
前磨牙分颊、舌两尖，颊尖较舌尖大，多数前磨牙合面中央有中央沟，但下颌第一磨牙的中央沟很浅，被横嵴所断。
下颌第一前磨牙呈猴儿脸儿样结构，俗称小尖牙，下颌第二前磨牙俗称小磨牙。
复 习 思 考
1．上颌第一前磨牙的外形特点有哪些？
2．上下颌前磨牙的鉴别要点
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