尼麦角林片对前庭大腺炎的症状阵发症管用吗?

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前庭阵发症神经管压迫的mri表现分析
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位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑
州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。 学位敝懈专参 同期:弘/中年口r月驴日 摘要 前庭阵发症神经血管压迫的MRI表现分析 研究生李慧 导师刘春岭 郑州大学第二附属医院神经内科 河南郑州450014 摘要
背景和目的 眩晕是神经内科门诊病人最常见的就诊原因之一,人群发病率高达10%,
而前庭阵发症 vestibular paroxysmia,vp 的发病率相对较低,约占头晕和眩晕门
诊病人的3.9%,目前人们对其尚缺乏深刻的认识。VP以反复发作的短暂眩晕为
主要表现,常伴耳呜、听力下降、姿势步态不稳、恶心及呕吐等表现,严重影
响人们的工作、生活,而且对一般治疗眩晕的药物效果欠佳。目前,学者普遍
认为该病的发病机制与三叉神经痛相
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前庭阵发症———眩晕疾病谱中的新成员
& &有门诊患者抱怨:经常会出现很短时间的眩晕或者晃动感,反反复复发作,发作过后就和正常人无异....& &这是一种近年才命名的一种新的眩晕类型,前庭阵发症,约占眩晕门诊患者的4%左右。& &前庭阵发症病因:目前处于争论阶段。多数专家认为是内听道血管迂曲与第八对颅神经接触并异常放电造成。此种血管压迫在MRI影像中常可发现,但是临床也发现20%患者存在这种血管与神经的无症状接触。& &主要表现是:发作性短暂的的眩晕(数秒—分钟);反复发作;每次发作情况类似;可在安静、活动时发作;常伴有耳鸣、听力下降。过度通气试验可为阳性。常有高血压、糖尿病、高龄动脉硬化基础疾患。休息、转头等,均可诱发。& &诊断标准(目前暂无,仅介绍“建议标准”):& & & &发作性短暂的的眩晕(数秒—分钟);& & & &特殊头位可诱发反复发作;& & & &听力下降或耳鸣;& & & &卡马西平治疗有效;& & & &排除其他中枢病因。& &治疗:主要是药物治疗,得理多小剂量开始治疗,控制后减量停药,在发时依旧有效。药物治疗不良的可考虑外科减压手术。
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发表于: 21:36
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前庭阵发症
前庭阵发症是临床上相对少见的血管性眩晕,其主要表现为反复发作的短暂性眩晕,常伴姿态不稳,耳鸣等表现,其发病与血管压迫前庭蜗神经有关.目前该病尚缺乏特异的检查方法,MRI发现血管压迫前庭蜗神经现象和脑干听觉诱发电位发现Ⅰ~Ⅲ波潜伏期延长等神经电生理检查异常有助于诊断.本病治疗首选抗癫痫药物(如卡马西平),对于不能耐受药物治疗不良反应的病人及对药物治疗无效的顽固发作的病人可采用手术治疗,手术方式多采用经乙状窦后入路颅神经微血管减压术.
作者单位:
郑州大学第二附属医院神经内科,河南省郑州市450014
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