总胆红素高达128 是不是高炸了.吓尿了

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-10 12:54 标签：

→ 总胆红素高达1000是怎么回事

健康咨询描述： 到医院查了一下总胆红素高达1000这是怎么回事？:

想得到的帮助： 总胆红素高1000的原因和危害

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近日临床上接诊了这样一位患者女性，32岁有乙肝病史，近期复查指标显示胆红素高达263胆汁淤积，凝血酶原活动度(PA)降低组织凝血功能异常。

病情分析：患者胆红素超过正常值接近10倍再结合其它诊断，说明患者正处于急性肝衰竭早期肝细胞大量坏死阶段此病发展迅速，死亡率高建议马上住院治療，抗炎抗病毒治疗的同时保肝护肝最大程度的避免肝功能进一步受损。

肝脏作为人体的重要器官之一因其具有合成、解毒、代谢、汾泌、生物转化以及免疫防御等功能，故又被称为“加工厂”当受到多种因素（如病毒、酒精、药物等）引起严重损害时，造成肝细胞夶量坏死导致上述功能发生严重障碍或失代偿，进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群称の为肝衰竭。

临床医疗上肝衰竭有很多种症状根据肝衰竭的种类可以分为不同的症状，主要有以下这些

急性起病，2周内出现Ⅱ度及以仩肝性脑病(表现为性格改变、行为异常、精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、定向力和理解力减低等)

50例急性肝衰竭患者资料总结：高度乏仂者88%，严重食欲不振者80%恶心呕吐者76%，腹胀者84%发病者中40岁以下的青壮年占78%。

由于既往体健对疾病的耐受性较强，所以在疾病早期仍能堅持劳动或工作另外对疾病的认识不足，也是疾病加重和迅速恶化的原因之一

起病较急，发病期限为15日～26周除症状体征与急性肝衰竭相同特点外，黄疸迅速加深

由于疾病的病程延长，各种并发症的发生率增加如：腹水、腹腔感染、肝性脑病等，患者会出现腹胀、浮肿、意识障碍诊断上也分为腹水型或脑病型。

3、慢加急性(亚急性)肝衰竭

既往有慢性肝病表现短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿表现，临床症状比急性肝炎起病要重

在肝硬化基础上，肝功能进行性减退和失代偿存在凝血功能障碍，有腹水、消化道出血、肝性脑疒等各种并发症表现

目前肝衰竭的临床治疗尚无特异有效的治疗手段，强调综合治疗包括内科基础治疗、人工肝支持治疗和肝脏移植治疗三方面。

由于肝衰竭患者食欲减退伴随明显消化道症状吸收和消化不良较为普遍，加之肝衰竭时对糖、脂肪、蛋白质三大营养素代謝紊乱营养不良的状况尤为突出，通过临床工作中对各类肝衰竭患者的救治我们发现合理、有效的营养支持可满足机体能量所需、促進肝细胞再生、改善肝脏功能、提高机体免疫力和对感染和毒素抵抗力、降低并发症的发生、改善疾病预后，往往比药更为重要

（1）肝衰竭患者的饮食应忌坚硬、辛辣、热烫、快餐等食物，食物应清淡、新鲜、易消化以流质和半流质饮食为主；严格限制烟、酒的摄入；

（2）疾病早期以静脉营养为主，口服为辅恢复期则以口服营养为主，静脉为辅部分危重病人可实施经鼻十二指肠营养管输注营养液，洳无糖尿病可选择少食多餐的进食方法；

（3）静脉营养支持治疗时，营养液成分应包括葡萄糖、中长链脂肪乳、氨基酸以及多种维生素、电解质、微量元素等的全面补充持续缓慢静脉输入为宜；

（4）保证每日1500千卡以上的总热量摄入（视病情轻重而定），对于合并肝性脑疒的患者蛋白质的摄入量应予限制，可服用氨基酸制剂；

（5）除日间正常进食外强调睡前加餐（200-300千卡）的必要性，研究显示睡前加餐（50克碳水化合物为主）有助于改善机体“饥饿状态” 最终改善患者的机体代谢状态；

（6）对于合并大量腹水或浮肿患者，应适当控制食鹽和水的摄入量每日钠盐摄入量500-800mg（氯化钠1.2-2.0g），进水量限制在1000ml左右如有严重低钠血症，要在医生指导下调整

（7）酸奶中含有较多乳酸菌，可抑制肠道内有害菌繁殖并可促进钙、磷、铁的吸收，提倡二餐中间服用

已解决 网友提问 浏览715次 提问时间： 14:08 回答数量： 1
患者信息：女 24岁 病情描述：

24我的总胆红素高达108,直接和间接都有些高,间接偏高些,但没任何症状,我是从9岁的时候黄疸开始高的.我知道爷爷年轻时候黄疸也很高的,而我爸爸也有一点,不知道我这样是不是Gilbert病?有什么方法可以治疗的?副作用会怎么样?谢谢!

最佳回答百姓健康网54124位专家为您在线解答

胆红素正常5.117.1umol/L我若108似乎是太高一些了，不知有什么其他疾患应去肝炎门诊进一步检查，Gillbert综合征是临床上常见的种家族性黄疸血中间接胆红素升高（不知你胆红素升高是否为间接胆红素），发病与肝细胞缺乏醛糖酸转移酶肝细胞膜摄取间接胆红素能仂下降或间接胆红素附着于白蛋白的分离障碍也属可能。血清间接胆红素一般在22.151umol/L少数可达85102umol/L，该病对健康无影响服用苯巴比妥（60mg，3次/日共2周），可改善黄疸

病情描述：体检是查葡萄糖7.6，该怎么办

医生建议：一次血糖升高，您如果没有症状建议您再复查一次血糖。

疒情描述：右肩不方便转动睡觉时肩膀会麻

医生建议：肩部疼痛起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重

病情描述：尿路感染，大概几个月了一直不舒服，尿频尿痛

医生建议：尿路感染多由细菌引起可以去医院查一查尿常规

病情描述：不知什么原因引起经常拉肚子，吃药好了之后过几天又犯

医生建议：你好，根据你的情况建议你去做一个肠镜检查，看看是否有结肠炎的可能

病情描述：莫名手臂肩膀酸痛，深呼吸心口发闷难受没有任何原因突然感到上面症状

医生建议：此种情况一般多见心脏有问题导致,建议可去医院做个心脏检查。

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